原娜
胃癌属消化道常见恶性肿瘤,每年新发病例达87万之多[1].目前手术治疗仍是治疗胃癌有效手段.治疗方法主要是胃大部切除和全胃切除.全胃切除根治效果好,是胃癌的外科治疗的重要方法.但其手术适应证、术后消化道重建方式、术后并发症等仍存在一些困扰.
作者:张震;罗旭 刊期: 2015年第01期
通过采用双重正压静脉留置针在患儿中的应用,改进了静脉留置针的穿刺方法、固定方法、封管方法.应用改进的双重正压静脉留置针操作方法可减少静脉穿刺的次数,保护静脉血管,便于抢救用药,并可减少护士的工作量,减少患儿由于静脉注射产生的痛苦及恐惧心理.减轻了护理人员由于穿刺困难带来的工作压力,提高了工作效率和质量.
作者:何丽华;刘素芹 刊期: 2015年第01期
胸水是肺部多种疾病的常见并发症,也是验证疾病病因,判断其良恶性的重要媒介[1].在胸水中,不仅恶性上皮型间皮瘤和转移性腺癌形态十分相似,在炎症等因素刺激下,反应性间皮细胞也具备很多恶性特征,有时仅凭形态学特征不能做出准确的诊断.我们采用细胞块技术及免疫组化多种抗体组合应用,在诊断及鉴别诊断胸水中转移性肺癌及间皮源性细胞,以及其他肿瘤的诊断取得满意效果,有一定的使用价值.
作者:李平;赵俊军;张竹青;孙萍;徐健 刊期: 2015年第01期
慢性心力衰竭是大多数心脏病的终归宿,也是主要的死亡原因.其病理生理基础是多种内源性神经内分泌和细胞因子的激活,因此目前治疗慢性心衰的关键是阻断神经内分泌系统过度激活,阻断心肌重构.而β受体阻滞剂可逆转心室重构,已被列为治疗心力衰竭的基石.我们将在强心、利尿、扩血管、ACEL治疗心力衰竭基础上,加用卡维地洛,取得了理想的疗效,现报告如下.
作者:陈娟 刊期: 2015年第01期
移植肾自发性破裂是同种异体肾移植手术后早期严重并发症之一,以尸体供肾多见.移植后由于切取、保存、灌洗及术中低血压等多方面原因,可并发急性肾小管坏死(ATN),发生率可达5%~20%,导致移植肾功能延迟恢复(DGF),期间移植肾实质水肿,包膜张力增高,如不慎增加腹压,移植肾破裂发生几率较高.
作者:郝昌军 刊期: 2015年第01期
大面积脑梗塞是神经科的急症、重症,致死、致残率高.致死的主要原因是急性期缺血性卒中进行性加重和脑水肿及并发症.我们于2010-2013年应用依达拉奉联合尤瑞克林治疗大面积脑梗塞取得了较好的效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 所有患者均为2010年3月至2013年3月我院收治的急性大面积脑梗死患者60例,其中男39例,女21例;年龄45~83岁,平均(66.3±12.3)岁;发病时间5~24 h,平均(13.2±1.5)h;均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的关于脑梗死的诊断标准[1],并经头颅CT排除脑出血,发病后24 h脑CT显示大面积脑梗塞,均为前循环大面积脑梗死,其中额、颞、顶叶梗塞23例,额、颞叶梗塞16例,基底节并颞叶梗塞21例.
作者:雷明慧;乔有雒 刊期: 2015年第01期
本文对2010-2012年在我院就诊的94例首发青少年抑郁症患者分别单纯应用路优泰治疗和路优泰联合心理疗法治疗,以探讨治疗首发青少年抑郁症患者的有效方法及安全性.1 对象与方法1.1 观察对象 2010年9月至2012年11月在我院门诊就诊的青少年抑郁症患者94例,男42例、女52例,年龄14~18岁、平均(16.3±1.2)岁,病程1~9个月、平均(6.4±3.3)个月,均为首次发病,符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)中抑郁症的诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分前17项总分≥18分.
作者:张恩旭 刊期: 2015年第01期
下肢深静脉血栓形成是临床常见的血管疾病,具有较高的发病率,下肢深静脉血栓的病因以血流瘀滞,高凝状态常见[1].本文对42例小腿肌肉内静脉血栓患者进行研究,旨在探讨彩色多普勒超声对小腿肌间静脉血栓的诊断价值.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院从2009年6月至2012年6月门诊及住院患者,均经彩超诊断为小腿肌肉内静脉血栓42例,门诊8例,病房34例,其中男25例,女17例,年龄18~79岁,平均52岁.均伴有不同程度的小腿肿胀疼痛病史,患者为手术后长期卧床、久坐及小腿外伤病史.
作者:白东宇 刊期: 2015年第01期
儿童的肱骨外髁骨折亦称为肱骨外髁骨骺骨折,骨折部位常累及到肱骨小头和肱骨滑车之桡侧部.因为肱骨外髁骨折部位大部分由软骨构成,由于X线片软骨不显影,而且年龄越小,软骨越多,所以经常容易发生漏诊,治疗不当导致发生骨折不愈合,从而造成肘关节功能障碍,严重影响儿童的成长和生活质量.
作者:张允 刊期: 2015年第01期
通过对我院导管室行射频消融术治疗快速心律失常53例患者进行精心的心理护理,完善的术前准备,使术中、术后并发症均得到了及时有效救治,提高手术成功率.现将护理体会报告如下.1 临床资料选取2012年12月至2013年12月在我院导管室行射频消融术治疗快速心律失常53例,男39例,女14例,年龄31~79岁,平均49岁.其中,房室折返性心动过速22例,房室结折返性心动过速21例,预激综合征伴阵发性房颤8例,特发性室速2例.
作者:金素娟 刊期: 2015年第01期
糖尿病为慢性疾病,糖尿病患者一旦发展为糖尿病足,由于疾病长期折磨,导致患者易发生抑郁、焦虑等不良情绪,不利于血糖的控制和加重足部的症状.本文通过心理护理干预对预防糖尿病足患者产生抑郁情绪,效果较好,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2012年5月至2013年2月来我院住院治疗糖尿病足的患者86例,其中男45例,女41例,年龄42~68岁,平均(55.26±13.03)岁,糖尿病史11~23年,平均(16.80±7.18)年;糖尿病足分级:0级23例,Ⅰ级19例,Ⅱ级15例,Ⅲ级15例,Ⅳ级14例;文化程度:高中及高中以上21例,初中46例,小学19例.将上述患者按照随机对照法分为:对照组(n=43)和实验组(n=43),两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:李丽君 刊期: 2015年第01期
多层螺旋CT(MSCT)三期增强检查不仅可以查出进展期胃癌,而且对部分早期胃癌亦能满意显示,现已成为胃癌术前分期的首选检查方法.现回顾分析我院胃癌CT扫描患者52例,探讨CT在胃癌诊断与治疗中的重要作用.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 收集我院2011-2013年胃癌患者52例,男35例,女17例,年龄33~84岁,平均56岁,其中贲门癌17例,胃体癌13例,胃窦癌19例,其他3例.
作者:朱立欣;何丽 刊期: 2015年第01期
海城市为肾综合征出血热高发县区,同时也是肾综合征出血热国家级监测点.海城市疾病预防控制中心2005年成立以来,不断加强防控工作,在大力开展宣传教育的同时,不断加强监测防控工作,对高发村屯进行免费接种,疫情得到了有效控制,2010年以来每年报告病例在10例以下.但2013年报告了26例病例,疫情出现一个小高峰,为进一步掌握其流行规律和特征,采取针对性防制措施,现将2013年疫情分析如下.
作者:马忠柱;李军帮;张玉;赵斌 刊期: 2015年第01期
笔者回顾分析了我院2010年10月至2013年5月间诊治的90例门急诊非外伤、经前鼻镜检查未能窥见出血点的鼻出血患者临床资料.选择性应用鼻内镜下射频消融凝固止血治疗,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 90例门急诊非外伤、经前鼻镜检查未能窥见出血点的鼻出血患者,均为单侧出血,其中右侧55例,左侧35例,男50例,女40例;年龄18~78岁,平均42.5岁.
作者:闫迪 刊期: 2015年第01期
面对目前全社会不容乐观的就业局面,应届大学毕业生容易产生一系列心理健康问题.本文就我市应届大学毕业生的就业心理健康检测报告进行了分析,报告如下.1 对象与方法鞍山市2012 2013年度就业体检的应届大学毕业生,以SCL-90为测试工具,对31 6人进行了测试.经筛选有效试卷304份,其中男192人,女112人,年龄18~29岁,平均(23.78±3.42)岁.按学历分类:大专64人,本科188人,研究生以上52人.
作者:薛亚兰;张卫东 刊期: 2015年第01期
本文对2010年1月至2014年4月海城地区农业户籍9278例孕妇在孕中期接受胎儿发育和出生缺陷的彩色多普勒超声筛查资料进行回顾性分析,探讨孕中期彩色多普勒超声筛查在避免和减少出生缺陷发生方面的意义.报告如下.1 流行病学资料2010年1月至2014年4月在我所进行胎儿发育和出生缺陷筛查的海城地区农业户籍孕妇9278例,年龄19~42岁,妊娠20~26周,孕妇均自愿接受胎儿发育和出生缺陷的彩色多普勒超声筛查.
作者:班显艳 刊期: 2015年第01期
目的 探讨采用手术治疗胃癌患者的合理性和可行性,为改进临床治疗提供建议和措施.方法 选择2006年1月至2010年12月在我院进行胃癌手术的患者202例进行研究,其中男155例,女47例;其中采用近端切除为53例,占26.2%;采用远端切除为118例,占58.4%;全胃切除31例,占15.3%.术后记录转移复发与生存状况.结果 202例患者中,肿瘤于胃窦部为高发部位98例,占48.5%;手术时直径多在3~5 cm内87例,占43.1%;形状多为溃疡状171例,占84.7%;且肿瘤多处于3级149例,占73.8%.肿瘤主要处于外膜层83例,占41.1%;临床分期主要处于3期107例,占53.0%.术后出现并发症有32例,主要为肺部感染,占34.4%;术后进行化疗治疗116例,占57.4%.选取101例患者进行术后生存随访,发现3年以上生存率较高,达到50%,其中1例意外死亡.结论 采用手术治疗胃癌患者有着较好的效果,应加强推广.
作者:谷勇;曹道成;马雨九 刊期: 2015年第01期
留置尿管致泌尿道感染是常见,严重的并发症.所以如何有效地预防因留置尿管致泌尿道感染已引起众多医护人员的关注,我院对留置尿管患者采取循证护理以来,较之前的同类病人泌尿系感染明显降低,现将有关护理措施总结如下.1 原因分析1.1 导尿操作是引起尿路感染的直接因素 正常情况下,尿道是一个无菌环境,完整的黏膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障,导尿管的插入,常导致尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的天然屏障.且导尿管是人体的异物,刺激尿道及膀胱黏膜,削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用,也影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用,致使细菌逆行至泌尿系生长繁殖,引起感染.
作者:王婷 刊期: 2015年第01期
目的 分析腓骨瓣修复重建下颌骨时受区血管的选择情况及效果.方法 回顾收集2005-2012年间我院腓骨辩游离移植重建下颌骨的患者共32例,分析32例患者面颈部受区动静脉的选择及腓骨瓣存活情况.结果 32例腓骨瓣吻合动脉32根,受区动脉包括颌外动脉27根,甲状腺上动脉1根,舌动脉3根,颈外动脉1根;吻合静脉36根,受区静脉包括面静脉11根,颈外静脉11根,面总静脉9根,面后静脉3根,颈内静脉2根.术后3例出现血管危象,经抢救后均成活.结论 游离腓骨瓣重建下颌骨时,面颈部有多个动静脉可供选择,可根据受区血管管径、走行、管腔压力等因素综合考虑.
作者:杨洪;武和明;陈洁;宋晓萌;杨学明;储伟明 刊期: 2015年第01期
小儿肺炎是危害儿童健康的常见呼吸系统疾病,世界卫生组织(WHO)将其列为全球三种重要的儿科疾病之一,本病也是我国卫生部要求重点防治的儿科四病之一.我国传统中医认为发病原因主要是小儿形气未充,肺脏娇嫩,肺常不足,经脉未盛,内脏精气未足,卫外不固,寒暖不能自调,外邪犯肺,肺气郁闭,感受风邪,或由其他疾病转变而来.通过观察肺炎患儿在基础对症治疗期间,加用捏脊疗法来探讨对肺炎患儿辅助诊治中的意义.
作者:杨丽丽 刊期: 2015年第01期