学术投稿

托烷司琼预防腹腔镜下子宫切除术后恶心呕吐的临床观察

刘佳;刘一鸣;严国辉;徐文刚;刘丽虹

关键词:
摘要:术后恶心呕吐(PONV)是麻醉和手术后的常见并发症,剧烈恶心呕吐不仅给患者带来痛苦,而且影响手术效果甚至可危及患者生命,因此,有效预防PONV的发生具有重要的临床意义.本文以全麻腹腔镜下子宫切除术患者为观察对象,探讨5-HT3受体拮抗剂托烷司琼的抗恶心呕吐效果.1 资料与方法1.1临床资料 2008-2011年在我院择期行腹腔镜下子宫切除术的患者150例,年龄47~65岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,按术后抗恶心呕吐用药方法不同将150例患者分为3组,每组各50例,其中A组为生理盐水对照组、B组为恩丹西酮组、C组为托烷司琼组.各组患者的平均体重、年龄及麻醉诱导和维持方法、手术方法和时间、生命体征等均无统计学差异(P>0.05),且所有患者均无眩晕症、酗酒史,术前24 h内均未服用过止吐药.
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  • 论护士礼仪的重要性及应用对策

    近年来,随着人们健康观念的不断转变及护理工作理念与内涵的更新,患者对护理服务也提出了更高的要求,不仅需要身体疾病的医护康复服务,更需要心理、社会完美的健康保障,因此,护士礼仪在护理工作中的地位显得更加重要.本文就护士礼仪的重要性及应用对策论述如下.1 护士礼仪的概念护士礼仪属于职业礼仪范畴,是护士职业形象的重要组成部分,是护士在从事护理活动中所必须遵循的行为规范和准则,也是护士素质、道德修养、行为气质的综合反映.

    作者:周婷 刊期: 2012年第06期

  • 浅谈非处方药的滥用及危害

    非处方药指应用安全、质量稳定、疗效确切,不需要医生处方,在药店即可买到的药物;其名称来源于欧美国家的民间柜台药(Over The Counter,OTC),故而称非处方药.近年来,由于医疗体制的改革和人们就医观念的转变,大病进医院、小病进药房的格局已初步形成,非处方药越来越受到广大消费者的欢迎.然而笔者发现许多患者在非处方药物的使用中存在滥用现象,给患者的身体健康造成不良后果.本文就非处方药的滥用现象与危害讨论如下.

    作者:陶红 刊期: 2012年第06期

  • 康复治疗及心理护理联合抗抑郁药物治疗对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响

    脑卒中后抑郁是脑卒中患者常见的情感障碍,患者表现有不同程度的神经功能缺损、日常生活能力显著降低且合并抑郁情绪等,明显降低治疗效果.因此,对脑卒中后抑郁患者予以早期心理护理及康复治疗非常必要.本文探讨卒中后抑郁患者在予药物治疗的同时实施康复治疗及心理护理的效果,报告如下.

    作者:郑瑞红;孙文芳 刊期: 2012年第06期

  • 乳腺癌术后化疗的护理体会

    乳腺癌术后化疗是目前治疗乳腺癌的有效手段,但由于化疗药物的细胞毒作用,可给患者带来不同程度的毒副反应及组织脏器损伤,因此,为保证完成全程化疗及减轻患者的身心痛苦,必须对患者实施有效的护理.近年来我科对36例乳腺癌术后化疗患者进行了合理有效的护理并取得满意效果.报告如下.1 临床资料2000年1月至2011年12月在我科手术治疗的乳腺癌患者36例,年龄32~72岁、平均45岁.

    作者:梁香萍;赵静 刊期: 2012年第06期

  • 浅淡现代手术室护士应具备的素质

    目前,随着社会进步和医学科学的发展及国家有关法律法规的不断完善,使外科手术已进入一个崭新的领域,各种高科技手术不断开展,人文理念逐步渗透到手术室护理工作之中,从而给手术室护士在各方面的素质和能力都提出了更高的要求.本文就现代手术室护士应具备的素质论述如下.1 康健的身体素质手术室工作繁重且紧张、精力高度集中、长期站立、工作时间长、不规律,故要求手术室护士应身体强健,特别是连台手术多的时候或参与突发事件的紧急抢救中,如果没有强健的身体、缺乏旺盛的精力,就不能保证手术的配合质量,不能完成长时间的连续工作,所以保证健康的身体是做一名合格的手术室护士必备的首要条件.

    作者:王丽华 刊期: 2012年第06期

  • 医护人员手卫生执行在控制医院感染中的重要性

    手卫生是当前医院感染管理中提出的一个重要问题,医护人员在各种医疗、护理操作中,手频繁接触患者而被污染,是各种病菌传播的媒介,若医护人员手卫生执行情况不佳,则可成为医院感染的重要原因[1].本文结合我院医护人员手卫生的执行情况,分析存在的问题,并提出防范对策.1 我院医护人员手卫生执行情况我院院感管理科已将手卫生作为院感考核的重要内容之一,同时加强规范洗手设施,在各临床科室配备了先进的洗手设施,如均安装了脚踏式洗手装置,使用专用洗手液和一次性纸巾.然而院感管理科在日常检查中发现,医护人员手卫生执行情况不佳,能自我约束并按照《手卫生规范》完全执行的医护人员不足40%.

    作者:颜红芳 刊期: 2012年第06期

  • 直接数字化X线摄影在工业性氟病诊断中的应用

    近年来,直接数字X线摄影(DR)因具有图像清晰、对组织结构及病灶的细节显示明显及可以对图像进行各种后期处理等优点,从而在工业性氟骨症的诊断方面发挥了重要作用.本文就我院应用DR筛查、诊断工业性氟骨症的经验进行总结.1 资料与方法1.1观察对象 2011年9~11月在我院进行DR摄影检查的包头市某大型冶金企业(电解铝、炼铁)中接触无机氟化物的工人320例,均为男性,其中工龄5~10年(短工龄组)者192例,年龄28~37岁、平均31.6岁;工龄>10年者128例,年龄30~46岁、平均41.8岁.

    作者:白雪原;郭庆;刘志国;马瑞新;郁延平 刊期: 2012年第06期

  • 开展优质护理服务工作的几点体会

    近年来,随着医改的推进,社会对医院的医疗技术、收费价格和服务水平更加关注,人们对医护人员的职业道德、服务质量的要求也越来越高,因此,加强护理质量管理、提高护理服务水平,让患者满意已成为护理管理和护理服务的中心任务.2010年3月至2012年3月我科通过开展优质规范化护理服务工作,转变了护士的服务观念,优化了护患关系,减少了护理纠纷,既夯实了基础护理工作,又提高了专科护理质量,显著提高了我科的护理管理和护理服务工作水平.本文就开展优质护理服务工作的体会报告如下.

    作者:陈淑云 刊期: 2012年第06期

  • 包钢某单位584名女职工体检结果分析

    2009年我院对包钢某单位584名在职女职工进行了健康体检,本文就女职工的健康体检结果进行分析和总结,旨在了解女职工的健康状况,探讨影响女职工健康的有关因素,进而采取针对性的防治措施并做好健康指导和健康教育工作,以提高女职工的生活质量和健康水平.1 流行病学资料2009年在我院进行健康体检的包钢某单位在职女职工584名,年龄20~53岁、平均42.3岁,均为脑力劳动者或轻体力劳动者.体检内容包括身高、体质量、血压等一般测量;内科、外科、五官科等常规询问检查;心电图、X线(胸部、乳腺)、B超(腹部脏、子宫及附件)等辅助检查;血常规、血糖、血脂、肝功、肾功、乙肝系列和尿常规等实验室检测.指标异常或疾病的诊断依据临床有关标准执行.

    作者:贺小华;杨丽萍 刊期: 2012年第06期

  • 癫痫持续状态患者的护理及体会

    癫痫持续状态是神经科常见急症之一,患者常伴有高热、脱水、脑水肿等,如治疗不及时可造成永久性脑损伤,甚至危及生命.对癫痫持续状态的患者,应及时采取积极有效的抢救和护理措施,密切观察病情变化,预防并发症的发生.笔者就近年来我院对癫痫持续状态患者采取的抢救和护理措施及体会报告如下.

    作者:高荣花 刊期: 2012年第06期

  • 薄层层析法检测益肾口服液中的主要有效成分的应用

    益肾口服液是我院自行研制的中药制剂,具有活血化瘀、清热解毒的功效,临床用于治疗慢性肾小球肾炎.监测和控制益肾口服液中主要有效成分,对于保证其临床疗效具有重要意义.近年来,我科采用薄层层析法对益肾口服液中的主要有效成分进行了检测,现报告如下.1 益肾口服液的煎制益肾口服液的方剂为当归、赤芍、川芎、红花、丹参、坤草、公英、白茅根、板蓝根、黄芪、党参等,取处方中各中药饮片加水煎煮共3次,第1次加10倍量水煎煮2h,留取煎液;第2、3次均加8倍量水各煎煮1h,合并煎液,静置后过滤,将滤液浓缩至比重达1.02~1.05(50℃测定)时停止浓缩,然后分装,再经100℃流通蒸汽灭菌30 min即得.本品为棕黄色液体,气芳香,味苦.

    作者:马昕 刊期: 2012年第06期

  • 额部与胸部经皮测黄疸结果对比分析

    目前,临床上普遍应用经皮测黄疸仪作为胆红素浓度的动态监测和筛查工具,有研究已经证实经皮测胆红素与血清胆红素呈较高的正相关,但对测定部位尚无统一的标准.我们对新生儿的额部及胸部经皮测胆红素值与血清胆红素值进行了比较分析,以期提高经皮测黄疸的可信度和准确度.报告如下.1 临床资料2011年1~12月在我科住院且目测有黄疸表现的新生儿148例,男98例、女50例,出生日龄0~28天、平均14.5天,其中足月儿82例、早产儿56例、过期产儿10例.

    作者:周敬;易礼燕;潘怡;杨全英 刊期: 2012年第06期

  • ICU患者气管切开术后的护理干预

    气管切开是抢救重症呼吸困难患者生命的常用急救措施,而做好气管切开术后的护理,正确使用气管套管、呼吸机、吸痰器等,保持患者呼吸道通畅,则是提高抢救成功率的重要措施.本文就近年来我院ICU收治的35例重症呼吸困难患者行气管切开术后的护理体会报告如下.1临床资料2011年12月至2012年5月在我院ICU行气管切开术的重症呼吸困难患者35例,男24例、女11例,年龄36~76岁、平均53.28岁,原发病为重症颅脑损伤17例、重症肺炎9例、一氧化碳中毒昏迷4例、颈部外伤5例,神志清醒者10例、昏迷者25例.本组患者经精心治疗及护理,恢复良好24例、遗留部分残疾6例、转科治疗4例、死亡1例.

    作者:张丽霞 刊期: 2012年第06期

  • 包头市某社区居民6种慢性病患病情况调查分析

    近年来,慢性非传染性疾病的患病率日益上升,已成为危害人群尤其是老年入健康的主要疾[1].2010年9月至2011年4月,笔者对包头市友谊社区居民健康状况进行了调查,旨在了解掌握社区居民的健康状况,找出社区居民存在的主要健康问题并分析影响社区居民健康的危险因素,从而为制定社区疾病控制和社区健康干预措施与方法及为有关部门制定公共卫生政策提供基础性资料.

    作者:赵晓龙;杨杰;常铁玲 刊期: 2012年第06期

  • 护理人员告知与患者知情权的法律思考及对策

    近年来,人们对医疗服务的要求和参与意识及权利意识逐步提高,而我国现行的就医模式使得医护人员的告知义务很难全面正确履行,故由此引起的患者以医方未履行告知义务侵犯其知情同意权为起诉理由的案件也逐年增多[1];怎样合理履行告知义务正成为医护人员与医疗机构工作中的一个难题.本文就护理人员告知与患者知情权的法律思考及对策论述如下.

    作者:侯凤琴 刊期: 2012年第06期

  • 逍遥散对酒精性肝病大鼠肝脏病理变化的影响

    近年来,我国酒精性脂肪性肝病(ALD)的发病率呈不断上升的趋势,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[1],严重影响人群的健康,因此,对酒精性脂肪性肝病防治的研究也成为医学界关注的重点.2009年1月至2011年12月我们通过动物实验,观察了中药方剂逍遥散对酒精性肝损伤的防治作用,旨在为中药治疗酒精性肝病的进一步推广应用提供科学依据.

    作者:刘文艳;李屹;韩建;马越娇;苏丹;宋光熠 刊期: 2012年第06期

  • 脑卒中患者早期康复护理体会

    近年来,随着医学技术的发展,脑卒中的病死率明显降低,但随之而来的脑卒中后自理缺陷、肢体残疾等运动功能障碍患者却不断增多,其不仅严重影响到患者的工作和正常生活,而且还给患者的家庭和社会带来沉重的负担,因而,有效降低患者的致残率、提高其生存和生活质量,已成为一种突出的社会需求[1].近年来,我们对脑卒中患者给予神经内科常规药物治疗和护理的基础上,加入早期康复护理并收到较好效果,现报告如下.

    作者:马桂荣;江容安 刊期: 2012年第06期

  • 口腔癌颈淋巴结转移的诊断手段评价

    口腔癌易发生区域性淋巴转移,而通过适当的检查方法明确口腔癌病灶是否已发生颈淋巴转移,对于探索口腔癌发生颈淋巴转移的规律和全面掌握患者病情及选择恰当的治疗方案及判断预后具有重要意义.本文结合近年来我院收治的口腔癌颈淋巴结转移患者的临床资料,对临床常用的口腔癌颈淋巴结转移的检查诊断方法进行探讨与评价.

    作者:叶晓明;刘长春 刊期: 2012年第06期

  • 腹部横切口剖宫产术中产钳应用体会

    剖宫产术是解决难产的常用的方法,而娩出胎头则是剖宫产术中的关键步骤.我院于2010年开始在横切口剖宫产术中应用产钳并有效地减少了术中取头困难和并发症的发生.现就其临床应用效果介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2010年1月至2010年9月在我院行头位剖宫产的产妇400例,年龄22~38岁,孕周35+6~42+5周,其中初产妇380例、经产妇20例.

    作者:王晶 刊期: 2012年第06期

  • 托烷司琼预防腹腔镜下子宫切除术后恶心呕吐的临床观察

    术后恶心呕吐(PONV)是麻醉和手术后的常见并发症,剧烈恶心呕吐不仅给患者带来痛苦,而且影响手术效果甚至可危及患者生命,因此,有效预防PONV的发生具有重要的临床意义.本文以全麻腹腔镜下子宫切除术患者为观察对象,探讨5-HT3受体拮抗剂托烷司琼的抗恶心呕吐效果.1 资料与方法1.1临床资料 2008-2011年在我院择期行腹腔镜下子宫切除术的患者150例,年龄47~65岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,按术后抗恶心呕吐用药方法不同将150例患者分为3组,每组各50例,其中A组为生理盐水对照组、B组为恩丹西酮组、C组为托烷司琼组.各组患者的平均体重、年龄及麻醉诱导和维持方法、手术方法和时间、生命体征等均无统计学差异(P>0.05),且所有患者均无眩晕症、酗酒史,术前24 h内均未服用过止吐药.

    作者:刘佳;刘一鸣;严国辉;徐文刚;刘丽虹 刊期: 2012年第06期

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