丁全忠
碘是人体必需的微量元素之一,碘缺乏会引起人体一系列功能障碍,为了解鞍山市人群碘营养水平和碘缺乏病防治措施的落实情况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据,现对鞍山市2011-2013年688名8～10岁学龄儿童的尿碘检测结果分析报告如下.1 对象与方法1.1 调查对象 以县(区)为单位,按东、西、南、北、中划分为5个片,每个片各随机抽取1个乡镇,在抽取的每个乡镇各随机抽取1所村小学,每所小学至少监测8～10岁儿童20名,共抽取688名儿童.
作者：苏秋菊；张洁 刊期： 2015年第01期
留置尿管致泌尿道感染是常见,严重的并发症.所以如何有效地预防因留置尿管致泌尿道感染已引起众多医护人员的关注,我院对留置尿管患者采取循证护理以来,较之前的同类病人泌尿系感染明显降低,现将有关护理措施总结如下.1 原因分析1.1 导尿操作是引起尿路感染的直接因素 正常情况下,尿道是一个无菌环境,完整的黏膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障,导尿管的插入,常导致尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的天然屏障.且导尿管是人体的异物,刺激尿道及膀胱黏膜,削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用,也影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用,致使细菌逆行至泌尿系生长繁殖,引起感染.
作者：王婷 刊期： 2015年第01期
宫颈癌是女性生殖系统恶性肿瘤中常见的病症之一,严重威胁着女性的健康和生命安全,可谓女性第一杀手.对这种疾病的治疗方式多种多样,其中利用中子核物理后装治疗技术对病灶近距离放射治疗是一种前沿和有效的治疗手段,即进行阴道、宫腔内中子核物理照射(简称后装治疗),该方法已被临床广泛使用.
作者：张俊萍 刊期： 2015年第01期
小儿肺炎是危害儿童健康的常见呼吸系统疾病,世界卫生组织(WHO)将其列为全球三种重要的儿科疾病之一,本病也是我国卫生部要求重点防治的儿科四病之一.我国传统中医认为发病原因主要是小儿形气未充,肺脏娇嫩,肺常不足,经脉未盛,内脏精气未足,卫外不固,寒暖不能自调,外邪犯肺,肺气郁闭,感受风邪,或由其他疾病转变而来.通过观察肺炎患儿在基础对症治疗期间,加用捏脊疗法来探讨对肺炎患儿辅助诊治中的意义.
作者：杨丽丽 刊期： 2015年第01期
胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、瘢痕小等优点.随着腹腔镜技术开展及技术的不断成熟,腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆结石、胆囊息肉的首选方法.我科2005年11月至2012年9月采用腹腔镜技术治疗胆囊良性疾病共300例,患者成功治愈出院,现将护理体会总结如下.
作者：许惠 刊期： 2015年第01期
移植肾自发性破裂是同种异体肾移植手术后早期严重并发症之一,以尸体供肾多见.移植后由于切取、保存、灌洗及术中低血压等多方面原因,可并发急性肾小管坏死(ATN),发生率可达5％～20％,导致移植肾功能延迟恢复(DGF),期间移植肾实质水肿,包膜张力增高,如不慎增加腹压,移植肾破裂发生几率较高.
作者：郝昌军 刊期： 2015年第01期
目的 探索一种行之有效的方法增强细胞黏附力,加快组织工程心脏瓣膜的体外构建.方法 通过纤维连接蛋白羧基端细胞结合域(FnCBD64)的原核表达、提取和纯化,构建FnCBD64基因重组腺病毒载体Ad.FnCBD64,并进行绵羊矛髓基质干细胞(BMSCs)的体外分离培养及生物学特性分析,制备去细胞猪主动脉瓣,在无菌条件下将脱细胞瓣叶圆片置入96孔板中(心室面向上),分别给予Fn、FnCTD64牛血清白蛋白(BSA)预先包埋,未预包埋作为对照组.细胞悬液接种,每只瓣叶种植细胞数为4×105个.在开始种植细胞的第8天取瓣叶进行细胞计数,电镜扫描MTT检测.结果 对照组在经过脉动冲刷实验高流量液体的冲刷以后,其表面的骨髓间质干细胞几近完全脱落,电镜扫描下为裸露的瓣膜支架;而预涂FnCBD64组虽然经过高流量的流体冲刷,有稀疏的细胞残留,细胞间有瓣膜支架的结构;转染Ad.FnCBD64组瓣膜表面存留的细胞比预涂FnCBD64组明显多,某些部位细胞呈复层生长,细胞可见排列极性改变,有向活体内细胞转化的趋势.结论 预涂FnCBD64和转染Ad.FnCBD64均能明显增强BMSCs在去细胞猪主动脉瓣叶及整体瓣膜上的黏附,而转染Ad.FnCBD64的效果更好.
作者：徐瑞剑；王志强 刊期： 2015年第01期
1 病例报告患者男,45岁.于2014年4月15日以“胸痛2小时,呼吸困难1小时”入院.心电图检查:窦性心律,胸导V1～5导联ST段上抬0.1～0.2 mV.初步诊断:冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,心功能Ⅰ级(KILIIP分级).既往高血压病史7年,无药物过敏史.入院急查心肌酶谱:肌酸激酶同工酶87 U/L(0～25 U/L),肌钙蛋白17.86 ng/ml(≤0.4 ng/ml),血常规正常,凝血功能正常.
作者：刘杰；齐宏亮；孟鑫 刊期： 2015年第01期
通过对我院导管室行射频消融术治疗快速心律失常53例患者进行精心的心理护理,完善的术前准备,使术中、术后并发症均得到了及时有效救治,提高手术成功率.现将护理体会报告如下.1 临床资料选取2012年12月至2013年12月在我院导管室行射频消融术治疗快速心律失常53例,男39例,女14例,年龄31～79岁,平均49岁.其中,房室折返性心动过速22例,房室结折返性心动过速21例,预激综合征伴阵发性房颤8例,特发性室速2例.
作者：金素娟 刊期： 2015年第01期
钙化性肌腱炎是肩关节常见疾病,大多数钙化性肌腱炎患者通过保守治疗可得到满意疗效.对于保守治疗无效的病例,可行关节镜清理.自2012年10月我科采用肩关节镜下清除钙化灶的方法治疗钙化性肌腱炎9例,术后随访取得良好疗效.1 资料与方法1.1 临床资料 自2012年9月至2013年9月共采用肩关节镜治疗钙化性肌腱炎9例:男3例,女6例,年龄38～62岁,平均46岁.左侧4例,右侧5例.所有患者均经正规保守治疗3个月未见好转,采用肩关节镜手术治疗.
作者：王晓东；英强；舒克东；敬东；赖然 刊期： 2015年第01期
为了解我院目前临床用血现状,提高血液资源的使用效率和临床合理用血水平,我们依据卫生部《临床输血技术规范》,回顾性调查分析了我院3959例临床用血的住院患者病历,了解临床合理用血情况,制定、改进相应管理措施,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料来源 我院2012年1月至2013年12月期间临床用血的住院患者共7923例,每月医疗质量控制管理专家抽取约50％相关病历进行检查,两年间共调取3959例,其中内科1678例,外科2281例.
作者：王俊飞；刘岱；王春海 刊期： 2015年第01期
儿童的肱骨外髁骨折亦称为肱骨外髁骨骺骨折,骨折部位常累及到肱骨小头和肱骨滑车之桡侧部.因为肱骨外髁骨折部位大部分由软骨构成,由于X线片软骨不显影,而且年龄越小,软骨越多,所以经常容易发生漏诊,治疗不当导致发生骨折不愈合,从而造成肘关节功能障碍,严重影响儿童的成长和生活质量.
作者：张允 刊期： 2015年第01期
绝经过渡期功血是在绝经过渡期卵巢功能逐渐衰退致一系列退行性病理改变之一,以往绝经过渡期功血应用传统的激素治疗,但效果多不满意,部分顽固性功血后须切除子宫,对患者身心造成伤害.本文通过观察比较米非司酮和传统孕激素对绝经过渡期功血治疗效果,以寻找治疗绝经过渡期功血安全有效的药物.
作者：崔杨 刊期： 2015年第01期
胃癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,其发病率一直位居前列.由于早期表现不明显,在确诊后多为晚期,转移和复发十分常见,已不再适应手术治疗[1].为此当前化疗的应用比较多,但是对于化疗药物与剂量的选择还存在一定的差异.目前,基于许多临床试验结果,使用紫杉醇联合其他药物已被全世界广泛作为标准一线化疗方案[2].
作者：彭德刚 刊期： 2015年第01期
1 病例报告患者男,65岁,以“腰背疼痛半年余,疼痛加重并下肢活动无力2月”为主诉,于2014年3月9日来我院就诊.半年前患者因腰背疼痛做X线胸片和CT检查发现肺内有一结节,肋骨、胸椎多处骨质破坏,疑为多发性骨髓瘤,但未行正规治疗,病情逐渐加重.
作者：乔宇宁 刊期： 2015年第01期
心脏骤停(SCA),是指各种原因引起的心脏突然停止搏动,丧失泵血功能,导致全身组织严重缺血、缺氧,若不及时处理,会造成脑及全身器官组织的不可逆损害而导致死亡,是临床上危急的情况.病人出现心脏骤停后,如能采取科学正确的复苏抢救,很可能挽救病人的生命.本文对59例心脏骤停病人院前现场抢救复苏临床资料进行分析,旨在提高院前心脏骤停复苏成功率.
作者：陈建勋 刊期： 2015年第01期
目前,预混人胰岛素30R(诺和灵30R,诺和诺德公司生产)是2型糖尿病患者广泛使用的胰岛素,但其需要餐前30 min皮下注射才能使餐后血糖控制较为理想.诺和锐30作为一种胰岛素类似物,可于餐前即刻皮下注射,并达到满意的餐后血糖控制.为此,对诺和锐30和诺和灵30R的疗效进行了比较,现报告如下.
作者：毛广泽 刊期： 2015年第01期
目的 探讨采用手术治疗胃癌患者的合理性和可行性,为改进临床治疗提供建议和措施.方法 选择2006年1月至2010年12月在我院进行胃癌手术的患者202例进行研究,其中男155例,女47例;其中采用近端切除为53例,占26.2％;采用远端切除为118例,占58.4％;全胃切除31例,占15.3％.术后记录转移复发与生存状况.结果 202例患者中,肿瘤于胃窦部为高发部位98例,占48.5％;手术时直径多在3～5 cm内87例,占43.1％;形状多为溃疡状171例,占84.7％;且肿瘤多处于3级149例,占73.8％.肿瘤主要处于外膜层83例,占41.1％;临床分期主要处于3期107例,占53.0％.术后出现并发症有32例,主要为肺部感染,占34.4％;术后进行化疗治疗116例,占57.4％.选取101例患者进行术后生存随访,发现3年以上生存率较高,达到50％,其中1例意外死亡.结论 采用手术治疗胃癌患者有着较好的效果,应加强推广.
作者：谷勇；曹道成；马雨九 刊期： 2015年第01期
目的 比较数字化X线拍片与螺旋CT检查对跗骨骨折的诊断价值.方法 回顾性分析65例82个跗骨骨折患者数字化X线平片与螺旋CT扫描的表现.结果 数字化X线平片对骨折线的显示率为87.8％(72个),轴位CT扫描显示率为97.6％(80个),轴位CT加准冠状位同时扫描对骨折线的显示率为100％.结论 (1)数字化X线拍片能满足大多数骨折患者的诊疗需求;(2)患者临床症状较重、X线拍片未见骨折征象或疑似骨折时,CT扫描可以明确诊断是否骨折;(3)足部严重外伤患者,CT扫描检查是必要的,能提供比数字化X线拍片更多的骨折数量及骨折类型,还可以发现跗骨的脱位情况,为临床手术提供更多的诊疗信息.
作者：孙世明 刊期： 2015年第01期
吸入性肺炎指被下呼吸道吸入了定殖在口咽部的病原菌,这些寄殖菌被口咽部的分泌物、胃内容物、及其他具有刺激性的液体带入肺内.吸入病原菌后导致肺组织发生化学反应和损伤,终出现了细菌性肺炎,也是常见的肺部感染和老年人死亡的重要原因[1].
作者：李准 刊期： 2015年第01期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
