学术投稿

PBL教学法在针灸推拿临床教学中的应用

吕立江;林咸明;范炳华;王晓东;王鹏;徐泉珍;冯喆

关键词:PBL教学法, 针灸推拿学, 临床实习, 中医教学
摘要:在针灸推拿后期临床教学中,尝试引入PBL教学法,通过问题设置,分组准备讨论,模拟实践,带教老师针对学生讨论内容进行总结,这种PBL教学法能够促使学生主动学习、激发兴趣、创造思维、反复思考、总结提高,培养临床动手能力,从而达到更好的临床实习效果.但在实施过程中,碰到教师时间资源欠缺与学生一时难易适应等问题亟待解决.
浙江中医杂志相关文献
  • 针刺结合穴位注射治疗妊娠呕吐43例

    妊娠呕吐多发生于妊娠第5~6周,表现为恶心、呕吐、不能进食等症状,严重的导致水、电解质失衡,甚或严重脱水,危及生命.笔者近3年来运用针刺结合穴位注射治疗本病43例,取得较好疗效.现报告如下.

    作者:毛卫平 刊期: 2012年第07期

  • 劳氏伤科治法用药经验探析

    浙江省慈溪市劳氏伤科历史悠久,惠及三北大地,声誉著于浙东,以其独到的手法整复及应手而效的骨伤方药为百姓称道.劳氏所著《劳氏家宝科》是一部明末伤科学专著,其学术思想源自《黄帝内经》、《难经》及《仙授理伤续断秘方》,以整体观念和朴素的唯物辩证法思想贯穿其中.

    作者:蔡水奇;华全科;莫景熙 刊期: 2012年第07期

  • 中药治疗非典型抗精神病药相关代谢综合征60例

    随着非典型抗精神病药物的广泛应用,其容易引起患者糖代谢异常、血脂升高以及体重增加等不良反应屡见不鲜,精神分裂症患者并发代谢综合征已成为普遍关注的问题.近年来笔者运用中药治疗非典型抗精神病药物相关性代谢综合征,疗效较好,现报道如下.

    作者:任志斌;金卫东;王乃信 刊期: 2012年第07期

  • 中西医结合治疗顽固性心力衰竭33例

    我院2006年6月至2009年8月采用中西医结合疗法治疗顽固性心力衰竭33例,并与西药治疗组32例对照观察,取得满意疗效,现介绍如下.1一般资料65例顽固性心力衰竭患者心功能按NYHA分级均为Ⅲ-Ⅳ级,且合并不同程度肾功能不全、呼吸衰竭、慢性贫血等.采用随机数字表法,随机分成2组.治疗组33例中,男性20例,女性13例;年龄48~82岁;其中风湿性心脏瓣膜病6例,冠状动脉粥样硬化心脏病17例,扩张型心肌病3例,慢阻肺合并肺源性心脏4例,高血压性心脏病3例.对照组32例中,男性20例,女性12例;年龄52~79岁;风湿性心脏瓣膜病7例(含体外循环术后低心排2例),冠状动脉粥样硬化性心脏病16例,缺血性心肌病2例,法洛氏四联症术后1例,肺源性心脏病6例.两组在性别、年龄、病种等比较无显著性差异(P>0.05).

    作者:祝君 刊期: 2012年第07期

  • 小儿功能性再发性腹痛的中医证治三法

    小儿功能性再发性腹痛是儿童常见病之一.其病因目前认为与社会心理因素、小儿便秘、饮食不当、肠痉挛等有关.现代医学治疗本病多采用镇静剂、解痉剂,能暂时缓解,但复发率高.笔者依据中医辨治思路分型论治,临床取得了较好的疗效,归纳起来,治疗小儿功能性再发性腹痛,有三种常用法则,现简述如下.

    作者:刘丽;邢燕茹;孙亚峰;张晓梅 刊期: 2012年第07期

  • 中西医结合救治急性草乌中毒7例

    我院分别于2010年4月及2011年6月急诊收治2次群体性草乌中毒患者共7例,其中4例为重症患者.中西医结合疗法治疗后,患者均痊愈出院,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组7例急性草乌中毒患者中,男5例,女2例;年龄23~57岁,平均39.3岁;均为口服草乌泡制的药酒后中毒者;服药至发病< 30min4例,31~60min3例.

    作者:杨建兵;袁惠芬 刊期: 2012年第07期

  • 辨治定时发热医案四则

    笔者近年来辨证施治定时发热,取效甚佳,现举验案数则介绍如下.1 定时发热兼暑湿案汤某某,男,17岁.2010年7月4日初诊.患者10余天前因过食生冷之物,加之卧地贪凉,遂致发热、乏力、腹痛、口淡、纳减,在当地卫生院治疗7天,症状未减,近4天又增每天定时发热,上午10时开始发热,高体温为39.5℃,至下午5时体温渐退,小便黄短,大便先软后溏.右上腹叩击痛+.B超示:胆囊壁毛糙.舌质淡红、苔白腻满布,脉滑数.证属暑湿困脾.治拟祛暑湿、调脾胃、和少阳.处方:香薷、厚朴、扁豆、神曲、黄芩、苍术、陈皮各10g,金银花、柴胡、鸡内金、炒麦芽各15g,炙甘草5g,滑石30g.每日1剂,水煎服.药进2剂即发热退,4剂而愈.

    作者:赵林;姜丽华 刊期: 2012年第07期

  • 体外冲击波碎石术联合排石Ⅰ号治疗上尿路结石312例

    自2009年6月~2011年5月,我院采用体外冲击波碎石术(ESWL)联合排石Ⅰ号治疗上尿路结石312例,并与单纯ESWL治疗的226例作对照,现将结果报告如下.1一般资料538例中,男353例,女185例;年龄18~72岁,平均41.24岁;病程0.5天~3年,平均60.20天.将患者随机分为2组,治疗组312例,对照组226例.结石部位:肾结石31例,输尿管上段252例,下段198例,中段57例;左侧317例,右侧221例;结石大小为6~25mm,平均10.02mm.B超或CT、IVU均显示不同程度肾积水.两组患者年龄、性别、病程、结石部位、结石大小等方面的差异无统计学意义(P>0.05).

    作者:蔡新建;潘建林;吴万青;魏来;吴春梅 刊期: 2012年第07期

  • 从文化传承研究中医学术流派探讨

    当今中医学术界在大力倡导创新精神的时候,忽然发现我们曾经拥有的许多宝贵经验却正在逐步丢失.但无论如何今天重视对中医学术流派的传承研究,对弘扬发展中医学是一件大好的事情.中医学术流派究竟应该传承什么?怎样传承?毫无疑问,我们应该着重传承中医流派独特的学术思想及诊疗经验.除此以外,笔者以为,对形成学术流派起重要作用的文化传承是不可忽视的.历史告诉我们,各种不同文化是形成各地中医学术流派的重要根基.

    作者:王庆其 刊期: 2012年第07期

  • 中药肝毒性及配伍减毒研究进展

    随着中药毒理学研究的不断深入,已发现多种中药具有肝毒性,如川楝子、黄药子、雷公藤、苍耳子等.通过合理的配伍,可达到增效减毒的效果.现代科学技术的发展有利于阐明中药肝毒性及配伍减毒的作用机理,从而使配伍用药具有合理性、科学性.

    作者:陈莹蓉 刊期: 2012年第07期

  • 自拟方治疗高血压病肝火亢盛证36例观察

    近年来,笔者采用自拟方治疗高血压病肝火亢盛证36例,并与单纯西药治疗36例对照,取得较好的临床效果,现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准:分述如下.1.1.1西医诊断标准:全部病例符合《中国高血压防治指南(第3版)》的诊断标准[1],并排除糖尿病、肾脏疾患、心肌梗塞等继发性高血压,以及其他内分泌疾病及严重心、脑、肾损害.

    作者:季晓霞 刊期: 2012年第07期

  • 上风府穴温针为主治疗颈性眩晕111例临床观察

    目的:观察上风府穴温针的治疗方法对颈性眩晕患者的临床疗效.方法:采用多中心随机分组的方法,将符合标准的颈性眩晕患者222例分成两组,各111例,治疗组采用上风府穴温针为主的方法治疗,对照组采用常规针灸方法,即颈部夹脊穴温针法.治疗前及治疗1个疗程后分别对两组患者症状及功能进行评估、比较.结果:治疗组总有效率为94.59%,显效率为71.17%;对照组总有效率为67.57%,显效率为31.53%.两组间比较有统计学意义(P<0.01).结论:上风府穴温针为主治疗颈性眩晕与常规针灸方法比较,疗效更为理想.

    作者:吴美倩;戴朝富;钱群;陈芳龙 刊期: 2012年第07期

  • 健脾固骨汤治疗感染性骨折迟缓愈合70例

    感染是骨折切开复位内固定术后常见的并发症.在临床上,骨折与感染同时存在,直接影响骨折愈合.笔者自2005~2011年运用自拟健脾固骨汤治疗本病70例,疗效满意,现报道如下.1一般资料共观察骨折继发感染并发骨折迟缓愈合患者140例,其中男84例,女56例;年龄大62岁,小13岁,平均38.4岁;病程3个月~3年,平均2.37年.

    作者:周丽俊;邓爱华;陈燕儿 刊期: 2012年第07期

  • 宋康辨治支气管扩张经验举要

    宋康主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医及中西医结合临床与研究工作30余载,医术精湛,学验俱丰,尤其对呼吸系统疾病有较深入的研究和丰富的临床经验.笔者有幸随师学习,受益匪浅.兹将宋师诊治支气管扩张经验介绍如下.

    作者:贾仰民 刊期: 2012年第07期

  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎75例观察

    笔者从2006年6月至2011年6月采用中西医结合治疗慢性盆腔炎75例,并与单纯西药治疗的75例对照观察,取得满意效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:150例来源为湖州市南浔区中西医结合医院和湖州市中心医院妇产科,年龄小18岁,大55岁;病程短3个月,长4年.按随机数字表法分为两组,治疗组、对照组各75例.两组在年龄、病程、病情分级、合并附件炎、盆腔包块等方面比较无显著性差异(P>0.05).

    作者:干建慧;郭飞 刊期: 2012年第07期

  • 中西医结合治疗老年性阴道炎50例

    笔者在2009年3月~2011年8月采用中西医结合疗法治疗老年性阴道炎50例,并与单纯西药治疗50例比较,取得较好疗效,现报道如下.1临床资料1.1 诊断标准:参照《临床诊疗指南——妇产科学分册》的诊断标准[1]:①阴道分泌物增多,多呈淡黄色,感染严重时白带可呈脓性或脓血性,有臭味;②外阴瘙痒、灼热感,可伴有性交痛;③妇科检查见阴道黏膜皱襞消失,上皮菲薄,黏膜充血,表面有散在的小出血点或点状出血斑,严重者偶见浅表溃疡;④阴道涂片底层细胞多,清洁度差;⑤排除滴虫及念珠菌感染.

    作者:王淑珍;马晓晋;刘书珍 刊期: 2012年第07期

  • 肠易激综合征中医证型与心理因素的研究

    目的:探讨肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)中医证型与心理因素的关系.方法:采用整群抽取方法,运用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表对376名IBS患者进行心理测评.统计处理采用x2检验、独立样本t检验及单因素方差分析.结果:IBS发病存在明显的性别差异特征,女性多于男性(2.11∶1); IBS中医证型以脾胃虚弱型患者较多(28.99%),合并抑郁状态,以肝郁气滞型与脾胃虚弱型患者较多(26.73%、25.86%),合并焦虑状态,以脾胃虚弱型与肝气乘脾型患者较多(29.25%、26.41%),而同时合并抑郁、焦虑状态则以脾胃虚弱型与脾肾阳虚型患者较多(31.48%、20.37%);中医各证型HAMD、HAMA评分差异比较,HAMD评分以肝郁气滞型患者高(F=13.572,P<0.01),HAMA评分以肝气乘脾型患者高(F=11.486,P<0.01).结论:IBS中医证型与抑郁、焦虑等因素具有独特的关系特征.

    作者:赵黎君;刘庆生 刊期: 2012年第07期

  • 中西医结合治疗肠易激综合征60例

    笔者在2008年5月至2011年5月期间,采用中西医结合治疗肠易激综合征(IBS) 60例,并与西药治疗的59例比较,取得较好的疗效,兹报告如下.1 临床资料1.1一般资料:119例患者按就诊先后顺序分为两组,治疗组60例中,男32例,女28例;年龄20~65岁,平均年龄41岁;病程1~21年,平均3.2年.对照组59例中,其中男31例,女28例;年龄19~64岁,平均年龄40岁;病程1~22年,平均3.3年.两组在年龄、性别、病程等比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

    作者:李雷 刊期: 2012年第07期

  • 抗衰汤对血瘀证大鼠肝脏线粒体DNA的影响

    目的:从生物分子角度着手研究血瘀与衰老的关系,并且观察抗衰汤对血瘀证大鼠肝脏线粒体DNA (mtDNA)的影响,以利于中药抗衰老制剂的开发.方法:把健康雄性SD大鼠50只随机分为空白对照组、蓄血证模型组、低剂量药物组、中剂量药物组、高剂量药物组.提取大鼠肝脏,采用聚合酶链反应(以下称PCR)技术分别扩增野生型mtDNA,电泳后运用凝胶成像仪进行扫描,根据所显示的亮度及覆盖范围,比较各组之间的缺失比值差异.结果:与空白对照组相比,蓄血证模型组及低中高药物组均有不同程度的线粒体缺失(P<0.01);与蓄血证模型组相比,抗衰汤组能显著降低大鼠肝脏mtDNA的缺失率(P<0.05);低、中、高剂量药物组之间比较,未见显著性差异.结论:抗衰汤可以改善血瘀证大鼠肝脏线粒体DNA的突变指数下降,而降低线粒体DNA的突变率,可延缓细胞的衰老和死亡.

    作者:何赛萍;徐莉 刊期: 2012年第07期

  • 稳心颗粒治疗肺心病合并房颤23例观察

    慢性肺心病是临床常见的重症,属于一种不可逆性全身多脏器功能障碍性疾病,肺心病病程中因感染、缺氧、二氧化碳潴留以及水电解质酸碱平衡失调等,不仅可加重呼吸衰竭、心力衰竭,而且常常导致心律失常,尤其是快速房颤.近年来,笔者在地高辛治疗的基础上,加用稳心颗粒治疗肺心病合并房颤23例,获效满意,现报告如下.

    作者:洪华 刊期: 2012年第07期

浙江中医杂志

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