夏旭霞；陈彩荣；曾晓敏；蔡海珍
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气道受限不完全可逆为特征的疾病,在缓解期仍有低氧血症,影响患者的活动能力和生活质量.长期家庭氧疗是COPD缓解期治疗的一场革命[1],但是由于患者及家属对疾病知识尤其是氧疗知识的缺乏,对氧疗的认识存在一定误区,制约了家庭氧疗的开展[2].为了解决COPD患者出院后家庭氧疗知识缺乏、依从性差的问题及了解对后续医疗服务的需求,本院内科对COPD患者出院后实施电话回访和家庭访视的对照研究,现将结果报道如下.
作者：陈梅艳；李金娥；李玉萍；陈颖 刊期： 2011年第04期
新生儿游泳有利于其生长发育.但存在安全隐患,如新生儿烫伤、溺水、感染等.加强新生儿游泳安全管理,对护士进行培训,提高安全意识及业务水平,同时制定、实施相关规章制度,以保证新生儿游泳安全.
作者：程月芬 刊期： 2011年第04期
总结基层医院门诊输液室存在的问题及护理对策.存在的问题有环境不理想、护理人力资源配置不足、护士操作不够熟练、管理流程缺陷等.通过合理布局输液环境、合理管理人力资源、强化服务意识、改进管理流程、加强安全管理,有效提高了护理质量,减少纠纷和差错的发生.
作者：赵丽丽 刊期： 2011年第04期
总结156例急诊中毒洗胃患者的个性化护理.护理重点为洗胃前对拒绝洗胃者做好规劝,对烦躁、昏迷者加强护理,对误服毒物者进行安慰,对不明原因中毒者留取标本;洗胃时加强观察,适时沟通;洗胃后做好宣教,争取家庭支持.
作者：姜玉芳 刊期： 2011年第04期
总结10例十二指肠乳头部肿瘤局部切除加胆胰管成形术的护理.护理重点为术前做好心理护理、置管护理,术后做好疼痛护理、切口护理,指导患者卧床休息,保持引流管通畅,密切观察病情,及时发现并发症.手术均成功,9例痊愈出院,1例因突发心血管意外死亡.
作者：孙利珍；贾忠 刊期： 2011年第04期
目的 探讨腕带标识在临床应用的效果.方法 制作4种颜色的腕带,腕带上填写患者信息,普通患者和非手术患者用白色,重症、抢救、意识障碍、失语、痴呆患者用蓝色,手术患者用绿色,新生儿、＜8岁儿童用粉红色.结果 2009年使用腕带标识后,医院护理过失发生率较2008年下降了50%,无患者因身份识别错误而发生护理投诉,患者对护理工作满意度达98.9%.结论 应用腕带标识,可提高医护人员对患者识别的正确性,有利于防止安全隐患发生.
作者：陈红霞 刊期： 2011年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见、多发、全球广泛分布的慢性疾病,目前居全球死亡原因第4位,世界银行/世界卫生组织公布至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位[1].国内目前约有4000多万人患病,每年超过100万人死于COPD,致残人数500万～1000万,COPD已居国内疾病负担的首位[2].健康教育是指通过对患者进行系统、有计划、有组织的教育活动,促使患者自觉采纳有益于健康的行为和生活方式,有利于提高患者对疾病的认识,建立战胜疾病的信心及提高用药、治疗依从性,是COPD综合治疗的重要措施之一[3].
作者：廖飞雪 刊期： 2011年第04期
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个体或群体掌握卫生知识、树立健康观念、采纳健康行为和生活方式的过程[1].为了扩大健康教育受益人群,普及骨科健康教育知识,提高住院及门诊患者、社区人群预防骨科疾病的自我保健意识,2009年,本院建立了骨科健康教育学校,定期对患者及家属进行授课宣教,效果良好,现将实施方法和体会报告如下.
作者：郑文娴；饶世鸣；贾曼；吴蓓茸；王谊；徐华梓 刊期： 2011年第04期
颅骨缺损修复指对颅脑手术后颅骨>3 cm的缺损进行修补[1].颅骨修补材料分人工材料和自体骨,传统的颅骨缺损修补人工材料采用硅胶板、有机玻璃等.钛网板为神经外科的新型修补材料,具有有机玻璃、骨水泥、硅橡胶等修补材料无法比拟的优越性,由于抗压性强、对组织刺激性小、不易引起排异反应、不影响脑电图和磁共振的检查,已越来越多地应用于临床[2].
作者：洪桂娣 刊期： 2011年第04期
探讨休克指数在子宫切除患者出血早期观察中的应用.应用休克指数结合实验室检查、引流液及腹围的变化,及时判断27例子宫切除患者术后早期出血.27例休克指数均大于正常值,其中10例在0.7～1、17例＞1;17 例休克指数＞1的患者中,部分患者出血症状不典型,3 例血红蛋白≥70 g/L,2 例红细胞压积≥25%,3 例腹腔引流液＜50ml/h.说明应用休克指数可以及早判断患者腹腔内活动性出血,为治疗赢得时间.
作者：傅晓炜；张美英 刊期： 2011年第04期
总结32例药物皮试阴性发生变态反应的原因及护理对策.发生原因与药物种类及患者过敏体质、遗传因素、变态反应阈值和药物皮试假阴性反应有关.护理对策为药物皮试前向患者做好相关内容的询问及告知,认真实施药物皮内试验,输入药液期间严密观察,以及时发现和处理变态反应.
作者：蒋金莲 刊期： 2011年第04期
总结26例髂静脉受压综合征患者腔内微创治疗的护理.护理重点为做好静脉留置溶栓导管的护理、用药护理、患肢护理,加强并发症观察及护理,定期监测各项凝血指标,重视出院指导.术后出现穿剌点渗血2例、腹膜后出血1例、左下肢胀痛2例,经对症治疗症状缓解.
作者：夏旭霞；陈彩荣；曾晓敏；蔡海珍 刊期： 2011年第04期
目的 探讨加强保温护理对食管癌患者术中体温的影响.方法 将60例气管插管静脉复合麻醉下行食管癌手术的患者,按手术顺序分观察组和对照组各30例.对照组予常规保温护理,观察组在对照组基础上,将冲洗液和输入液体加温,控制室温,注意对患者术野外的保暖.监测两组患者入室时、手术开始时及手术45、90、135、180 min 时的腋下温度.结果 两组患者入室与手术开始时的体温比较无明显差异;手术45、90、135、180 min时的体温比较,P＜0.05.结论 加强保温护理可使食管癌患者术中体温相对恒定,减少低体温的发生.
作者：李靖；李霞 刊期： 2011年第04期
总结股动脉注射罂粟碱及尿激酶治疗下肢动脉缺血性疾病的护理.认为护理重点是做好心理护理、用药护理,严密观察患肢情况,重视并发症的观察及护理,注重健康指导.经治疗,42例肢体疼痛评分、冷感评分、间歇性跛行评分降低,踝肱指数提高,患肢动脉恢复搏动20例;随访3~12月,35例踝肱指数达0.85.
作者：胡小叶；戴慧芳；王妮 刊期： 2011年第04期
目的 探讨设立专职康复护士对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响.方法 对 64 例脑卒中患者采用常规治疗的基础上,专职康复护士给予康复护理干预.在入院时及康复护理干预后12周,用生存质量指数量表、改良Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表 17 项进行测评.结果 康复护理干预后12周,患者生活质量指数、改良Barthel指数显著提高,抑郁量表评分降低.结论 设立专职康复护士可改善脑卒中偏瘫患者的生活质量.
作者：寿棘；王芳；杨小燕 刊期： 2011年第04期
目的 探讨应用夜查房反馈追踪记录本对提高夜查房督查的效果.方法 自行设计夜查房反馈追踪记录本,将夜查房中查出的护理缺陷持续进行反馈追踪管理.应用3月后,统计全院各护理单元护理缺陷发生数、重复发生数,并与应用前进行比较.结果 反馈追踪记录本应用后,护理缺陷发生数及重复发生数明显低于应用前.结论 应用夜查房反馈追踪记录本,能提高夜查房督查效果,减少护理缺陷的发生.
作者：高均芬 刊期： 2011年第04期
目的 探讨危害分析和关键控制点管理体系在供应室的应用效果.方法 供应室建立危害分析和关键控制点管理工作组,制作操作流程图,列出潜在危害因素,确定关键控制点,建立记录档案,并予评价改进.结果 经过16个月的管理探索,供应室每周生物监测都合格,每月对无菌包的细菌培养均为阴性,布维-狄克试验通过率100%,对207个待灭菌包的质量检查合格率98.5%,比实施管理前提高0.7个百分点.结论 危害分析和关键控制点管理体系在医院供应室有实际应用价值.
作者：王钰兰 刊期： 2011年第04期
肝硬化、脾功能亢进患者的胆囊结石发病率比普通人群高2~3倍,且伴有症状性胆石症的发病率也相对增高[1].开腹手术切口长、创伤大、手术视野暴露差、术后恢复慢、住院时间长.随着腹腔镜技术的成熟和完善,腹腔镜下脾脏联合胆囊切除术以其创伤小、生理功能干扰轻、术后恢复快、住院时间短、美容效果好等优点,越来越多应用于临床.2002年5月至2009年7月,本院外科为36例肝硬化、脾功能亢进合并胆囊结石患者行腹腔镜下脾脏联合胆囊切除术,现将手术配合报告如下.
作者：陈旭慧；范海霞；徐胜前 刊期： 2011年第04期
总结护士在艾滋病防治中职业暴露的防范对策.导致职业暴露的原因为护士存在恐惧心理、违反操作规程.防范重点为提高护士自我防范意识,严格执行标准预防措施,合理使用护理人力资源,发生职业暴露时及时、正确处理.
作者：周明琴；朱爱芬 刊期： 2011年第04期
目的 了解护理人员的健康商数状况.方法 采用方便取样法选取200名护理人员,用健康商数问卷量表进行问卷调查.结果 收回问卷196份,护理人员健康商数总分为(25.76±4.45)分,不同年龄、护龄、职称的护理人员健康商数比较,差异无统计学意义.结论 护理人员的健康商数偏低,尤为年轻护理人员,需加强培训.
作者：周国琴；张芳；张辉；唐燕；曾令丹；张萌 刊期： 2011年第04期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
