邱群华;莘芳;王红英
总结20例冠脉搭桥术后并发症的监护.术后严密监测血流动力学变化,重视生命体征的观察,注意引流液量及色的变化,及时做心电图检查及实验室相关检查,以及时发现并处理并发症.20例患者中,并发低心排综合征5例、心包填塞3例、出血5例、围手术期心肌梗死4例、切口感染3例,经积极治疗和护理,19例病情稳定转入普通病房继续治疗,1例围手术期心肌梗死抢救无效死亡.
作者:黄少益;李文玉;滕智敏 刊期: 2013年第05期
目的 观察中药足浴、耳穴贴压联合治疗失眠的效果.方法 按随机数字表将60例失眠患者分为A组和B组各30例,A组单用耳穴贴压治疗,B组采用中药足浴联合耳穴贴压治疗.观察两组失眠改善情况.结果 B组睡眠疗效总有效率为93.33%,A组睡眠疗效总有效率为70.00%,经比较,Z=2.32,P=0.0202.结论 中药浴足联合耳穴贴压能有效改善患者失眠症状.
作者:洪敏巧;元国芬;李秀彬 刊期: 2013年第05期
探讨PDCA管理对降低妇科开腹手术切口感染发生率的效果.采用PDCA管理方法,对妇科开腹手术切口感染高发现象进行分析,制定目标与措施,做好术前准备,加强手术室环境管理及手卫生管理,重视术中医护密切配合和术后环节管理,指导和督查措施落实情况,使切口感染率降低,达到预期目标.
作者:周赛亚;章雪莲;张彩虹 刊期: 2013年第05期
目的 探讨动机性访谈对恶性肿瘤患者配偶心理健康的影响.方法 对33名恶性肿瘤患者配偶进行3次动机性访谈,访谈前及第3次访谈后用症状自评量表测评.结果 恶性肿瘤患者配偶的症状自评量表评分访谈前明显高于常模;访谈后评分降低,但抑郁、焦虑因子分仍高于常模;访谈前后的评分比较,差异有统计学意义.结论 动机性访谈能促进恶性肿瘤患者配偶的心理健康.
作者:叶丽花;姚小群;吴丽娟 刊期: 2013年第05期
为提高儿童过敏性休克抢救成功率,制定儿童药物过敏性休克护理流程,开展流程图培训,保证有效实施.使用流程图救护休克患儿1年来,患儿休克症状缓解时间较上年(未使用流程图)降低,死亡病例,抢救成功率100%.
作者:杨旭女;励如波;许敏迪 刊期: 2013年第05期
自Lukerich等[1]2000年首次报道胸-腹腔镜联合食管癌根治术以来,其出血少、创伤小、疼痛轻、对心肺功能影响小等特点受到临床肯定,但由于其技术的复杂性,国内基层医院开展尚不多.2010年2月至2012年2月,本院对22例食管癌患者成功实施胸-腹腔镜联合根治手术,现将手术配合报告如下.
作者:陈娟丽;施小华;姜映华 刊期: 2013年第05期
总结39例巨大左心室行心瓣膜置换术的围手术期护理.认为护理重点为术前做好心功能维护,重视术前宣教;术后加强监护,积极防治低心排综合征、心律失常、肝肾功能不全等并发症,维持水及电解质平衡,做好气道管理及抗凝治疗护理,以提高手术成功率.39例患者中3例死亡、36例治愈出院.
作者:张燕灵;林玲萍;杨懋颖 刊期: 2013年第05期
目的 对浙江省全科医学教育培训中心开展的全国社区护理师资培训项目的 效果进行评价.方法 2007年、2009年、2011年各开展为期2周的全国社区护理师资培训,用教学效果、满意度和长期效果进行评价.结果 2007年至2011年共140人完成培训并通过考核,获得合格证书.调查118名学员,满意度2007年为93.1%、2009年为100%、2011年为92.5%.参加培训的学员返回工作岗位后已着手开展社区护理教育工作.结论 通过社区护理师资培训,使参加的学员提高了综合素质,有利于促进国家社区护士岗位培训的开展.
作者:舒之群;杜亚平;任菁菁 刊期: 2013年第05期
总结21例肝破裂的急诊术后护理.术后护理重点为做好体位护理,重视病情观察,及时发现并处理各种并发症,加强各种引流管护理,及时评估引流液性状、颜色和量,发现异常及时处理,同时做好拔管的观察及配合,有利于促进患者康复.经治疗和护理,20例治愈,1例死亡.
作者:魏菊英;姜慧玲;季必宏 刊期: 2013年第05期
目的 观察开展家庭访视对促进老年股骨粗隆间骨折骨牵引患者康复的效果.方法 对50例老年股骨粗隆间骨折骨牵引患者进行家庭访视,观察访视后日常生活能力和并发症的发生率.结果 访视后患者日常生活能力有了较大提高,仅2例出现便秘.结论 家庭访视可以有效提高老年股骨粗隆间骨折骨牵引患者的日常生活能力,减少并发症.
作者:蒋惠芬;徐伶;蒋臣沁 刊期: 2013年第05期
总结臭氧联合胶原酶融核术治疗34例腰椎间盘突出症的护理.护理重点为完善治疗前准备,治疗后做好休息与活动指导,加强穿刺点护理,同时加强病情观察,及时发现及处理不良反应,重视出院指导,以提高治疗成功率.34例治疗均顺利,患者住院3~12 d,平均4.8 d;6个月随访,根据改良的Macnab 标准评价治疗效果,优、良、差率分别为82%、15%、3%.
作者:余文蔚;陈红娟;胡加旺 刊期: 2013年第05期
目的 探讨对社区2型糖尿病患者开展中医养生指导的效果.方法 将186例2型糖尿病患者按不同社区分为对照组90例和观察组96例,对照组予西医综合治疗,观察组在西医治疗基础上开展中医养生指导,包括中药茶饮方、中药足浴方、心理指导及打太极拳等,4个月后观察患者血糖、血脂等相关指标及生存质量评分等变化.结果 干预后,观察组血压、血糖、血脂较干预前有明显下降,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组生存质量总分均有下降,观察组下降较对照组明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对社区2型糖尿病患者开展中医养生指导有利于控制血糖、血脂,提高生存质量.
作者:胡亦萍;杨佩;胡洪芳;徐雪伟;张汶汶 刊期: 2013年第05期
经前路颈椎间盘切除融合内固定术(anterior cervical discectomy and fusion, ACDF)是治疗颈椎间盘退变所致颈椎病的经典术式,大多数患者获得了较满意的临床效果[1],但在临床实践中发现ACDF术后存在颈椎活动度下降、融合临近节段加速退变等问题[2].非融合技术是基于这一问题的解决,既保持了脊柱活动度,使之更加接近生理状态,又有效避免或延缓了融合手术后相邻节段退变的发生,是脊柱外科技术发展的趋势.
作者:徐绿萍;吴国英;孙利珍 刊期: 2013年第05期
目的 探讨简易呼吸器的佳清洗方法.方法 简易呼吸器60件,按时间分为A组和B组各30件.A组用手工清洗,B组用手工清洗清洗加清洗消毒器机械清洗,比较两组清洗效果、清洗时间和人力花费时间.结果 清洗合格率A组83.3%、B组96.7%,x2=2.963,P=0.195;清洗时间A组(81.33±1.42)min、B组(70.23±0.77)min,t=37.547,P<0.001;人力花费时间A组(26.33±1.42)min、B组(10.23±0.77)min,t=54.46,P<0.001.结论 简易呼吸器可用手工清洗加清洗消毒器机械清洗,能省时省力,减少清洗人员职业暴露.
作者:朱敏芳;陈晓芳;张小钗 刊期: 2013年第05期
总结成批烧伤患者早期护理流程管理的体会.成立流程管理组织,制定护理流程,落实流程管理知识的培训,加强流程的实施和评价.2006年2月至2011年3月,实施成批烧创伤患者入院早期护理流程管理,7批86例患者得到及时、高效救治,平稳度过休克期.死亡1例,救治成功率98.8%.
作者:胡素勤;石小央;黄小平;林彬彬 刊期: 2013年第05期
总结41例游离股前外侧皮瓣移植修复四肢创面的术后护理.术后护理重点为做好皮瓣血管危象的预防护理,加强移植皮瓣的观察和护理,及时发现及处理血管危象和感染;重视供区的观察和护理;加强康复指导.经治疗和护理,33例移植皮瓣存活;5例皮辨出现血管危象,3例皮瓣出现感染,均及时予对症治疗.
作者:石秀霞;郦伟丽;郭巧英 刊期: 2013年第05期
分析低年资护士发生给药错误47起的特征,提出对策.47起给药错误的特征为未严格执行三查七对制度,交接班时间段发生给药错误率高,Ⅱ级及以上给药错误发生率低,护龄1~2年的护士发生给药错误率高,本科以下学历的护士发生给药错误率高.为此,健全护理安全管理机制、提高低年资护士的风险意识、加强培训带教、重视环节管理,以确保给药安全.
作者:金萍;蔡惠芳;童利珍 刊期: 2013年第05期
为提高护理服务质量,在应用移动护士工作站系统的基础功能后,相继开发了促进护理同质化功能(使低年资护士护理质量能等同于高年资护士护理质量)的数字化移动护理信息模块,包括生命体征异常值趋势图模块、护理评分模块、智能提醒模块、健康教育模块.使用数字化移动护理信息模块6个月后,护理质量较实施前提高,护士对使用数字化移动护理信息模块的满意度达100%.
作者:陈黎明;卞丽芳;冯洁惠;章瑜;蔡丽霞;罗旭霞;詹冬娣 刊期: 2013年第05期
总结急诊危重患者院内转运的环节质量管理.危重患者转运管理分为转运前环节管理、转运中环节管理和转运后环节管理,管理重点为确定转运危重患者人员,明确职责,使用<危重患者转运前核查表>和<危重患者交接单>.实施环节质量管理6个月,转运危重患者212例,发生意外情况14起,较实施环节管理前大大降低.
作者:胡静;章晓军;鲍雪钗 刊期: 2013年第05期
目的 了解目前嘉兴地区综合医院老年病房患者的长期护理需求现状,为本地区相关政策的制订提供参考.方法 自行设计老年病房长期护理需求调查表,对在嘉兴地区综合医院老年病房住院的147例患者现状及长期护理服务需求进行分析.结果 68.7%的老年住院患者需要全护理,28.5%需要治疗性护理项目注射或静脉输液.患者需要的不是治疗,是长期的生活照顾及专业护理.现有护理人力不能完全满足老年患者长期护理的需求.结论 综合性医院老年病房发挥的是老年长期护理机构的作用,造成医疗资源不合理使用,因此要发展本地区社区老年人家庭护理,依托社区资源建设长期护理机构.
作者:蔡仁美;范晓芹;许月萍 刊期: 2013年第05期