何赛萍;徐莉
慢性肺心病是临床常见的重症,属于一种不可逆性全身多脏器功能障碍性疾病,肺心病病程中因感染、缺氧、二氧化碳潴留以及水电解质酸碱平衡失调等,不仅可加重呼吸衰竭、心力衰竭,而且常常导致心律失常,尤其是快速房颤.近年来,笔者在地高辛治疗的基础上,加用稳心颗粒治疗肺心病合并房颤23例,获效满意,现报告如下.
作者:洪华 刊期: 2012年第07期
吾师汤宗明系贵州省老中医药专家学术经验继承指导老师,临证四十余年,擅用经方治疗脾胃病,疗效显著.现将验案数则介绍如下.1半夏泻心汤证严某,女,59岁.2010年10月8日初诊.患者胃脘疼痛月余,胃镜检查示胃窦糜烂、充血水肿,HP(卅).曾经克拉霉素、奥美拉唑等治疗3周,症状未减.刻诊:胃脘痞满,隐隐作痛,时有干呕,口苦纳呆,胃脘压痛.
作者:王孝东 刊期: 2012年第07期
范中林(1895-1989),四川郫县太和镇人,蜀中现代名医,曾师从潘竹均(音)等多人.范老潜心研究《伤寒论》多年,临床善用经方,对麻黄汤的应用更是颇有心得,不仅突破外感伤寒的局限,同时在治疗内伤杂病的运用上,亦常获效.笔者将《范中林六经辨证医案选(增订本)》中范老应用麻黄汤的医案进行整理,现介绍如下.
作者:寿越敏 刊期: 2012年第07期
我院分别于2010年4月及2011年6月急诊收治2次群体性草乌中毒患者共7例,其中4例为重症患者.中西医结合疗法治疗后,患者均痊愈出院,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组7例急性草乌中毒患者中,男5例,女2例;年龄23~57岁,平均39.3岁;均为口服草乌泡制的药酒后中毒者;服药至发病< 30min4例,31~60min3例.
作者:杨建兵;袁惠芬 刊期: 2012年第07期
肩关节周围炎是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎,好发于50岁以上中老年人,女多于男.对此,我们自2009年起在临床中采用Maitland手法结合中药熏蒸治疗肩周炎30例,取得满意疗效,现报告如下.1一般资料60例患者均为我院2009年7月~2011年4月的门诊、住院患者,其中男28例,女32例;年龄25~73岁,平均年龄49岁;病程8天~5年.随机分为治疗组、对照组各30例,两组患者在性别、年龄、病程等比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:汪亚群;姜爱华;孙迪;俞君君 刊期: 2012年第07期
近年来,笔者采用自拟方治疗高血压病肝火亢盛证36例,并与单纯西药治疗36例对照,取得较好的临床效果,现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准:分述如下.1.1.1西医诊断标准:全部病例符合《中国高血压防治指南(第3版)》的诊断标准[1],并排除糖尿病、肾脏疾患、心肌梗塞等继发性高血压,以及其他内分泌疾病及严重心、脑、肾损害.
作者:季晓霞 刊期: 2012年第07期
颈椎病又称颈椎综合征,神经根型颈椎病是其主要类型.该病的发病率逐渐升高且呈年轻化趋势,威胁着人们的生活质量.近年来,笔者采用推拿牵引结合针刺治疗神经根型颈椎病患者350例,疗效满意,现报道如下.1临床资料1.1 一般资料:收集2004年2月~2010年10月门诊患者570例,随机分为观察组350例,其中男152例,女198例;年龄24~66岁;病程3天~5年.对照组220例,其中男82例,女138例;年龄32~70岁;病程10天~6年.两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:刘维屏;方震 刊期: 2012年第07期
感染是骨折切开复位内固定术后常见的并发症.在临床上,骨折与感染同时存在,直接影响骨折愈合.笔者自2005~2011年运用自拟健脾固骨汤治疗本病70例,疗效满意,现报道如下.1一般资料共观察骨折继发感染并发骨折迟缓愈合患者140例,其中男84例,女56例;年龄大62岁,小13岁,平均38.4岁;病程3个月~3年,平均2.37年.
作者:周丽俊;邓爱华;陈燕儿 刊期: 2012年第07期
小儿功能性再发性腹痛是儿童常见病之一.其病因目前认为与社会心理因素、小儿便秘、饮食不当、肠痉挛等有关.现代医学治疗本病多采用镇静剂、解痉剂,能暂时缓解,但复发率高.笔者依据中医辨治思路分型论治,临床取得了较好的疗效,归纳起来,治疗小儿功能性再发性腹痛,有三种常用法则,现简述如下.
作者:刘丽;邢燕茹;孙亚峰;张晓梅 刊期: 2012年第07期
岳美中先生是我国现代著名的中医药学家,他一生勤奋好学,博览中医典籍,理验俱丰,对多种疑难病症有着深入的研究.笔者研习岳老著作,发现他对于肾炎的治疗较有特色,现将浅见论述如下.岳美中先生认为临床上肾炎的发病可分为三个阶段,即初期、中期、末期,治疗也应该分期论治.
作者:林宗壮;许静 刊期: 2012年第07期
慢性脑供血不足(CCCI)是各种原因导致的大脑慢性、广泛供血不足所引发脑部缺血、缺氧,而出现以脑部功能障碍为主要临床表现的疾病.慢性脑供血不足是临床上老年人常见病与多发病,也是老年痴呆症和脑梗死发生的前兆,其严重影响患者的生活质量与健康安全.因此,在患病早期采用行之有效的方法进行及时治疗,是防治慢性脑供血不足的重要手段.
作者:梁颖 刊期: 2012年第07期
近年来,笔者采用中西医结合的方法治疗儿童过敏性紫癜性肾炎26例,并与单纯西药治疗的26例作对照观察,获效良好,现介绍如下.1 一般资料选择本院2009年1月至2011年6月儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)病例中,表现为单纯性血尿和(或)蛋白尿者52例(0.5g<24小时尿蛋白定量<1.5g),诊断符合中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的过敏性紫癜性肾炎诊断标准[1].随机分为两组,治疗组26例,男性15例,女性11例;年龄大12岁,小5岁,平均8.2岁;病程长2个月,短3天,平均10天.其中单纯性血尿13例,单纯性蛋白尿8例,血尿伴蛋白尿5例;对照组26例,男性17例,女性9例;年龄大13岁,小5岁,平均8.6岁;病程长1.5个月,短3天,平均8天.其中单纯性血尿11例,单纯性蛋白尿9例,血尿伴蛋白尿6例.两组在年龄、性别、病程、病情等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:陈豪 刊期: 2012年第07期
随着中药毒理学研究的不断深入,已发现多种中药具有肝毒性,如川楝子、黄药子、雷公藤、苍耳子等.通过合理的配伍,可达到增效减毒的效果.现代科学技术的发展有利于阐明中药肝毒性及配伍减毒的作用机理,从而使配伍用药具有合理性、科学性.
作者:陈莹蓉 刊期: 2012年第07期
在针灸推拿后期临床教学中,尝试引入PBL教学法,通过问题设置,分组准备讨论,模拟实践,带教老师针对学生讨论内容进行总结,这种PBL教学法能够促使学生主动学习、激发兴趣、创造思维、反复思考、总结提高,培养临床动手能力,从而达到更好的临床实习效果.但在实施过程中,碰到教师时间资源欠缺与学生一时难易适应等问题亟待解决.
作者:吕立江;林咸明;范炳华;王晓东;王鹏;徐泉珍;冯喆 刊期: 2012年第07期
介绍治疗慢性肺系疾病的有效中医治法.根据临证经验,跳出“肺病治肺”的思维局限,从中医学理论出发,分析培土生金法、上下交病治其中法以及釜底抽薪法治疗肺系病的理论依据,以及临床适应证型,并结合具体的病例,详细阐述上述治法的应用时机和具体方药.通过医案举例,证实这三种治法适时应用,确能起到良好的疗效,对临床治疗肺系疾病有启发和借鉴意义.
作者:王少华 刊期: 2012年第07期
笔者采用仰卧拔伸手法治疗轻中度颈椎病,并与传统的牵引治疗进行对照观察,现将结果报道如下.1临床资料1.1 一般资料:272例中,男105例,女167例;年龄26~64岁;病程2天~189天;颈型112例,神经根型132例,椎动脉型18例,交感型9例,轻度脊髓型1例.随机分成两组各136例,两组性别、年龄、病程、病情等比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:傅瑞阳;韩国宏;茹锦芳;潘宏民;赵海民;诸伯星;郭小青 刊期: 2012年第07期
目的:观察逍遥散对肠易激综合征模型大鼠结肠黏膜5-羟色胺(5-HT)、5-HT转运体(SERT)的调节作用,研究其作用机制.方法:48只大鼠随机分为正常组、模型组、逍遥散低、中、高剂量组和阳性对照组,以心理应激联合免疫诱导致敏法建立肠易激综合征(IBS)模型,评估球囊结直肠扩张引起腹部收缩反射(AWR)的小容量阈值,以反映内脏敏感性;采用酶联免疫法测定结肠黏膜5-HT、SERT水平.结果:与正常组比较,模型组大鼠引起AWR的小容量阈值、结肠黏膜SERT水平明显降低,结肠黏膜5-HT水平明显升高(P<0.01),而逍遥散能降低结肠黏膜5-HT水平,升高结肠黏膜SERT水平(P<0.05或P<0.01).结论:逍遥散的作用机制可能是通过调节IBS大鼠5-HT信号系统,减弱神经元兴奋性,从而提高内脏痛阈,消除肠道过敏.
作者:石君杰;王海云;宋李亚;梅诗雪 刊期: 2012年第07期
随着非典型抗精神病药物的广泛应用,其容易引起患者糖代谢异常、血脂升高以及体重增加等不良反应屡见不鲜,精神分裂症患者并发代谢综合征已成为普遍关注的问题.近年来笔者运用中药治疗非典型抗精神病药物相关性代谢综合征,疗效较好,现报道如下.
作者:任志斌;金卫东;王乃信 刊期: 2012年第07期
近年来,我们采用自拟水蛭通脉汤配合自制克骨膏外敷,治疗股骨头无菌性坏死258例,效果显著,现报告如下.1一般资料本组股骨头无菌性坏死258例,其中男105例,女153例;年龄大78岁,小12岁;病史短35天,长4个月;因股骨颈骨折引起者98例,因滥用激素发生37例,因髋部扭伤及小儿髋关节错缝造成者79例,因大量饮酒发生者23例,原因不明21例.
作者:叶企兵 刊期: 2012年第07期
急性冠脉综合征(ACS)主要是由于冠状动脉内不稳定斑块破裂并继发血小板聚集、血栓形成所导致的一组急性心肌缺血综合征.在其发病过程中,冠状动脉局部炎症反应起了极其重要的作用,其中包括重要的炎症因子血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9 (MMP-9).本研究观察了ACS患者早期给予通心络胶囊对hs-CRP和MMP-9的影响.
作者:钱国权;韦凡平 刊期: 2012年第07期