解敏君；李冬云；黄芳；邢晓菡
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气道受限不完全可逆为特征的疾病,在缓解期仍有低氧血症,影响患者的活动能力和生活质量.长期家庭氧疗是COPD缓解期治疗的一场革命[1],但是由于患者及家属对疾病知识尤其是氧疗知识的缺乏,对氧疗的认识存在一定误区,制约了家庭氧疗的开展[2].为了解决COPD患者出院后家庭氧疗知识缺乏、依从性差的问题及了解对后续医疗服务的需求,本院内科对COPD患者出院后实施电话回访和家庭访视的对照研究,现将结果报道如下.
作者：陈梅艳；李金娥；李玉萍；陈颖 刊期： 2011年第04期
探讨持续质量改进在体外冲击波碎石术中的应用.寻找焦点问题,分析原因,制定并实施持续质量改进计划,强调全员参与.通过持续质量改进,护士对体外冲击波碎石理论知识及护理知识掌握率明显提高,治疗过程衔接良好,入院2 d内碎石成功率增加,患者满意度提高,持续质量改进提高了体外冲击波碎石术的护理质量.
作者：支杭娟；陈昭典 刊期： 2011年第04期
总结72例昏迷患者鼻饲中存在的问题及护理对策.存在的问题主要有胃管堵塞、非计划性拔管、腹泻、反流及误吸.护理对策为对患者进行评估,妥善固定胃管,规范执行鼻饲操作,重视气管切开患者的护理,加强责任心,及时查找及处理发生问题的原因,避免发生严重后果.
作者：孙建丽；申屠雄芽 刊期： 2011年第04期
总结6例血液透析相关性癫痫样发作的护理.认为护理重点为积极配合抢救,保持呼吸道通畅,加强病情观察,采取保护措施,使血液透析顺利进行,并重视发作后健康指导.6例经对症处理后意识恢复、抽搐停止、生命体征稳定,以后未出现癫痫样发作.
作者：王爱珍 刊期： 2011年第04期
探讨休克指数在子宫切除患者出血早期观察中的应用.应用休克指数结合实验室检查、引流液及腹围的变化,及时判断27例子宫切除患者术后早期出血.27例休克指数均大于正常值,其中10例在0.7～1、17例＞1;17 例休克指数＞1的患者中,部分患者出血症状不典型,3 例血红蛋白≥70 g/L,2 例红细胞压积≥25%,3 例腹腔引流液＜50ml/h.说明应用休克指数可以及早判断患者腹腔内活动性出血,为治疗赢得时间.
作者：傅晓炜；张美英 刊期： 2011年第04期
目的 探讨加强保温护理对食管癌患者术中体温的影响.方法 将60例气管插管静脉复合麻醉下行食管癌手术的患者,按手术顺序分观察组和对照组各30例.对照组予常规保温护理,观察组在对照组基础上,将冲洗液和输入液体加温,控制室温,注意对患者术野外的保暖.监测两组患者入室时、手术开始时及手术45、90、135、180 min 时的腋下温度.结果 两组患者入室与手术开始时的体温比较无明显差异;手术45、90、135、180 min时的体温比较,P＜0.05.结论 加强保温护理可使食管癌患者术中体温相对恒定,减少低体温的发生.
作者：李靖；李霞 刊期： 2011年第04期
目的 探讨关爱式健康教育用于妊娠期糖尿病患者的效果.方法 妊娠期糖尿病患者100例,按入院时间先后分为对照组和观察组各50例,对照组实施传统式健康教育,观察组实施关爱式健康教育.比较两组患者开展健康教育前后的焦虑、抑郁自评值及自我管理知识了解情况、血糖控制情况.结果 实施健康教育前,两组相关指标比较无统计学意义;实施健康教育后,与对照组相比,观察组焦虑、抑郁自评值明显降低,自我管理知识提高,血糖控制良好.结论 对妊娠期糖尿病患者实施关爱式健康教育,有利于控制病情.
作者：张庆喜；李雅岑 刊期： 2011年第04期
总结慢性阻塞性肺疾病急性加重患者应用简易皮囊辅助呼吸的护理.护理重点为对患者进行意识评估,加强经皮氧饱和度监测,准确使用简易呼吸皮囊,提高患者救治率.
作者：沈小玲；黄赣英 刊期： 2011年第04期
总结护士在艾滋病防治中职业暴露的防范对策.导致职业暴露的原因为护士存在恐惧心理、违反操作规程.防范重点为提高护士自我防范意识,严格执行标准预防措施,合理使用护理人力资源,发生职业暴露时及时、正确处理.
作者：周明琴；朱爱芬 刊期： 2011年第04期
目的 了解三甲综合性医院护士的核心能力现状.方法 对4家三甲综合性医院的注册护士按年资(1～5年,6～10年,≥11年)分层抽样,用中国注册护士核心能力测评量表进行问卷调查,回收有效问卷388份.采用SPSS 11.0 软件进行统计分析.结果 4家医院护士的核心能力总体处于中等水平,不同年资护士的核心能力各维度间存在显著性差异,年资越高的护士核心能力越强.结论 4家三甲综合性医院护士的核心能力处于中等水平,需要加强培养,尤其重视评判性思维和科研能力的培养.
作者：章启秀；黄丽华；国秀娣；李益民；陆骏 刊期： 2011年第04期
目的 探讨仰卧位与俯卧位对控制早产儿原发性呼吸暂停的效果.方法 按出生日单双号分观察组 30 例和对照组 20 例,两组均予氨茶碱治疗及相关护理,观察组予俯卧位,对照组予仰卧位,每次持续 2 h,观察对减少呼吸暂停发作的效果.结果 俯卧位患儿呼吸暂停发作次数少于仰卧位患儿.结论 俯卧位可辅助治疗早产儿原发性呼吸暂停.
作者：徐润香；姚黎明；麻列波 刊期： 2011年第04期
探讨品管圈活动在降低糖尿病护理风险管理中的应用效果.成立品管圈活动组织,对活动前糖尿病护理风险因素进行识别与评估,选定降低糖尿病护理风险管理的活动主题,开展相关质量改进.经品管圈活动,病房胰岛素保管合格率从83.9%提高到96.8%,全院护士末梢血糖测定操作合格率从92.9%提高到99.6%,全院护士糖尿病知识考核优秀率从73.8%提高到92.9%,糖尿病护理缺陷发生数从2008年6起下降至2009年2起,糖尿病患者知识掌握率从2008年81%提高到2009年91%.
作者：姚智萍 刊期： 2011年第04期
目的 探讨腕带标识在临床应用的效果.方法 制作4种颜色的腕带,腕带上填写患者信息,普通患者和非手术患者用白色,重症、抢救、意识障碍、失语、痴呆患者用蓝色,手术患者用绿色,新生儿、＜8岁儿童用粉红色.结果 2009年使用腕带标识后,医院护理过失发生率较2008年下降了50%,无患者因身份识别错误而发生护理投诉,患者对护理工作满意度达98.9%.结论 应用腕带标识,可提高医护人员对患者识别的正确性,有利于防止安全隐患发生.
作者：陈红霞 刊期： 2011年第04期
目的 了解护理人员的健康商数状况.方法 采用方便取样法选取200名护理人员,用健康商数问卷量表进行问卷调查.结果 收回问卷196份,护理人员健康商数总分为(25.76±4.45)分,不同年龄、护龄、职称的护理人员健康商数比较,差异无统计学意义.结论 护理人员的健康商数偏低,尤为年轻护理人员,需加强培训.
作者：周国琴；张芳；张辉；唐燕；曾令丹；张萌 刊期： 2011年第04期
总结护生在门诊输液室实习的安全隐患预防.护生发生安全隐患的环节主要在医嘱查对、病情观察、输液操作、宣教沟通等.提高护生安全输液意识,巩固与提高相关专业知识,加强各环节带教指导,可减少安全隐患的发生.
作者：陈建娟；金向英；周燕华 刊期： 2011年第04期
总结38例毒蛇咬伤患儿的护理.护理重点为立即做好肢体及伤口护理,早期足量应用抗蛇毒血清,仔细观察病情,及早发现及处理并发症,注重心理护理及健康教育.38例患儿经积极治疗和护理,全部治愈出院.
作者：林燕 刊期： 2011年第04期
总结26例伤寒并发心肌炎患儿的护理.认为护理重点是安置患儿卧床休息,实施消化道隔离,防止交叉感染,加强饮食护理,密切观察病情,对患儿及家长做好心理护理.经积极治疗及护理,26例均治愈出院,平均住院12.5 d.
作者：李巧俊 刊期： 2011年第04期
总结51例药物性腹泻的护理.护理重点为认真做好腹泻原因及腹泻程度评估,重视饮食指导、肛周护理,加强并发症的观察及护理.50例经对症治疗及护理,腹泻好转,1例发生肠穿孔,予急诊手术治疗.
作者：倪子英；沈小玲 刊期： 2011年第04期
总结婴幼儿头皮静脉输液重新穿刺的因素及护理对策.重新穿刺因素为患儿烦躁不安、家长搂抱患儿姿势不当、护士操作技术不熟练、药液外渗、导管堵塞.为此,对家长搂抱患儿姿势进行示范指导,护士加强技术操练,提高穿剌成功率,输液时妥善固定穿刺针,采取乙醇湿敷减少药液渗出,并注意安抚患儿情绪,以降低重新穿刺机率,减轻患儿痛苦,提高护理质量及工作效率.
作者：张红梅；姜贤政；郑丽平；陈晓玲 刊期： 2011年第04期
新生儿游泳有利于其生长发育.但存在安全隐患,如新生儿烫伤、溺水、感染等.加强新生儿游泳安全管理,对护士进行培训,提高安全意识及业务水平,同时制定、实施相关规章制度,以保证新生儿游泳安全.
作者：程月芬 刊期： 2011年第04期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
