张秋凤；沈琼琏；顾永萍
经前路颈椎间盘切除融合内固定术(anterior cervical discectomy and fusion, ACDF)是治疗颈椎间盘退变所致颈椎病的经典术式,大多数患者获得了较满意的临床效果[1],但在临床实践中发现ACDF术后存在颈椎活动度下降、融合临近节段加速退变等问题[2].非融合技术是基于这一问题的解决,既保持了脊柱活动度,使之更加接近生理状态,又有效避免或延缓了融合手术后相邻节段退变的发生,是脊柱外科技术发展的趋势.
作者：徐绿萍；吴国英；孙利珍 刊期： 2013年第05期
目的 了解目前嘉兴地区综合医院老年病房患者的长期护理需求现状,为本地区相关政策的制订提供参考.方法 自行设计老年病房长期护理需求调查表,对在嘉兴地区综合医院老年病房住院的147例患者现状及长期护理服务需求进行分析.结果 68.7%的老年住院患者需要全护理,28.5%需要治疗性护理项目注射或静脉输液.患者需要的不是治疗,是长期的生活照顾及专业护理.现有护理人力不能完全满足老年患者长期护理的需求.结论 综合性医院老年病房发挥的是老年长期护理机构的作用,造成医疗资源不合理使用,因此要发展本地区社区老年人家庭护理,依托社区资源建设长期护理机构.
作者：蔡仁美；范晓芹；许月萍 刊期： 2013年第05期
随着医学科学的不断发展, 人们就医观念及需求心理发生了巨大变化, 对健康教育提出了越来越高的要求[1].目前,基层医院对患者的健康教育常采用床边口头宣教为主,这种教育方式存在形式较单一、内容易重复、缺乏有效监督等问题,使临床健康教育效果一般,患者满意度低.健康教育路径是为满足患者对健康教育需求, 依据标准健康教育计划为某一类疾病患者制定住院期间进行健康教育的路线图或表格[2].为了提高健康教育质量,2012年4月起,本院各科根据科室情况制定并实施路径健康教育,取得较好效果,现报告如下.
作者：李晓燕；竺雪红；张晨霞；应佩秀；陈竹娟 刊期： 2013年第05期
目的 探讨动机性访谈对恶性肿瘤患者配偶心理健康的影响.方法 对33名恶性肿瘤患者配偶进行3次动机性访谈,访谈前及第3次访谈后用症状自评量表测评.结果 恶性肿瘤患者配偶的症状自评量表评分访谈前明显高于常模;访谈后评分降低,但抑郁、焦虑因子分仍高于常模;访谈前后的评分比较,差异有统计学意义.结论 动机性访谈能促进恶性肿瘤患者配偶的心理健康.
作者：叶丽花；姚小群；吴丽娟 刊期： 2013年第05期
目的 观察四子散热奄包对预防PICC置管后机械性静脉炎的效果.方法 将PICC置管患者200例按分层随机抽样法分为对照组和观察组各100例,对照组予常规护理及局部湿热敷,观察组予常规护理及局部四子散热奄包外敷,观察两组静脉炎发生情况.结果 发生静脉炎对照组20例、观察组3例,经比较,x2=14.20,P<0.001.结论 预防PICC置管后机械性静脉炎的效果四子散热奄包优于湿热敷.
作者：廖惠莲；陈敏玲；邓世翩；朱雪萍 刊期： 2013年第05期
氯胺酮主要化学成分为苯乙哌啶,属于非儿茶酚胺类的中枢兴奋剂,吸食或注射后能产生欣快感,过量可导致血压下降、脑细胞水肿、延髓呼吸中枢抑制、呼吸心搏骤停而死亡[1].2011年5月,本院急诊科救治1例静脉注射氯胺酮致心搏呼吸骤停的患者,现将抢救及护理报告如下.
作者：田伟珍；夏淑娇；吴素平 刊期： 2013年第05期
总结13例脊髓损伤后神经源性膀胱实施中药联合间歇性导尿治疗的护理.护理重点为做好心理护理及中药治疗护理,根据治疗前、中膀胱容量和残余尿情况,给予间歇性导尿,重视Crede手压法、Valsalva屏气法等膀胱功能训练.13例实施中药联合间歇性导尿8周后,患者膀胱容量增加,残余尿量显著减少,尿常规白细胞计数、尿培养细菌计数显著减少.12例截瘫患者经治疗20～52 d建立反射性膀胱功能,能自行排尿,1例四肢瘫患者经治疗52 d后仍需继续间歇性导尿,但无泌尿系感染,住院60 d后家属掌握间歇性导尿方法出院.
作者：徐淑芬；周先富 刊期： 2013年第05期
目的 观察中药足浴、耳穴贴压联合治疗失眠的效果.方法 按随机数字表将60例失眠患者分为A组和B组各30例,A组单用耳穴贴压治疗,B组采用中药足浴联合耳穴贴压治疗.观察两组失眠改善情况.结果 B组睡眠疗效总有效率为93.33%,A组睡眠疗效总有效率为70.00%,经比较,Z=2.32,P=0.0202.结论 中药浴足联合耳穴贴压能有效改善患者失眠症状.
作者：洪敏巧；元国芬；李秀彬 刊期： 2013年第05期
总结41例游离股前外侧皮瓣移植修复四肢创面的术后护理.术后护理重点为做好皮瓣血管危象的预防护理,加强移植皮瓣的观察和护理,及时发现及处理血管危象和感染;重视供区的观察和护理;加强康复指导.经治疗和护理,33例移植皮瓣存活;5例皮辨出现血管危象,3例皮瓣出现感染,均及时予对症治疗.
作者：石秀霞；郦伟丽；郭巧英 刊期： 2013年第05期
总结临床护士关键绩效指标考核体系的构建与实施.以目标管理和关键绩效指标理论为依据,结合医院战略目标、护理学科发展目标及护理工作的实际需要,构建临床护士关键绩效指标考核体系,既为激励分配提供依据,同时帮助临床护士理性分析收入,使他们明确工作目标,并在实现既定目标的过程中实现自我控制,促进临床护士的成长,维护护理队伍稳定,提高了临床护士的工作积极性和满意度.
作者：叶绿芝；韩蔚；雷冬英；麻妙群 刊期： 2013年第05期
目的 观察两种消毒方法对氧气湿化瓶的消毒效果.方法 将470只氧气湿化瓶分为A组和B组各235只,两组氧气湿化瓶经相同前期处理后,A组用含有效氯浓度1 000 mg/L施康液消毒,B组用酸性氧化电位水消毒,消毒后用纯水漂洗、烘干,对两组氧气湿化瓶采用棉拭子涂抹采样和细菌定量检测,比较消毒效果,并计算经济成本.结果 两组消毒合格率均为100%,每只氧气湿化瓶消毒成本B组为0.10元、A组为0.21元.结论 酸性氧化电位水消毒效果可靠,经济成本低,无刺激性,氧气湿化瓶宜用酸性氧化电位水消毒.
作者：谢建英；金霞芳；周英 刊期： 2013年第05期
总结体验式教学查房的实施及体会.将2011年度62名护生分成8组,每组进行1次教学查房.根据教学计划、专科特点及实习不同阶段的能力培养进行体验式教学查房,做好查房前准备,对查房全过程进行DV拍摄,查房后组织全体护生观看查房场景,并进行互动点评、反思总结.8组查房结束,对教学双方问卷调查了解查房质量,护生认为护理体验式教学查房能活跃查房氛围、有利于理论与实践相结合、有利于临床思维能力的培养等;老师对查房质量评价为97.13分,认为体验式教学融入护生查房是提高教学查房质量的有效方法.
作者：戴美琴；俞丹；罗玉红；周方文；陈蕾；谢雅琼；余祖琳；徐海兰 刊期： 2013年第05期
总结出院患儿电话回访实施专职负责制的体会.安排专职回访护士和回访时间,完善回访程序,确定回访内容.实施专职负责制回访半年,对1 587例患儿进行1次回访,对298例患儿进行2次回访,患儿及家属满意度达95.6%.
作者：丁海娜；虞优娜；谢飞 刊期： 2013年第05期
自Lukerich等[1]2000年首次报道胸-腹腔镜联合食管癌根治术以来,其出血少、创伤小、疼痛轻、对心肺功能影响小等特点受到临床肯定,但由于其技术的复杂性,国内基层医院开展尚不多.2010年2月至2012年2月,本院对22例食管癌患者成功实施胸-腹腔镜联合根治手术,现将手术配合报告如下.
作者：陈娟丽；施小华；姜映华 刊期： 2013年第05期
总结臭氧联合胶原酶融核术治疗34例腰椎间盘突出症的护理.护理重点为完善治疗前准备,治疗后做好休息与活动指导,加强穿刺点护理,同时加强病情观察,及时发现及处理不良反应,重视出院指导,以提高治疗成功率.34例治疗均顺利,患者住院3~12 d,平均4.8 d;6个月随访,根据改良的Macnab 标准评价治疗效果,优、良、差率分别为82%、15%、3%.
作者：余文蔚；陈红娟；胡加旺 刊期： 2013年第05期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,临床上常采用子宫肌瘤剔除术治疗.子宫肌瘤剔除术后患者采用避孕,对减少术后非意愿妊娠所造成的并发症及子宫破裂具有重要意义[1,2].为此,对此类术后患者要做好避孕指导.2011年7月至12月,本院妇一科对120例子宫肌瘤剔除术后患者采用多媒体光盘进行避孕指导,效果较好,现报告如下.
作者：鄢雨英；林莉莉；马春梅 刊期： 2013年第05期
目的 了解择期非经腹手术患者术前禁饮禁食的现状,为改进术前干预措施提供依据.方法 自行设计调查问卷,内容包括患者一般资料、禁饮禁食时间、不适反应等,对102例骨科择期手术的成年患者进行调查.结果 患者实际禁食时间平均17.3 h,禁饮时间平均14.6 h,存在不同程度的口渴、饥饿、心烦感.结论 患者术前实际禁饮禁食时间普遍过长,与医护人员及患者本身有关,必须采取改进措施,以保证患者围手术期安全.
作者：朱红芳；葛昕；乔世娜；朱雅凤；吕鹰 刊期： 2013年第05期
目的 测试中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表对老年精神障碍患者疼痛评估的信度和效度.方法 使用中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表对79例老年精神科住院患者进行疼痛评估,分析该量表的信度和效度.结果 中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表的Cronbach's α系数为0.748,分半信度为0.610,量表得分与语言描述量表、面部表情疼痛量表评分相关性系数为0.366、0.569,因子分析的贡献率是53.11%,显示具有较好的信度和效度.结论 晚期老年痴呆症疼痛评估量表能用于评估老年精神障碍患者的疼痛程度.
作者：段海鸿；张雪红；刘健 刊期： 2013年第05期
为提高儿童过敏性休克抢救成功率,制定儿童药物过敏性休克护理流程,开展流程图培训,保证有效实施.使用流程图救护休克患儿1年来,患儿休克症状缓解时间较上年(未使用流程图)降低,死亡病例,抢救成功率100%.
作者：杨旭女；励如波；许敏迪 刊期： 2013年第05期
目的 探讨典型工作任务法对护生实习效果的影响.方法 2009年与2010年进医院毕业实习的高中生源2个大专班各50人.2009年的护生为对照组,按常规进行一对一带教.2010年的护生为观察组,在常规带教中穿插典型工作任务法教学.评价两组护生在实习后1个月的理论知识测试、临床综合能力考核成绩.结果 观察组的理论知识测试成绩、临床综合能力考核成绩高于对照组,经比较,差异有统计学意义.结论 在常规带教中穿插典型工作任务法教学,能提高护生实习效果.
作者：舒英；盛华丽；叶旭琴；莫敏玲 刊期： 2013年第05期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
