朱立欣;何丽
主动脉夹层起病急骤,预后凶险,临床表现具有多样性、复杂性、易漏诊、易误诊,是心血管疾病灾难性危重急症.护理上要重点做好疼痛、血压、心率及相关系统症状的观察,急性期加强基础护理和心理护理可以改善主动脉夹层病人预后,提高抢救成功率,现将护理体会报告如下.
作者:董贵川 刊期: 2015年第01期
近年来,随着生活节奏的加快和社会压力的增加,不同程度的精神分裂症的患者逐年增加.本文通过探讨阿立哌唑在精神分裂症治疗中的临床疗效,并结合其相关护理,分析其临床应用价值.1 资料与方法1.1 临床资料 所有患者均选自2012年1月至2013年1月来我院的精神分裂症患者,共88例.
作者:徐红林 刊期: 2015年第01期
近些年由于抗生素在临床用药上的不规范,支原体的耐药率大幅度上升,根据临床需求,做好临床辅助工作,我科开展了病原性支原体药敏定量试验,结果如下.1 材料与方法1.1 材料 样本来源:我院2011-2013年住院患者及门急诊患者349例,其中男25例,女324例.样本要求:支原体无细胞壁与大多数细菌相比更容易死亡,已接种样品的运输培养基及时送检以便检测,室温运送以2小时为宜.
作者:高贵荃 刊期: 2015年第01期
住院老年病人由于身患多种疾病,视力下降、骨质疏松、行动迟缓等原因,极易发生跌倒,可能引起非常严重的后果,不但增加病人痛苦,增加医疗护理费用,延长住院时间还降低病人生活质量,甚至危及病人的生命,同时还可能引起医疗纠纷.1 临床资料2010-2013年我科住院患者为年龄22~91岁,其中65岁以上的老年病人占63%,发生跌倒9例,其中引起损伤6例,肋骨骨折1例,股骨颈骨折1例,皮外伤2例,软组织挫伤2例.其中1例股骨颈骨折诱发脑栓塞,经系统治疗后脱险.
作者:贺凤玲 刊期: 2015年第01期
糖尿病为慢性疾病,糖尿病患者一旦发展为糖尿病足,由于疾病长期折磨,导致患者易发生抑郁、焦虑等不良情绪,不利于血糖的控制和加重足部的症状.本文通过心理护理干预对预防糖尿病足患者产生抑郁情绪,效果较好,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2012年5月至2013年2月来我院住院治疗糖尿病足的患者86例,其中男45例,女41例,年龄42~68岁,平均(55.26±13.03)岁,糖尿病史11~23年,平均(16.80±7.18)年;糖尿病足分级:0级23例,Ⅰ级19例,Ⅱ级15例,Ⅲ级15例,Ⅳ级14例;文化程度:高中及高中以上21例,初中46例,小学19例.将上述患者按照随机对照法分为:对照组(n=43)和实验组(n=43),两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:李丽君 刊期: 2015年第01期
目的 分析腓骨瓣修复重建下颌骨时受区血管的选择情况及效果.方法 回顾收集2005-2012年间我院腓骨辩游离移植重建下颌骨的患者共32例,分析32例患者面颈部受区动静脉的选择及腓骨瓣存活情况.结果 32例腓骨瓣吻合动脉32根,受区动脉包括颌外动脉27根,甲状腺上动脉1根,舌动脉3根,颈外动脉1根;吻合静脉36根,受区静脉包括面静脉11根,颈外静脉11根,面总静脉9根,面后静脉3根,颈内静脉2根.术后3例出现血管危象,经抢救后均成活.结论 游离腓骨瓣重建下颌骨时,面颈部有多个动静脉可供选择,可根据受区血管管径、走行、管腔压力等因素综合考虑.
作者:杨洪;武和明;陈洁;宋晓萌;杨学明;储伟明 刊期: 2015年第01期
目的 比较数字化X线拍片与螺旋CT检查对跗骨骨折的诊断价值.方法 回顾性分析65例82个跗骨骨折患者数字化X线平片与螺旋CT扫描的表现.结果 数字化X线平片对骨折线的显示率为87.8%(72个),轴位CT扫描显示率为97.6%(80个),轴位CT加准冠状位同时扫描对骨折线的显示率为100%.结论 (1)数字化X线拍片能满足大多数骨折患者的诊疗需求;(2)患者临床症状较重、X线拍片未见骨折征象或疑似骨折时,CT扫描可以明确诊断是否骨折;(3)足部严重外伤患者,CT扫描检查是必要的,能提供比数字化X线拍片更多的骨折数量及骨折类型,还可以发现跗骨的脱位情况,为临床手术提供更多的诊疗信息.
作者:孙世明 刊期: 2015年第01期
下肢深静脉血栓形成是临床常见的血管疾病,具有较高的发病率,下肢深静脉血栓的病因以血流瘀滞,高凝状态常见[1].本文对42例小腿肌肉内静脉血栓患者进行研究,旨在探讨彩色多普勒超声对小腿肌间静脉血栓的诊断价值.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院从2009年6月至2012年6月门诊及住院患者,均经彩超诊断为小腿肌肉内静脉血栓42例,门诊8例,病房34例,其中男25例,女17例,年龄18~79岁,平均52岁.均伴有不同程度的小腿肿胀疼痛病史,患者为手术后长期卧床、久坐及小腿外伤病史.
作者:白东宇 刊期: 2015年第01期
笔者回顾分析了我院2010年10月至2013年5月间诊治的90例门急诊非外伤、经前鼻镜检查未能窥见出血点的鼻出血患者临床资料.选择性应用鼻内镜下射频消融凝固止血治疗,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 90例门急诊非外伤、经前鼻镜检查未能窥见出血点的鼻出血患者,均为单侧出血,其中右侧55例,左侧35例,男50例,女40例;年龄18~78岁,平均42.5岁.
作者:闫迪 刊期: 2015年第01期
垂体瘤是颅内常见肿瘤.经鼻蝶入路垂体瘤切除术是目前治疗垂体瘤主要方法,技术日趋成熟,但仍有相应并发症出现,进一步减少损伤及并发症成为神经外科主要目标.2010-2012年我科共收治46例垂体瘤,均采用显微手术治疗,效果满意,总结如下.
作者:罗泽旭 刊期: 2015年第01期
为了解我院目前临床用血现状,提高血液资源的使用效率和临床合理用血水平,我们依据卫生部《临床输血技术规范》,回顾性调查分析了我院3959例临床用血的住院患者病历,了解临床合理用血情况,制定、改进相应管理措施,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料来源 我院2012年1月至2013年12月期间临床用血的住院患者共7923例,每月医疗质量控制管理专家抽取约50%相关病历进行检查,两年间共调取3959例,其中内科1678例,外科2281例.
作者:王俊飞;刘岱;王春海 刊期: 2015年第01期
自体动静脉内瘘是目前临床上理想的血液透析通路,尤其是带Cuff涤纶环导管长期深静脉留置的应用,为自身血管条件差、易发生内瘘堵塞及畏惧反复血管穿刺的患者提供了较理想的血管通路;而预防及有效处理留置导管并发症,建立和维持良好的血管通路则是保证血液透析顺利进行的首要条件.近年来,我科对32例行血液透析的患者经颈内静脉留置带Cuff涤纶环导管建立长期血管通路,本文就导管留置与使用方法及并发症发生原因和防治措施探讨如下.
作者:孙晓旭;牛月芝;李世超 刊期: 2015年第01期
糖尿病在全球呈流行趋势,成为继肿瘤,心血管病之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病,我国糖尿病患病率也以惊人的速度增长,糖尿病总人数9240万占全球第一,其中95%以上是2型糖尿病患者[1].多个研究[2~4]显示国内医院血糖控制达标率为11.5%~29.09%,糖尿病控制现状明显落后于临床指南的控制目标.
作者:闫翠平 刊期: 2015年第01期
随着医学护理的进步和发展,做为一名手术室护士,开展术前访视是一个必不可少的环节.我院自2000年以来开始对手术患者进行手术前访视,既为患者提供对手术室了解的机会,也为手术的安全提供了保障.1 临床资料1.1 一般资料 2014年8月抽取手术病例325例,男156例,女169例;年龄18~85岁;初中以下文化133例,初中以上文化192例;全身麻醉162例,硬膜外麻醉120例,神经阻滞麻醉22例,骶管麻醉21例.
作者:张娜 刊期: 2015年第01期
胃癌属消化道常见恶性肿瘤,每年新发病例达87万之多[1].目前手术治疗仍是治疗胃癌有效手段.治疗方法主要是胃大部切除和全胃切除.全胃切除根治效果好,是胃癌的外科治疗的重要方法.但其手术适应证、术后消化道重建方式、术后并发症等仍存在一些困扰.
作者:张震;罗旭 刊期: 2015年第01期
本文对2010年1月至2014年4月海城地区农业户籍9278例孕妇在孕中期接受胎儿发育和出生缺陷的彩色多普勒超声筛查资料进行回顾性分析,探讨孕中期彩色多普勒超声筛查在避免和减少出生缺陷发生方面的意义.报告如下.1 流行病学资料2010年1月至2014年4月在我所进行胎儿发育和出生缺陷筛查的海城地区农业户籍孕妇9278例,年龄19~42岁,妊娠20~26周,孕妇均自愿接受胎儿发育和出生缺陷的彩色多普勒超声筛查.
作者:班显艳 刊期: 2015年第01期
留置尿管致泌尿道感染是常见,严重的并发症.所以如何有效地预防因留置尿管致泌尿道感染已引起众多医护人员的关注,我院对留置尿管患者采取循证护理以来,较之前的同类病人泌尿系感染明显降低,现将有关护理措施总结如下.1 原因分析1.1 导尿操作是引起尿路感染的直接因素 正常情况下,尿道是一个无菌环境,完整的黏膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障,导尿管的插入,常导致尿道黏膜损伤,破坏了尿道黏膜的天然屏障.且导尿管是人体的异物,刺激尿道及膀胱黏膜,削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用,也影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用,致使细菌逆行至泌尿系生长繁殖,引起感染.
作者:王婷 刊期: 2015年第01期
目的 探讨维持性血透患者血浆脑钠肽(BNP)水平对透析充分性的评估价值.方法 将62例维持性血透患者根据尿素清除指数(Kt/V)值分为透析充分组(Kt/V≥1.2)和透析不充分组(Kt/V<1.2),比较两组透析前后血浆BNP水平的变化.结果 两组患者透析前血浆BNP水平无显著性差异,透析后血浆BNP水平均显著下降(P<0.01),但透析充分组较透析不充分组下降程度更明显(P<0.05).透析前后血浆BNP水平变化与Kt/V呈显著正相关(P<0.01).结论 血浆脑钠肽水平能客观反映血透患者的透析充分性,可作为评估透析充分性的一个良好的生物学指标.
作者:伍学琪;张莉;黄扬扬;于心珂;毕春生;吴安红 刊期: 2015年第01期
目前,临床上主要采取子宫动脉栓塞后清宫的方法治疗瘢痕子宫妊娠,其具有创伤小、手术成功率高、保留患者生育功能等优点.近一些研究报道腹腔镜子宫瘢痕修补术较其他方法具有明显优势.本文比较了腹腔镜下瘢痕修补术和子宫动脉栓塞后清宫治疗瘢痕子宫妊娠的疗效,以期寻找治疗该病的佳方法.
作者:袁冬娟 刊期: 2015年第01期
胃癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一,其发病率一直位居前列.由于早期表现不明显,在确诊后多为晚期,转移和复发十分常见,已不再适应手术治疗[1].为此当前化疗的应用比较多,但是对于化疗药物与剂量的选择还存在一定的差异.目前,基于许多临床试验结果,使用紫杉醇联合其他药物已被全世界广泛作为标准一线化疗方案[2].
作者:彭德刚 刊期: 2015年第01期