戴美琴;俞丹;罗玉红;周方文;陈蕾;谢雅琼;余祖琳;徐海兰
总结11例迟发性起搏器囊袋血肿的观察及护理.护理重点为加强囊袋血肿的观察,做好心理护理,抽出血肿积血时密切配合,做好芒硝外敷护理.经积极治疗及护理后,11例患者2~4 d 后血肿完全消散,无1例发生囊袋感染.
作者:池韩英;叶晓霞;金莲 刊期: 2013年第05期
经前路颈椎间盘切除融合内固定术(anterior cervical discectomy and fusion, ACDF)是治疗颈椎间盘退变所致颈椎病的经典术式,大多数患者获得了较满意的临床效果[1],但在临床实践中发现ACDF术后存在颈椎活动度下降、融合临近节段加速退变等问题[2].非融合技术是基于这一问题的解决,既保持了脊柱活动度,使之更加接近生理状态,又有效避免或延缓了融合手术后相邻节段退变的发生,是脊柱外科技术发展的趋势.
作者:徐绿萍;吴国英;孙利珍 刊期: 2013年第05期
目的 观察腹腔镜手术深型脐孔不同备皮法的效果.方法 按随机数字表将腹腔镜手术深型脐孔160例分为A、B、C、D组,每组40例,A、C组分别在术晨病房、手术室内用消毒肥皂水备皮,B、D组分别在术晨病房、手术室内用5%聚维酮碘溶液备皮,比较4组皮肤不良反应及皮肤细菌培养菌落数.结果 B、D组皮肤不良反应和细菌检出率低于A、C组,A、B组病房备皮后手术消毒前脐孔皮肤细菌培养检出率较高.结论 深型脐孔用5%聚维酮碘浸泡并于麻醉后备皮效果较好.
作者:姚文英;徐玲芬;马志红 刊期: 2013年第05期
随着医学科学的不断发展, 人们就医观念及需求心理发生了巨大变化, 对健康教育提出了越来越高的要求[1].目前,基层医院对患者的健康教育常采用床边口头宣教为主,这种教育方式存在形式较单一、内容易重复、缺乏有效监督等问题,使临床健康教育效果一般,患者满意度低.健康教育路径是为满足患者对健康教育需求, 依据标准健康教育计划为某一类疾病患者制定住院期间进行健康教育的路线图或表格[2].为了提高健康教育质量,2012年4月起,本院各科根据科室情况制定并实施路径健康教育,取得较好效果,现报告如下.
作者:李晓燕;竺雪红;张晨霞;应佩秀;陈竹娟 刊期: 2013年第05期
总结13例脊髓损伤后神经源性膀胱实施中药联合间歇性导尿治疗的护理.护理重点为做好心理护理及中药治疗护理,根据治疗前、中膀胱容量和残余尿情况,给予间歇性导尿,重视Crede手压法、Valsalva屏气法等膀胱功能训练.13例实施中药联合间歇性导尿8周后,患者膀胱容量增加,残余尿量显著减少,尿常规白细胞计数、尿培养细菌计数显著减少.12例截瘫患者经治疗20~52 d建立反射性膀胱功能,能自行排尿,1例四肢瘫患者经治疗52 d后仍需继续间歇性导尿,但无泌尿系感染,住院60 d后家属掌握间歇性导尿方法出院.
作者:徐淑芬;周先富 刊期: 2013年第05期
为提高护理服务质量,在应用移动护士工作站系统的基础功能后,相继开发了促进护理同质化功能(使低年资护士护理质量能等同于高年资护士护理质量)的数字化移动护理信息模块,包括生命体征异常值趋势图模块、护理评分模块、智能提醒模块、健康教育模块.使用数字化移动护理信息模块6个月后,护理质量较实施前提高,护士对使用数字化移动护理信息模块的满意度达100%.
作者:陈黎明;卞丽芳;冯洁惠;章瑜;蔡丽霞;罗旭霞;詹冬娣 刊期: 2013年第05期
目的 测试中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表对老年精神障碍患者疼痛评估的信度和效度.方法 使用中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表对79例老年精神科住院患者进行疼痛评估,分析该量表的信度和效度.结果 中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表的Cronbach's α系数为0.748,分半信度为0.610,量表得分与语言描述量表、面部表情疼痛量表评分相关性系数为0.366、0.569,因子分析的贡献率是53.11%,显示具有较好的信度和效度.结论 晚期老年痴呆症疼痛评估量表能用于评估老年精神障碍患者的疼痛程度.
作者:段海鸿;张雪红;刘健 刊期: 2013年第05期
支持性护理职业环境是指护士在为患者及其家属或其他人群提供健康服务时所处的空间、时间、位置和所接触到的人物、事物、物体等信息构成的环境,一方面指护士接触到的人文环境,另一方面指护士接触到的客观实体环境[1].
作者:秦建芬;叶志弘;汤磊雯 刊期: 2013年第05期
目的 探讨动机性访谈对恶性肿瘤患者配偶心理健康的影响.方法 对33名恶性肿瘤患者配偶进行3次动机性访谈,访谈前及第3次访谈后用症状自评量表测评.结果 恶性肿瘤患者配偶的症状自评量表评分访谈前明显高于常模;访谈后评分降低,但抑郁、焦虑因子分仍高于常模;访谈前后的评分比较,差异有统计学意义.结论 动机性访谈能促进恶性肿瘤患者配偶的心理健康.
作者:叶丽花;姚小群;吴丽娟 刊期: 2013年第05期
总结臭氧联合胶原酶融核术治疗34例腰椎间盘突出症的护理.护理重点为完善治疗前准备,治疗后做好休息与活动指导,加强穿刺点护理,同时加强病情观察,及时发现及处理不良反应,重视出院指导,以提高治疗成功率.34例治疗均顺利,患者住院3~12 d,平均4.8 d;6个月随访,根据改良的Macnab 标准评价治疗效果,优、良、差率分别为82%、15%、3%.
作者:余文蔚;陈红娟;胡加旺 刊期: 2013年第05期
总结41例游离股前外侧皮瓣移植修复四肢创面的术后护理.术后护理重点为做好皮瓣血管危象的预防护理,加强移植皮瓣的观察和护理,及时发现及处理血管危象和感染;重视供区的观察和护理;加强康复指导.经治疗和护理,33例移植皮瓣存活;5例皮辨出现血管危象,3例皮瓣出现感染,均及时予对症治疗.
作者:石秀霞;郦伟丽;郭巧英 刊期: 2013年第05期
总结49例结核性毁损肺切除术后并发症的观察及护理.术后常见并发症为出血、心律失常、低氧血症、支气管胸膜瘘、脓胸.术后给予心电监护,加强病情观察,注意引流液量及性状,予实验室检查及床边摄胸片,以及时发现并处理并发症.49例患者中,并发出血致低血容量性休克1例、心律失常9例、低氧血症2例、肺不张合并低氧血症1例、肺部感染合并低氧血症2例、支气管胸膜瘘2例、脓胸2例、支气管胸膜瘘合并脓胸1例,经对症处理,除1例支气管胸膜瘘合并脓胸带管出院外,其余均治愈出院.
作者:余立军;张洁;戴小爱;沈丽丽;张?;陆海阳 刊期: 2013年第05期
探讨透析日记本在门诊血液透析患者中的应用效果.日记本封底包含食物成分表、度量衡计算公式、家庭计量工具,内页以表格式设计每天体重及每天早中晚三个时间段的血压、液体摄入量、排出量等内容,要求患者在血液透析周期内每天按时按点记录.使用日记本后,患者透析期间自我管理能力加强,不良反应减少.
作者:胡菊妹;宁云凤;叶家薇 刊期: 2013年第05期
为了保证血液透析患者安全,提高护士安全意识,血液净化中心护理安全管理中引入责任复核制.责任复核制主要为明确责任人,制定复核要求.实施责任复核制3年来,护理差错发生率逐年下降,有效保证了护理安全.
作者:胡梅仙;张建娟;孙俊秀 刊期: 2013年第05期
目的 观察四子散热奄包对预防PICC置管后机械性静脉炎的效果.方法 将PICC置管患者200例按分层随机抽样法分为对照组和观察组各100例,对照组予常规护理及局部湿热敷,观察组予常规护理及局部四子散热奄包外敷,观察两组静脉炎发生情况.结果 发生静脉炎对照组20例、观察组3例,经比较,x2=14.20,P<0.001.结论 预防PICC置管后机械性静脉炎的效果四子散热奄包优于湿热敷.
作者:廖惠莲;陈敏玲;邓世翩;朱雪萍 刊期: 2013年第05期
总结体验式教学查房的实施及体会.将2011年度62名护生分成8组,每组进行1次教学查房.根据教学计划、专科特点及实习不同阶段的能力培养进行体验式教学查房,做好查房前准备,对查房全过程进行DV拍摄,查房后组织全体护生观看查房场景,并进行互动点评、反思总结.8组查房结束,对教学双方问卷调查了解查房质量,护生认为护理体验式教学查房能活跃查房氛围、有利于理论与实践相结合、有利于临床思维能力的培养等;老师对查房质量评价为97.13分,认为体验式教学融入护生查房是提高教学查房质量的有效方法.
作者:戴美琴;俞丹;罗玉红;周方文;陈蕾;谢雅琼;余祖琳;徐海兰 刊期: 2013年第05期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,临床上常采用子宫肌瘤剔除术治疗.子宫肌瘤剔除术后患者采用避孕,对减少术后非意愿妊娠所造成的并发症及子宫破裂具有重要意义[1,2].为此,对此类术后患者要做好避孕指导.2011年7月至12月,本院妇一科对120例子宫肌瘤剔除术后患者采用多媒体光盘进行避孕指导,效果较好,现报告如下.
作者:鄢雨英;林莉莉;马春梅 刊期: 2013年第05期
自Lukerich等[1]2000年首次报道胸-腹腔镜联合食管癌根治术以来,其出血少、创伤小、疼痛轻、对心肺功能影响小等特点受到临床肯定,但由于其技术的复杂性,国内基层医院开展尚不多.2010年2月至2012年2月,本院对22例食管癌患者成功实施胸-腹腔镜联合根治手术,现将手术配合报告如下.
作者:陈娟丽;施小华;姜映华 刊期: 2013年第05期
目的 对浙江省全科医学教育培训中心开展的全国社区护理师资培训项目的 效果进行评价.方法 2007年、2009年、2011年各开展为期2周的全国社区护理师资培训,用教学效果、满意度和长期效果进行评价.结果 2007年至2011年共140人完成培训并通过考核,获得合格证书.调查118名学员,满意度2007年为93.1%、2009年为100%、2011年为92.5%.参加培训的学员返回工作岗位后已着手开展社区护理教育工作.结论 通过社区护理师资培训,使参加的学员提高了综合素质,有利于促进国家社区护士岗位培训的开展.
作者:舒之群;杜亚平;任菁菁 刊期: 2013年第05期
氯胺酮主要化学成分为苯乙哌啶,属于非儿茶酚胺类的中枢兴奋剂,吸食或注射后能产生欣快感,过量可导致血压下降、脑细胞水肿、延髓呼吸中枢抑制、呼吸心搏骤停而死亡[1].2011年5月,本院急诊科救治1例静脉注射氯胺酮致心搏呼吸骤停的患者,现将抢救及护理报告如下.
作者:田伟珍;夏淑娇;吴素平 刊期: 2013年第05期