刘润喜
胃癌是全球高发恶性肿瘤,尤其在亚洲国家,中、日、韩的患病率几乎占全球的66.7％.与传统开腹胃癌D2根治术相比,腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术具有明显的微创优势,但其清扫淋巴结、根治肿瘤的效果是否同样令人满意,目前尚待更多验证.本研究以回顾性分析的方式对腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期胃癌的临床价值作了探讨,现报告如下.
作者：张朝坤 刊期： 2019年第01期
心搏骤停为临床的一种常见危急症,可引起呼吸停止、循环停止,在短时间内可导致机体的不可逆损害,若不及时采取有效应急处置,极易由于器官受损而引起病人的死亡.本文旨在探讨综合护理干预在心搏骤停患者心肺复苏中的应用效果,以期为心肺复苏患者的护理提供实践指导参考依据.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2016年1月至2017年12月本院收治的56例心搏骤停患者,其中,男40例,女16例;发病原因:颅脑外伤2例,肺栓塞2例,脑血管意外20例,心源性急性心肌梗死32例;临床表现均为血压及脉搏检测不到、呼吸停止、意识突然丧失等.
作者：赵华荣 刊期： 2019年第01期
目的 探讨腰高比对2型糖尿病(T2DM)高危人群筛查的价值.方法 选择首钢4个社区的无糖尿病病史的T2DM普查人群,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分层随机抽取6072例患者,男、女各3036例,其中,糖耐量正常组3080例,糖调节受损组2992例(包括空腹血糖受损及糖耐量减低).采用Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线对比分析肥胖评价指标体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)和腰高比(WHtR)对T2DM高危人群筛查的价值.结果 Logistic回归分析显示WHR、WHtR、BMI与T2DM的高危人群呈显著正相关(P＜0.05).WHtR作为预测变量时,其对应的ROC曲线下面积(AUC)较大,提示筛查效果较好.结论WHtR筛查T2DM高危人群的效果优于BMI和WHR.
作者：王闻博；郭来敬；徐岩 刊期： 2019年第01期
近年来,健康理念与医学模式有了很大的转变,逐渐开始关注患者在治疗中的舒适度.本文对80例患者进行全程无缝隙护理,观察对维持性血液透析患者舒适度的影响,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择2016年3～10月我院接受维持性血液透析的80例患者,分为对照组和干预组各40例.对照组中,男24例,女16例;年龄32～66岁,平均(52.1±5.1)岁.干预组中,男22例,女18例;年龄34～65岁,平均(51.3±4.9)岁.透析治疗时间均在3个月以上,1周透析2～3次.两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),有可比性.参与本次研究的患者自愿签署知情同意书.
作者：王晓辉；张君；宫雯雯 刊期： 2019年第01期
急性闭角型青光眼是一种眼前段的解剖异常所引起的瞳孔阻滞,主要引发原因是晶状体混浊、膨胀.临床治疗时常用药控制患者眼压,然后采用滤过手术、白内障超声乳化、人工晶状体植入等术式治疗,但部分患者用药治疗后眼压仍居高不下,使得后续手术治疗难以顺利开展.因此,本院对急性闭角型青光眼合并白内障患者54例,实施激光周边虹膜成形术序贯超声乳化治疗,获得良好治疗效果,现报告如下.
作者：郭晓晰 刊期： 2019年第01期
消化道出血是常见的急危重疾病,如果不及时处理,将会危及患者的生命安全[1].目前,治疗主要方法为手术止血,但是会对患者的身体造成较大的损伤,并发症的发病率也较高.相关研究显示使用急诊胃镜联合奥美拉唑治疗消化道出血具有较好的临床疗效,本文对此进行探讨,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2017年2月至2018年2月我院收治的80例消化道出血患者,均经相关检查后确诊,出血情况不能自止,并且未出现周围循环衰竭情况.将其随机分为常规组和观察组.观察组40例,其中,男29例,女11例;年龄28～68岁,平均(45.6±2.3)岁;平均出血量(378.36±15.32)ml;平均病程(3.56±1.12)年.常规组40例,男24例,女16例;年龄29～67岁,平均(46.2±1.5)岁;平均出血量(377.59±14.89)ml;平均病程(3.24±1.35)年.经比较,两组患者的临床资料差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：陈肖肖 刊期： 2019年第01期
呼吸机相关性肺炎主要是由于呼吸机使用不当而引起的严重并发症,呼吸窘迫综合征等危重新生儿往往因进行机械通气治疗而发生呼吸机相关性肺炎.本研究探讨了集束化护理干预对预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 收集2016年9月至2017年9月我院90例使用呼吸机辅助通气治疗的新生儿,其中,男55例,女35例;平均胎龄(35.36±2.77)周;平均出生体重(2014.05±160.77)g;呼吸窘迫综合征39例,病理性黄疸30例,高胆红素血症14例,缺氧缺血性脑病7例;家属受教育程度:初中及以下22例,高中及中专40例,大专及以上28例.随机分为研究组与对照组各45例,两组临床资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：牛春牧 刊期： 2019年第01期
目的 探讨叶酸联合复合维生素B治疗急性冠脉综合征的疗效.方法 选取我院2017年1月至2018年1月入院的80例急性冠脉综合征患者,随机分为实验组与对照组,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用叶酸与复合维生素B,比较两组炎症因子及同型半光氨酸(HCY)水平.结果 实验组患者治疗后炎症因子白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、低密度脂蛋白(LDL)、C反应蛋白(CRP)及HCY均显著性低于对照组.结论 叶酸联合复合维生素B治疗对急性冠脉综合征的炎症因子疗效显著,并表现出潜在的抗炎作用.
作者：薛多彩；张丽 刊期： 2019年第01期
肺癌是临床上常见的恶性肿瘤,早期临床症状不明显,患者无法接受及时有效的治疗,随着病情的不断推移,患者会出现刺激性干咳、痰中带血和咯血、胸痛、胸闷和气急的临床症状,病情严重者会出现发热、消瘦、甚至导致患者死亡,对患者的身体健康和生命安全造成严重影响,临床上主要采用手术的方法对患者进行治疗.本文主要研究在电视胸腔镜辅助下肺癌手术与常规开胸手术治疗肺癌的效果,现报告如下.
作者：张永信 刊期： 2019年第01期
随着老年人年龄的增长,身体的各种器官功能都开始逐渐的衰退,而由于体内的成骨细胞活动慢慢减弱以及破骨细胞的逐渐增多,致使老年人容易产生骨质疏松,从而引发脊椎压缩性骨折.对老年人的生活产生极大的影响,同时还会伴随着疼痛感,情况严重的可能会出现脊椎变形的现象,继而对患者的心肺功能产生影响,由此可能会对老年人的生命造成威胁.因此,需要采取有效的治疗措施.本文旨在研究分析在老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折的辅助治疗中,采用健腰壮骨汤的临床治疗效果.
作者：朱子宽 刊期： 2019年第01期
随着医学科技发展、诊疗技术的提高,胃镜检查已经成为诊断上消化道疾病常用的检查方式,广泛应用于食管、胃、十二指肠疾病的诊断及治疗.然而胃镜检查是一种侵入性的临床操作手段,操作时易引起恶心、呕吐.应诊者一般认为该项检查痛苦大,产生恐惧感,影响检查工作的顺利开展.音乐能够影响人类的生理及心理,特别是情绪活动,所以人类可以通过音乐来改善和调剂人体的生理和心理功能,进而达到治疗疾病、促进人类健康的目的[1].为减少应诊者胃镜检查的痛苦,提高检查的成功率,笔者对音乐干预护理在胃镜检查中的作用进行了研究.
作者：詹蕊 刊期： 2019年第01期
糖尿病肾病是糖尿病的常见全身微血管并发症,是引起患者慢性肾衰竭及死亡的一大原因.病变早期肾脏仍具有较好的代偿能力,临床症状不明显,进行有效的治疗可使病情得到一定的逆转.尿微量白蛋白是反映早期肾小球损害比较敏感的指标,早期糖尿病肾病的肾小管病变与肾小球病变是相互独立的,肾小管病变可能更早发生.本文旨在探讨尿蛋白电泳检测对糖尿病肾病早期的诊断价值,报告如下.
作者：赵仁强 刊期： 2019年第01期
脑梗塞属于脑血管疾病,多数为中老年,许多患者在治疗期间由于心理压力大、对治疗效果产生的时间要求高,无法保证依从治疗.因此,造成患者预后效果差、治疗满意度不高等问题.优质护理是以强化基础护理措施为主要目标的护理措施,目的是保证患者的护理效果,改善患者对护理的满意程度[1].本文对所选老年性脑梗塞患者的护理资料进行对比,总结优质护理服务对患者的护理效果改善作用,现报告如下.
作者：李萍 刊期： 2019年第01期
肝性脑病主要是由严重肝脏疾病而引发的代谢紊乱,其主要的临床表现为患者意识不清,行为失常或者是昏迷.因此,在对该病的护理中,实施优质护理极为重要.本文选取了2017年1～12月我院所接收的68例早期肝性脑病患者,对其实施优质护理在临床应用中的效果进行分析,现报告如下.
作者：韩晓彤 刊期： 2019年第01期
老年骨质疏松症是引发老年人骨痛,骨折的主要原因.有研究表明,高尿酸血症与骨质疏松、血糖、血脂、血压等的升高具有显著相关性.因此,本文探讨合并高尿酸血症的老年骨质疏松患者与不合并高尿酸血症老年骨质疏松患者血清25羟维生素D的水平,并进行对比分析.
作者：李华飞；李玉芳；喻红岩；李建；王华；马冰 刊期： 2019年第01期
急性脑梗死是常见的卒中类型,溶栓仍为现阶段治疗急性脑梗死的主要方式,而尿激酶及阿替普酶作为溶栓的第一代及第二代药物在临床中应用广泛[1].尿激酶因其价格低廉,更符合我国国情.阿替普酶于体内可直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶,且不增加全身性纤溶亢进,但价格高昂,且仍可导致脑出血等不良反应,临床使用受限[2].本研究以78例急性脑梗死为对象,剖析阿替普酶及尿激酶溶栓后的溶栓疗效及安全性,报告如下.
作者：张再辉 刊期： 2019年第01期
儿童外伤后的颅内血肿中,硬膜外血肿常见.由于儿童神经系统发育不健全,所有患儿病后的症状尤其是早期仅有头痛、呕吐或者意识障碍,而较成人神经系统定位体征出现的相对晚,往往出现脑疝形成后,病情隐蔽凶险.对于儿童创伤性硬膜外血肿,其手术难度不高.因此,患儿一旦出现神经系统定位体征,应立即行开颅手术,清除血肿.本文对我院2012年6月至2017年6月收治的35例儿童创伤性硬膜外血肿的临床资料进行回顾性分析,报告如下.
作者：李庆 刊期： 2019年第01期
胃肠道间质瘤(GIST)是常见胃肠道来源的软组织肉瘤…,以胃和小肠发病常见,其次为结直肠、食管.本文收集我院曾行CT检查且经手术、病理及免疫组化确诊的GIST患者14例共15个病灶的临床病理及影像资料,分析总结其CT特征,以期提高GIST的影像诊断水平.1 资料与方法1.1 临床资料 回顾性分析2013年9月至2016年5月间,经我院首诊、外科手术或内镜活检及免疫组织化学确诊的GIST患者15例,均具有完整的临床、病理及CT资料,其中,男8例,女7例;年龄36～79岁,平均63岁.术后病理证实共17个病灶,1例2个病灶,1例3个病灶(位于小肠及肠系膜,在CT上仅显示出1个病灶),故本组对象为CT影像中所显示的15个病灶.
作者：邓勇 刊期： 2019年第01期
第1掌腕关节主要是第1掌骨和角骨组成,均是鞍状关节,拇指内收、屈曲、旋转等功能运动都依赖拇指内收肌、对掌肌、短外展肌等作用,而这些肌肉都附着在第1掌骨[1].第1掌骨基底部骨折发生后,会对前述肌群造成牵拉,骨折远端因拇长展肌牵拉而向背侧与桡侧移位,因多数是不稳定骨折,对位对线难度较大,保守疗法并不理想[2].微型钢板内固定术在掌骨骨折治疗中有着固定牢固与操作简单等优势,而且患者术后可尽早康复锻炼.本文为进一步探讨第1掌骨基底部骨折采取切开复位微型钢板内固定术治疗观察临床效果,报告如下.
作者：李庆升 刊期： 2019年第01期
特发性息肉样脉络膜血管病变(IPCV),简称息肉样脉络膜血管病变(PCV).近年来,随着诊断技术的不断更新,对于该病变的临床特点有了更多的认识,为了进一步了解PCV病变的临床特点、诊断、治疗及预后,本文对近几年来我院就诊的PCV病例进行了临床观察分析,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择我院2015年5月至2016年9月确诊为PCV并接受治疗及定期复查的患者共35例(35眼),其中,男24例、女11例;年龄38～87岁,平均(65.8±14.4)岁;左眼17例,右眼18例;15例患有高血压,22例患视网膜色素上皮脱离.
作者：关明琦 刊期： 2019年第01期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
