学术投稿

PBL教学法在针灸推拿临床教学中的应用

吕立江;林咸明;范炳华;王晓东;王鹏;徐泉珍;冯喆

关键词:PBL教学法, 针灸推拿学, 临床实习, 中医教学
摘要:在针灸推拿后期临床教学中,尝试引入PBL教学法,通过问题设置,分组准备讨论,模拟实践,带教老师针对学生讨论内容进行总结,这种PBL教学法能够促使学生主动学习、激发兴趣、创造思维、反复思考、总结提高,培养临床动手能力,从而达到更好的临床实习效果.但在实施过程中,碰到教师时间资源欠缺与学生一时难易适应等问题亟待解决.
浙江中医杂志相关文献
  • 从文化传承研究中医学术流派探讨

    当今中医学术界在大力倡导创新精神的时候,忽然发现我们曾经拥有的许多宝贵经验却正在逐步丢失.但无论如何今天重视对中医学术流派的传承研究,对弘扬发展中医学是一件大好的事情.中医学术流派究竟应该传承什么?怎样传承?毫无疑问,我们应该着重传承中医流派独特的学术思想及诊疗经验.除此以外,笔者以为,对形成学术流派起重要作用的文化传承是不可忽视的.历史告诉我们,各种不同文化是形成各地中医学术流派的重要根基.

    作者:王庆其 刊期: 2012年第07期

  • 中西医结合治疗顽固性心力衰竭33例

    我院2006年6月至2009年8月采用中西医结合疗法治疗顽固性心力衰竭33例,并与西药治疗组32例对照观察,取得满意疗效,现介绍如下.1一般资料65例顽固性心力衰竭患者心功能按NYHA分级均为Ⅲ-Ⅳ级,且合并不同程度肾功能不全、呼吸衰竭、慢性贫血等.采用随机数字表法,随机分成2组.治疗组33例中,男性20例,女性13例;年龄48~82岁;其中风湿性心脏瓣膜病6例,冠状动脉粥样硬化心脏病17例,扩张型心肌病3例,慢阻肺合并肺源性心脏4例,高血压性心脏病3例.对照组32例中,男性20例,女性12例;年龄52~79岁;风湿性心脏瓣膜病7例(含体外循环术后低心排2例),冠状动脉粥样硬化性心脏病16例,缺血性心肌病2例,法洛氏四联症术后1例,肺源性心脏病6例.两组在性别、年龄、病种等比较无显著性差异(P>0.05).

    作者:祝君 刊期: 2012年第07期

  • 小儿功能性再发性腹痛的中医证治三法

    小儿功能性再发性腹痛是儿童常见病之一.其病因目前认为与社会心理因素、小儿便秘、饮食不当、肠痉挛等有关.现代医学治疗本病多采用镇静剂、解痉剂,能暂时缓解,但复发率高.笔者依据中医辨治思路分型论治,临床取得了较好的疗效,归纳起来,治疗小儿功能性再发性腹痛,有三种常用法则,现简述如下.

    作者:刘丽;邢燕茹;孙亚峰;张晓梅 刊期: 2012年第07期

  • 清心开窍方多糖对AD大鼠海马区GFAP及βAPP表达的影响

    目的:探讨清心开窍方多糖对Aβ25-35杏仁核注射诱导AD大鼠海马区胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及淀粉样前体蛋白(βAPP)表达的影响.方法:雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、安理申组、清心开窍方组(简称清开方组)和多糖组.观察各组大鼠水迷宫空间记忆能力,并通过免疫组化方法研究海马区GFAP及βAPP的表达.结果:清心开窍方组和多糖组能明显改善AD大鼠学习记忆能力,大鼠海马区GFAP及βAPP表达水平降低,与模型组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:清心开窍方能明显改善AD大鼠学习记忆能力,可能是通过降低海马区GFAP、βAPP表达作用.

    作者:胡海燕;谭展望;陈翔;楚生辉;叶光华 刊期: 2012年第07期

  • 逍遥散对肠易激综合征大鼠5-羟色胺及5-羟色胺转运体作用研究

    目的:观察逍遥散对肠易激综合征模型大鼠结肠黏膜5-羟色胺(5-HT)、5-HT转运体(SERT)的调节作用,研究其作用机制.方法:48只大鼠随机分为正常组、模型组、逍遥散低、中、高剂量组和阳性对照组,以心理应激联合免疫诱导致敏法建立肠易激综合征(IBS)模型,评估球囊结直肠扩张引起腹部收缩反射(AWR)的小容量阈值,以反映内脏敏感性;采用酶联免疫法测定结肠黏膜5-HT、SERT水平.结果:与正常组比较,模型组大鼠引起AWR的小容量阈值、结肠黏膜SERT水平明显降低,结肠黏膜5-HT水平明显升高(P<0.01),而逍遥散能降低结肠黏膜5-HT水平,升高结肠黏膜SERT水平(P<0.05或P<0.01).结论:逍遥散的作用机制可能是通过调节IBS大鼠5-HT信号系统,减弱神经元兴奋性,从而提高内脏痛阈,消除肠道过敏.

    作者:石君杰;王海云;宋李亚;梅诗雪 刊期: 2012年第07期

  • 上风府穴温针为主治疗颈性眩晕111例临床观察

    目的:观察上风府穴温针的治疗方法对颈性眩晕患者的临床疗效.方法:采用多中心随机分组的方法,将符合标准的颈性眩晕患者222例分成两组,各111例,治疗组采用上风府穴温针为主的方法治疗,对照组采用常规针灸方法,即颈部夹脊穴温针法.治疗前及治疗1个疗程后分别对两组患者症状及功能进行评估、比较.结果:治疗组总有效率为94.59%,显效率为71.17%;对照组总有效率为67.57%,显效率为31.53%.两组间比较有统计学意义(P<0.01).结论:上风府穴温针为主治疗颈性眩晕与常规针灸方法比较,疗效更为理想.

    作者:吴美倩;戴朝富;钱群;陈芳龙 刊期: 2012年第07期

  • 中药肝毒性及配伍减毒研究进展

    随着中药毒理学研究的不断深入,已发现多种中药具有肝毒性,如川楝子、黄药子、雷公藤、苍耳子等.通过合理的配伍,可达到增效减毒的效果.现代科学技术的发展有利于阐明中药肝毒性及配伍减毒的作用机理,从而使配伍用药具有合理性、科学性.

    作者:陈莹蓉 刊期: 2012年第07期

  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎75例观察

    笔者从2006年6月至2011年6月采用中西医结合治疗慢性盆腔炎75例,并与单纯西药治疗的75例对照观察,取得满意效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:150例来源为湖州市南浔区中西医结合医院和湖州市中心医院妇产科,年龄小18岁,大55岁;病程短3个月,长4年.按随机数字表法分为两组,治疗组、对照组各75例.两组在年龄、病程、病情分级、合并附件炎、盆腔包块等方面比较无显著性差异(P>0.05).

    作者:干建慧;郭飞 刊期: 2012年第07期

  • 通心络胶囊对急性冠脉综合征患者血清hs-CRP和MMP-9水平的影响

    急性冠脉综合征(ACS)主要是由于冠状动脉内不稳定斑块破裂并继发血小板聚集、血栓形成所导致的一组急性心肌缺血综合征.在其发病过程中,冠状动脉局部炎症反应起了极其重要的作用,其中包括重要的炎症因子血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9 (MMP-9).本研究观察了ACS患者早期给予通心络胶囊对hs-CRP和MMP-9的影响.

    作者:钱国权;韦凡平 刊期: 2012年第07期

  • 浅析岳美中治疗肾炎经验

    岳美中先生是我国现代著名的中医药学家,他一生勤奋好学,博览中医典籍,理验俱丰,对多种疑难病症有着深入的研究.笔者研习岳老著作,发现他对于肾炎的治疗较有特色,现将浅见论述如下.岳美中先生认为临床上肾炎的发病可分为三个阶段,即初期、中期、末期,治疗也应该分期论治.

    作者:林宗壮;许静 刊期: 2012年第07期

  • 自拟水蛭通脉汤治疗股骨头无菌性坏死258例

    近年来,我们采用自拟水蛭通脉汤配合自制克骨膏外敷,治疗股骨头无菌性坏死258例,效果显著,现报告如下.1一般资料本组股骨头无菌性坏死258例,其中男105例,女153例;年龄大78岁,小12岁;病史短35天,长4个月;因股骨颈骨折引起者98例,因滥用激素发生37例,因髋部扭伤及小儿髋关节错缝造成者79例,因大量饮酒发生者23例,原因不明21例.

    作者:叶企兵 刊期: 2012年第07期

  • 健脾益肾颗粒联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效研究

    肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,单纯化疗往往会降低患者的免疫功能和生活质量,因此如何减轻化疗的毒副作用,日益受到人们的重视[1-2].笔者应用健脾益肾颗粒联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),在减毒增效、改善患者免疫功能上取得了良好疗效,现报道如下.

    作者:杨吉荣 刊期: 2012年第07期

  • 鲜鱼腥草挥发油对哮喘豚鼠肺组织中相关因子的影响

    目的:观察鲜鱼腥草挥发油对致敏哮喘豚鼠肺组织中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白介素-4 (IL-4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:采用酶联免疫吸附法观察鲜鱼腥草挥发油对卵白蛋白(OVA)致敏攻击豚鼠肺组织中ECP、IL-4和TNF-α含量的影响.结果:鲜鱼腥草挥发油可减少哮喘豚鼠肺组织中ECP、IL-4、TNF-α的含量.结论:鲜鱼腥草挥发油具有减轻气道变态反应性炎症的作用.

    作者:江丽;洪佳璇;唐法娣 刊期: 2012年第07期

  • 劳氏伤科治法用药经验探析

    浙江省慈溪市劳氏伤科历史悠久,惠及三北大地,声誉著于浙东,以其独到的手法整复及应手而效的骨伤方药为百姓称道.劳氏所著《劳氏家宝科》是一部明末伤科学专著,其学术思想源自《黄帝内经》、《难经》及《仙授理伤续断秘方》,以整体观念和朴素的唯物辩证法思想贯穿其中.

    作者:蔡水奇;华全科;莫景熙 刊期: 2012年第07期

  • 火针为主治疗痹症45例疗效观察

    火针疗法是将一种特殊材质制成的针具在火上烧红后,迅速刺入人体的一定穴位和部位的治疗方法.古代又称之为燔针、焠针、白针、烧针.国医大师贺普仁研究火针数十年,首先发起和倡导火针的临床应用,在其适应证及发病机理方向进行挖掘、应用,拓展了这一传统的治疗方法.笔者采用火针疗法与毫针、火罐等治法相结合,治疗痹症45例,获效满意.现报告如下.

    作者:王鹏雯;张影;陈智;王敬杰 刊期: 2012年第07期

  • 补中益气汤治疗中风后疲劳28例

    中风后的功能康复因其疗效确切而被日益重视,但临床上常见偏瘫患者在康复过程中因疲劳而影响治疗计划,高龄患者尤为明显.近年来,笔者采用补中益气汤加减治疗中风后疲劳疗效满意,并可改善日常生活活动能力.现报道如下.1临床资料1.1 一般资料:选择2010年9月~2011年10月住院中风偏瘫患者56例,随机分为治疗组和对照组各28例.对照组中男20例,女8例;年龄64.55±8.14岁.

    作者:冯玲;司马振奋;许小峰;吴月峰 刊期: 2012年第07期

  • 中西医结合治疗肠易激综合征60例

    笔者在2008年5月至2011年5月期间,采用中西医结合治疗肠易激综合征(IBS) 60例,并与西药治疗的59例比较,取得较好的疗效,兹报告如下.1 临床资料1.1一般资料:119例患者按就诊先后顺序分为两组,治疗组60例中,男32例,女28例;年龄20~65岁,平均年龄41岁;病程1~21年,平均3.2年.对照组59例中,其中男31例,女28例;年龄19~64岁,平均年龄40岁;病程1~22年,平均3.3年.两组在年龄、性别、病程等比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

    作者:李雷 刊期: 2012年第07期

  • 变法治肺系病

    介绍治疗慢性肺系疾病的有效中医治法.根据临证经验,跳出“肺病治肺”的思维局限,从中医学理论出发,分析培土生金法、上下交病治其中法以及釜底抽薪法治疗肺系病的理论依据,以及临床适应证型,并结合具体的病例,详细阐述上述治法的应用时机和具体方药.通过医案举例,证实这三种治法适时应用,确能起到良好的疗效,对临床治疗肺系疾病有启发和借鉴意义.

    作者:王少华 刊期: 2012年第07期

  • 针灸调治妇科疾病验案举隅

    笔者在临床中运用针灸治疗妇科疾病,取得较好的疗效.现举验案3则,以飨同道.1痛经何某某,21岁.2011年7月15日初诊.患者月经来潮第1天,小腹疼痛难忍,虽是炎热之夏天,却手足冰凉、脸色发青.患者平素喜食生冷,每次月经来潮均会有不同程度的小腹疼痛,热敷后可稍稍缓解,且月经量少,色紫黯,有血块,腹软无压痛.舌淡、苔薄白,脉弦.证属寒凝胞中,治拟温经散寒、通络止痛.

    作者:杨瑜 刊期: 2012年第07期

  • 麝香保心丸治疗慢性心力衰竭疗效观察

    笔者在2010年5月~2011年5月在常规强心、利尿、营养心肌治疗的基础上,加用麝香保心丸治疗慢性心力衰竭46例,取得较好疗效,现报告如下.1 一般资料选择我院心内科住院的慢性心力衰竭患者91例,均符合国际心脏病学会和世界卫生组织制定的慢性心力衰竭诊断标准.按纽约心脏病协会(NYHA)心力衰竭诊断标准进行心功能分级,超声心动图测定左室射血分数(LVEF)≤45%.随机分为两组,治疗组46例中,男24例,女22例;年龄47~75岁,平均60.7±7.3岁;心功能Ⅱ级15例,Ⅲ级23例,Ⅳ级8例.对照组45例,男23例,女22例;年龄48~76岁,平均61.7±8.1岁;心功能Ⅱ级14例,Ⅲ级24例,Ⅳ级7例.两组在性别、年龄、病程、心功能分级等比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

    作者:祝震;杨帆 刊期: 2012年第07期

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