董慧芳；薛海华
PDCA循环又称戴明循环,其体系运转的方式是以计划、实施、检查、处理的科学根据进行管理循环[1].其特点是大环套小环,环环紧扣,每次循环都有一个新起点,循环逐渐上升,它的优点是质量管理程序化,是经过标准化了的科学工作程序,这种管理方法在维持护理工作的惯性运行,提高护理质量中是行之有效的管理途径[2].我院应用PDCA循环方法加强护理质量管理,使护理工作全过程处于受控状态,达到了管理科学化,工作制度化,操作规程化,陈设规格化,具体做法如下.
作者：孙丹凤 刊期： 2016年第03期
急性酒精中毒是指短时间内饮酒导致中枢神经系统由兴奋到抑制为主的综合症,是基层医院急诊科常见的急症之一.而重度酒精中毒则以中枢神经系统抑制为主,可表现为昏迷甚至呼吸抑制等危及生命,尽早地复醒是降低并发症改善预后的关键.我科联用纳美芬和甲硫氨酸B1治疗急性重度酒精中毒取得了一定的疗效,现将结果报告如下.
作者：杜煜；梁静；刘丽娟；郑伟 刊期： 2016年第03期
毒品是社会所不能容忍的危害品,这类人员在吸食毒品过程中存在过量的风险,特别是在无人监护的情况下,容易发生意外,造成损伤,包括颅脑损伤,本文就我院收治的此类患者报告如下.1 临床资料我院2009-2014年收治的18例吸食毒品合并颅脑损伤的患者,男16例,女2例;年龄20～62岁,平均40.6岁.为吸食毒品过量后无人监护直接造成颅脑损伤.入院后经头颅CT检查示:右额叶颅内血肿,双额叶脑挫裂伤者8例,双颞硬膜下血肿者3例,单侧脑挫裂伤者7例.入院8～24小时复查头颅CT,有8例血肿量增加,行开颅血肿清除术,去骨瓣减压术,引流术,10例行保守治疗.
作者：赵翠梅 刊期： 2016年第03期
我院2009年8月～2015年10月份使用碘海醇注射液(北京北陆药业股份有限公司),共对500例使用该碘海醇进行CT增强扫描,取得了较为理想的效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 我院2009年8月～2015年10月共500例增强患者,男260例,女240例;年龄36～80岁,平均年龄58岁.头部110例,胸部28例(包括1例胸部增强带头部增强,肺癌脑转移病例),颈部16例(包括8例CTA),上、中、下腹及盆腔346例.
作者：赵树斌 刊期： 2016年第03期
我国不孕不育患者占育龄人口的12.5％[1],围绕不孕症的研究主要集中在病因和治疗等多方面,但对不孕夫妇的精神和心理状况却少有关注,本文针对不孕症夫妇的抑郁焦虑状况进行对比分析,报告如下.1 资料与方法1.1临床资料 汕头大学医学院第一、二附属医院、肿瘤医院、汕头市中心医院、澄海妇幼保健院、揭阳市人民医院、潮州市中心医院、潮州市潮安区庵埠华侨医院、普宁市人民医院妇科门诊夫妇同时就诊的不孕症患者178对.
作者：孙兵 刊期： 2016年第03期
医疗单位对各科室的综合考核,涉及多因素、多指标,是一项复杂的系统工程.综合评价的方法有很多,目前没有一种综合评价方法是公认的绝对科学、有效的.目前,因子分析法已广泛应用于管理、科研、经济等领域[1],本文通过利用因子分析法综合评价某医院科室上一年度医疗工作质量,探讨本方法在该领域的适用性.由于医院手术科室与非手术科室的评价指标不尽相同,本文选用非手术科室进行评价.
作者：吴学智；柳俊；郑娟；熊晨旭 刊期： 2016年第03期
冠状动脉CT血管造影(CCTA)因具有无创、准确、快速、便捷、低风险及低费用等优点,已成为目前临床上诊断冠心病的首选检查方法而得到越来越广泛的应用[1].本文对在我院应用640层螺旋CT机行CCTA检查的患者采用了低管电压联合低浓度造影剂及迭代技术,旨在探讨低管电压联合低浓度造影剂及迭代技术在640层螺旋CT机行CCTA检查的效果.报告如下.
作者：庞钢；肖振平 刊期： 2016年第03期
产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)指胎儿娩出后24小时内失血量超过500 ml,剖宫产时超过1000 ml,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位[1].产后出血的病因有4个:宫缩乏力、胎盘因素、凝血功能异常、软产道裂伤.但临床上的病例90％由宫缩乏力所致[2].针对宫缩乏力这一主要原因临床上采用促进子宫收缩药物、持续按摩子宫、宫腔填塞纱布.当以上措施都无效时终不得不采用手术接扎子宫动脉、髂内动脉,甚至行子宫次全切除术方法止血以求生存,给女性造成巨大的心理及生理创伤,影响以后的生活质量.
作者：杨秋丽；刘锦棠；王玥 刊期： 2016年第03期
单硝酸异山梨酯是一作用持续时间长,效价较高,能增加运动耐量,不良反应较短效的硝酸酯类,在冠心病治疗中被广泛使用.本文主要讨论使用微泵注射单硝酸异山梨酯与常规的静脉滴注相比较的优点及使用注意事项,总结如下.
作者：杨福珍 刊期： 2016年第03期
随着广谱抗菌药物在临床的广泛应用,抗菌药物的耐药率日趋增加,特别是多重耐药菌的出现,常引起复杂性和难治性的医院感染,更有研究称此类多重耐药菌为超级细菌,并且细菌本身可以不断适应有消毒剂的环境[1].目前多有各类细菌引起抗菌药的耐药机制研究[2,3]和多重耐药菌的耐药分析[4],基于以上研究,我院根据细菌抗菌药物耐药谱,建立有效的预警机制,为指导临床用药提供有效的依据,为控制多重耐药的暴发提供了有效的数据说明,现将我院2014年临床分离的主要细菌及耐药性与预警方案报告如下.
作者：杜凤霞；王艳鸿；刘莉 刊期： 2016年第03期
目的 对比分析鞍钢职工10万人连续5年健康体检结果,探讨健康体检的重要性.方法 对10万人连续5年每年按规定时间实施1次健康体检,体检项目包括肝、胆、胰、脾、双肾,妇科的子宫及卵巢,女性乳腺的超声,肺脏X线胸片,常规心电图,血尿便常规及生化五项化验等.结果 连续5年栓出13种常见疾病,由多至少依次为脂肪肝、子宫肌瘤、乳腺结节、肝囊肿、肾结石、肾囊肿、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、卵巢囊肿、肺癌、肝癌、肾癌.结论 定期健康体检非常重要.体检除了发现常见病和多发病外,可发现早期无临床症状的恶性肿瘤,便于早期治疗,为企业职工身体健康提供医疗保障.
作者：刘颖；耿树刚；张威；杜刚；付红；李静；马冬梅；徐军；关澍 刊期： 2016年第03期
肛肠病术后常出现尿潴留等并发症,尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久性的逼尿肌损伤.针灸作为中医的特色疗法在效果肯定的前提下既减轻患者痛苦又同时简捷有效,使患者更易接受.现将针灸治疗尿潴留的机理作简单介绍.1 肛肠术后产生尿潴留的部分机理1.1神经的抑制和损伤 肛门部的手术很容易损伤到神经引起排尿的紊乱产生尿潴留.麻醉可使患者对膀胱充盈的刺激感觉敏感度下降,导致排尿不畅,特别是老年患者更易出现术后尿潴留的现象.腰麻及镇痛泵使马尾神经麻痹,使受其支配的膀胱通尿肌张力松弛,致尿液无力排出[1].麻醉药物对神经的阻滞,阻断肛门部感觉功能并达到肛门括约肌松弛的目的,同时引起了膀胱平滑肌松弛无力和尿道括约肌痉挛,导致尿潴留的发生.
作者：马冰 刊期： 2016年第03期
冠心病中,脂蛋白(a)、同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白受到广大学者的重视,本文选择AMI组、UAP组、SAP组与健康人群对比脂蛋白(a)、同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白的检测结果,并分析联用三项检测与单独一项检测的阳性率,阐述脂蛋白(a)、同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白在临床的诊断价值,现报告如下.
作者：宋继英 刊期： 2016年第03期
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指原无肺感染的呼吸衰竭患者在气管插管或气管切开并接受机械通气(MV) 48小时以后,以及撤机、拔管48小时以内发现的肺炎.患者一旦发生VAP,则易造成脱机困难,从而延长住院时间,增加住院费用,严重者甚至威胁患者生命,导致患者死亡.VAP是院内感染常见的原因之一.因此,分析了解呼吸机相关性肺炎的发病原因,积极采取有效的预防护理措施是十分必要的.笔者结合我科近2年在预防发生呼吸机相关性肺炎中的护理体会做一总结.
作者：冯净 刊期： 2016年第03期
癌症又称恶性肿瘤,生长迅速,易转移,对机体影响大,死亡率高,治疗效果差,严重影响患者的生活质量及预后.通过恰当的护理取得较好的效果,现将护理体会总结如下.1 临床资料我科2013年5月～2015年10月收治的70例癌症患者,男48例、女22例,年龄38～88岁.通过对病人及家属讲解疾病的有关知识及健康教育、护理指导,其中49例取得良好的护理效果.
作者：徐志敏 刊期： 2016年第03期
人体在安静或不活动时的测得的心率称为静息心率(RHR),它的改变直接反应出交感神经张力的变化和心脏的功能状态.20世纪80年代弗明翰就发现RHR的增快与冠心病的发病率、心脏病死亡及猝死存在明显的相关性,但一直未引起人们的重视.21世纪初,国外的流行病学研究[1]不但证实了弗明翰的观点,同时显示静息心率也影响着心血管疾病的预后.
作者：毛东东；郑新华；李会娜 刊期： 2016年第03期
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病.高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起,导致各种组织特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性功能损害.本文总结1例1型糖尿病的护理体会,使患者快速、准确、全面掌握糖尿病的相关知识和治疗方法,报告如下.
作者：闫璐 刊期： 2016年第03期
癌因性疲乏(CRF)是肿瘤患者普遍存在的一种主观劳累感,多与瘤体或临床治疗有关[1,2].淋巴瘤患者一般需采取化疗治疗,治疗期间往往易产生CRF,这种副反应持续存在,无论是对患者的病情或生活均极为不利.本文制定综合护理方案对52例相关病例展开护理干预,并设对照组作比较,总体护理情况较满意,现报告如下.
作者：马然 刊期： 2016年第03期
在基层医院,由于受病人综合素质、疾病意识、医疗常识、经济承受能力、发病后到院时间,以及基层医院的技术、设备条件等因素的影响,往往使急性心肌梗死病人失去了佳的手术时机而造成不良预后或死亡.我院自2013年11月起开展急诊PCI治疗急性心肌梗死,目前从急诊PCI受益者资料分析,基层医院开展急诊PCI是有必要的.急诊PCI能快速、完全及持续地重建梗死相关血管(IRA),明显降低病死率,改善存活者左心室功能,是急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗的首选方法[1].现将我院从2013年11月～2015年9月间完成急诊PCI的66例结果报告如下.
作者：赵子霞；白玉云 刊期： 2016年第03期
本文对本溪市某三甲级医院110例流腮病例进行汇总分析,现报告如下.1 对象与方法1.1对象 选取本溪市某三甲医院儿科门诊2014年共110例流行性腮腺炎病例,进行分析.1.2方法 采用描述流行病学方法对流行性腮腺炎的分布特征进行分析,采用SPSS 17.0软件进行数据的整理和统计分析,检验方法采用了秩和检验和相关分析,P＜0.05时记为有统计学意义.
作者：刘娜 刊期： 2016年第03期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
