贾文梅；马履翔；张世雄
如何科学有效地进行绩效考评,是新时期护理管理人员面临的挑战.我院是一所三级综合医院,受鞍山市公立医院管理局直管,核定床位800张,25个病区,护士382人.为了更好的调动护理人员工作热情,提高工作效率,增加护理队伍稳定性,2013年6月,医院建立了护理部垂直管理的护士绩效考核机制,将护理服务的数量、质量、技术难度、岗位风险、患者满意度等要素纳入薪酬分配方案,充分体现按劳分配、优绩优酬、效率优先、兼顾公平的原则.
作者：康丽鸽 刊期： 2015年第01期
肠梗阻是左半结肠癌的常见并发症,手术是解除肠梗阻的有效措施,但因部分病例无法进行传统意义上的术前肠道准备,故术中、术后的正确肠道处理则显得尤为重要.近年来,我院在手术治疗左半结肠癌致肠梗阻过程中,常规切除癌灶后采用安全有效的术中和术后肠道减压方法,保证了左半结肠癌致肠梗阻1期切除吻合术的顺利施行.现报告如下.
作者：于克明 刊期： 2015年第01期
留置尿管致泌尿道感染是常见,严重的并发症.所以如何有效地预防因留置尿管致泌尿道感染已引起众多医护人员的关注,我院对留置尿管患者采取循证护理以来,较之前的同类病人泌尿系感染明显降低,现将有关护理措施总结如下.1 原因分析1.1 导尿操作是引起尿路感染的直接因素 正常情况下,尿道是一个无菌环境,完整的黏膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障,导尿管的插入,常导致尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的天然屏障.且导尿管是人体的异物,刺激尿道及膀胱黏膜,削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用,也影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用,致使细菌逆行至泌尿系生长繁殖,引起感染.
作者：王婷 刊期： 2015年第01期
目前,医学界公认的术式是无张力疝修补技术,包括开放术式和腹腔镜术式,腹腔镜下疝修补术(LIHR)具有创伤小、术后疼痛轻、复发率低等优点,在临床上应用愈来愈广泛,其中经腹腹膜前疝修补术(TAPP)和完全腹膜外疝修补术(TEP)是腹腔镜下疝修补术的两种标准术式.本文就近年来我院采用TAPP治疗的54例(74侧)腹股沟疝患者和采用TEP治疗的78例(98侧)腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性对比分析,旨在探讨两种术式治疗成人腹股沟疝的适应证与优缺点.报告如下.
作者：任士贵 刊期： 2015年第01期
通过采用双重正压静脉留置针在患儿中的应用,改进了静脉留置针的穿刺方法、固定方法、封管方法.应用改进的双重正压静脉留置针操作方法可减少静脉穿刺的次数,保护静脉血管,便于抢救用药,并可减少护士的工作量,减少患儿由于静脉注射产生的痛苦及恐惧心理.减轻了护理人员由于穿刺困难带来的工作压力,提高了工作效率和质量.
作者：何丽华；刘素芹 刊期： 2015年第01期
人们经常谈到的乙肝二对半,就是检测乙肝病毒感染后,血清中出现的几种乙肝感染性标志物,现在就一些比较常见的,还有遇到一些特殊情况,往往从理论上很难解释的,为此对个别情况进行了分析.目前临床实验室主要靠RIA和ELISA等血清学方法检测HBsAg、HBeAg、抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs.其中HBsAg的检测为重要.可以发现无症状携带着,是筛选献血员的必检指标.
作者：徐永清 刊期： 2015年第01期
高血压是一种严重危害人类健康的常见病和多发病,而且是心脑血管病主要危险因素之一.已有大量的证据表明,降压治疗可以降低心血管病事件的发生率.我国也制定了相应的包含高血压患者合理用药的高血压防治指南,并不断修订[1,2],旨在通过降压治疗降低患者心血管病的发病和死亡率.
作者：张慧英；王健松；刘海行；李红娟；郭来敬 刊期： 2015年第01期
目前,预混人胰岛素30R(诺和灵30R,诺和诺德公司生产)是2型糖尿病患者广泛使用的胰岛素,但其需要餐前30 min皮下注射才能使餐后血糖控制较为理想.诺和锐30作为一种胰岛素类似物,可于餐前即刻皮下注射,并达到满意的餐后血糖控制.为此,对诺和锐30和诺和灵30R的疗效进行了比较,现报告如下.
作者：毛广泽 刊期： 2015年第01期
目的 探索一种行之有效的方法增强细胞黏附力,加快组织工程心脏瓣膜的体外构建.方法 通过纤维连接蛋白羧基端细胞结合域(FnCBD64)的原核表达、提取和纯化,构建FnCBD64基因重组腺病毒载体Ad.FnCBD64,并进行绵羊矛髓基质干细胞(BMSCs)的体外分离培养及生物学特性分析,制备去细胞猪主动脉瓣,在无菌条件下将脱细胞瓣叶圆片置入96孔板中(心室面向上),分别给予Fn、FnCTD64牛血清白蛋白(BSA)预先包埋,未预包埋作为对照组.细胞悬液接种,每只瓣叶种植细胞数为4×105个.在开始种植细胞的第8天取瓣叶进行细胞计数,电镜扫描MTT检测.结果 对照组在经过脉动冲刷实验高流量液体的冲刷以后,其表面的骨髓间质干细胞几近完全脱落,电镜扫描下为裸露的瓣膜支架;而预涂FnCBD64组虽然经过高流量的流体冲刷,有稀疏的细胞残留,细胞间有瓣膜支架的结构;转染Ad.FnCBD64组瓣膜表面存留的细胞比预涂FnCBD64组明显多,某些部位细胞呈复层生长,细胞可见排列极性改变,有向活体内细胞转化的趋势.结论 预涂FnCBD64和转染Ad.FnCBD64均能明显增强BMSCs在去细胞猪主动脉瓣叶及整体瓣膜上的黏附,而转染Ad.FnCBD64的效果更好.
作者：徐瑞剑；王志强 刊期： 2015年第01期
垂体瘤是颅内常见肿瘤.经鼻蝶入路垂体瘤切除术是目前治疗垂体瘤主要方法,技术日趋成熟,但仍有相应并发症出现,进一步减少损伤及并发症成为神经外科主要目标.2010-2012年我科共收治46例垂体瘤,均采用显微手术治疗,效果满意,总结如下.
作者：罗泽旭 刊期： 2015年第01期
绝经过渡期功血是在绝经过渡期卵巢功能逐渐衰退致一系列退行性病理改变之一,以往绝经过渡期功血应用传统的激素治疗,但效果多不满意,部分顽固性功血后须切除子宫,对患者身心造成伤害.本文通过观察比较米非司酮和传统孕激素对绝经过渡期功血治疗效果,以寻找治疗绝经过渡期功血安全有效的药物.
作者：崔杨 刊期： 2015年第01期
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处.据临床疾病统计结果得知,结肠癌疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势[1].严重降低了此类患者的生活质量.因此,如何有效治疗此病受到了更多的关注.笔者比较了腹腔镜根治术与传统开腹手术对于结肠癌疾病的治疗效果.报告如下.
作者：刘显义；刘吉盛 刊期： 2015年第01期
幽门螺杆菌(Helieobaeterpylori,Hp)感染呈全球性分布,经国内外学者的流行病学研究,感染可以起始于婴幼儿期,而儿童时期是Hp感染获得的关键阶段,一旦感染若未经治疗,感染可以持续终身[1].为调查沈阳地区儿童Hp感染状况、分布特征及影响因素,本文对沈阳地区4829例有消化道症状的0～16岁患儿进行HpIgG抗体检测,现将结果报告如下.
作者：李杰；王仙童；岳颖 刊期： 2015年第01期
本文对比观察喹硫平与齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者的临床疗效和安全性,旨在为临床选择治疗女性精神分裂症的适宜药物提供资料,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2010年4月至2013年7月我院收治的女性精神分裂症患者89例,年龄34～67岁、平均(43.3±7.5)岁,病程4个月至17年、平均(6.4±5.5)年,阳性和阴性症状量表(PANSS)总分≥60分,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)中精神分裂症的诊断标准.按患者入院就诊顺序将89例患者分为两组,其中在2010年4月至2011年12月就诊的患者采用喹硫平治疗、在2012年1月至2013年7月就诊的患者采用齐拉西酮治疗.
作者：李金波 刊期： 2015年第01期
胃癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,其发病率一直位居前列.由于早期表现不明显,在确诊后多为晚期,转移和复发十分常见,已不再适应手术治疗[1].为此当前化疗的应用比较多,但是对于化疗药物与剂量的选择还存在一定的差异.目前,基于许多临床试验结果,使用紫杉醇联合其他药物已被全世界广泛作为标准一线化疗方案[2].
作者：彭德刚 刊期： 2015年第01期
脑卒中患者根据病变的部位、性质和范围,约有3/4存在不同程度的感觉障碍,以偏身的感觉障碍常见,它直接影响患侧肢体运动功能,而且给患者重返社会带来困难.本文通过对30例脑卒中后患者在运动功能训练基础上同时接受感觉功能训练,效果满意,现报告如下.
作者：丁琴 刊期： 2015年第01期
急性脑血管病对心脏的影响逐渐受到人们的重视,认识和讨论其心电图特点,发病机制及急救措施对院前急救有一定的指导意义.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2006年1月至2013年1月我院120急救站救治的急性脑血管病(ACVD) 488例,其中并发脑心综合征(CCS) 180例,发生率36.8％.180例CCS病例中,其中男126例,女54例,平均年龄(62.3±12.7)岁.
作者：王玉民 刊期： 2015年第01期
肠道菌群在溃疡性结肠炎(UC)的发病机制中起重要作用,益生菌可能通过生物拮抗、加强肠道上皮屏障功能及调节肠道免疫系统功能等机制参与防治UC,对照临床研究已经证实了益生菌对于UC的维持治疗是有益处的.随访吉林大学中日联谊医院96例缓解期UC患者,采用米雅BM、美沙拉嗪及两药联合维持治疗观察疗效,现报告如下.
作者：付晓林；王立群；高歌 刊期： 2015年第01期
在人类医学史上,抗生素的发明曾挽救了无数人的生命,使全人类的平均寿命延长了约10年.然而,随着抗生素的广泛使用,目前,抗生素的滥用、不合理使用的情况越来越严重,由此引发的抗生素不良反应、耐药性及毒副反应不仅已成为临床医生必须面对的棘手问题,而且也已经给广大人民群众的健康带来严重的危害.本文通过分析抗生素滥用的原因与危害,旨在指导临床合理、安全应用抗生素.
作者：柏萍 刊期： 2015年第01期
吸入性肺炎指被下呼吸道吸入了定殖在口咽部的病原菌,这些寄殖菌被口咽部的分泌物、胃内容物、及其他具有刺激性的液体带入肺内.吸入病原菌后导致肺组织发生化学反应和损伤,终出现了细菌性肺炎,也是常见的肺部感染和老年人死亡的重要原因[1].
作者：李准 刊期： 2015年第01期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
