罗泽旭
高血压病人中一半以上存在血脂异常,而高血压、血脂异常均是心脑血管病主要危险因素.大量研究证实,控制血压及血脂可控制心脑血管病的发生率和病死率,而他汀类药具有降脂外的降压作用.因为高血压的治疗不是单纯降压而是大限度降低心脑血管病的风险,所以联用他汀类药物治疗高血压已达到理想临床治疗效果.
作者：魏丽清 刊期： 2015年第01期
胃癌属消化道常见恶性肿瘤,每年新发病例达87万之多[1].目前手术治疗仍是治疗胃癌有效手段.治疗方法主要是胃大部切除和全胃切除.全胃切除根治效果好,是胃癌的外科治疗的重要方法.但其手术适应证、术后消化道重建方式、术后并发症等仍存在一些困扰.
作者：张震；罗旭 刊期： 2015年第01期
在人类医学史上,抗生素的发明曾挽救了无数人的生命,使全人类的平均寿命延长了约10年.然而,随着抗生素的广泛使用,目前,抗生素的滥用、不合理使用的情况越来越严重,由此引发的抗生素不良反应、耐药性及毒副反应不仅已成为临床医生必须面对的棘手问题,而且也已经给广大人民群众的健康带来严重的危害.本文通过分析抗生素滥用的原因与危害,旨在指导临床合理、安全应用抗生素.
作者：柏萍 刊期： 2015年第01期
海城市为肾综合征出血热高发县区,同时也是肾综合征出血热国家级监测点.海城市疾病预防控制中心2005年成立以来,不断加强防控工作,在大力开展宣传教育的同时,不断加强监测防控工作,对高发村屯进行免费接种,疫情得到了有效控制,2010年以来每年报告病例在10例以下.但2013年报告了26例病例,疫情出现一个小高峰,为进一步掌握其流行规律和特征,采取针对性防制措施,现将2013年疫情分析如下.
作者：马忠柱；李军帮；张玉；赵斌 刊期： 2015年第01期
目前,医学界公认的术式是无张力疝修补技术,包括开放术式和腹腔镜术式,腹腔镜下疝修补术(LIHR)具有创伤小、术后疼痛轻、复发率低等优点,在临床上应用愈来愈广泛,其中经腹腹膜前疝修补术(TAPP)和完全腹膜外疝修补术(TEP)是腹腔镜下疝修补术的两种标准术式.本文就近年来我院采用TAPP治疗的54例(74侧)腹股沟疝患者和采用TEP治疗的78例(98侧)腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性对比分析,旨在探讨两种术式治疗成人腹股沟疝的适应证与优缺点.报告如下.
作者：任士贵 刊期： 2015年第01期
本文通过分析讨论铜绿假单胞菌的耐药性,为临床控制感染提供依据.1 材料与方法1.1 菌种来源 该院2013年1月至2014年6月间1628份标本,共分离出102株铜绿假单胞菌,标本来源包括痰液、伤口分泌物、尿液、血液等.
作者：程云华 刊期： 2015年第01期
本文对2010年1月至2014年4月海城地区农业户籍9278例孕妇在孕中期接受胎儿发育和出生缺陷的彩色多普勒超声筛查资料进行回顾性分析,探讨孕中期彩色多普勒超声筛查在避免和减少出生缺陷发生方面的意义.报告如下.1 流行病学资料2010年1月至2014年4月在我所进行胎儿发育和出生缺陷筛查的海城地区农业户籍孕妇9278例,年龄19～42岁,妊娠20～26周,孕妇均自愿接受胎儿发育和出生缺陷的彩色多普勒超声筛查.
作者：班显艳 刊期： 2015年第01期
牙齿的根管系统犹如交通枢纽,根管治疗即是将这些复杂的系统进行有效疏通,而根管治疗成功与否很大程度上取决于根管预备的质量[1].与传统的不锈钢K锉相比,机用镍钛器械可快速、高效地预备根管,并可减少弯曲根管中台阶和穿孔的形成.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2012年8月至2013年8月在我院口腔科接受根管治疗的90颗患牙,患者年龄28～45岁,平均36.3岁,其中男40例,女42例.
作者：徐酥静；奚广伟；朴鹏 刊期： 2015年第01期
目的 分析腓骨瓣修复重建下颌骨时受区血管的选择情况及效果.方法 回顾收集2005-2012年间我院腓骨辩游离移植重建下颌骨的患者共32例,分析32例患者面颈部受区动静脉的选择及腓骨瓣存活情况.结果 32例腓骨瓣吻合动脉32根,受区动脉包括颌外动脉27根,甲状腺上动脉1根,舌动脉3根,颈外动脉1根;吻合静脉36根,受区静脉包括面静脉11根,颈外静脉11根,面总静脉9根,面后静脉3根,颈内静脉2根.术后3例出现血管危象,经抢救后均成活.结论 游离腓骨瓣重建下颌骨时,面颈部有多个动静脉可供选择,可根据受区血管管径、走行、管腔压力等因素综合考虑.
作者：杨洪；武和明；陈洁；宋晓萌；杨学明；储伟明 刊期： 2015年第01期
宫颈癌是女性生殖系统恶性肿瘤中常见的病症之一,严重威胁着女性的健康和生命安全,可谓女性第一杀手.对这种疾病的治疗方式多种多样,其中利用中子核物理后装治疗技术对病灶近距离放射治疗是一种前沿和有效的治疗手段,即进行阴道、宫腔内中子核物理照射(简称后装治疗),该方法已被临床广泛使用.
作者：张俊萍 刊期： 2015年第01期
目的 比较数字化X线拍片与螺旋CT检查对跗骨骨折的诊断价值.方法 回顾性分析65例82个跗骨骨折患者数字化X线平片与螺旋CT扫描的表现.结果 数字化X线平片对骨折线的显示率为87.8％(72个),轴位CT扫描显示率为97.6％(80个),轴位CT加准冠状位同时扫描对骨折线的显示率为100％.结论 (1)数字化X线拍片能满足大多数骨折患者的诊疗需求;(2)患者临床症状较重、X线拍片未见骨折征象或疑似骨折时,CT扫描可以明确诊断是否骨折;(3)足部严重外伤患者,CT扫描检查是必要的,能提供比数字化X线拍片更多的骨折数量及骨折类型,还可以发现跗骨的脱位情况,为临床手术提供更多的诊疗信息.
作者：孙世明 刊期： 2015年第01期
目的 探索一种行之有效的方法增强细胞黏附力,加快组织工程心脏瓣膜的体外构建.方法 通过纤维连接蛋白羧基端细胞结合域(FnCBD64)的原核表达、提取和纯化,构建FnCBD64基因重组腺病毒载体Ad.FnCBD64,并进行绵羊矛髓基质干细胞(BMSCs)的体外分离培养及生物学特性分析,制备去细胞猪主动脉瓣,在无菌条件下将脱细胞瓣叶圆片置入96孔板中(心室面向上),分别给予Fn、FnCTD64牛血清白蛋白(BSA)预先包埋,未预包埋作为对照组.细胞悬液接种,每只瓣叶种植细胞数为4×105个.在开始种植细胞的第8天取瓣叶进行细胞计数,电镜扫描MTT检测.结果 对照组在经过脉动冲刷实验高流量液体的冲刷以后,其表面的骨髓间质干细胞几近完全脱落,电镜扫描下为裸露的瓣膜支架;而预涂FnCBD64组虽然经过高流量的流体冲刷,有稀疏的细胞残留,细胞间有瓣膜支架的结构;转染Ad.FnCBD64组瓣膜表面存留的细胞比预涂FnCBD64组明显多,某些部位细胞呈复层生长,细胞可见排列极性改变,有向活体内细胞转化的趋势.结论 预涂FnCBD64和转染Ad.FnCBD64均能明显增强BMSCs在去细胞猪主动脉瓣叶及整体瓣膜上的黏附,而转染Ad.FnCBD64的效果更好.
作者：徐瑞剑；王志强 刊期： 2015年第01期
目前,预混人胰岛素30R(诺和灵30R,诺和诺德公司生产)是2型糖尿病患者广泛使用的胰岛素,但其需要餐前30 min皮下注射才能使餐后血糖控制较为理想.诺和锐30作为一种胰岛素类似物,可于餐前即刻皮下注射,并达到满意的餐后血糖控制.为此,对诺和锐30和诺和灵30R的疗效进行了比较,现报告如下.
作者：毛广泽 刊期： 2015年第01期
低血糖症是血液中葡萄糖浓度过低使脑组织能量缺乏以及机体代偿性调节反应引起的症状群,是一种较少见的糖代谢紊乱,却是糖尿病的严重并发症之一.由于老年糖尿病患者常具有肝肾功能不全、糖原储备不足、合并心脑血管病等特点,且临床症状不典型或无症状,出现低血糖反应时易被误诊为脑血管病而延误时机,如不及时处理可对脑细胞造成不可逆的严重损害,反复发作的低血糖容易使原有的脑血管病加重,可诱发脑水肿和脑血管意外引起死亡,故临床上需早发现、早治疗.
作者：张力 刊期： 2015年第01期
高血压是一种严重危害人类健康的常见病和多发病,而且是心脑血管病主要危险因素之一.已有大量的证据表明,降压治疗可以降低心血管病事件的发生率.我国也制定了相应的包含高血压患者合理用药的高血压防治指南,并不断修订[1,2],旨在通过降压治疗降低患者心血管病的发病和死亡率.
作者：张慧英；王健松；刘海行；李红娟；郭来敬 刊期： 2015年第01期
心脏间隔膨出瘤多是由于心脏间隔先天性的发育薄弱所致,或因后天心肌缺血梗塞导致的间隔变薄,在心脏负荷因素的作用下向低压侧膨隆,而形成气球样的瘤样膨出;尤其是缺血梗死造成的室壁瘤,若心内血流持续冲击及心脏负荷持续增大,则容易发生间隔膨出瘤破裂,轻者心功能降低,重者危及生命[1].
作者：焦晓芳 刊期： 2015年第01期
儿童的肱骨外髁骨折亦称为肱骨外髁骨骺骨折,骨折部位常累及到肱骨小头和肱骨滑车之桡侧部.因为肱骨外髁骨折部位大部分由软骨构成,由于X线片软骨不显影,而且年龄越小,软骨越多,所以经常容易发生漏诊,治疗不当导致发生骨折不愈合,从而造成肘关节功能障碍,严重影响儿童的成长和生活质量.
作者：张允 刊期： 2015年第01期
多发骨髓瘤是一种常见的由浆细胞异常增生所致的造血系统恶性肿瘤.由于本病起病隐袭,临床表现多种多样,容易误诊.本文对我院2001年1月～2012年3月间收治的21例多发骨髓瘤疑似患者,进行CT系统性检查.通过回顾分析,后经骨髓涂片和手术病理证实,采用东芝16排CT进行检查,分析多发骨髓瘤的影像表现.
作者：刘宝玉；来立欣 刊期： 2015年第01期
1 病例报告患者,男,48岁,以“间断乏力,腹胀6年余,加重伴腹痛2天”入院.乙肝病史20余年,半年前超声提示:肝硬化,肝右叶占位.考虑肝癌.入院查体:神志清,查体合作,皮肤无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,巩膜无黄染,腹部膨隆可见腹壁静脉曲张,腹壁软,有压痛、无反跳痛,移动性浊音阴性,双下肢浮肿.
作者：贾文梅；马履翔；张世雄 刊期： 2015年第01期
目的 探讨维持性血透患者血浆脑钠肽(BNP)水平对透析充分性的评估价值.方法 将62例维持性血透患者根据尿素清除指数(Kt/V)值分为透析充分组(Kt/V≥1.2)和透析不充分组(Kt/V＜1.2),比较两组透析前后血浆BNP水平的变化.结果 两组患者透析前血浆BNP水平无显著性差异,透析后血浆BNP水平均显著下降(P＜0.01),但透析充分组较透析不充分组下降程度更明显(P＜0.05).透析前后血浆BNP水平变化与Kt/V呈显著正相关(P＜0.01).结论 血浆脑钠肽水平能客观反映血透患者的透析充分性,可作为评估透析充分性的一个良好的生物学指标.
作者：伍学琪；张莉；黄扬扬；于心珂；毕春生；吴安红 刊期： 2015年第01期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
