学术投稿

冠脉搭桥术后20例的并发症监护

黄少益;李文玉;滕智敏

关键词:冠脉搭桥术, 并发症, 监护
摘要:总结20例冠脉搭桥术后并发症的监护.术后严密监测血流动力学变化,重视生命体征的观察,注意引流液量及色的变化,及时做心电图检查及实验室相关检查,以及时发现并处理并发症.20例患者中,并发低心排综合征5例、心包填塞3例、出血5例、围手术期心肌梗死4例、切口感染3例,经积极治疗和护理,19例病情稳定转入普通病房继续治疗,1例围手术期心肌梗死抢救无效死亡.
护理与康复杂志相关文献
  • 儿童过敏性休克护理流程的制定与实施

    为提高儿童过敏性休克抢救成功率,制定儿童药物过敏性休克护理流程,开展流程图培训,保证有效实施.使用流程图救护休克患儿1年来,患儿休克症状缓解时间较上年(未使用流程图)降低,死亡病例,抢救成功率100%.

    作者:杨旭女;励如波;许敏迪 刊期: 2013年第05期

  • 两种简易呼吸器清洗方法的效果比较

    目的 探讨简易呼吸器的佳清洗方法.方法 简易呼吸器60件,按时间分为A组和B组各30件.A组用手工清洗,B组用手工清洗清洗加清洗消毒器机械清洗,比较两组清洗效果、清洗时间和人力花费时间.结果 清洗合格率A组83.3%、B组96.7%,x2=2.963,P=0.195;清洗时间A组(81.33±1.42)min、B组(70.23±0.77)min,t=37.547,P<0.001;人力花费时间A组(26.33±1.42)min、B组(10.23±0.77)min,t=54.46,P<0.001.结论 简易呼吸器可用手工清洗加清洗消毒器机械清洗,能省时省力,减少清洗人员职业暴露.

    作者:朱敏芳;陈晓芳;张小钗 刊期: 2013年第05期

  • 临床护士关键绩效指标考核体系的构建与实施

    总结临床护士关键绩效指标考核体系的构建与实施.以目标管理和关键绩效指标理论为依据,结合医院战略目标、护理学科发展目标及护理工作的实际需要,构建临床护士关键绩效指标考核体系,既为激励分配提供依据,同时帮助临床护士理性分析收入,使他们明确工作目标,并在实现既定目标的过程中实现自我控制,促进临床护士的成长,维护护理队伍稳定,提高了临床护士的工作积极性和满意度.

    作者:叶绿芝;韩蔚;雷冬英;麻妙群 刊期: 2013年第05期

  • 游离股前外侧皮瓣移植修复四肢组织缺损41例的术后护理

    总结41例游离股前外侧皮瓣移植修复四肢创面的术后护理.术后护理重点为做好皮瓣血管危象的预防护理,加强移植皮瓣的观察和护理,及时发现及处理血管危象和感染;重视供区的观察和护理;加强康复指导.经治疗和护理,33例移植皮瓣存活;5例皮辨出现血管危象,3例皮瓣出现感染,均及时予对症治疗.

    作者:石秀霞;郦伟丽;郭巧英 刊期: 2013年第05期

  • 氯胺酮中毒致心搏呼吸骤停1例的抢救及护理

    氯胺酮主要化学成分为苯乙哌啶,属于非儿茶酚胺类的中枢兴奋剂,吸食或注射后能产生欣快感,过量可导致血压下降、脑细胞水肿、延髓呼吸中枢抑制、呼吸心搏骤停而死亡[1].2011年5月,本院急诊科救治1例静脉注射氯胺酮致心搏呼吸骤停的患者,现将抢救及护理报告如下.

    作者:田伟珍;夏淑娇;吴素平 刊期: 2013年第05期

  • 2型糖尿病患者疾病观念与遵医行为的调查及分析

    目的 探讨2型糖尿病患者的疾病观念与遵医行为现状,并提出对策.方法采用疾病观念简易问卷和遵医行为调查表对150例2型糖尿病患者进行调查.结果 在糖尿病疾病观念方面,大部分患者对疾病了解一般,认为疾病对生活及情绪有较大影响.遵医行为一般,其中按医嘱服药和及时就诊较好.结论 要对患者加强健康教育,使患者正确认识疾病,提高治疗依从性,以有效控制症状.

    作者:聂英芳;陆诗梵;张红;王珍 刊期: 2013年第05期

  • 迟发性起搏器囊袋血肿的观察及护理

    总结11例迟发性起搏器囊袋血肿的观察及护理.护理重点为加强囊袋血肿的观察,做好心理护理,抽出血肿积血时密切配合,做好芒硝外敷护理.经积极治疗及护理后,11例患者2~4 d 后血肿完全消散,无1例发生囊袋感染.

    作者:池韩英;叶晓霞;金莲 刊期: 2013年第05期

  • 家庭访视对促进老年股骨粗隆间骨折骨牵引患者康复的效果观察

    目的 观察开展家庭访视对促进老年股骨粗隆间骨折骨牵引患者康复的效果.方法 对50例老年股骨粗隆间骨折骨牵引患者进行家庭访视,观察访视后日常生活能力和并发症的发生率.结果 访视后患者日常生活能力有了较大提高,仅2例出现便秘.结论 家庭访视可以有效提高老年股骨粗隆间骨折骨牵引患者的日常生活能力,减少并发症.

    作者:蒋惠芬;徐伶;蒋臣沁 刊期: 2013年第05期

  • 基层医院开展路径健康教育的管理

    随着医学科学的不断发展, 人们就医观念及需求心理发生了巨大变化, 对健康教育提出了越来越高的要求[1].目前,基层医院对患者的健康教育常采用床边口头宣教为主,这种教育方式存在形式较单一、内容易重复、缺乏有效监督等问题,使临床健康教育效果一般,患者满意度低.健康教育路径是为满足患者对健康教育需求, 依据标准健康教育计划为某一类疾病患者制定住院期间进行健康教育的路线图或表格[2].为了提高健康教育质量,2012年4月起,本院各科根据科室情况制定并实施路径健康教育,取得较好效果,现报告如下.

    作者:李晓燕;竺雪红;张晨霞;应佩秀;陈竹娟 刊期: 2013年第05期

  • 中药足浴联合耳穴贴压治疗失眠的效果观察

    目的 观察中药足浴、耳穴贴压联合治疗失眠的效果.方法 按随机数字表将60例失眠患者分为A组和B组各30例,A组单用耳穴贴压治疗,B组采用中药足浴联合耳穴贴压治疗.观察两组失眠改善情况.结果 B组睡眠疗效总有效率为93.33%,A组睡眠疗效总有效率为70.00%,经比较,Z=2.32,P=0.0202.结论 中药浴足联合耳穴贴压能有效改善患者失眠症状.

    作者:洪敏巧;元国芬;李秀彬 刊期: 2013年第05期

  • 急诊床边胃镜下套扎治疗67例食管静脉曲张破裂出血的护理

    总结急诊床边胃镜下套扎治疗67例食管静脉曲张破裂出血的护理.护理重点为治疗前做好心理护理及相关准备;治疗时密切配合医生操作,使治疗有序进行;治疗后指导患者休息与活动,加强病情观察,及时发现再出血及疼痛,并做好饮食护理和出院指导,以减少再出血的发生.67例急诊床边胃镜下套扎治疗均成功,治疗后2例再出血,1例经重新套扎后出血止,1例经药物治疗出血止.

    作者:张秋凤;沈琼琏;顾永萍 刊期: 2013年第05期

  • 胸-腹腔镜联合食管癌根治术的手术配合

    自Lukerich等[1]2000年首次报道胸-腹腔镜联合食管癌根治术以来,其出血少、创伤小、疼痛轻、对心肺功能影响小等特点受到临床肯定,但由于其技术的复杂性,国内基层医院开展尚不多.2010年2月至2012年2月,本院对22例食管癌患者成功实施胸-腹腔镜联合根治手术,现将手术配合报告如下.

    作者:陈娟丽;施小华;姜映华 刊期: 2013年第05期

  • 肝破裂21例的急诊术后护理

    总结21例肝破裂的急诊术后护理.术后护理重点为做好体位护理,重视病情观察,及时发现并处理各种并发症,加强各种引流管护理,及时评估引流液性状、颜色和量,发现异常及时处理,同时做好拔管的观察及配合,有利于促进患者康复.经治疗和护理,20例治愈,1例死亡.

    作者:魏菊英;姜慧玲;季必宏 刊期: 2013年第05期

  • 成批烧伤患者早期护理流程管理的实施及体会

    总结成批烧伤患者早期护理流程管理的体会.成立流程管理组织,制定护理流程,落实流程管理知识的培训,加强流程的实施和评价.2006年2月至2011年3月,实施成批烧创伤患者入院早期护理流程管理,7批86例患者得到及时、高效救治,平稳度过休克期.死亡1例,救治成功率98.8%.

    作者:胡素勤;石小央;黄小平;林彬彬 刊期: 2013年第05期

  • 嘉兴地区综合医院老年病房患者长期护理需求现状与对策

    目的 了解目前嘉兴地区综合医院老年病房患者的长期护理需求现状,为本地区相关政策的制订提供参考.方法 自行设计老年病房长期护理需求调查表,对在嘉兴地区综合医院老年病房住院的147例患者现状及长期护理服务需求进行分析.结果 68.7%的老年住院患者需要全护理,28.5%需要治疗性护理项目注射或静脉输液.患者需要的不是治疗,是长期的生活照顾及专业护理.现有护理人力不能完全满足老年患者长期护理的需求.结论 综合性医院老年病房发挥的是老年长期护理机构的作用,造成医疗资源不合理使用,因此要发展本地区社区老年人家庭护理,依托社区资源建设长期护理机构.

    作者:蔡仁美;范晓芹;许月萍 刊期: 2013年第05期

  • 专科护生循证护理教育效果研究

    目的 探讨对专科护生进行循证护理教育的效果.方法 以整群抽样法选取2010级专科护生4个班(每班30人),设观察组与对照组各2个班,两组护生均接受学校常规教学,在第四学期,对照组护生选修非循证护理教育类课程,观察组护生选修循证护理教育培训课,并对两组护生在选修课教学前及实习4个月后进行循证护理素质及评判性思维能力的测试.结果 护生实习4个月后,观察组的循证护理素质总分及循证知识、技能2个维度得分显著高于高于对照组(P<0.05),观察组评判性思维能力总分及除系统化能力以外6个维度的得分显著高于对照组(P<0.05).结论 在校循证护理教育有利于提高专科护生的循证护理素质.

    作者:饶艳;黄丽华;叶昌华 刊期: 2013年第05期

  • 臭氧联合胶原酶融核术治疗腰椎间盘突出症的护理

    总结臭氧联合胶原酶融核术治疗34例腰椎间盘突出症的护理.护理重点为完善治疗前准备,治疗后做好休息与活动指导,加强穿刺点护理,同时加强病情观察,及时发现及处理不良反应,重视出院指导,以提高治疗成功率.34例治疗均顺利,患者住院3~12 d,平均4.8 d;6个月随访,根据改良的Macnab 标准评价治疗效果,优、良、差率分别为82%、15%、3%.

    作者:余文蔚;陈红娟;胡加旺 刊期: 2013年第05期

  • 两种消毒方法用于氧气湿化瓶消毒的效果比较

    目的 观察两种消毒方法对氧气湿化瓶的消毒效果.方法 将470只氧气湿化瓶分为A组和B组各235只,两组氧气湿化瓶经相同前期处理后,A组用含有效氯浓度1 000 mg/L施康液消毒,B组用酸性氧化电位水消毒,消毒后用纯水漂洗、烘干,对两组氧气湿化瓶采用棉拭子涂抹采样和细菌定量检测,比较消毒效果,并计算经济成本.结果 两组消毒合格率均为100%,每只氧气湿化瓶消毒成本B组为0.10元、A组为0.21元.结论 酸性氧化电位水消毒效果可靠,经济成本低,无刺激性,氧气湿化瓶宜用酸性氧化电位水消毒.

    作者:谢建英;金霞芳;周英 刊期: 2013年第05期

  • 子宫肌瘤剔除术后患者避孕指导及效果评价

    子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,临床上常采用子宫肌瘤剔除术治疗.子宫肌瘤剔除术后患者采用避孕,对减少术后非意愿妊娠所造成的并发症及子宫破裂具有重要意义[1,2].为此,对此类术后患者要做好避孕指导.2011年7月至12月,本院妇一科对120例子宫肌瘤剔除术后患者采用多媒体光盘进行避孕指导,效果较好,现报告如下.

    作者:鄢雨英;林莉莉;马春梅 刊期: 2013年第05期

  • 急诊危重患者院内转运的环节质量管理

    总结急诊危重患者院内转运的环节质量管理.危重患者转运管理分为转运前环节管理、转运中环节管理和转运后环节管理,管理重点为确定转运危重患者人员,明确职责,使用<危重患者转运前核查表>和<危重患者交接单>.实施环节质量管理6个月,转运危重患者212例,发生意外情况14起,较实施环节管理前大大降低.

    作者:胡静;章晓军;鲍雪钗 刊期: 2013年第05期

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