唐瑜之；肖剑；蒲黎明；胡芳；谢进；邵丽
阐述中医药药对配伍理论历史沿革、配伍原则及配伍思想,指出影响药对作用的常见因素,提出药对配伍理论发展目前存在的问题.药对配伍应遵循“一原则,多思想”的配伍理论,允许药对配伍理论多元化对于丰富扩充中医药理论内涵,指导提高中医临证疗效大有裨益.
作者：李建波；张莉；张洁 刊期： 2013年第15期
中医学强调以“天人合一”、“天人相应”为医道,认为元气是立命活动之本,阳气乃元气之主帅,气机升降是其气化之机.阳气虚损为发病先驱,元气不足是糖尿病的致病基础,人体精微物质如气、血、津、液等升降气化失常,酿成易发病证、易变他证、坏证及难以治愈之病患.辨治应“全大宗之朴,守真正之源”.立足于元气一元论,运用气机升降理论论治糖尿病,此亦不失为高屋建瓴、执简驭繁之法.
作者：李吉武；唐爱华 刊期： 2013年第15期
目的 观察灵芝合剂抗肿瘤作用及其可能机制. 方法 采用体外细胞培养方法观察灵芝合剂对人肝癌细胞株QGY7703、大鼠肝癌细胞株CBRH7919、人胃癌细胞株BGC823的增殖抑制作用；体内试验将50只小鼠随机分为正常对照组、模型组、环磷酰胺组、灵芝合剂组和联合组各10只,除正常对照组外建立S180荷瘤小鼠模型,环磷酰胺组以30 mg/kg腹腔注射环磷酰胺,灵芝合剂组以50 mg/kg灵芝合剂灌胃,联合组给予灵芝合剂和环磷酰胺,正常对照组及模型组灌胃等量生理盐水,各组连续给药14天.计算各组小鼠抑瘤率、脾脏指数、胸腺指数,检测小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平. 结果 灵芝合剂组0.4～6.4 mg/ml药物浓度对CBRH7919、BGC823肿瘤细胞株具有明显的增殖抑制效果,且有一定的浓度依赖性(P＜0.05).灵芝合剂组、环磷酰胺组和联合组抑瘤率分别为47.90％、69.57％、78.67％.灵芝合剂组及联合组小鼠的脾脏指数和胸腺指数与环磷酰胺组比较明显提高(P＜0.05).除环磷酰胺组IL-6含量与正常对照组比较差异无统计学意义外,3个给药组TNF-α、IL-6的含量均高于正常对照组(P＜0.05). 结论 灵芝合剂有一定的抗肿瘤活性,其作用机制可能与增强荷瘤小鼠免疫力,提高其血清TNF-α、IL-6含量有关.
作者：唐学敏；吴仲鑫 刊期： 2013年第15期
目的 观察柴胡桂枝干姜汤加减治疗慢性羊水过多的临床疗效. 方法 将慢性羊水过多患者70例随机分为治疗组40例和对照组30例.对照组适当低盐饮食,控制饮水量；治疗组在对照组基础上给予柴胡桂枝干姜汤加减,每日1剂,治疗7天.观察两组临床疗效,并观察治疗前后羊水指数(AFI)变化及临床体征改善情况,同时于治疗后检测胎儿动脉导管狭窄情况. 结果 治疗组临床疗效总有效率为82.50％,对照组为36.66％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗组患者治疗后AFI明显低于治疗前(P＜0.05),两组治疗后AFI比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后各临床体征与治疗前比较均明显改善(P＜0.01),治疗组治疗后各临床体征改善情况明显优于对照组(P＜0.01). 结论 柴胡桂枝干姜汤加减能改善慢性羊水过多患者临床体征,降低AFI.
作者：吕伯中 刊期： 2013年第15期
“肺朝百脉”及“肺主治节”理论是肺系藏象学说的主要内容.目前中医界对此理论重视不足,研究相对较少,限制了该理论在临床诊疗中的进一步应用与发展.充分认识“肺朝百脉、主治节”理论内涵,对指导肺系疾病的防治具有重要意义.
作者：王传博；王婕琼；李泽庚；方莉 刊期： 2013年第15期
目的 观察化痰散瘀法联合化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效. 方法 将60例中晚期食管癌患者随机分为治疗组和对照组各30例；治疗组采用化疗加化痰散瘀法基本方加减,对照组仅给予化疗,两组均治疗21天为1个周期,共4个周期,观察两组患者治疗前后中医症状积分、KPS评分、肿瘤疗效及骨髓抑制情况.结果 两组治疗后中医症状积分较治疗前明显下降、KPS评分升高(P＜0.01)；治疗后两组比较,治疗组中医症状积分降低优于对照组(P＜0.01),治疗组KPS评分高于对照组(P＜0.05).治疗组肿瘤疗效缓解率为33.33％,稳定率为70.00％,对照组分别为26.67％、43.33％,两组比较缓解率差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组稳定率高于对照组(P＜0.05).两组患者骨髓抑制情况比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 化痰散瘀法联合化疗能改善中晚期食管癌患者临床症状,提高肿瘤稳定率,减轻化疗对骨髓的毒性.
作者：马纯政；王蓉；张明智；黄莉；刘培民；王怀璋 刊期： 2013年第15期
目的 观察虫草抗痨胶囊辅助化疗治疗继发性肺结核的临床疗效.方法 回顾性收集继发性肺结核患者1205例,将单纯采用化疗方案治疗者作为对照组(591例),在对照组基础上加服虫草抗痨胶囊者作为治疗组(614例).两组初治患者治疗6个月、复治患者治疗9个月,统计疗效及病灶吸收情况、主要临床症状改善情况、痰菌阴转情况,并比较治疗前后两组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4上/CD8+水平. 结果 治疗组总有效率94％；对照组总有效率79％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).咳嗽咯痰、发热、胸痛、盗汗/乏力/咯血治疗组改善率分别为93.6％、86.6％、76.0％、95.8％；对照组分别为61.3％ 、53.9％ 、50.0％、68.5％,治疗组患者主要症状改善情况均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组肺部病灶总吸收率、痰菌阴转率均高于对照组(P＜0.05).与对照组治疗后比较,治疗组CD3+、CD4+和CD4 +/CD8+值均显著升高,CD8+值显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 虫草抗痨胶囊配合化疗具有促进继发性肺结核患者结核病灶的吸收、提高患者痰涂片转阴率、改善症状、增强机体免疫力的作用,其疗效优于单纯西药治疗.
作者：王园；戴恩来；贾忠 刊期： 2013年第15期
对《小品方》中83首汤剂进行研究,应用文献计量分析手段,总结出常用药物共12味,并分析其剂量分布情况.12味常用药物出现频次大于10次,9味药物的常用剂量值和平均剂量值在27.6g左右；常用剂量范围的下限值多为13.8g,上限值多为41.4g;剂量分布区间较为广泛,从3.45g至441.6g,剂量差值达438g,多数药物用量远远大于《中华人民共和国药典》规定.
作者：孙晓峰；于文明；傅延龄；杨琳 刊期： 2013年第15期
病证结合模式下建立科学的证候分类与诊断标准是实现中医诊治标准化、规范化的基础环节.针对证候分类与诊断标准建立研究过程中关键技术环节,即证候分类、常见证候及变证的确定、证候的主症和次症的划分、证候诊断标准建立的依据和形式、证候诊断标准的考核等进行了分析,以期为开展该领域研究提供参考.
作者：李建生；余学庆；王至婉 刊期： 2013年第15期
高等院校培养中药调剂人才,应继承传统的中药调剂人才培养经验,鼓励调剂人员“在干中学习”,强调实践技能与理论知识的统一.培养现代中药调剂人才,探索“学院+医院”联合培养的新模式,注重“认药”、“制药”、“发药”等环节锻炼,才能培养出能够学以致用的高素质临床药学人才.
作者：翟华强；王燕平；金世元；王永炎 刊期： 2013年第15期
目的 观察以颈夹脊、腰夹脊、顶中线、额中线为主穴电针治疗抑郁症的临床疗效. 方法 将76例抑郁症患者随机分电针组、西药组各38例.电针组采用电针颈夹脊、腰夹脊、顶中线、额中线,配合双侧风池、安眠治疗,每次30 min,隔日1次；西药组口服盐酸氟西汀分散片,每日20 mg.两组均连续治疗4周后观察临床疗效,并于治疗前后进行汉密顿抑郁量表(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分. 结果 电针组临床总有效率为94.74％,西药组为84.21％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组HAMD-17、PSQI评分均较治疗前下降(P＜0.01)；治疗后电针组HAMD-17、PSQI评分均低于对照组(P＜0.01).结论 颈夹脊、腰夹脊加头针为主穴电针治疗能明显改善抑郁症患者抑郁及失眠症状,疗效肯定.
作者：史榕荇；李辉；于战歌；张丹妹；胡晟；唐学章 刊期： 2013年第15期
介绍国医大师张琪教授运用礞石滚痰丸合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗癫狂验案1则,认为神志病发病常见病邪是痰浊,痰浊易与热邪合为痰热甚至是痰火,故予两方合方清降痰火,并佐以理气、活血之法.
作者：潘洋；冯洁 刊期： 2013年第15期
“五脏主五志”是中医基础理论的重要论点,其中包括“肝主魂,肺主魄”.在中医古籍中“魂魄”也经常并称,皆属于精神活动的范畴.笔者以现代基础心理学人格特质理论与其进行比较和解析,寻找其理论依据,探讨中医心理学“肝主魂,肺主魄”深层次的意义.
作者：贾妮 刊期： 2013年第15期
介绍运用秦亮甫“头八针”治疗神经系统疾病和各类疑难杂症临证体会,整理、总结秦亮甫“头八针”治疗神经系统疑难杂症的验案,传承秦氏针灸临床经验,介绍其临证特色.
作者：董珺；陈申旭；崔花顺；蒋旭；辛世恩 刊期： 2013年第15期
“皮部”理论是中医传统理论的重要组成部分,在中医诊疗体系中占有重要的地位,然而关于中医传统“皮部”理论的研究却鲜有开展.从“皮部”理论的理论渊源、现代研究进展等方面对“皮部”理论研究的重要意义进行了阐述,并指明了“皮部”理论未来的研究发展方向.
作者：张欣；刘明军；尚坤；吴萌；李亚；王之虹 刊期： 2013年第15期
介绍王光鼎治疗缺血性中风经验,认为本病病机为脑络瘀阻、本虚标实,中药治疗以醒神开窍活血汤为主方,针刺治疗主取手少阴心经,手厥阴心包经和督脉穴为主,以养心调神、行气活血通络.
作者：梁清 刊期： 2013年第15期
目的 探讨止痛Ⅰ号酊剂外用镇痛的可能作用机制.方法 Wistar大鼠20只随机分为治疗组和对照组各10只,治疗组给予止痛Ⅰ号酊剂,对照组给予75％医用酒精,两组均按0.3 ml/只,涂擦大鼠后足及整个大腿,20 min 1次,连续6次；后一次给药30 min后,右侧后肢脚掌注射5％甲醛溶液0.1ml,测量大鼠足跖厚度及周长的变化情况,并通过免疫组化法观察大鼠脊髓L4-5节段及大鼠脑组织P物质(SP)及β-内啡肽含量情况. 结果 两组大鼠致炎后足跖厚度与周长均较致炎前明显增加(P＜0.05)；致炎后治疗组足跖厚度与周长低于对照组(P＜0.05).治疗组脑和脊髓组织中的β-内啡肽含量均高于对照组(P＜0.05)；治疗组脊髓组织中的SP含量低于对照组(P＜0.05),而两组大鼠脑组织中SP的含量比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 止痛Ⅰ号酊剂外用具有良好的抗炎镇痛作用,其机制可能与提升脑和脊髓中抗伤害性感受递质β-内啡肽含量,减低伤害性感受递质SP产生有关.
作者：张海波；曲鑫；张敏妮；朱燕娟；刘译鸿；吴万垠 刊期： 2013年第15期
介绍姚乃礼主任医师辨治脂肪肝经验,认为本病以脾虚为本,肝脾不调为病机关键,并强调浊邪为患,痰瘀阻滞,治疗注重邪正虚实、标本先后,采用病证结合,随证施治.
作者：朱丹；吕文良；陈兰羽；燕东；刘明坤 刊期： 2013年第15期
中医神志病学学科是与现代精神病学、心理学、心身医学的新研究成果相比较而建立起来的,发挥中医药防治优势与特色的,兼顾基础理论与临床应用双重性质的学科.本文从学科整体建设与发展的高度,系统阐析了学科的理论内涵,全面论述了基于本学科性质与特点的发展框架,阐明了其理论体系、中医诊察技术体系、治疗体系、预防体系及基础教育体系的构建要点,以及学科、专科、重点研究窒、传承工作室、学术团体的“多维度”学术基地体系的构建思路,旨在为中医神志病学学科的建设与发展方向提供借鉴.
作者：赵永厚；赵玉萍；于明；林雪莲；包珊珊；白冰 刊期： 2013年第15期
目的 观察蠲饮汤联合胸腔化疗及射频热疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 105例患者随机分为胸腔化疗组(于治疗第1、8、15天胸腔注射顺铂40 mg) 34例、胸腔化疗+热疗组(胸腔化疗同时联合射频热疗,每周2次)35例、胸腔化疗+热疗+蠲饮汤组(胸腔化疗联合热疗同时口服中药蠲饮汤,每日1剂)36例.各组均治疗3周,治疗后评价各组患者胸水疗效、生活质量疗效,于治疗前后检测T淋巴细胞亚群和自然杀伤(NK)细胞,同时观察不良反应.结果 胸腔化疗组胸水疗效总有效率为38.24％、临床获益率为61.76％,生活质量疗效总有效率为32.35％；胸腔化疗+热疗组分别为65.71％、74.29％、57.14％；胸腔化疗+热疗+蠲饮汤组分别为66.69％、94.44％、80.56％,胸腔化疗+热疗+蠲饮汤组临床获益率和生活质量总有效率均高于其他两组(P＜0.05或P＜0.01).胸腔化疗组T细胞亚群及NK细胞治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后胸腔化疗+热疗+蠲饮汤组T细胞亚群及NK细胞与其他两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论 蠲饮汤联合胸腔化疗及热疗对恶性胸腔积液患者胸水控制、生活质量和免疫功能改善均有显著疗效,三者联合有协同或叠加的治疗优势.
作者：王景良 刊期： 2013年第15期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
