郝林慧
梗塞区室壁膨展(IEXP)是急性心肌梗塞(AMI)早期的并发症之一.也是AMI后早期左室重构的主要原因,因此,及早发现IEXP对阻止左室重构、改善AMI患者预后十分重要.2007~2008年我们对67例AMI患者行超声心动图检查发现合并IEXP者18例,本文就AMI合并IEXP的超声诊断价值及临床意义分析如下.
作者:刘清波 刊期: 2009年第06期
近年研究表明,检测血清中可溶性CD44(sCD44)浓度的变化可以提示肿瘤的发生或有否复发,对估肿瘤计预后及指导临床有一定的意义[1].但是有关血清sCD44水平在胃癌中的临床意义却鲜见报道.2006年5月至2008年5月,我们观察了标准型可溶性CD44(CD44S)在胃癌患者手术前后血清中的改变情况,并选用癌胚抗原(CEA)进行比较分析,以探讨其与临床应用价值.报告如下.
作者:李学彦;蒋会勇;王雷;林朝胜 刊期: 2009年第06期
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性的炎性肠道病变,治愈难度大,容易复发[1].2005~2009年我科对收治的62例溃疡性结肠炎患者采用药物保留灌肠收到较满意的疗效,报告如下.
作者:王河;朱蕾;徐江霞 刊期: 2009年第06期
糖尿病性周围神经病变是临床常见的糖尿病神经系统并发症之一,其主要累及双侧末梢神经,表现为麻木、疼痛、溃疡等,临床治疗效果不佳.我科于2001~2008年采用弥可保联合氟桂利嗪治疗糖尿病性周围神经病变取得较好临床疗效,报告如下.
作者:赵微;侯放;富清 刊期: 2009年第06期
恶性纤维组织细胞瘤(MFH)属软组织恶性肿瘤,易发生在多软组织的部位;原发于颞骨的MFH较少见,而多次、多处转移者更少见.笔者于2001年在临床上遇到1例,现报告如下.
作者:高广民;刘丽;徐丽雅 刊期: 2009年第06期
后腹腔镜手术具有微创、切口小、出血少、术后恢复快、住院时间短等特点,但术中建立CO2气腹后,对患者生理机能的干扰,尤其对呼吸的干扰可影响麻醉效果.本文就我院行后腹腔镜手术的麻醉方法及麻醉中出现的CO2气腹并发症的处理总结如下.
作者:刘丽虹;刘焱鸣;钟慧琼 刊期: 2009年第06期
目的:观察干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎过程中血清肝纤维化指标的改变情况.方法:应用ELISA法检测48例慢性丙型肝炎患者在干扰素治疗开始、结束和停药后6个月时血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肤(PⅢP)和Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)水平.结果:干扰素治疗完全应答组(CR-S)和完全应答伴反跳组(CR-R)治疗前血清HA、LN、PⅢP和C-Ⅳ水平均低于无应答组(NR),差异显著(P<0.05).治疗后CR-S组血清4项纤维化指标均显著下降(P<0.05);CR-R组和NR组血清4项肝纤维化指标无明显下降,甚至升高.结论:应用干扰素治疗丙型肝炎完全应答时,随着肝内炎症的改善,血清肝纤维化指标水平明显下降,表明干扰素对慢性肝炎肝纤维化的发生和发展有改善作用.
作者:孙国君;孙寿兵;张艳红;宋春玲;刘德刚;于福军;贺志华;朱艳;朱斓博 刊期: 2009年第06期
老年血管性痴呆(VaD)是我国老年性痴呆中常见的一种,约占老年性痴呆总数的68.2%[1],因而受到医学界的广泛重视,但西药治疗老年VaD效果不理想,而中药治疗却具有独特的优势.2002年4月至2007年6月我院采用自拟中药复智健脑汤治疗老年VaD 92例取得较好疗效,现报告如下.
作者:高雁;朱冰 刊期: 2009年第06期
腰椎间盘突出症是骨科临床的常见病、多发病,是成人腰腿痛的重要原因之一.目前治疗腰椎间盘突出症的方法主要有非手术和手术两种方法[1],而近80%~90%的腰椎间盘突出症患者可通过非手术疗法治愈.在非手术疗法中,骶管注药法具有直接作用病变部位、起效快等优点,是解除腰椎间盘突出症患者痛苦的一种重要治疗手段.近年来,我院采用骶管注射丹参、肌苷、罗哌卡因等镇痛复合液治疗腰椎间突出症取得明显效果,现报告如下.
作者:李勇;寇广海 刊期: 2009年第06期
近3年来,我院对传统的枕下乙状窦后入路切除桥小脑角肿瘤的方法进行了改良,采用乳突后小骨窗开颅、游离骨瓣和肿瘤切除后骨瓣复位的方法;通过临床实践表明,改良方法在肿瘤切除效果和面、听神经解剖保留方面效果均满意,报告如下.
作者:于涛;林瑞生;李榕;王荆夫;汪伟巍 刊期: 2009年第06期
难治性肺结核患者又称慢性排菌者,约占肺结核患者总数的10%~15%,是导致结核病流行的主要传染源,也是受染者结核菌原发耐药、治疗效果差的主要原因.所谓难治,系指结核菌对多种抗结核药(主要包括S、H、R、Z、E)耐药,若再应用原已用过的抗结核药物治疗时,由于细菌已产生耐药性致疗效差,治疗十分困难.2006~2008年我所对34例难治性肺结核患者采用组合新的化疗方案进行治疗,取得较好效果.报告如下.
作者:刘忠山 刊期: 2009年第06期
静脉输液是临床上广泛应用的治疗方法,输液毕拔针后的护理也很重要,如输液毕拔针的回血现象,会使部分患者惊慌,引起精神紧张;回血漏至患者的手、衣服上,可影响护患关系,降低患者的满意度;回血污染操作者的手、衣服、鞋子及周围的环境,会增加血源性传染病传播的可能.而正确的护理方法可以减轻患者的疼痛和皮下瘀血,提高血管的利用率.
作者:万由勤;罗瑶;张渡梅 刊期: 2009年第06期
恶性梗阻性黄疸多由胆管癌、胰腺癌、壶腹癌、肝门区转移肿瘤等所致,预后极差.经皮肝穿刺胆道内外引流术可缓解肝内胆管的张力,明显减轻黄疸,既可作为术前减黄的有效方法,为外科手术创造条件;又能作为对不能耐受手术的患者的姑息性治疗手段,从而提高患者生活质量、延长生存时间.近6年来,我院行经皮肝穿胆道内外引流术治疗恶性梗阻性黄疸18例取得较好效果,现报告如下.
作者:侯广 刊期: 2009年第06期
我院自2001年以来,应用肩锁钩板内固定治疗新鲜肩锁关节脱位,修复喙锁肩锁韧带及喙锁韧带重建,取得良好效果,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组75例,男52例、女23例;年龄22~72岁,平均46.5岁;均为新鲜肩锁关节脱位.本组常规采用肩锁钩板内固定,其中行单纯修复喙锁肩锁韧带38例,重建喙锁韧带37例(采用阔筋膜条重建喙锁韧带20例、喙肩韧带转移重建喙锁韧带17例).手术时间为伤后3 h至7天,平均36 h.
作者:王学群;杨青松;胡轶;范世革;沈宏 刊期: 2009年第06期
外伤性脾破裂临床较常见,然而脾外伤的治疗却应根据患者个体情况及脾破裂的类型而定,必要时可采取联合多种方式保脾[1].我院自2003年3月至2008年1月间共收治脾破裂患者30例,本文就脾破裂的手术方式、方法进行回顾性分析.
作者:王庆伟 刊期: 2009年第06期
近年来,肾穿刺活检技术已广泛应用于临床,通过此项检查能够明确肾脏疾病的病理学分型和免疫学分型,指导正确用药及判断预后.因此,关于肾穿刺术后的护理尤其是术后监测生命体征、卧床时间及是否用沙袋加压止血等问题已引起临床重视,而且国内外许多专家就此提出了不同的观点.本文对肾穿刺术后护理的新进展作一综述.
作者:罗晓波;侯雪娜 刊期: 2009年第06期
阑尾黏液囊肿是一种少见病,术前诊断极为困难.1985~2008年我院共收治16例,本文对阑尾黏液囊肿的诊断和治疗进行讨论.1 临床资料本组16例,男11例、女5例;年龄19~73岁,平均56.4岁;病史2小时至3年;既往患急性或慢性阑尾炎者14例(占87.5%);
作者:宋金仁;曹晓光;孙丽娜 刊期: 2009年第06期
成人肱骨中下段骨折是临床常见的损伤,切开复位、钢板内固定是较好的治疗方式.我科自2004年2月至2008年4月采用切开复位钢板内固定治疗肱骨下段骨折60例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:董旭;信阳 刊期: 2009年第06期
近年来,我国老年糖尿病的发病率逐年增高,由于老年患者医学知识普遍缺乏,对糖尿病缺乏正确认识,不能积极主动配合治疗,致使病情难以得到有效控制[1].2007年9月至2008年9月我科对57例老年糖尿病患者有计划、有目的地进行了系统健康教育,并取得了良好的效果.现报告如下.
作者:雷静;王小英;史中红;曾燕芳;龚玉 刊期: 2009年第06期
目的:观察自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛的临床效果及对产程、母婴的影响.方法:将100例初产妇分为2组各50例.观察组采用自控硬膜外镇痛方法,先注入1.5%利多卡因3 ml作试验剂量,然后于0.125%罗哌卡因加芬太尼2μug/ml,5 ml/h;对照组不采用镇痛措施而实施自然分娩.观察两组疼痛分级情况、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分情况及产后出血量.结果:两组疼痛分级情况差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程活跃期明显缩短(P<0.05);两组剖宫产率、产后平均出血量和新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛效果确切,不影响产程及新生儿.
作者:樊琼;唐晓惠;罗彬 刊期: 2009年第06期