吕立江;林咸明;范炳华;王晓东;王鹏;徐泉珍;冯喆
中风后的功能康复因其疗效确切而被日益重视,但临床上常见偏瘫患者在康复过程中因疲劳而影响治疗计划,高龄患者尤为明显.近年来,笔者采用补中益气汤加减治疗中风后疲劳疗效满意,并可改善日常生活活动能力.现报道如下.1临床资料1.1 一般资料:选择2010年9月~2011年10月住院中风偏瘫患者56例,随机分为治疗组和对照组各28例.对照组中男20例,女8例;年龄64.55±8.14岁.
作者:冯玲;司马振奋;许小峰;吴月峰 刊期: 2012年第07期
我院2006年6月至2009年8月采用中西医结合疗法治疗顽固性心力衰竭33例,并与西药治疗组32例对照观察,取得满意疗效,现介绍如下.1一般资料65例顽固性心力衰竭患者心功能按NYHA分级均为Ⅲ-Ⅳ级,且合并不同程度肾功能不全、呼吸衰竭、慢性贫血等.采用随机数字表法,随机分成2组.治疗组33例中,男性20例,女性13例;年龄48~82岁;其中风湿性心脏瓣膜病6例,冠状动脉粥样硬化心脏病17例,扩张型心肌病3例,慢阻肺合并肺源性心脏4例,高血压性心脏病3例.对照组32例中,男性20例,女性12例;年龄52~79岁;风湿性心脏瓣膜病7例(含体外循环术后低心排2例),冠状动脉粥样硬化性心脏病16例,缺血性心肌病2例,法洛氏四联症术后1例,肺源性心脏病6例.两组在性别、年龄、病种等比较无显著性差异(P>0.05).
作者:祝君 刊期: 2012年第07期
肩关节周围炎是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎,好发于50岁以上中老年人,女多于男.对此,我们自2009年起在临床中采用Maitland手法结合中药熏蒸治疗肩周炎30例,取得满意疗效,现报告如下.1一般资料60例患者均为我院2009年7月~2011年4月的门诊、住院患者,其中男28例,女32例;年龄25~73岁,平均年龄49岁;病程8天~5年.随机分为治疗组、对照组各30例,两组患者在性别、年龄、病程等比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:汪亚群;姜爱华;孙迪;俞君君 刊期: 2012年第07期
急性冠脉综合征(ACS)主要是由于冠状动脉内不稳定斑块破裂并继发血小板聚集、血栓形成所导致的一组急性心肌缺血综合征.在其发病过程中,冠状动脉局部炎症反应起了极其重要的作用,其中包括重要的炎症因子血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9 (MMP-9).本研究观察了ACS患者早期给予通心络胶囊对hs-CRP和MMP-9的影响.
作者:钱国权;韦凡平 刊期: 2012年第07期
目的:探讨清心开窍方多糖对Aβ25-35杏仁核注射诱导AD大鼠海马区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及淀粉样前体蛋白(βAPP)表达的影响.方法:雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组(简称清开方组)和多糖组.观察各组大鼠水迷宫空间记忆能力,并通过免疫组化方法研究海马区GFAP及βAPP的表达.结果:清心开窍方组和多糖组能明显改善AD大鼠学习记忆能力,大鼠海马区GFAP及βAPP表达水平降低,与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:清心开窍方能明显改善AD大鼠学习记忆能力,可能是通过降低海马区GFAP、βAPP表达作用.
作者:胡海燕;谭展望;陈翔;楚生辉;叶光华 刊期: 2012年第07期
笔者在临床中运用针灸治疗妇科疾病,取得较好的疗效.现举验案3则,以飨同道.1痛经何某某,21岁.2011年7月15日初诊.患者月经来潮第1天,小腹疼痛难忍,虽是炎热之夏天,却手足冰凉、脸色发青.患者平素喜食生冷,每次月经来潮均会有不同程度的小腹疼痛,热敷后可稍稍缓解,且月经量少,色紫黯,有血块,腹软无压痛.舌淡、苔薄白,脉弦.证属寒凝胞中,治拟温经散寒、通络止痛.
作者:杨瑜 刊期: 2012年第07期
笔者从2006年6月至2011年6月采用中西医结合治疗慢性盆腔炎75例,并与单纯西药治疗的75例对照观察,取得满意效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:150例来源为湖州市南浔区中西医结合医院和湖州市中心医院妇产科,年龄小18岁,大55岁;病程短3个月,长4年.按随机数字表法分为两组,治疗组、对照组各75例.两组在年龄、病程、病情分级、合并附件炎、盆腔包块等方面比较无显著性差异(P>0.05).
作者:干建慧;郭飞 刊期: 2012年第07期
慢性肺心病是临床常见的重症,属于一种不可逆性全身多脏器功能障碍性疾病,肺心病病程中因感染、缺氧、二氧化碳潴留以及水电解质酸碱平衡失调等,不仅可加重呼吸衰竭、心力衰竭,而且常常导致心律失常,尤其是快速房颤.近年来,笔者在地高辛治疗的基础上,加用稳心颗粒治疗肺心病合并房颤23例,获效满意,现报告如下.
作者:洪华 刊期: 2012年第07期
随着非典型抗精神病药物的广泛应用,其容易引起患者糖代谢异常、血脂升高以及体重增加等不良反应屡见不鲜,精神分裂症患者并发代谢综合征已成为普遍关注的问题.近年来笔者运用中药治疗非典型抗精神病药物相关性代谢综合征,疗效较好,现报道如下.
作者:任志斌;金卫东;王乃信 刊期: 2012年第07期
裘昌林主任医师系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证四十余载,学验俱丰,擅长治疗神经科的常见病、多发病和各种疑难杂病,尤其对头痛的诊治经验丰富.笔者有幸随师学习,受益匪浅,现将裘师治疗头痛的用药经验作一介绍.
作者:裘涛 刊期: 2012年第07期
笔者在2009年3月~2011年8月采用中西医结合疗法治疗老年性阴道炎50例,并与单纯西药治疗50例比较,取得较好疗效,现报道如下.1临床资料1.1 诊断标准:参照《临床诊疗指南——妇产科学分册》的诊断标准[1]:①阴道分泌物增多,多呈淡黄色,感染严重时白带可呈脓性或脓血性,有臭味;②外阴瘙痒、灼热感,可伴有性交痛;③妇科检查见阴道黏膜皱襞消失,上皮菲薄,黏膜充血,表面有散在的小出血点或点状出血斑,严重者偶见浅表溃疡;④阴道涂片底层细胞多,清洁度差;⑤排除滴虫及念珠菌感染.
作者:王淑珍;马晓晋;刘书珍 刊期: 2012年第07期
近年来,笔者采用喜炎平辅助利巴韦林治疗手足口病(HFMD) 119例,并与单用利巴韦林治疗117例进行对比观察,取得了满意的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择:于2008年3月至2010年6月间在我院确诊并住院的236例手足口病患儿,全部病例均符合(2008版、2010版)HFMD普通病例诊断标准:①流行季节发病,婴幼儿多见;②急性起病,口腔粘膜散在疱疹、溃疡,手足臀皮肤丘疱疹,皮疹周围绕有红晕,疱液少;③部分伴有咳嗽、流涕、食欲不振(拒食)等;④除外合并有神经系统、呼吸系统、循环系统受累的重症患儿.其中男125例,女111例;年龄<1岁58例,1~3岁155例,3~7岁23例,平均年龄2.5±3.7岁;就诊时距起病时间≤72小时.随机分为治疗组119例,对照组117例.两组性别、年龄、病程等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:金永芬 刊期: 2012年第07期
笔者采用仰卧拔伸手法治疗轻中度颈椎病,并与传统的牵引治疗进行对照观察,现将结果报道如下.1临床资料1.1 一般资料:272例中,男105例,女167例;年龄26~64岁;病程2天~189天;颈型112例,神经根型132例,椎动脉型18例,交感型9例,轻度脊髓型1例.随机分成两组各136例,两组性别、年龄、病程、病情等比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
作者:傅瑞阳;韩国宏;茹锦芳;潘宏民;赵海民;诸伯星;郭小青 刊期: 2012年第07期
乳腺癌根治术后伤口溃烂不愈,给临床后续治疗带来困难,给患者造成痛苦.笔者采用美宝加高渗葡萄糖治疗乳腺癌根治术后伤口溃烂10例,疗效满意,现报道如下.1一般资料10例患者均行乳腺癌根治术,伤口在左侧腋下5例,右侧腋下5例.年龄42~56岁,平均年龄49岁.
作者:陈星南;蒋菁 刊期: 2012年第07期
近年来,我们采用自拟水蛭通脉汤配合自制克骨膏外敷,治疗股骨头无菌性坏死258例,效果显著,现报告如下.1一般资料本组股骨头无菌性坏死258例,其中男105例,女153例;年龄大78岁,小12岁;病史短35天,长4个月;因股骨颈骨折引起者98例,因滥用激素发生37例,因髋部扭伤及小儿髋关节错缝造成者79例,因大量饮酒发生者23例,原因不明21例.
作者:叶企兵 刊期: 2012年第07期
妊娠呕吐多发生于妊娠第5~6周,表现为恶心、呕吐、不能进食等症状,严重的导致水、电解质失衡,甚或严重脱水,危及生命.笔者近3年来运用针刺结合穴位注射治疗本病43例,取得较好疗效.现报告如下.
作者:毛卫平 刊期: 2012年第07期
吾师汤宗明系贵州省老中医药专家学术经验继承指导老师,临证四十余年,擅用经方治疗脾胃病,疗效显著.现将验案数则介绍如下.1半夏泻心汤证严某,女,59岁.2010年10月8日初诊.患者胃脘疼痛月余,胃镜检查示胃窦糜烂、充血水肿,HP(卅).曾经克拉霉素、奥美拉唑等治疗3周,症状未减.刻诊:胃脘痞满,隐隐作痛,时有干呕,口苦纳呆,胃脘压痛.
作者:王孝东 刊期: 2012年第07期
在针灸推拿后期临床教学中,尝试引入PBL教学法,通过问题设置,分组准备讨论,模拟实践,带教老师针对学生讨论内容进行总结,这种PBL教学法能够促使学生主动学习、激发兴趣、创造思维、反复思考、总结提高,培养临床动手能力,从而达到更好的临床实习效果.但在实施过程中,碰到教师时间资源欠缺与学生一时难易适应等问题亟待解决.
作者:吕立江;林咸明;范炳华;王晓东;王鹏;徐泉珍;冯喆 刊期: 2012年第07期
笔者近年来辨证施治定时发热,取效甚佳,现举验案数则介绍如下.1 定时发热兼暑湿案汤某某,男,17岁.2010年7月4日初诊.患者10余天前因过食生冷之物,加之卧地贪凉,遂致发热、乏力、腹痛、口淡、纳减,在当地卫生院治疗7天,症状未减,近4天又增每天定时发热,上午10时开始发热,高体温为39.5℃,至下午5时体温渐退,小便黄短,大便先软后溏.右上腹叩击痛+.B超示:胆囊壁毛糙.舌质淡红、苔白腻满布,脉滑数.证属暑湿困脾.治拟祛暑湿、调脾胃、和少阳.处方:香薷、厚朴、扁豆、神曲、黄芩、苍术、陈皮各10g,金银花、柴胡、鸡内金、炒麦芽各15g,炙甘草5g,滑石30g.每日1剂,水煎服.药进2剂即发热退,4剂而愈.
作者:赵林;姜丽华 刊期: 2012年第07期
小儿功能性再发性腹痛是儿童常见病之一.其病因目前认为与社会心理因素、小儿便秘、饮食不当、肠痉挛等有关.现代医学治疗本病多采用镇静剂、解痉剂,能暂时缓解,但复发率高.笔者依据中医辨治思路分型论治,临床取得了较好的疗效,归纳起来,治疗小儿功能性再发性腹痛,有三种常用法则,现简述如下.
作者:刘丽;邢燕茹;孙亚峰;张晓梅 刊期: 2012年第07期