柏萍
钙化性肌腱炎是肩关节常见疾病,大多数钙化性肌腱炎患者通过保守治疗可得到满意疗效.对于保守治疗无效的病例,可行关节镜清理.自2012年10月我科采用肩关节镜下清除钙化灶的方法治疗钙化性肌腱炎9例,术后随访取得良好疗效.1 资料与方法1.1 临床资料 自2012年9月至2013年9月共采用肩关节镜治疗钙化性肌腱炎9例:男3例,女6例,年龄38~62岁,平均46岁.左侧4例,右侧5例.所有患者均经正规保守治疗3个月未见好转,采用肩关节镜手术治疗.
作者:王晓东;英强;舒克东;敬东;赖然 刊期: 2015年第01期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的急性并发症,其临床表现多样化,尤其是以腹痛为首发症状的DKA,容易导致误诊误治,现将我院2008年10月至2013年10月以急性腹痛为首发症状的DKA患者救治经过,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 2008年10月至2013年10月收治的DKA患者198例.其中以急性腹痛为首发症状就诊患者10例.其中误诊为胆囊炎并胆结石、弥漫性腹膜炎各3例,肠梗阻2例,阑尾炎、消化道溃疡穿孔各1例.
作者:兆洪亮 刊期: 2015年第01期
目的 研究食管圆锥形切割食管胃机械吻合与传统食管横断食管胃机械吻合两种不同手术方式对食管癌术后吻合口瘘和吻合口狭窄的影响.方法 回顾性分析大连医科大学附属第二医院胸外科2010年5月至2013年4月采用食管圆锥形切割食管胃胸腔内机械吻合64例(研究组),随机选取同期传统食管横断食管胃胸腔内机械吻合64例(对照组),两组进行术后吻合口漏及吻合口狭窄等观察指标的对照研究.结果 对照组发生吻合口瘘3例,吻合口狭窄6例;研究组无吻合口漏及吻合口狭窄.吻合口狭窄两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 研究组术式使吻合口黏膜对合整齐,避免了食管黏膜回缩的多种致瘘因素及有效预防吻合狭窄,明显优于对照组值得临床推广.
作者:王志强;徐瑞剑;吕德胜;岳世昌 刊期: 2015年第01期
1 病例报告患者男,65岁,以“腰背疼痛半年余,疼痛加重并下肢活动无力2月”为主诉,于2014年3月9日来我院就诊.半年前患者因腰背疼痛做X线胸片和CT检查发现肺内有一结节,肋骨、胸椎多处骨质破坏,疑为多发性骨髓瘤,但未行正规治疗,病情逐渐加重.
作者:乔宇宁 刊期: 2015年第01期
胃癌属消化道常见恶性肿瘤,每年新发病例达87万之多[1].目前手术治疗仍是治疗胃癌有效手段.治疗方法主要是胃大部切除和全胃切除.全胃切除根治效果好,是胃癌的外科治疗的重要方法.但其手术适应证、术后消化道重建方式、术后并发症等仍存在一些困扰.
作者:张震;罗旭 刊期: 2015年第01期
近些年由于抗生素在临床用药上的不规范,支原体的耐药率大幅度上升,根据临床需求,做好临床辅助工作,我科开展了病原性支原体药敏定量试验,结果如下.1 材料与方法1.1 材料 样本来源:我院2011-2013年住院患者及门急诊患者349例,其中男25例,女324例.样本要求:支原体无细胞壁与大多数细菌相比更容易死亡,已接种样品的运输培养基及时送检以便检测,室温运送以2小时为宜.
作者:高贵荃 刊期: 2015年第01期
心脏骤停(SCA),是指各种原因引起的心脏突然停止搏动,丧失泵血功能,导致全身组织严重缺血、缺氧,若不及时处理,会造成脑及全身器官组织的不可逆损害而导致死亡,是临床上危急的情况.病人出现心脏骤停后,如能采取科学正确的复苏抢救,很可能挽救病人的生命.本文对59例心脏骤停病人院前现场抢救复苏临床资料进行分析,旨在提高院前心脏骤停复苏成功率.
作者:陈建勋 刊期: 2015年第01期
1 病例报告患者男,45岁.于2014年4月15日以“胸痛2小时,呼吸困难1小时”入院.心电图检查:窦性心律,胸导V1~5导联ST段上抬0.1~0.2 mV.初步诊断:冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,心功能Ⅰ级(KILIIP分级).既往高血压病史7年,无药物过敏史.入院急查心肌酶谱:肌酸激酶同工酶87 U/L(0~25 U/L),肌钙蛋白17.86 ng/ml(≤0.4 ng/ml),血常规正常,凝血功能正常.
作者:刘杰;齐宏亮;孟鑫 刊期: 2015年第01期
目前,医学界公认的术式是无张力疝修补技术,包括开放术式和腹腔镜术式,腹腔镜下疝修补术(LIHR)具有创伤小、术后疼痛轻、复发率低等优点,在临床上应用愈来愈广泛,其中经腹腹膜前疝修补术(TAPP)和完全腹膜外疝修补术(TEP)是腹腔镜下疝修补术的两种标准术式.本文就近年来我院采用TAPP治疗的54例(74侧)腹股沟疝患者和采用TEP治疗的78例(98侧)腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性对比分析,旨在探讨两种术式治疗成人腹股沟疝的适应证与优缺点.报告如下.
作者:任士贵 刊期: 2015年第01期
急性脑血管病对心脏的影响逐渐受到人们的重视,认识和讨论其心电图特点,发病机制及急救措施对院前急救有一定的指导意义.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2006年1月至2013年1月我院120急救站救治的急性脑血管病(ACVD) 488例,其中并发脑心综合征(CCS) 180例,发生率36.8%.180例CCS病例中,其中男126例,女54例,平均年龄(62.3±12.7)岁.
作者:王玉民 刊期: 2015年第01期
本文通过分析我院2009-2013年43例下肢长骨干骨折不愈合患者的临床资料,探讨其围手术期的护理.1 临床资料43例下肢长骨干骨折不愈合患者,男32例,女11例,平均年龄35岁(6~70岁).股骨骨折20例,胫骨骨折23例;开放性骨折21例,闭合性骨折22例.43例患者均不能做负重运动,关节活动范围不同程度受限.
作者:王凯 刊期: 2015年第01期
Pilon骨折是波及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,Pilon骨折Ruedr-AllogwerⅡ、Ⅲ型骨折常伴有严重的软组织损伤,且骨折局部软组织覆盖差,胫骨血供较其他有丰厚肌肉包裹的骨骼差,高能量损伤易发生骨筋膜室综合征或神经血管损伤,而传统的治疗方法均有较高的失败率,这已经成为现代医学一个较难处理的课题.本文采用Ilizarov外固定支架治疗Pilon骨折探讨其治疗的优越性以及可靠性.
作者:张猛;郑红艳 刊期: 2015年第01期
癌症是当今严重威胁人类生命安全的疾病之一,现结合临床实践总结癌症疼痛患者的评估及临床护理.1 临床资料我科自2012年5月至2013年12月共收治癌症骨转移疼痛患者220例,其中男136例,女84例.早期46例、中、晚期174例.通过规范治疗和护理后,其中214例疼痛得到了有效的控制,6例止痛效果不明显.
作者:王刚会;李晓芳 刊期: 2015年第01期
本文对2010年1月至2014年4月海城地区农业户籍9278例孕妇在孕中期接受胎儿发育和出生缺陷的彩色多普勒超声筛查资料进行回顾性分析,探讨孕中期彩色多普勒超声筛查在避免和减少出生缺陷发生方面的意义.报告如下.1 流行病学资料2010年1月至2014年4月在我所进行胎儿发育和出生缺陷筛查的海城地区农业户籍孕妇9278例,年龄19~42岁,妊娠20~26周,孕妇均自愿接受胎儿发育和出生缺陷的彩色多普勒超声筛查.
作者:班显艳 刊期: 2015年第01期
住院老年病人由于身患多种疾病,视力下降、骨质疏松、行动迟缓等原因,极易发生跌倒,可能引起非常严重的后果,不但增加病人痛苦,增加医疗护理费用,延长住院时间还降低病人生活质量,甚至危及病人的生命,同时还可能引起医疗纠纷.1 临床资料2010-2013年我科住院患者为年龄22~91岁,其中65岁以上的老年病人占63%,发生跌倒9例,其中引起损伤6例,肋骨骨折1例,股骨颈骨折1例,皮外伤2例,软组织挫伤2例.其中1例股骨颈骨折诱发脑栓塞,经系统治疗后脱险.
作者:贺凤玲 刊期: 2015年第01期
肠道菌群在溃疡性结肠炎(UC)的发病机制中起重要作用,益生菌可能通过生物拮抗、加强肠道上皮屏障功能及调节肠道免疫系统功能等机制参与防治UC,对照临床研究已经证实了益生菌对于UC的维持治疗是有益处的.随访吉林大学中日联谊医院96例缓解期UC患者,采用米雅BM、美沙拉嗪及两药联合维持治疗观察疗效,现报告如下.
作者:付晓林;王立群;高歌 刊期: 2015年第01期
1 病例报告患者,男,48岁,以“间断乏力,腹胀6年余,加重伴腹痛2天”入院.乙肝病史20余年,半年前超声提示:肝硬化,肝右叶占位.考虑肝癌.入院查体:神志清,查体合作,皮肤无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,巩膜无黄染,腹部膨隆可见腹壁静脉曲张,腹壁软,有压痛、无反跳痛,移动性浊音阴性,双下肢浮肿.
作者:贾文梅;马履翔;张世雄 刊期: 2015年第01期
高血压病人中一半以上存在血脂异常,而高血压、血脂异常均是心脑血管病主要危险因素.大量研究证实,控制血压及血脂可控制心脑血管病的发生率和病死率,而他汀类药具有降脂外的降压作用.因为高血压的治疗不是单纯降压而是大限度降低心脑血管病的风险,所以联用他汀类药物治疗高血压已达到理想临床治疗效果.
作者:魏丽清 刊期: 2015年第01期
随着医学护理的进步和发展,做为一名手术室护士,开展术前访视是一个必不可少的环节.我院自2000年以来开始对手术患者进行手术前访视,既为患者提供对手术室了解的机会,也为手术的安全提供了保障.1 临床资料1.1 一般资料 2014年8月抽取手术病例325例,男156例,女169例;年龄18~85岁;初中以下文化133例,初中以上文化192例;全身麻醉162例,硬膜外麻醉120例,神经阻滞麻醉22例,骶管麻醉21例.
作者:张娜 刊期: 2015年第01期
2011年10月至2013年10月,攀钢总医院密地院区呼吸内科采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管9例.效果满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 9例患者均有采用经鼻气管插管进行机械通气的指征,插管前均有自主呼吸.其中慢性阻塞性肺气肿并呼吸衰竭5例,肺癌晚期2例,重症肺炎1例,麻醉科喉镜下经口插管困难1例.9例均为男性,年龄46~84岁.
作者:冯霞 刊期: 2015年第01期