徐瑾玉
数学思维是中医学重要的原创思维模式之一,是《黄帝内经》建构中医理论特别是人体生命活动规律理论的核心思维模式,贯穿于藏象经络、病因病机、治疗养生等中医理论体系的方方面面.在中医学中数学思维主要有3个方面的运用:①以数理哲学建构中医理论体系；②以数学方法研究人体生命活动规律；③运用数学思维指导临床治疗.中医数学思维模式启迪我们,应引入现代数学方法认识人体生命运动规律.
作者：姚春鹏；邢玉瑞 刊期： 2013年第16期
淋巴瘤是淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变.介绍周郁鸿辨治淋巴瘤经验,认为本病以痰瘀为其本病,应以化痰祛瘀、软坚散结为治疗大法.并分为5型予以辨证施治.
作者：徐瑾玉 刊期： 2013年第16期
目的 评价紫丹颗粒对过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害的临床疗效. 方法 将246例HSP患儿随机分为治疗组124例和对照组122例,治疗组给予基础治疗+紫丹颗粒,对照组给予基础治疗+紫丹颗粒安慰剂,疗程均为4周.随访1年观察两组患儿尿常规、尿β2微球蛋白及尿微量白蛋白判定肾损害发生情况,同时观察疾病疗效及中医证候疗效.结果 治疗组发生肾损害8例(6.45％),对照组为19例(15.57％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组少于对照组.两组患儿疾病疗效的比较:治疗组临床痊愈109例占87.90％,有效15例占12.10％,无效0例；对照组临床痊愈102例占83.61％,有效20例占16.39％,无效0例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿中医证候疗效的比较:治疗组临床痊愈111例占89.52％,显效8例占6.45％,有效5例占4.03％,无效0例；对照组临床痊愈103例占84.43％,显效13例占10.66％,有效6例占4.91％,无效0例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 紫丹颗粒能够减少HSP患儿肾损害的发生.
作者：张君；张少卿；王绍洁；李铁男；陈家惠；赵历军；徐荣谦；杨颖 刊期： 2013年第16期
在中医传统痰证理论的基础上,从痰浊污染入手,对于胃癌发生发展、转移复发的机理进行了阐释,以期对临床治疗起到指导作用.
作者：刘龙；顾群浩；张晓东；矫健鹏；魏品康 刊期： 2013年第16期
眼肌型重症肌无力证属虚证,病变与肝、肾、脾功能失调密切相关,临床治疗当根据肝肾不足、脾气亏虚的病机,予以滋肾养肝、健脾益气升清法治疗.
作者：李婷婷；过伟峰；孙蓉蓉；宋丽艳 刊期： 2013年第16期
介绍李发枝运用加味甘草泻心汤治疗艾滋病真菌性感染病例2例,辨证属脾虚湿热上蒸,治宜健脾燥湿清热.
作者：孟鹏飞；蒋自强 刊期： 2013年第16期
目的 观察3种不同中医治法对大鼠肝癌半乳糖凝集素(GAL-3)表达的调控差异以及GAL-3在人肝癌细胞增殖中的作用,以探讨肝癌治疗的新靶点.方法 将72只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、喃氟啶组(喃氟啶8.33 mg/100g)、清热解毒组(清热解毒方1.5 g/100g)、活血化瘀组(活血化瘀方1.27g/100g)、健脾理气组(健脾理气方1.75g/100g),每组12只,除正常组外,其余各组大鼠采用二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌,各组均给药6周,检测各组大鼠肝癌组织(正常组取肝组织)GAL-3的表达.根据人GAL-3基因编码区设计2个siRNA靶点,并构建重组质粒转染SMMC-7721人肝癌细胞株,分为空白组、阴性组、GAL-3 RNAi组,实时定量PCR检测各组GAL-3 mRNA的表达,MTT法检测各组转染后24 h、72h、144h细胞增殖.结果 模型组GAL-3基因表达显著增加,健脾理气组能下调其表达；转染72h后GAL-3 RNAi组GAL-3 mRNA表达量明显降低；转染144h后,GAL-3 RNAi组肝癌细胞的生长增殖得到了明显的抑制(P＜0.01).结论 GAL-3基因在肝癌组织中高表达,健脾理气方能显著下调该基因表达.
作者：胡卫；方肇勤；梁超；管冬元；吴中华 刊期： 2013年第16期
目的 观察补气活血养股汤结合介入疗法治疗早中期无菌性股骨头坏死症(ATBD)气虚血瘀兼肝肾亏虚证的临床疗效及安全性. 方法 80例ATBD气虚血瘀兼肝肾亏虚证患者随机分为治疗组(给予介入疗法及中药补气活血养股汤)和对照组(仅给予介入疗法)各40例,观察两组患者中医及西医的临床疗效,治疗前后进行Harris评分及中医症状评分,并观察不良反应.结果 治疗组西医疗效总有效率为82.50％,对照组为70.00％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组中医疗效总有效率85.00％,对照组为65.00％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后Harris评分比较,治疗组各项评分及总分均较对照组明显提高(P＜0.05).治疗后治疗组中医症状评分各项评分及总分均较对照组降低明显(P＜0.05或P＜0.01).两组患者不良反应及手术并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补气活血养股汤结合介入疗法治疗早中期ATBD气虚血瘀兼肝肾亏虚证疗效肯定,能明显改善临床症状,且不良反应少.
作者：彭智 刊期： 2013年第16期
介绍国医大师朱良春教授使用痹通汤加减治疗各类疑难杂症的经验.在疑难杂症的治疗中,重视辨证,抓住“久病多虚,久病多瘀,久痛入络,久必及肾”这类共同的核心病机,即可灵活运用痹通汤,异病同治,取得佳效.
作者：潘峰；朱剑萍；郭建文 刊期： 2013年第16期
目的 评价降脂通络软胶囊治疗高脂血症(气滞血瘀证)的有效性与安全性. 方法 将高脂血症气滞血瘀证患者442例随机分为治疗组313例和对照组129例.治疗组给予降脂通络软胶囊和脂必妥片安慰剂口服,对照组给予脂必妥片和降脂通络软胶囊安慰剂口服,两组疗程均为6周.观察两组治疗前后血脂水平和载脂蛋白水平,并判断血脂疗效和中医证候疗效,同时观察不良反应. 结果 两组患者治疗后血脂水平及载脂蛋白水平均较治疗前均明显改善(P＜0.05),并且治疗组在降低甘油三酯方面优于对照组(P＜0.05).治疗组血脂疗效总有效率为87.22％,中医证候疗效总有效率为91.37％,对照组分别为80.62％、82.95％,治疗组中医证候疗效优于对照组(P＜0.01).两组均无明显不良反应.结论 降脂通络软胶囊治疗高脂血症(气滞血瘀证)安全有效,能显著降低血脂水平,提高中医证候疗效.
作者：杜宝俊；涂秀华；张华健；王书臣；李立志；刘军锋；陈军霞 刊期： 2013年第16期
探讨以六经辨证方法论治糖尿病抑郁症.认为糖尿病抑郁症是一种颇为复杂的身心疾病,临床上往往表里相兼、寒热错杂、虚实夹杂.从六经辨证治疗本病更符合糖尿病抑郁症及其合并症的多样、复杂的病证特点.临床上应用六经辨证方法对糖尿病抑郁症进行诊断及治疗具有理论、实践双重指导意义.
作者：章伟明；李赛美 刊期： 2013年第16期
头痛是临床常见自觉症状,中医药在防治头痛上具有独特的经验和疗效,而引经药的使用在头痛治疗中又独具特色.对头痛引经药的概念、历史源流及引经药治疗头痛的临床应用做一系统总结,以期对头痛的中医药治疗提供借鉴.
作者：张春兰；吕光耀；刘秋燕 刊期： 2013年第16期
对清代孟河名医费伯雄辨治中风病的经验进行了研究总结.其立论认为中风之总纲为气血损亏,外风乘隙而入,施治着意于调和营卫,使风从卫出；如见痰火内蕴、外风乘客之证,则以清营化痰、熄风理气为主.从理、法、方、药四方面,对其按中络、中经、中腑、中脏分期论治中风及口眼歪斜、半身不遂、中风僵卧等恢复期后遗症的治疗进行了全面分析总结.
作者：王鹏 刊期： 2013年第16期
“思则气结,劳伤心脾”关联饮食和睡眠,是抑郁症病机的关键,调理饮食和睡眠是临床医生治疗抑郁症的基本手段和有效方法.立足中医理论与临床实践,结合现代医学进行抑郁症病理研究,认为心脾是抑郁症的主要病位,“思则气结,劳伤心脾”导致神经网络功能紊乱,从心脾论治能解决抑郁症的核心病理环节,起到治病求本的作用,神经信号转导通路为阐明“调控心脾法”治疗抑郁的科学内涵提供了新的切入点.
作者：李奕祺；王小红 刊期： 2013年第16期
目的 探讨丹参酮ⅡA促血管生成的作用机制.方法 将人脐静脉内皮细胞系(HUV-EC-C)分为空白组、二甲基亚枫(DMSO,终浓度1％)组、血管内皮生长因子(VEGF,终浓度5μg/L)组、丹参酮ⅡA(终浓度6mg/L)组,分别加入相应药物48h后,镜下观察各组细胞形态,并采用蛋白质印迹法测定各组细胞内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、磷酯酰肌醇-3激酶(PI3K)表达情况.结果 VEGF组和丹参酮ⅡA组HUV-EC-C细胞形态饱满,丰度明显增加,细胞间隙缩小,均未见脱落.与空白组比较,VEGF组和丹参酮ⅡA组细胞eNOS、PI3K蛋白表达均显著增强(P＜0.05或P＜0.05). 结论 丹参酮ⅡA能提高HUV-EC-C内PI3K和eNOS蛋白表达,可能是其促血管生成的作用机制之一.
作者：凃乾；叶勇；杨丹丹 刊期： 2013年第16期
目的 观察连花清瘟胶囊辅助治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效.方法 60例单纯疱疹病毒性角膜炎的患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予0.1％阿昔洛韦滴眼液点眼,每次2滴,每日5次；丹参粉针剂400 mg,溶于5％葡萄糖溶液静脉滴注,每日1次.治疗组在对照组基础上口服连花清瘟胶囊1.75g,每日3次.两组均10日为1个疗程,3个疗程后评定疗效.6个月后随访,观察复发情况. 结果 治疗组临床疗效总有效率96.67％,对照组80.83％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组复发率15.00％,对照组复发率36.36％,治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).两组治疗中均未见明显不良反应.结论 连花清瘟胶囊辅助治疗单纯疱疹病毒性角膜炎能提高临床疗效,降低复发率.
作者：谢有良 刊期： 2013年第16期
目的 回顾性分析益气养阴活血中药对隐源性机化性肺炎(COP)患者复发情况的影响.方法 收集COP患者30例,对照组14例给予醋酸泼尼松片口服治疗,治疗组16例在醋酸泼尼松片治疗基础上加用益气养阴活血中药,两组疗程均为6～12个月.观察两组复发率、复发时间及不良反应.结果 治疗组有3例复发,复发率为18.75％；对照组有8例复发,复发率为57.14％,治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.05).治疗组复发时间为开始口服醋酸泼尼松后4～8个月,平均(10.72±0.73)个月；对照组复发时间为开始口服醋酸泼尼松后3～10个月,平均(7.91±1.04)个月,治疗组患者的平均复发时间明显长于对照组(P＜0.05).对照组不良反应发生率为71.43％,治疗组为43.75％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在COP的激素治疗中联合应用益气养阴活血中药可显著降低复发率,延长复发时间.
作者：韩桂玲；贾明月；韩春生；张纾难 刊期： 2013年第16期
中医在辨治过敏性鼻炎时多将其病位归结于肺、脾、肾,我们在临床实践及查阅古今文献的基础上,发现本病与中医肝脏的特性、功能以及肝脉的循行等方面的关系亦甚为密切.“肝应春”、“肝化风”等特性分别与过敏性鼻炎发作或加重的时间规律及症状特点密切相关；“肝主疏泄”在条达气机、调畅情志和促进脾胃运化的功能方面,以及“肝者主为将”在抵御外邪、捍卫机体的功能方面,都与本病的发生、发展及其防治密切相关；另外,足厥阴肝经与鼻有着直接的经络联系.因此,在调治肺、脾、肾三脏的基础上兼调肝脏,有助于提高中医治疗过敏性鼻炎的疗效.
作者：陈晟；郭盛楠；赵吉平 刊期： 2013年第16期
介绍朱建平治疗慢性结肠炎经验,认为脾虚湿毒是慢性结肠炎核心病机,临床病证结合,以脾胃为本,倡补、消、通三法,将慢性结肠炎分为4型论治:脾虚肝郁,湿热下迫大肠型；气阴两虚,湿热留滞胃肠型；脾肾阳虚,寒湿阻滞肠道型；阴阳两虚,寒热错杂,痰湿瘀互结滞留肠腑型.主张结肠炎如舌脉不符,当以舌象为准,并时时固护脾气胃津,用药上主张不可拘泥于古法.
作者：徐俊伟；赵旭 刊期： 2013年第16期
目的 观察壮骨止痛胶囊治疗骨质疏松症的临床疗效. 方法 将80例骨质疏松症患者随机分为试验组和对照组各40例,试验组口服壮骨止痛胶囊,每次1.8g,每日3次；对照组口服仙灵骨葆胶囊,每次1.5g,每日2次,两组均连续治疗3个月.比较两组患者临床疗效及治疗前后腰椎L2-L4骨密度水平.结果 试验组临床疗效总有效率为95％,对照组为93％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前后腰椎L2-L4骨密度值比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 壮骨止痛胶囊治疗骨质疏松症患者疗效确切,与仙灵骨葆胶囊疗效相当.
作者：章才干 刊期： 2013年第16期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
