杨旭女;励如波;许敏迪
目的 了解目前嘉兴地区综合医院老年病房患者的长期护理需求现状,为本地区相关政策的制订提供参考.方法 自行设计老年病房长期护理需求调查表,对在嘉兴地区综合医院老年病房住院的147例患者现状及长期护理服务需求进行分析.结果 68.7%的老年住院患者需要全护理,28.5%需要治疗性护理项目注射或静脉输液.患者需要的不是治疗,是长期的生活照顾及专业护理.现有护理人力不能完全满足老年患者长期护理的需求.结论 综合性医院老年病房发挥的是老年长期护理机构的作用,造成医疗资源不合理使用,因此要发展本地区社区老年人家庭护理,依托社区资源建设长期护理机构.
作者:蔡仁美;范晓芹;许月萍 刊期: 2013年第05期
自Lukerich等[1]2000年首次报道胸-腹腔镜联合食管癌根治术以来,其出血少、创伤小、疼痛轻、对心肺功能影响小等特点受到临床肯定,但由于其技术的复杂性,国内基层医院开展尚不多.2010年2月至2012年2月,本院对22例食管癌患者成功实施胸-腹腔镜联合根治手术,现将手术配合报告如下.
作者:陈娟丽;施小华;姜映华 刊期: 2013年第05期
目的 探讨2型糖尿病患者的疾病观念与遵医行为现状,并提出对策.方法采用疾病观念简易问卷和遵医行为调查表对150例2型糖尿病患者进行调查.结果 在糖尿病疾病观念方面,大部分患者对疾病了解一般,认为疾病对生活及情绪有较大影响.遵医行为一般,其中按医嘱服药和及时就诊较好.结论 要对患者加强健康教育,使患者正确认识疾病,提高治疗依从性,以有效控制症状.
作者:聂英芳;陆诗梵;张红;王珍 刊期: 2013年第05期
目的 探讨典型工作任务法对护生实习效果的影响.方法 2009年与2010年进医院毕业实习的高中生源2个大专班各50人.2009年的护生为对照组,按常规进行一对一带教.2010年的护生为观察组,在常规带教中穿插典型工作任务法教学.评价两组护生在实习后1个月的理论知识测试、临床综合能力考核成绩.结果 观察组的理论知识测试成绩、临床综合能力考核成绩高于对照组,经比较,差异有统计学意义.结论 在常规带教中穿插典型工作任务法教学,能提高护生实习效果.
作者:舒英;盛华丽;叶旭琴;莫敏玲 刊期: 2013年第05期
总结出院患儿电话回访实施专职负责制的体会.安排专职回访护士和回访时间,完善回访程序,确定回访内容.实施专职负责制回访半年,对1 587例患儿进行1次回访,对298例患儿进行2次回访,患儿及家属满意度达95.6%.
作者:丁海娜;虞优娜;谢飞 刊期: 2013年第05期
探讨PDCA管理对降低妇科开腹手术切口感染发生率的效果.采用PDCA管理方法,对妇科开腹手术切口感染高发现象进行分析,制定目标与措施,做好术前准备,加强手术室环境管理及手卫生管理,重视术中医护密切配合和术后环节管理,指导和督查措施落实情况,使切口感染率降低,达到预期目标.
作者:周赛亚;章雪莲;张彩虹 刊期: 2013年第05期
随着医学科学的不断发展, 人们就医观念及需求心理发生了巨大变化, 对健康教育提出了越来越高的要求[1].目前,基层医院对患者的健康教育常采用床边口头宣教为主,这种教育方式存在形式较单一、内容易重复、缺乏有效监督等问题,使临床健康教育效果一般,患者满意度低.健康教育路径是为满足患者对健康教育需求, 依据标准健康教育计划为某一类疾病患者制定住院期间进行健康教育的路线图或表格[2].为了提高健康教育质量,2012年4月起,本院各科根据科室情况制定并实施路径健康教育,取得较好效果,现报告如下.
作者:李晓燕;竺雪红;张晨霞;应佩秀;陈竹娟 刊期: 2013年第05期
目的 探讨简易呼吸器的佳清洗方法.方法 简易呼吸器60件,按时间分为A组和B组各30件.A组用手工清洗,B组用手工清洗清洗加清洗消毒器机械清洗,比较两组清洗效果、清洗时间和人力花费时间.结果 清洗合格率A组83.3%、B组96.7%,x2=2.963,P=0.195;清洗时间A组(81.33±1.42)min、B组(70.23±0.77)min,t=37.547,P<0.001;人力花费时间A组(26.33±1.42)min、B组(10.23±0.77)min,t=54.46,P<0.001.结论 简易呼吸器可用手工清洗加清洗消毒器机械清洗,能省时省力,减少清洗人员职业暴露.
作者:朱敏芳;陈晓芳;张小钗 刊期: 2013年第05期
为提高儿童过敏性休克抢救成功率,制定儿童药物过敏性休克护理流程,开展流程图培训,保证有效实施.使用流程图救护休克患儿1年来,患儿休克症状缓解时间较上年(未使用流程图)降低,死亡病例,抢救成功率100%.
作者:杨旭女;励如波;许敏迪 刊期: 2013年第05期
目的 探讨动机性访谈对恶性肿瘤患者配偶心理健康的影响.方法 对33名恶性肿瘤患者配偶进行3次动机性访谈,访谈前及第3次访谈后用症状自评量表测评.结果 恶性肿瘤患者配偶的症状自评量表评分访谈前明显高于常模;访谈后评分降低,但抑郁、焦虑因子分仍高于常模;访谈前后的评分比较,差异有统计学意义.结论 动机性访谈能促进恶性肿瘤患者配偶的心理健康.
作者:叶丽花;姚小群;吴丽娟 刊期: 2013年第05期
目的 观察腹腔镜手术深型脐孔不同备皮法的效果.方法 按随机数字表将腹腔镜手术深型脐孔160例分为A、B、C、D组,每组40例,A、C组分别在术晨病房、手术室内用消毒肥皂水备皮,B、D组分别在术晨病房、手术室内用5%聚维酮碘溶液备皮,比较4组皮肤不良反应及皮肤细菌培养菌落数.结果 B、D组皮肤不良反应和细菌检出率低于A、C组,A、B组病房备皮后手术消毒前脐孔皮肤细菌培养检出率较高.结论 深型脐孔用5%聚维酮碘浸泡并于麻醉后备皮效果较好.
作者:姚文英;徐玲芬;马志红 刊期: 2013年第05期
分析低年资护士发生给药错误47起的特征,提出对策.47起给药错误的特征为未严格执行三查七对制度,交接班时间段发生给药错误率高,Ⅱ级及以上给药错误发生率低,护龄1~2年的护士发生给药错误率高,本科以下学历的护士发生给药错误率高.为此,健全护理安全管理机制、提高低年资护士的风险意识、加强培训带教、重视环节管理,以确保给药安全.
作者:金萍;蔡惠芳;童利珍 刊期: 2013年第05期
探讨透析日记本在门诊血液透析患者中的应用效果.日记本封底包含食物成分表、度量衡计算公式、家庭计量工具,内页以表格式设计每天体重及每天早中晚三个时间段的血压、液体摄入量、排出量等内容,要求患者在血液透析周期内每天按时按点记录.使用日记本后,患者透析期间自我管理能力加强,不良反应减少.
作者:胡菊妹;宁云凤;叶家薇 刊期: 2013年第05期
目的 观察开展家庭访视对促进老年股骨粗隆间骨折骨牵引患者康复的效果.方法 对50例老年股骨粗隆间骨折骨牵引患者进行家庭访视,观察访视后日常生活能力和并发症的发生率.结果 访视后患者日常生活能力有了较大提高,仅2例出现便秘.结论 家庭访视可以有效提高老年股骨粗隆间骨折骨牵引患者的日常生活能力,减少并发症.
作者:蒋惠芬;徐伶;蒋臣沁 刊期: 2013年第05期
目的 总结人本主义理论在护理带教中的应用效果.方法 对52名护生带教中融入人本主义理论,包括建立融洽的师生关系、让护生参与教学活动、营造积极的学习气氛与学习环境、根据护生特点带教、帮助和促进护生主动学习等.结果 52名护生理论和操作考核成绩均优,患者对护生满意度提高,师生关系亲密,护生学习积极性提高.结论 护理带教中融入人本主义理论能提高临床教学质量.
作者:邱群华;莘芳;王红英 刊期: 2013年第05期
总结39例巨大左心室行心瓣膜置换术的围手术期护理.认为护理重点为术前做好心功能维护,重视术前宣教;术后加强监护,积极防治低心排综合征、心律失常、肝肾功能不全等并发症,维持水及电解质平衡,做好气道管理及抗凝治疗护理,以提高手术成功率.39例患者中3例死亡、36例治愈出院.
作者:张燕灵;林玲萍;杨懋颖 刊期: 2013年第05期
总结成批烧伤患者早期护理流程管理的体会.成立流程管理组织,制定护理流程,落实流程管理知识的培训,加强流程的实施和评价.2006年2月至2011年3月,实施成批烧创伤患者入院早期护理流程管理,7批86例患者得到及时、高效救治,平稳度过休克期.死亡1例,救治成功率98.8%.
作者:胡素勤;石小央;黄小平;林彬彬 刊期: 2013年第05期
总结11例迟发性起搏器囊袋血肿的观察及护理.护理重点为加强囊袋血肿的观察,做好心理护理,抽出血肿积血时密切配合,做好芒硝外敷护理.经积极治疗及护理后,11例患者2~4 d 后血肿完全消散,无1例发生囊袋感染.
作者:池韩英;叶晓霞;金莲 刊期: 2013年第05期
为提高护理服务质量,在应用移动护士工作站系统的基础功能后,相继开发了促进护理同质化功能(使低年资护士护理质量能等同于高年资护士护理质量)的数字化移动护理信息模块,包括生命体征异常值趋势图模块、护理评分模块、智能提醒模块、健康教育模块.使用数字化移动护理信息模块6个月后,护理质量较实施前提高,护士对使用数字化移动护理信息模块的满意度达100%.
作者:陈黎明;卞丽芳;冯洁惠;章瑜;蔡丽霞;罗旭霞;詹冬娣 刊期: 2013年第05期
目的 对浙江省全科医学教育培训中心开展的全国社区护理师资培训项目的 效果进行评价.方法 2007年、2009年、2011年各开展为期2周的全国社区护理师资培训,用教学效果、满意度和长期效果进行评价.结果 2007年至2011年共140人完成培训并通过考核,获得合格证书.调查118名学员,满意度2007年为93.1%、2009年为100%、2011年为92.5%.参加培训的学员返回工作岗位后已着手开展社区护理教育工作.结论 通过社区护理师资培训,使参加的学员提高了综合素质,有利于促进国家社区护士岗位培训的开展.
作者:舒之群;杜亚平;任菁菁 刊期: 2013年第05期