包书华；李溪源
目的 通过探讨公立医疗机构医生工作满意度的潜在因素结构,评价测量工具的结构效度.方法 自编医生工作满意度问卷(PJSQ-PMI),根据预调查探索性因素分析(EFA)结果提出假设模型,利用正式调查数据(N=1 451)进行多样本、多阶层验证性因素分析(CFA).结果 由58个原始指标组成的五因素模型Model A、A′的拟合效果不佳,而经项目组合后的简化修饰模型Model B′(含13个指标)与实际数据的拟合状态理想(GFI、NFI、CFI、IFI>0.9,RMSEA=0.075,RMR=0.024),在不同地区的样本中都获得支持;进一步构建的二阶模型Model C同样达到拟合要求(RMSEA=0.086,RMR=0.025,γ≥0.64),与Model B′的拟合卡方值之差CMIN=10.163,DF=5,P>0.05,根据简效法则接受Model C为较佳模型.结论 经EFA 与CFA相结合的多样本交叉检验显示,公立医疗机构医生工作满意度的潜在结构为简化的五因素二阶模型,表明问卷总体上具有较好的结构效度和测量稳定性.
作者：张宜民；冯学山 刊期： 2011年第01期
目的 对诊断试验中评价一致性的几种方法进行比较.方法 对实例及3种模拟情况进行一致性评价,比较几种方法的优劣.结果 检验试剂与参考试剂测量游离前列腺特异抗原(FPSA)的实例分析中,除配对t检验外,几种方法均显示出良好的一致性;在系统误差较大的模拟情况下,简单相关分析所得结果相对实例而言没有变化;在随机误差较大的模拟情况下,配对t检验得出两种试剂具有良好的一致性;在系统误差和随机误差均小的模拟情况下,组内相关系数所得结果显示一致性较差.结论 配对t检验、简单相关分析用于一致性评价都只适用于部分资料,组内相关系数法适用于存在系统误差和/或随机误差的时候,而Bland-Altman法以及ATE/LER区域可作为一致性评价的优先考虑方法.
作者：周宇豪；许金芳；贺佳 刊期： 2011年第01期
目的 为二分类敏感性问题提供科学的较复杂抽样调查方法及其统计量的计算公式.方法 采用Cochran W.G.的抽样理论及研究结果、随机应答技术的双无关问题模型、分层两阶段整群抽样调查方法、全概率公式、方差的基本性质、效度评价等理论和方法.结果 推导出二分类敏感问题双无关问题模型在分层二阶段整群抽样下总体比例的估计量及其方差的计算公式,并成功应用该调查方法及相关公式调查估计得苏州大学新校区学生婚前性行为发生比例为16.77%,将其与效度准则指标作假设检验得P=0.1696.结论 本文提供的敏感问题双无关问题模型的分层二阶段整群抽样调查方法及相应的统计量计算公式科学有效.
作者：王磊；高歌；于明润 刊期： 2011年第01期
倾向评分配比(propensity score matching,PSM)是平衡观察性研究中混杂因素的有效方法,越来越多的研究者将其应用于流行病学的设计和分析阶段[1,2].但在统计软件中没有现成的模块进行PSM过程,需要编制宏程序来实现.本文结合实例介绍用SPSS宏程序实现PSM的过程.
作者：李智文；李宏田；张乐；刘建蒙；任爱国 刊期： 2011年第01期
目的 综合分析基层医院科研教学质量,掌握医院科教工作变化情况.建立能够充分反映基层医院科研教学质量指标系统.方法 采用加权TOPSIS法对某二甲医院2004～2008年度科研教学质量进行综合评价并排序.结果 应用上述方法对该院5年间科研教学工作评价的优劣顺序与实际情况相符.结论 加权TOPSIS法综合考虑了评价指标的重要性和趋向,提高了分析效能,使评价结果更为合理准确,为以后合理安排科研教学工作提供了参考.
作者：黄巧娱；赖伏虎；贺敬波；吴晓文 刊期： 2011年第01期
目的 运用TOPSIS法对传染病网络直报质量进行综合评价,为制定相关制度提供可靠依据.方法 运用TOPSIS法从传染病报告的未及时报告率、未及时审核率、重复报告率以及县区零缺报率4个指标对河南省2008年传染病报告质量进行综合评价.结果 评价结果与全省实际工作情况相符,焦作市、安阳市和郑州市传染病报告综合质量较好,洛阳市、驻马店市和信阳市较差.结论 TOPSIS 法应用灵活、结果合理、可作为传染病网络直报质量评价的一种方法加以应用推广.
作者：陈正利；许璐；陈伟；郭万申 刊期： 2011年第01期
目的 探讨主成分回归模型的一种稳健估计方法.方法 将稳健主成分分析方法ROBPCA(robust principal component regression)和重新加权的LTS（least trimmed squares）方法结合起来,同时结合实例分析,建立稳健主成分回归方程,并可以生成诊断图来诊断异常点.结果 用含有异常点的原始数据得到的稳健模型,拟合效果较好.解决了主成分回归中存在异常点的问题.结论 当主成分回归中存在异常点时,本文中所述的稳健主成分回归方法具有较高的稳健性,有较好的应用前景.
作者：刘伟新；郭东星 刊期： 2011年第01期
考试是学校教育中的一个重要的组成部分.对考试试卷进行科学有效的分析评价,不仅可以检验教学效果、评估教学质量,还可以提高命题及组卷水平,在教与学各方面都具有十分重要的意义.科学有效的试卷质量分析评价要运用教育测量与考试有效性研究方面的专业知识.项目分析(item analysis)是基于经典测验理论(classical test theory)的一种常用的试题分析和评价方法.项目分析的量的分析就是通过计算项目的一些统计量作为项目质量高低的指标,进而挑选和修改题目[1].
作者：徐琳；张岩波；郑建中 刊期： 2011年第01期
在流行病学中P值的滥用情况层出不穷,影响了科技文论的质量,更不利于流行病学的发展.这一现象应该引起我们的足够重视.本文寻找可能导致P值滥用的原因,并对解决P值滥用的对策进行探讨.
作者：张海涛；王滨有 刊期： 2011年第01期
目的 了解南通市2007～2008年5～19岁儿童青少年死亡的流行特征,为儿童青少年死亡的预防和干预提供科学依据.方法 用死亡率、死因构成、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLL‰)、平均减寿年数(AYLL)等健康测量指标对南通市2007年、2008年的死亡报表进行分析.结果 南通市儿童青少年死亡率为21.92/10万,标化死亡率为23.15/10万,男、女死亡率之间有统计学意义(χ2=22.795,P<0.05),损伤中毒和肿瘤是危害儿童青少年的主要的死因,儿童青少年全死因的PYLL为33344人年,SPYLL为68 547人年,PYLL率是2.386‰,SPYLL率为4.906‰,AYLL为55.39年/人.结论 损伤和中毒、肿瘤已经成为南通市儿童青少年健康的重要威胁,政府相关部门应采取有力措施促进儿童青少年身心健康.
作者：黄建萍；夏小娟；尹敏；杨自力；糜跃萍；庄勋 刊期： 2011年第01期
高职院校经过近20年的快速发展,已经成为我国高等教育的重要组成部分.高职院校学生培养的模式和方法,经过不断的摸索完善,有了成熟的办学经验.评价高职院校学生培养的水平,有多种方法,但任何一种评价方法,均不能忽视学生的理论和实践成绩[1,2].高职院校学生个人成绩的好坏,影响因素是多方面的,学生有入学成绩基础的差异,有家庭经济条件的差异,有个人学习动机和对未来期望的差异等,所有这些差异均能影响学生个人的在校学习成绩.研究通过对影响高职院校学生成绩的因素(入学成绩、经济条件、学习兴趣、人际关系、收入期望、深造期望和是否谈朋友)的遗传相关和通径分析,以明晰各个因素之间的相关性及对高职院校学生成绩的增益大小,为培养高水平的应用技术型人才提供理论依据[3,4].
作者：陈俊意；朱照静；吴海峰；李亨蓉；曾祥琼；陈鹏；谭涛；余虹；杨宗发；陈立书 刊期： 2011年第01期
目的 了解邢台医专学生的体重超重及肥胖情况及其影响因素,为今后的研究指引方向,为肥胖防治提供依据.方法 用自制调查表进行现况调查.结果 290名学生中超重与肥胖率达到了21.4%,男、女生超重及肥胖率分别为31.7%、13.8%.多因素logistic 回归分析发现,影响超重的因素有性别、每月用于饮食的消费、父母有无肥胖.结论 该校超重及肥胖情况比例较高,男生超重明显,应对学生加强饮食方面的指导.
作者：王长虹 刊期： 2011年第01期
随着医疗水平的不断提高和围生医学的发展,新生儿疾病越来越受到高度关注,新生儿主要疾病的病种也在发生变化.现将某院2003～2008年新生儿科住院前10位疾病进行统计分析,报告如下.
作者：赵媚；郑慧敏；郑新芝 刊期： 2011年第01期
随着医疗体制的改革和医疗市场竞争的不断加剧,绩效考核越来越受到医院管理层的重视.绩效考核作为科学管理的有效手段之一,不仅是医院人力资源管理的重要组成部分,也是提高医疗质量和效率,促进医院发展的关键环节.如何有效合理地进行绩效考核已成为研究的热点和难点.
作者：肖扬；宋斌；雷勇；吴祖煌 刊期： 2011年第01期
总结归纳ICD-9-CM-3中常见手术术式名称,并探讨术式的编码原则.
作者：梁伟；庞辉；廖南益 刊期： 2011年第01期
成年人是社会的中坚,其体质状况不仅与生产力水平密切相关,也体现一个国家的综合国力.近年来,关于老年人、青少年和儿童的健康研究成果层出不穷,但是,作为社会中流砥柱的成年人的健康状况,没有引起人们足够重视.本研究旨在调查山东省20～59岁成年人身体机能现状,探讨其内在变化规律,为科学评价他们身体的机能提供翔实数据,为增强国民体质服务.
作者：赵雪梅 刊期： 2011年第01期
目的 应用项目反应理论研究中医证候量化中证候的效度并评价证候相应的两分类四诊信息的重要性.方法 以1 280例高血压病肝阳上亢证为例,利用单参数、双参数及三参数分别进行拟合,得到区分度系数、难度系数及信息函数的估计值.结果 三个IRT模型中,两参数模型结果佳.所筛选出的肝阳上亢证九个四诊信息的区分度均有统计学意义,测试信息函数在能力为0.6时达到大,而且小便黄赤、面红两个指标在能力上信息量分别达到20.48%与19.82%.所筛选出的九个四诊信息能较好地反映肝阳上亢证,其中小便黄赤、面红是两个重要的指标.结论 在中医的证候规范标准研究中应用项目反应理论模型是可行的.
作者：陈炳为；许碧云；陈启光；王澄淑；申春悌；陆岩；郑建光 刊期： 2011年第01期
目的 了解上海市大学生非意愿性行为的发生情况、聚类特征及相关因素.方法 采用计算机辅助自填问卷的方法,结合聚类分析、判别分析方法对大学生非意愿性行为进行研究.结果 669名大学女生非意愿性行为可聚类为3类:第一类(589人,占88.04%)为不易发生非意愿性行为组,第二类(63人,占9.42%)为言语性骚扰和一般身体性骚扰高发组,第三类(17人,占2.54%)为除言语性骚扰外,其他非意愿性行为高发;一般身体性骚扰在第二、三类均高发.大学女生的居住地、认为自己时尚和漂亮、吸烟、饮酒、醉酒、离家出走、打架、自杀、看过和被迫看过黄色书刊或DVD等在三类间差别有统计学意义(P<0.05).结论 具有一定个人及行为特征的青少年容易遭受非意愿性行为的侵扰,应针对这些特征因素采取有效措施以减少青少年非意愿性行为的发生.
作者：冯永亮；牛红峰；左霞云；高尔生；Iqbal H.Shah；楼超华 刊期： 2011年第01期
目的 介绍并应用灰色成分数据模型研究住院医疗费用结构变动规律,为定量化研究提供理论依据.方法 以某大型三级医院2003～2009年住院医疗费用结构比率为原始数据序列,对原始数据序列进行对数变换后,建立GM(1,1)模型进行预测,计算成分数据预测值.结果 医疗费用结构的变动可以通过灰色成分数据模型灵敏反映,模型拟合精度为优,可用于外推预测.结论 灰色成分数据模型能很好的反映医疗费用结构变动趋势和规律,其将在医疗费用结构定量化研究以及卫生统计的其他领域的研究中具有重要意义.
作者：杨婷；王玉贵；杨丹；袁瑞良；方教梅；朱洁 刊期： 2011年第01期
目的 对肺结核病患者生存质量测定量表(PTBS)应用于肺结核患者的反应度进行评价.方法 按照国际上公认的量表研制的规范方法编制PTBS量表,并分别在肺结核初复治病人强化期药物治疗前后使用PTBS量表(现场实验版)进行现场问卷调查.结果 肺结核初治病人强化治疗前后量表8个方面得分、健康状况及总得分差异均有统计学意义(P<0.05);肺结核复治病人强化治疗前后量表8个方面中的6个方面得分、健康状况及总得分差异均有统计学意义(P<0.05).表明量表可敏感地反映患者治疗前后生存质量的变化.结论 研究结果表明PTBS量表具有良好的信度、效度和反应度,该量表可用于肺结核病人生存质量的测定和相关研究.
作者：梁国添；郝元涛 刊期： 2011年第01期
中国卫生统计杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国卫生信息学会 中国医科大学
