鄢雨英;林莉莉;马春梅
探讨PDCA管理对降低妇科开腹手术切口感染发生率的效果.采用PDCA管理方法,对妇科开腹手术切口感染高发现象进行分析,制定目标与措施,做好术前准备,加强手术室环境管理及手卫生管理,重视术中医护密切配合和术后环节管理,指导和督查措施落实情况,使切口感染率降低,达到预期目标.
作者:周赛亚;章雪莲;张彩虹 刊期: 2013年第05期
总结30例B超监视下颧弓骨折复位术的护理.护理重点为术前做好心理护理、饮食指导,完善术前准备,术后安置患者健侧卧位及低半卧位,做好口腔护理、饮食护理,密切观察病情并予对症护理,重视出院指导.30例均痊愈出院,未发生并发症.
作者:郦惠琳;斯武英;黄冬梅 刊期: 2013年第05期
分析低年资护士发生给药错误47起的特征,提出对策.47起给药错误的特征为未严格执行三查七对制度,交接班时间段发生给药错误率高,Ⅱ级及以上给药错误发生率低,护龄1~2年的护士发生给药错误率高,本科以下学历的护士发生给药错误率高.为此,健全护理安全管理机制、提高低年资护士的风险意识、加强培训带教、重视环节管理,以确保给药安全.
作者:金萍;蔡惠芳;童利珍 刊期: 2013年第05期
探讨透析日记本在门诊血液透析患者中的应用效果.日记本封底包含食物成分表、度量衡计算公式、家庭计量工具,内页以表格式设计每天体重及每天早中晚三个时间段的血压、液体摄入量、排出量等内容,要求患者在血液透析周期内每天按时按点记录.使用日记本后,患者透析期间自我管理能力加强,不良反应减少.
作者:胡菊妹;宁云凤;叶家薇 刊期: 2013年第05期
总结出院患儿电话回访实施专职负责制的体会.安排专职回访护士和回访时间,完善回访程序,确定回访内容.实施专职负责制回访半年,对1 587例患儿进行1次回访,对298例患儿进行2次回访,患儿及家属满意度达95.6%.
作者:丁海娜;虞优娜;谢飞 刊期: 2013年第05期
总结21例肝破裂的急诊术后护理.术后护理重点为做好体位护理,重视病情观察,及时发现并处理各种并发症,加强各种引流管护理,及时评估引流液性状、颜色和量,发现异常及时处理,同时做好拔管的观察及配合,有利于促进患者康复.经治疗和护理,20例治愈,1例死亡.
作者:魏菊英;姜慧玲;季必宏 刊期: 2013年第05期
目的 了解目前嘉兴地区综合医院老年病房患者的长期护理需求现状,为本地区相关政策的制订提供参考.方法 自行设计老年病房长期护理需求调查表,对在嘉兴地区综合医院老年病房住院的147例患者现状及长期护理服务需求进行分析.结果 68.7%的老年住院患者需要全护理,28.5%需要治疗性护理项目注射或静脉输液.患者需要的不是治疗,是长期的生活照顾及专业护理.现有护理人力不能完全满足老年患者长期护理的需求.结论 综合性医院老年病房发挥的是老年长期护理机构的作用,造成医疗资源不合理使用,因此要发展本地区社区老年人家庭护理,依托社区资源建设长期护理机构.
作者:蔡仁美;范晓芹;许月萍 刊期: 2013年第05期
为了保证血液透析患者安全,提高护士安全意识,血液净化中心护理安全管理中引入责任复核制.责任复核制主要为明确责任人,制定复核要求.实施责任复核制3年来,护理差错发生率逐年下降,有效保证了护理安全.
作者:胡梅仙;张建娟;孙俊秀 刊期: 2013年第05期
总结49例结核性毁损肺切除术后并发症的观察及护理.术后常见并发症为出血、心律失常、低氧血症、支气管胸膜瘘、脓胸.术后给予心电监护,加强病情观察,注意引流液量及性状,予实验室检查及床边摄胸片,以及时发现并处理并发症.49例患者中,并发出血致低血容量性休克1例、心律失常9例、低氧血症2例、肺不张合并低氧血症1例、肺部感染合并低氧血症2例、支气管胸膜瘘2例、脓胸2例、支气管胸膜瘘合并脓胸1例,经对症处理,除1例支气管胸膜瘘合并脓胸带管出院外,其余均治愈出院.
作者:余立军;张洁;戴小爱;沈丽丽;张?;陆海阳 刊期: 2013年第05期
目的 探讨开展抗癌联谊会活动对提升优质护理的影响.方法 2011年3月至6月放化疗患者139例为对照组,实施优质护理;2011年7月至10月放化疗患者143例为观察组,在对照组基础上开展抗癌联谊会活动.比较两组患者对护理服务的满意度.结果 观察组对护理服务满意度较对照组高,两组满意度比较,Z=6.47,P<0.01.结论 开展抗癌联谊会活动能提升优质护理.
作者:孙孝君;毛爱钰;王燕玲;王静微 刊期: 2013年第05期
目的 了解择期非经腹手术患者术前禁饮禁食的现状,为改进术前干预措施提供依据.方法 自行设计调查问卷,内容包括患者一般资料、禁饮禁食时间、不适反应等,对102例骨科择期手术的成年患者进行调查.结果 患者实际禁食时间平均17.3 h,禁饮时间平均14.6 h,存在不同程度的口渴、饥饿、心烦感.结论 患者术前实际禁饮禁食时间普遍过长,与医护人员及患者本身有关,必须采取改进措施,以保证患者围手术期安全.
作者:朱红芳;葛昕;乔世娜;朱雅凤;吕鹰 刊期: 2013年第05期
总结39例巨大左心室行心瓣膜置换术的围手术期护理.认为护理重点为术前做好心功能维护,重视术前宣教;术后加强监护,积极防治低心排综合征、心律失常、肝肾功能不全等并发症,维持水及电解质平衡,做好气道管理及抗凝治疗护理,以提高手术成功率.39例患者中3例死亡、36例治愈出院.
作者:张燕灵;林玲萍;杨懋颖 刊期: 2013年第05期
总结20例冠脉搭桥术后并发症的监护.术后严密监测血流动力学变化,重视生命体征的观察,注意引流液量及色的变化,及时做心电图检查及实验室相关检查,以及时发现并处理并发症.20例患者中,并发低心排综合征5例、心包填塞3例、出血5例、围手术期心肌梗死4例、切口感染3例,经积极治疗和护理,19例病情稳定转入普通病房继续治疗,1例围手术期心肌梗死抢救无效死亡.
作者:黄少益;李文玉;滕智敏 刊期: 2013年第05期
目的 观察两种消毒方法对氧气湿化瓶的消毒效果.方法 将470只氧气湿化瓶分为A组和B组各235只,两组氧气湿化瓶经相同前期处理后,A组用含有效氯浓度1 000 mg/L施康液消毒,B组用酸性氧化电位水消毒,消毒后用纯水漂洗、烘干,对两组氧气湿化瓶采用棉拭子涂抹采样和细菌定量检测,比较消毒效果,并计算经济成本.结果 两组消毒合格率均为100%,每只氧气湿化瓶消毒成本B组为0.10元、A组为0.21元.结论 酸性氧化电位水消毒效果可靠,经济成本低,无刺激性,氧气湿化瓶宜用酸性氧化电位水消毒.
作者:谢建英;金霞芳;周英 刊期: 2013年第05期
目的 观察开展家庭访视对促进老年股骨粗隆间骨折骨牵引患者康复的效果.方法 对50例老年股骨粗隆间骨折骨牵引患者进行家庭访视,观察访视后日常生活能力和并发症的发生率.结果 访视后患者日常生活能力有了较大提高,仅2例出现便秘.结论 家庭访视可以有效提高老年股骨粗隆间骨折骨牵引患者的日常生活能力,减少并发症.
作者:蒋惠芬;徐伶;蒋臣沁 刊期: 2013年第05期
总结急诊床边胃镜下套扎治疗67例食管静脉曲张破裂出血的护理.护理重点为治疗前做好心理护理及相关准备;治疗时密切配合医生操作,使治疗有序进行;治疗后指导患者休息与活动,加强病情观察,及时发现再出血及疼痛,并做好饮食护理和出院指导,以减少再出血的发生.67例急诊床边胃镜下套扎治疗均成功,治疗后2例再出血,1例经重新套扎后出血止,1例经药物治疗出血止.
作者:张秋凤;沈琼琏;顾永萍 刊期: 2013年第05期
目的 探讨2型糖尿病患者的疾病观念与遵医行为现状,并提出对策.方法采用疾病观念简易问卷和遵医行为调查表对150例2型糖尿病患者进行调查.结果 在糖尿病疾病观念方面,大部分患者对疾病了解一般,认为疾病对生活及情绪有较大影响.遵医行为一般,其中按医嘱服药和及时就诊较好.结论 要对患者加强健康教育,使患者正确认识疾病,提高治疗依从性,以有效控制症状.
作者:聂英芳;陆诗梵;张红;王珍 刊期: 2013年第05期
经前路颈椎间盘切除融合内固定术(anterior cervical discectomy and fusion, ACDF)是治疗颈椎间盘退变所致颈椎病的经典术式,大多数患者获得了较满意的临床效果[1],但在临床实践中发现ACDF术后存在颈椎活动度下降、融合临近节段加速退变等问题[2].非融合技术是基于这一问题的解决,既保持了脊柱活动度,使之更加接近生理状态,又有效避免或延缓了融合手术后相邻节段退变的发生,是脊柱外科技术发展的趋势.
作者:徐绿萍;吴国英;孙利珍 刊期: 2013年第05期
目的 对浙江省全科医学教育培训中心开展的全国社区护理师资培训项目的 效果进行评价.方法 2007年、2009年、2011年各开展为期2周的全国社区护理师资培训,用教学效果、满意度和长期效果进行评价.结果 2007年至2011年共140人完成培训并通过考核,获得合格证书.调查118名学员,满意度2007年为93.1%、2009年为100%、2011年为92.5%.参加培训的学员返回工作岗位后已着手开展社区护理教育工作.结论 通过社区护理师资培训,使参加的学员提高了综合素质,有利于促进国家社区护士岗位培训的开展.
作者:舒之群;杜亚平;任菁菁 刊期: 2013年第05期
氯胺酮主要化学成分为苯乙哌啶,属于非儿茶酚胺类的中枢兴奋剂,吸食或注射后能产生欣快感,过量可导致血压下降、脑细胞水肿、延髓呼吸中枢抑制、呼吸心搏骤停而死亡[1].2011年5月,本院急诊科救治1例静脉注射氯胺酮致心搏呼吸骤停的患者,现将抢救及护理报告如下.
作者:田伟珍;夏淑娇;吴素平 刊期: 2013年第05期