金惠林；屠卫东；徐连忠；黄建娟
作者通过研读张山雷著作,结合相关医案实例,剖析张氏从肝论治胃脘痛、痞胀、吐酸、腹痛、泄泻等脾胃病经验,总结出张氏疏肝行气法治疗肝脾气滞证、柔肝理木治疗肝木侮土证、补肝滋肾治疗肝肾阴虚证的经验,并阐述张氏运用乌药、延胡索、白芍、川楝子、狗脊、枸杞子等的独到见解,可资临床借鉴.
作者：王恒苍；白钰 刊期： 2017年第09期
厌食症是儿科常见病,以长期食欲减退、厌进食物、消瘦为特点.由于厌食症的长期不愈,造成气血化源不足,机体营养失调,免疫力降低,导致各种疾病的发生,严重影响儿童的生长发育[1].刺四缝治疗小儿厌食症在临床多有报道,而佳间隔时间鲜有报道.笔者对我院针刺四缝穴治疗厌食症的128例患儿进行临床观察,探讨针刺间隔时间对疗效的影响,现报告如下.
作者：詹建华；沈彩燕；洪佳璇 刊期： 2017年第09期
血管内皮生长因子(VEGF)是一种血管生成调控因子,它可以特异性的结合血管内皮细胞,刺激血管内皮细胞的增殖,促进肿瘤新生血管的形成,为肿瘤细胞的转移提供基础.本文观察了消癌顺气汤联合CAF化疗方案治疗肝郁气滞型乳腺癌的临床疗效,以及对患者T细胞亚群和VEGF的影响.
作者：余胜 刊期： 2017年第09期
等离子消融术作为慢性肥厚性鼻炎患者的一种主要治疗术式,虽可抑制患者病情进展,但也易使患者在术后2周内出现流涕与鼻塞等症状,严重时亦可引发头痛.为帮助患者减轻术后鼻塞等症状,改善预后,笔者应用香菊胶囊辅佐治疗,获效满意.报告如下.
作者：江娟娟 刊期： 2017年第09期
复发性自然流产(RSA),是指2次或2次以上连续发生的自然流产,发生率约5%,排除常见原因,仍有50%左右RSA不明原因[1-2].研究表明:凝血相关基因亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR),其C677T位点的突变将导致酶活性降低,同型半胱氨酸(Hcy)水平升高,可引起胎盘栓塞,从而引发流产[3].本次临床研究通过对复发性自然流产患者MTHFR基因分型进行检测,探讨复发性自然流产MTHFR基因突变特点及其与中医证型相互关系,为中医临床治疗复发性自然流产MTHFR基因突变提供理论依据.
作者：王晨晔；丁彩飞 刊期： 2017年第09期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生在妊娠中晚期特有的一种肝脏并发症,以皮肤瘙痒、黄疸、血胆汁酸及肝酶升高为主要特征.迄今为止,ICP的病因和发病机制尚不完全清楚.笔者采用茵陈丹芍汤辅助治疗ICP,有效缓解了患者的临床症状,改善了肝功能,维护了妊娠生理下的免疫平衡,保障了围产期母婴安全,取得了较好的临床疗效.现报道如下.
作者：张振琪；瞿晓青；高羽迪 刊期： 2017年第09期
目的 :探讨养胃舒、叶酸片治疗亚硝基胍(MNNG)诱发慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠的体重恢复及胃黏膜萎缩逆转作用.方法 :Wistar大鼠自由饮用167μg/ml蒸馏水浓度的饮用液,实验造模12周.确定成模后,将大鼠分为模型组、养胃舒组、叶酸片组,另设同龄正常对照组.并分别给予药物干预后,观察大鼠体重、胃组织病理组织学情况.结果 :①体重:治疗第8周,养胃舒组体重丢失恢复显著高于模型组(P<0.05),叶酸片组体重丢失有恢复趋势,但无显著性(P>0.05).②病理:养胃舒组肠化显著减轻(P<0.05),叶酸片组胃黏膜炎症等级、腺体萎缩、不典型增生均显著减轻(P<0.05,P<0.01).模型组雄1发生肿瘤,各治疗组未见肿瘤.结论 :养胃舒对CAG模型大鼠在减轻体重丢失,减轻肠化方面有较好治疗作用;叶酸片对CAG模型大鼠在胃黏膜炎症等级、腺体萎缩、不典型增生方面有较好的治疗作用.
作者：吴悦；吴人照；龙华晴；马津真；聂晓静；陈宇；戴关海；陈璇；童晔玲；任泽明 刊期： 2017年第09期
本研究观察加味四妙汤治疗痛风伴高尿酸血症(HUA)患者的临床疗效及其对血清内皮素(ET-1)水平的影响,探讨其作用机制.1 一般资料选择本院2016年4月~2017年1月门诊及住院治疗的非急性发作期痛风伴高尿酸血症患者114例.随机分为两组,各57例.
作者：刘燕红 刊期： 2017年第09期
目的 :观察宣肺生发汤联合米诺地尔酊治疗气血虚弱型女性型脂溢性脱发的临床疗效.方法 :将60例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组.治疗组30例给予口服宣肺生发汤加减联合5%米诺地尔酊外用治疗,对照组30例予口服维生素B6片、胱氨酸片联合5%米诺地尔酊外用治疗,治疗3月后观察和比较两组患者的临床疗效.结果 :治疗组有效率86.67%,对照组有效率66.67%,两组差异显著(P<0.05).结论 :宣肺生发汤加减联合5%米诺地尔酊外用治疗气血虚弱型脱发的疗效较好.
作者：庞艳阳；陶茂灿；邱媛；曹毅 刊期： 2017年第09期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种以胃黏膜的炎症、萎缩以及肠上皮化生、不典型增生为主要病理改变的消化系统疾病.由于CAG发病率高,常伴有不典型增生等癌前病变,目前西医治疗效果不理想.笔者从事中医脾胃病临床工作近30年,临证治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变疗效良好,现将个人体会简述如下.
作者：陈伟；许宝才 刊期： 2017年第09期
笔者采用针刺四神聪穴配合原穴治疗50例健忘症,取得满意的效果.报道如下.1 临床资料50例健忘症患者均来源于本科2010年5月~2016年5月门诊就诊病人.其中男性23例,女性27例,年龄10~75岁,病程短者1个月,长3年.中医辨证分为心脾两虚证和肾精亏耗证.
作者：汪妙芬；汪德瑾；李璟 刊期： 2017年第09期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科中较为常见的一种疾病,会给肺脏造成严重影响,甚至全身会出现不良反应,此病的致残率和死亡率较高[1].笔者采用自拟清肺汤结合西医治疗COPD急性加重期患者39例,收效良好.现报道如下.
作者：邢科珺 刊期： 2017年第09期
目的 :探讨益气活血祛瘀法对预防腰椎术后综合征的临床意义及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法 :将腰椎间盘突出症行手术治疗后的120例患者随机分成两组,分别应用加味身痛逐瘀汤治疗(治疗组)和应用塞来昔布胶囊及甲钴胺片治疗(对照组),观察两组患者出现腰椎术后综合征的几率、两组患者血清TNF-α、IL-6水平的变化及Oswestry功能障碍指数的变化.结果 :经治疗后112例患者完成随访,随访时间12个月以上,治疗组JOA评分优于对照组,治疗组57例中6例出现腰椎术后综合征,占10.5%.对照组55例中11例出现腰椎术后综合征,占20%.治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组患者血清的TNF-α、IL-6水平改善及Oswestry功能障碍指数优于对照组(P<0.05).结论 :应用益气活血祛瘀法能有效预防腰椎术后综合征的发生,并能改善患者血清的TNF-α、IL-6水平.
作者：沈源彬；关宏刚；曹正霖；霍智铭；梁亮科 刊期： 2017年第09期
湿疹是由多种内外因素引起的一种迟发性变态反应性皮肤病,是临床常见的皮肤病之一.西药治疗该病虽可控制症状,但长期反复应用可产生依赖性和各种不良反应,且愈后易复发,而中医药治疗疗效显著[1].对此,笔者采用自拟小儿化湿汤治疗脾虚湿蕴型患儿56例,获效满意.现报道如下.
作者：宋晓莉；李菁；张晓杰 刊期： 2017年第09期
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的生殖功能障碍及糖脂代谢异常疾病,约50%的患者超重或肥胖[1-2].本研究拟从痰湿、瘀血论治PCOS,探讨滋肾调肝活血调周法联合二甲双胍片对PCOS患者脂代谢的影响.
作者：陈嫣；叶利群；蒋婴；宋云夏 刊期： 2017年第09期
随着人口老龄化进程,我国血管性痴呆(VD)患病率逐年增高,其中50.1%VD患者伴有精神和行为症状(BPSD)[1].目前西医没有理想的干预手段.本研究以伴有BPSD的VD为研究对象,采用头皮针抽提法干预,疗效良好.现将结果 报道如下.
作者：杨华；李新伟；郭忠伟；陈杏丽 刊期： 2017年第09期
阮氏中医针灸学术流派起源现可追溯至清朝乾隆年间,始祖可追溯至阮魁元,传承至今已有九代人,其传人主要分布于北京、绍兴、杭州等地.流派后代在传承祖业的基础上,既继承和总结了前人的理论和学术经验,也各有所创新.临床辨证中西医结合,施治针药结合,其中尤以传统针刺手法的灵活应用为诊疗特色,使阮氏中医针灸对于当代常见病、疑难杂症有很好的疗效.现将其用针特色浅析如下.
作者：阮晨；方剑乔；阮步青 刊期： 2017年第09期
目的 :探讨养胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)胃液pH值和胃壁厚度及大鼠白细胞介素-β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响及机制.方法 :将健康Wistar大鼠随机分为6组,即正常组,CAG组,养颗粒低、中、高剂量组,酶维素组.MNNG灌胃综合法建CAG模型,正常组予蒸馏水灌胃.造模成功后开始给予药物治疗,养胃颗粒按1.5、3.0、4.5g/kg的剂量连续60天灌服,取材后检测胃液pH值和胃壁厚度,采用放射免疫法测定血清IL-1β和TNF-α的含量.结果 :与正常组比较,CAG组胃液pH值升高(P<0.01),胃壁厚度明显减少(P<0.01)、IL-1β和TNF-α水平显著升高(P<0.0l);与CAG组比较,养胃颗粒(高剂量)组胃液pH值显著降低(P<0.01),养胃颗粒(高、中剂量)组胃壁厚度明显增厚(P<0.01),(高、中剂量)组IL-1β和TNF-α水平显著降低(P<0.01);与酶维素组比较,养胃颗粒高剂量组均有显著性差异(P<0.01).结论 :养胃颗粒对CAG模型有较好的治疗作用,促进胃酸分泌,提高胃酸水平,保护胃粘膜并使病变明显改善、抑制IL-1β和TNF-α等细胞因子可能是其部分作用机制.
作者：刘建 刊期： 2017年第09期
癌痛一种病因较复杂且发病机制独特的慢性疼痛.原发性支气管肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌大约占肺癌的85%,且大多数肺癌患者发现时就已属中晚期[1].其因病灶局部浸润,发生内脏及淋巴结转移、压迫神经组织及骨转移等而引起疼痛,故癌痛是晚期肺癌患者的一种常见症状,会严重影响患者的生活质量和生存期.对此,笔者采用电针联合羟考酮缓释片治疗晚期非小细胞肺癌癌痛30例,疗效确切.报道如下.
作者：王颖；王晓艳；王辉；张亚萍；方红明 刊期： 2017年第09期
王晖是第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省名中医,临床经验丰富.笔者有幸侍诊于侧,兹撷其运用小柴胡汤治疗复发性尿路感染验案一则,以飨同道.
作者：齐方洲；黄利兵 刊期： 2017年第09期
浙江中医杂志
主管:浙江省中医药管理局
主办：浙江省中医药研究院
