胡素勤；石小央；黄小平；林彬彬
目的 对浙江省全科医学教育培训中心开展的全国社区护理师资培训项目的 效果进行评价.方法 2007年、2009年、2011年各开展为期2周的全国社区护理师资培训,用教学效果、满意度和长期效果进行评价.结果 2007年至2011年共140人完成培训并通过考核,获得合格证书.调查118名学员,满意度2007年为93.1%、2009年为100%、2011年为92.5%.参加培训的学员返回工作岗位后已着手开展社区护理教育工作.结论 通过社区护理师资培训,使参加的学员提高了综合素质,有利于促进国家社区护士岗位培训的开展.
作者：舒之群；杜亚平；任菁菁 刊期： 2013年第05期
目的 测试中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表对老年精神障碍患者疼痛评估的信度和效度.方法 使用中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表对79例老年精神科住院患者进行疼痛评估,分析该量表的信度和效度.结果 中文版晚期老年痴呆症疼痛评估量表的Cronbach's α系数为0.748,分半信度为0.610,量表得分与语言描述量表、面部表情疼痛量表评分相关性系数为0.366、0.569,因子分析的贡献率是53.11%,显示具有较好的信度和效度.结论 晚期老年痴呆症疼痛评估量表能用于评估老年精神障碍患者的疼痛程度.
作者：段海鸿；张雪红；刘健 刊期： 2013年第05期
总结21例肝破裂的急诊术后护理.术后护理重点为做好体位护理,重视病情观察,及时发现并处理各种并发症,加强各种引流管护理,及时评估引流液性状、颜色和量,发现异常及时处理,同时做好拔管的观察及配合,有利于促进患者康复.经治疗和护理,20例治愈,1例死亡.
作者：魏菊英；姜慧玲；季必宏 刊期： 2013年第05期
总结体验式教学查房的实施及体会.将2011年度62名护生分成8组,每组进行1次教学查房.根据教学计划、专科特点及实习不同阶段的能力培养进行体验式教学查房,做好查房前准备,对查房全过程进行DV拍摄,查房后组织全体护生观看查房场景,并进行互动点评、反思总结.8组查房结束,对教学双方问卷调查了解查房质量,护生认为护理体验式教学查房能活跃查房氛围、有利于理论与实践相结合、有利于临床思维能力的培养等;老师对查房质量评价为97.13分,认为体验式教学融入护生查房是提高教学查房质量的有效方法.
作者：戴美琴；俞丹；罗玉红；周方文；陈蕾；谢雅琼；余祖琳；徐海兰 刊期： 2013年第05期
总结臭氧联合胶原酶融核术治疗34例腰椎间盘突出症的护理.护理重点为完善治疗前准备,治疗后做好休息与活动指导,加强穿刺点护理,同时加强病情观察,及时发现及处理不良反应,重视出院指导,以提高治疗成功率.34例治疗均顺利,患者住院3~12 d,平均4.8 d;6个月随访,根据改良的Macnab 标准评价治疗效果,优、良、差率分别为82%、15%、3%.
作者：余文蔚；陈红娟；胡加旺 刊期： 2013年第05期
目的 了解目前嘉兴地区综合医院老年病房患者的长期护理需求现状,为本地区相关政策的制订提供参考.方法 自行设计老年病房长期护理需求调查表,对在嘉兴地区综合医院老年病房住院的147例患者现状及长期护理服务需求进行分析.结果 68.7%的老年住院患者需要全护理,28.5%需要治疗性护理项目注射或静脉输液.患者需要的不是治疗,是长期的生活照顾及专业护理.现有护理人力不能完全满足老年患者长期护理的需求.结论 综合性医院老年病房发挥的是老年长期护理机构的作用,造成医疗资源不合理使用,因此要发展本地区社区老年人家庭护理,依托社区资源建设长期护理机构.
作者：蔡仁美；范晓芹；许月萍 刊期： 2013年第05期
经前路颈椎间盘切除融合内固定术(anterior cervical discectomy and fusion, ACDF)是治疗颈椎间盘退变所致颈椎病的经典术式,大多数患者获得了较满意的临床效果[1],但在临床实践中发现ACDF术后存在颈椎活动度下降、融合临近节段加速退变等问题[2].非融合技术是基于这一问题的解决,既保持了脊柱活动度,使之更加接近生理状态,又有效避免或延缓了融合手术后相邻节段退变的发生,是脊柱外科技术发展的趋势.
作者：徐绿萍；吴国英；孙利珍 刊期： 2013年第05期
为提高护理服务质量,在应用移动护士工作站系统的基础功能后,相继开发了促进护理同质化功能(使低年资护士护理质量能等同于高年资护士护理质量)的数字化移动护理信息模块,包括生命体征异常值趋势图模块、护理评分模块、智能提醒模块、健康教育模块.使用数字化移动护理信息模块6个月后,护理质量较实施前提高,护士对使用数字化移动护理信息模块的满意度达100%.
作者：陈黎明；卞丽芳；冯洁惠；章瑜；蔡丽霞；罗旭霞；詹冬娣 刊期： 2013年第05期
目的 探讨2型糖尿病患者的疾病观念与遵医行为现状,并提出对策.方法采用疾病观念简易问卷和遵医行为调查表对150例2型糖尿病患者进行调查.结果 在糖尿病疾病观念方面,大部分患者对疾病了解一般,认为疾病对生活及情绪有较大影响.遵医行为一般,其中按医嘱服药和及时就诊较好.结论 要对患者加强健康教育,使患者正确认识疾病,提高治疗依从性,以有效控制症状.
作者：聂英芳；陆诗梵；张红；王珍 刊期： 2013年第05期
总结13例脊髓损伤后神经源性膀胱实施中药联合间歇性导尿治疗的护理.护理重点为做好心理护理及中药治疗护理,根据治疗前、中膀胱容量和残余尿情况,给予间歇性导尿,重视Crede手压法、Valsalva屏气法等膀胱功能训练.13例实施中药联合间歇性导尿8周后,患者膀胱容量增加,残余尿量显著减少,尿常规白细胞计数、尿培养细菌计数显著减少.12例截瘫患者经治疗20～52 d建立反射性膀胱功能,能自行排尿,1例四肢瘫患者经治疗52 d后仍需继续间歇性导尿,但无泌尿系感染,住院60 d后家属掌握间歇性导尿方法出院.
作者：徐淑芬；周先富 刊期： 2013年第05期
目的 探讨对社区2型糖尿病患者开展中医养生指导的效果.方法 将186例2型糖尿病患者按不同社区分为对照组90例和观察组96例,对照组予西医综合治疗,观察组在西医治疗基础上开展中医养生指导,包括中药茶饮方、中药足浴方、心理指导及打太极拳等,4个月后观察患者血糖、血脂等相关指标及生存质量评分等变化.结果 干预后,观察组血压、血糖、血脂较干预前有明显下降,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组生存质量总分均有下降,观察组下降较对照组明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对社区2型糖尿病患者开展中医养生指导有利于控制血糖、血脂,提高生存质量.
作者：胡亦萍；杨佩；胡洪芳；徐雪伟；张汶汶 刊期： 2013年第05期
目的 总结人本主义理论在护理带教中的应用效果.方法 对52名护生带教中融入人本主义理论,包括建立融洽的师生关系、让护生参与教学活动、营造积极的学习气氛与学习环境、根据护生特点带教、帮助和促进护生主动学习等.结果 52名护生理论和操作考核成绩均优,患者对护生满意度提高,师生关系亲密,护生学习积极性提高.结论 护理带教中融入人本主义理论能提高临床教学质量.
作者：邱群华；莘芳；王红英 刊期： 2013年第05期
总结41例游离股前外侧皮瓣移植修复四肢创面的术后护理.术后护理重点为做好皮瓣血管危象的预防护理,加强移植皮瓣的观察和护理,及时发现及处理血管危象和感染;重视供区的观察和护理;加强康复指导.经治疗和护理,33例移植皮瓣存活;5例皮辨出现血管危象,3例皮瓣出现感染,均及时予对症治疗.
作者：石秀霞；郦伟丽；郭巧英 刊期： 2013年第05期
分析低年资护士发生给药错误47起的特征,提出对策.47起给药错误的特征为未严格执行三查七对制度,交接班时间段发生给药错误率高,Ⅱ级及以上给药错误发生率低,护龄1~2年的护士发生给药错误率高,本科以下学历的护士发生给药错误率高.为此,健全护理安全管理机制、提高低年资护士的风险意识、加强培训带教、重视环节管理,以确保给药安全.
作者：金萍；蔡惠芳；童利珍 刊期： 2013年第05期
总结20例冠脉搭桥术后并发症的监护.术后严密监测血流动力学变化,重视生命体征的观察,注意引流液量及色的变化,及时做心电图检查及实验室相关检查,以及时发现并处理并发症.20例患者中,并发低心排综合征5例、心包填塞3例、出血5例、围手术期心肌梗死4例、切口感染3例,经积极治疗和护理,19例病情稳定转入普通病房继续治疗,1例围手术期心肌梗死抢救无效死亡.
作者：黄少益；李文玉；滕智敏 刊期： 2013年第05期
总结49例结核性毁损肺切除术后并发症的观察及护理.术后常见并发症为出血、心律失常、低氧血症、支气管胸膜瘘、脓胸.术后给予心电监护,加强病情观察,注意引流液量及性状,予实验室检查及床边摄胸片,以及时发现并处理并发症.49例患者中,并发出血致低血容量性休克1例、心律失常9例、低氧血症2例、肺不张合并低氧血症1例、肺部感染合并低氧血症2例、支气管胸膜瘘2例、脓胸2例、支气管胸膜瘘合并脓胸1例,经对症处理,除1例支气管胸膜瘘合并脓胸带管出院外,其余均治愈出院.
作者：余立军；张洁；戴小爱；沈丽丽；张?；陆海阳 刊期： 2013年第05期
探讨PDCA管理对降低妇科开腹手术切口感染发生率的效果.采用PDCA管理方法,对妇科开腹手术切口感染高发现象进行分析,制定目标与措施,做好术前准备,加强手术室环境管理及手卫生管理,重视术中医护密切配合和术后环节管理,指导和督查措施落实情况,使切口感染率降低,达到预期目标.
作者：周赛亚；章雪莲；张彩虹 刊期： 2013年第05期
目的 观察四子散热奄包对预防PICC置管后机械性静脉炎的效果.方法 将PICC置管患者200例按分层随机抽样法分为对照组和观察组各100例,对照组予常规护理及局部湿热敷,观察组予常规护理及局部四子散热奄包外敷,观察两组静脉炎发生情况.结果 发生静脉炎对照组20例、观察组3例,经比较,x2=14.20,P<0.001.结论 预防PICC置管后机械性静脉炎的效果四子散热奄包优于湿热敷.
作者：廖惠莲；陈敏玲；邓世翩；朱雪萍 刊期： 2013年第05期
目的 探讨对专科护生进行循证护理教育的效果.方法 以整群抽样法选取2010级专科护生4个班(每班30人),设观察组与对照组各2个班,两组护生均接受学校常规教学,在第四学期,对照组护生选修非循证护理教育类课程,观察组护生选修循证护理教育培训课,并对两组护生在选修课教学前及实习4个月后进行循证护理素质及评判性思维能力的测试.结果 护生实习4个月后,观察组的循证护理素质总分及循证知识、技能2个维度得分显著高于高于对照组(P<0.05),观察组评判性思维能力总分及除系统化能力以外6个维度的得分显著高于对照组(P<0.05).结论 在校循证护理教育有利于提高专科护生的循证护理素质.
作者：饶艳；黄丽华；叶昌华 刊期： 2013年第05期
随着医学科学的不断发展, 人们就医观念及需求心理发生了巨大变化, 对健康教育提出了越来越高的要求[1].目前,基层医院对患者的健康教育常采用床边口头宣教为主,这种教育方式存在形式较单一、内容易重复、缺乏有效监督等问题,使临床健康教育效果一般,患者满意度低.健康教育路径是为满足患者对健康教育需求, 依据标准健康教育计划为某一类疾病患者制定住院期间进行健康教育的路线图或表格[2].为了提高健康教育质量,2012年4月起,本院各科根据科室情况制定并实施路径健康教育,取得较好效果,现报告如下.
作者：李晓燕；竺雪红；张晨霞；应佩秀；陈竹娟 刊期： 2013年第05期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
