戚建弘
慢喉喑是以长期声音嘶哑为特征的一种慢性喉病,西医的慢性单纯性喉炎、慢性肥厚性喉炎、声带小结、声带息肉皆属慢喉喑范畴.笔者应用计算机嗓音声学检测系统,选取慢喉喑女性患者120例(试验组)和嗓音正常女性120例(对照组),其中试验组经问卷辨证分别属肺肾阴虚、肺脾气虚、气滞血瘀、痰浊凝滞证,对各证型30例声嘶患者进行嗓音声学检测,并将两组所得声学参数相比较,以及四个证型之间声学参数相比较,以探讨声学参数与慢喉喑诊断及辨别证型之间的关系.
作者:江娟娟;谢强 刊期: 2007年第10期
目的:观察温潜健脾化瘀法治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全代偿期的临床疗效.方法:60例原发病为糖尿病肾病的慢性肾功能不全代偿期患者,随机分为治疗组和对照组,各30例.在常规治疗的基础上,治疗组服用温潜健脾化瘀方,对照组服用包醛氧化淀粉,30日天为1个疗程,1个疗程后观察两组临床疗效.结果:治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组能明显缓解患者临床症状、体征,降低血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿常规蛋白,疗效优于对照组(P<0.05).结论:温潜健脾化瘀法治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全代偿期具有较好的疗效.
作者:姜宏军 刊期: 2007年第10期
吴滇主任中医师是杭州市名中医,从医四十余载,经验颇丰,就诊者众多.笔者有幸为吴老侍诊抄方学习,受益匪浅.现记录吴老医案三则,介绍学习心得如下.
作者:詹程妹;吴滇 刊期: 2007年第10期
目的:观察六味木香胶囊治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:采用六味木香胶囊口服,治疗肠易激综合征32例,每次4粒,每日3次,治疗4周为1疗程.结果:经1疗程治疗后,32例病人中,临床治愈15例,好转11例,无效6例,总有效率为81.25%.结论:六味木香胶囊治疗肠易激综合征有较好的疗效.
作者:周金宝 刊期: 2007年第10期
频发室性早搏是冠心病常见的并发症之一,笔者自2005年10月至2006年10月采用中医调肝理气益气养阴法治疗冠心病频发室性早搏30例,并与普罗帕酮(心律平)治疗30例进行比较,收到较好疗效.现总结报告如下.
作者:郑军;李欧 刊期: 2007年第10期
目的:探讨难治性白血病患者的血液粘度及中医药治疗.方法:对25例难治性白血病和15例同期住院的非白血病患者进行血液流变学指标检测,并将25例难治性白血病随机分为两组,治疗组在西药化疗的基础上加用中药解毒化瘀方口服,对照组单用西药化疗.结果:与普通患者相比,难治性白血病患者全血粘度、全血还原度、红细胞压积、红细胞电泳均明显升高,两组相比具有明显差异(P<0.01);与单纯西药治疗对照组相比,中药治疗组在全血粘度和红细胞压积两个方面有明显改善(P<0.05);中药治疗组治疗前后自身比较,除血浆粘度外,其余各项指标均有明显改善(P<0.01);西药化疗组除红细胞电泳外,其余各项指标均无明显改善(P>0.05).结论:难治性白血病患者存在血液粘度的异常,中药解毒化瘀方能够改善难治性白血病的血液粘度,提高其临床缓解率.
作者:马武开;张惠臣 刊期: 2007年第10期
导师吴良村教授系全国老中医药专家学术经验继承指导老师,从事肿瘤专科的中医、中西医结合临床40余年,仅诊治中晚期肠癌即数以千计,且经反复探索,总结出一整套行之有效的诊疗经验.笔者在侍诊期间,亦收集相关病案百余例,对老师的立法处方遣药运用的规律反复揣摩,归纳总结.现略陈于下,供同道参考.
作者:倪克锋;包素珍;朱峰 刊期: 2007年第10期
脑梗死属于中医学中风范畴,2002年1月~2006年1月期间,笔者采用华佗再造丸合补阳还五汤治疗脑梗死52例,取得了较满意的疗效.现报告如下.
作者:韦晓勇 刊期: 2007年第10期
李某某,男,70岁.2007年4月8日初诊.3月前受凉感冒,诱发耳鸣、耳聋.在我院耳鼻喉科耳镜检查:外耳道正常,无耵聍栓塞或异物堵塞,鼓膜完整、正常、无内陷,震动度正常.
作者:崔宴医 刊期: 2007年第10期
近几年来,笔者运用中医药辨证论治方法治疗发热病人,收效颇佳,今举例如下.例1:陈某,男,50岁.2001年9月5日初诊.发热已5天,每天输注抗生素未愈,而来就诊.
作者:赵祖光 刊期: 2007年第10期
目的:观察醒脾养儿冲剂治疗小儿病毒性肠炎的疗效.方法:86例急性病毒性肠炎患儿随机分为两组各43例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,加服醒脾养儿冲剂.结果:治疗组和对照组显效率分别为79.0%和60.5%,总有效率分别为93.0%和86.0%,两组显效率、总有效率比较,有显著性差异(P<0.05).结论:醒脾养儿冲剂治疗该病有效、安全.
作者:钟政武;周招美;胡超芬 刊期: 2007年第10期
目的:进一步探讨平肝益肾涤痰饮减肥降压的作用机制.方法:采用放射免疫法测定高血压肥胖大鼠血清瘦素与脂联素的含量,采用比色法测定其游离脂肪酸的含量,观察用药前后大鼠体重、血压的变化及用药后血清瘦素、脂联素及游离脂肪酸的含量.结果:中药组大鼠的体重、血压及血清瘦素、游离脂肪酸的含量均显著低于空白组和基础组大鼠,而脂联素含量则显著高于空白组和基础组大鼠.结论:平肝益肾涤痰饮具有较好的减肥降压疗效,其对高血压肥胖大鼠瘦素、脂联素及游离脂肪酸含量的良性调节可能是其发挥减肥降压疗效的重要机制.
作者:周佳;程志清 刊期: 2007年第10期
脑卒中后痉挛是上运动神经元损伤后的主要临床表现之一,直接影响患者运动功能和日常生活动作的发挥[1],其在脑卒中患者中发生率约为80%~90%[2].在脑卒中恢复期的治疗中大部分的工作是降低肌张力缓解痉挛,重建正常运动模式.
作者:陈德仁 刊期: 2007年第10期
重症急性胰腺炎(SAP)属消化科危重症,病情凶险,进展迅速,易引起多脏器功能的损害,病死率据报道高达20%~30%.目前对胰腺坏死未感染的病例多采用非手术治疗.我们自2001年1月至2007年1月共收治SAP16例,经中西医结合综合治疗,并加强重症监护,取得满意疗效,报告如下.
作者:章可谓;陈晓波;葛丹枫 刊期: 2007年第10期
川芎为伞形科植物Ligusticum chuanxiong Hort.的干燥根茎,是具有行气活血,祛风止痛功效的常用中药,临床上广泛用于头痛、胸胁疼痛、经闭腹痛、冠心病等.所含有效成分为四甲基吡嗪(川芎嗪)和阿魏酸等.此外尚含有挥发油、蒿本内酯和丁烯苯肽等烷基本肽类化合物.味辛,性温.归肝、胆、心包经.
作者:周江 刊期: 2007年第10期
化疗是治疗中晚期癌症的重要方法,在化疗的同时亦会出现一些毒副反应,其中主要的并发症就是骨髓抑制,检测外周血白细胞总数常常成为医生和患者共同关注的问题.选用疗效稳定、经济方便、无毒副反应的升白细胞药物,是保证化疗顺利进行的一个重要环节.
作者:赵斌 刊期: 2007年第10期
近年来,笔者以单味血竭治疗5例不全流产者,均收到较好的疗效,现小结如下.1 一般资料所治5例患者均为本院门诊病人,均因害怕刮宫而又畏中药汤剂之苦者.年龄在21~30岁之间,流产时间在停经40~56天之间.
作者:郜丽晓 刊期: 2007年第10期
目的:探讨温胆汤对自发性高血压大鼠(SHR)血液中Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平的影响,并分析其可能的作用机制.方法:采用16周龄SHR,经温胆汤治疗,并与卡托普利(开博通)相对照,8周后,放射免疫法检测血清中PⅢNP、LN、HA水平,观察温胆汤对SHR心肌纤维化的影响.结果:24周龄SHR心肌胶原合成活跃,有心肌纤维化的形成;经化痰方温胆汤治疗后,血清PⅢNP、LN、HA均明显下降,与SHR对照组有显著性差异(P<0.01).结论:温胆汤可有效的降低SHR血清PⅢNP、HA、LN水平,提示温胆汤有一定的抗心肌纤维化的作用.
作者:张国华;吕琳 刊期: 2007年第10期
类风湿性关节炎(类风关)是以慢性进行性对称性关节炎为主的一种全身性自身免疫性疾病.若得不到及时诊断和早期合理治疗可导致骨质损害、关节破坏、畸形和功能障碍,造成不同程度的残疾.本病以慢性对称性双手关节肿痛伴晨僵为主要临床特征.几乎所有的患者都累及手和腕关节,且呈对称性.双手近端指间关节、掌指关节受累,不涉及远端指关节.
作者:戚建弘 刊期: 2007年第10期
自1997年11月至2006年3月,笔者用《医学衷中参西录》镇肝熄风汤加减治疗小儿梦游症,取得较好的疗效,现总结如下.1 一般资料39例患儿中,男27例,女12例;年龄5~8岁17例,9~12岁22例;病程1个多月的3例,2~11个月27例,1年~3年的9例;有家族史的13例;梦游每晚发生者5例,每周发生1~3次者27例,每个月发生2~3次者7例.
作者:李少春 刊期: 2007年第10期