中西医结合治疗老年期抑郁症60例

中医肝脏临床的形体基础

研究发现,中医肝脏临床的症状、病变和治疗用药涉及到人体肝脏、甲状腺、甲状旁腺、植物神经与周围神经,说明中医肝脏临床以人体同名脏器为主体,包括相关的多脏器,主要是人体的重要腺体,是为中医肝脏学说的特色.明确中医肝脏临床的形体基础将有利于中医临床科学合理地应用现代实验诊断技术,发现与创建新的方药.

作者：胡剑北 刊期： 2009年第04期

中医药对抗类风湿性关节炎多药耐药的思路及方法

类风湿关节炎(RA)的多药耐药(MDR)是指RA患者对某一种药物耐药的同时,对其他结构和机制不同的药物也产生了耐药,是RA治疗失败的原因之一,如何逆转RA耐药,提高抗风湿药物的敏感性已成为国外现代医学研究的热点.中医药通过多成分、多途径协同作用于多个部位和靶点,集中体现了中医理论的精华,是逆转多药耐药研究的方向.从中医药增加RFC活性、提高细胞内药物浓度,降低MODR基因的表达,阻断NF-κB活性、提高靶向治疗效果等方面提出逆转RA耐药的新思路,有望克服RA患者的耐药.

作者：马武开；钟琴；刘正奇；姚血明；贾二涛 刊期： 2009年第04期

诊治小儿慢性胃炎应注意什么如何辨治胃管反流病怎样选用中成药治疗肠粘连

作者： 刊期： 2009年第04期

补气活血通络法配合头针疗法治疗慢性溃疡性结肠炎50例

慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠黏膜及黏膜下层炎症性疾病,以腹泻、黏液性脓血便为特征.我们依据中医络病学说,从中医整体观念出发,采用补气活血通络法配合头针疗法治疗慢性溃疡性结肠炎,取得较好临床疗效,现总结如下.

作者：韩淑凯；张红昌；孙文革；董进友 刊期： 2009年第04期

半夏厚朴汤加味治疗癔球症46例临床观察

目的 观察半夏厚朴汤加味方治疗癔球症的临床疗效及可能作用机理.方法 将95例癔球症患者随机分为半夏厚朴汤加味方组(治疗组)46例、慢严舒柠组(对照组)49例,另设正常组24例.采用国际常用的症状自评量表(SCL-90)观察患者临床疗效,评估患者心理状态,构建证候四诊合参数据库.结果 治疗组显效率及对患者抑郁、焦虑和整个心理状态的改善程度均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 半夏厚朴汤加味方治疗癔球症疗效确切,其作用机理可能与调整患者抑郁、焦虑等心理状态有关.

作者：卜平；陈齐鸣；朱海杭；张旭东；徐海荣；张瑜；曹有军 刊期： 2009年第04期

郁金止久汗

郁金,药用分广郁金、川郁金.笔者在临床用川郁金治疗顽固性汗症,疗效确切.高某,女,32岁,2001年11月以汗出月余就诊.既往体健.1月前感冒风寒后出现发热,头痛,鼻塞.经西医肌肉注射安痛定、柴胡注射液等药治疗3天热退痛止.但出现自汗不止.

作者：张喂 刊期： 2009年第04期

郁金治疗乳腺小叶增生

1992年一患者因双侧乳房乳腺小叶增生经前乳房胀痛就诊.笔者予一疏肝理气通络止痛之方,药物有柴胡、郁金等品.出乎意料的是1999年患者因它病再次就诊,诉服上次所开中药6剂后经前乳房胀痛未再发作.此后每遇因小叶增生致经前乳房胀痛者多遵上述原则,以基本方:柴胡12g,郁金9g,佛手6g,八月札6g,荔枝核9g,橘核、橘络各6g,丝瓜络6g,加减治疗.

作者：丁敬远 刊期： 2009年第04期

肝纤维化不同证型与基质金属蛋白酶及其抑制因子表达的关系

目的 观察肝纤维化不同证型与基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制因子的关系.方法 清洁级雄性SD大鼠140只,依随机数字表法分为4组:正常对照组20只、单纯肝纤维化组30只、肝纤维化肝郁脾虚证组、肝纤维化气虚血瘀证组各45只.各模型组先用四氯化碳注射法复制肝硬化疾病模型,然后肝郁脾虚证组附加夹尾和大黄灌胃法、气虚血瘀证组附加游泳疲劳法,并以相应药物干预.采用免疫组化法测定肝组织基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和金属蛋白酶抑制剂2(TIMP-2)水平.结果 各模型组肝组织中MMP-2、MMP-9和TIMP-2均较正常组明显升高(P<0.01或P<0.05),以气虚血瘀组为明显.结论 基质金属蛋白酶及其抑制因子与肝纤维化密切相关,在不同中医证型中表达有差异,可作为肝纤维化中医辨证分型及疗效评价的指标之一.

作者：徐珊；周敏；包剑锋；张永生 刊期： 2009年第04期

曹洪欣益气升陷法治疗心血管疾病经验

益气升陷法是治疗大气下陷的基本法则,清末民初医家张锡纯所创制的升陷汤是治疗大气下陷的代表方剂.导师曹洪欣教授运用益气升陷法治疗病毒性心肌炎、心律失常、冠心病、心力衰竭等心血管疾病,取得较好的疗效,现介绍如下.

作者：冯玲；曹洪欣 刊期： 2009年第04期

史载祥运用升陷汤治疗杂病经验

史载祥,(1942～),男,中日友好医院主任医师,北京中医药大学教授、博士研究生导师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.主要从事中西医结合治疗心脑血管疾病、血瘀证及活血化瘀治疗内科疑难病及其机理研究.发表论著、译著近百篇,主编<实用血瘀证学>、<简明汉英日中医药词典>、<高血压及相关疾病的中西医结合诊治>等.编委或参编著作10余部.获部、局级奖3项及国家专利1项.

作者：董月奎；魏荣友 刊期： 2009年第04期

针刺合并中药治疗脑卒中后遗症期抑郁症25例

脑卒中后抑郁(PSD)为脑血管病临床常见的并发症与后遗症之一.临床常表现为情绪低落、兴趣缺乏、失眠健忘、食欲下降、悲观烦躁、周身疲乏、人格消极等症状,属于PSD的范畴.抑郁症的产生与发展,与脑卒中后遗症的发生直接相关,影响患者神经功能和认知功能的持续恢复,给患者的中后期康复带来明显的不利,而且是导致脑卒中后遗症期并发症高发及死亡率增加的一个重要因素.

作者：张良登；何庆勇；张月；张吉 刊期： 2009年第04期

稳心颗粒治疗心力衰竭合并心律失常40例

研究结果表明,稳心颗粒对心力衰竭合并心律失常有一定疗效,但尚缺乏具体有效监测指标的报道,自2005年7月～2007年7月,我们选用山东步长制药有限公司生产的稳心颗粒,治疗心力衰竭伴心律失常,通过7种血液动力学参数,比较用稳心颗粒和对照组在治疗后血流动力学变化特点,尤其是左室功能实现可靠、定量、客观评估,具有较好的临床实用价值.现总结如下.

作者：陈昕；白颖；李晓利；苏轮；王亚真 刊期： 2009年第04期

邓铁涛治疗肌萎缩侧索硬化症1例

1 病历摘要长森氏,女,日本籍,于2005年8月29日来我院寻求中医药治疗.主诉:全身肌肉进行性萎缩2年余.病史:患者2年前开始自觉右手拇指关节僵硬,无肢体活动不利、关节肿痛及畸形等其它症状,遂到当地医院就诊,诊断为扳机指,予拇指肌腱切除及牵引等治疗后,病情缓解不明显,且3个月后右手大鱼际肌开始出现萎缩,但右手活动可,无肢体麻木疼痛等不适,当时查肌电图及颅脑MRI未发现异常,考虑为肌萎缩侧索硬化症,给予营养神经等治疗.

作者：吴广平；吴焕林；邓铁涛 刊期： 2009年第04期

88例发作性睡病患者的证候学分析

目的 探讨发作性睡病的证候学特点及证类分布特征.方法 将88例发作性睡病患者作为一个研究队列进行证候学观察,制定并采用统一的病例报告表,分析该病的核心症状和伴随症状.结果 发作性睡病的核心症状包括发作性嗜睡(88例)、肌无力(73例)、睡眠幻觉(29例)、睡瘫(27例).发作性睡病患者证候类型包括脾虚湿困(53例)、湿热困脾(9例)、脾虚肝旺(8例)、脾肾阳虚(4例)、痰浊蒙窍(6例)、瘀阻脑窍(4例)、胆热痰扰(5例).结论 发作性睡病的核心症状以发作性嗜睡为主,包括肌无力、睡眠幻觉、睡瘫,可单独或联合出现,其主要证候类型为脾虚湿困.

作者：戴中；白文；柳洪胜；王春玲；董丛丛；杨嘉颐；王少杰 刊期： 2009年第04期

郁金治疗囊肿

郁金味辛、苦,性寒,归心、肝、胆经.能活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄,笔者用郁金治疗囊肿取得满意疗效.简介如下.

作者：蔡建辉 刊期： 2009年第04期

王绪鳌运用清解补脾法治疗瘿瘤经验举隅

浙江省中医药学会副会长王绪鳌教授长期从事肿瘤的中医诊疗和科研工作,对甲状腺肿瘤的治疗有独到的见解,我们跟师学习,受益匪浅,介绍如下.1 祛邪以清解为先

作者：陶丽华；丛晶；王晨瑶 刊期： 2009年第04期

重用生山药治疗便秘体会

近几年来,笔者临床重用生山药,随症加味治疗便秘,取得了满意的疗效,介绍如下.例1:杨某,女,31岁.2006年9月26日初诊.患便秘2年余,2年前分娩后渐感大便秘结,症状逐渐加重,大便2～3天1次,干结难解,如羊屎状,伴心烦不欲食,食后脘腹胀满,常自服果导片缓解症状.

作者：胡俊杰 刊期： 2009年第04期

肾康灵治疗小儿频复发性肾病与神经内分泌免疫网络关系的临床研究

目的 观察益肾活血中药肾康灵治疗小儿频复发性肾病(FRNS)血核因子-κB(NF-κB)、血和尿血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)的变化,阐明FRNS患儿的发病机理及肾康灵干预治疗的可能机制.方法 收集FRNS患儿60例,采用简单随机法分成治疗组30例、对照组30例.观察FRNS患儿治疗前后血NF-κB、血和尿TXB2、6-keto-PGF1α、皮质醇、24h尿蛋白、血总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等变化.结果 治疗组在降低血NF-κB、血和尿TXB2、血6-keto-PGF1α、血和尿TXB2/6-keto-PGF1α比值和提高血浆皮质醇方面明显优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 肾康灵治疗FRNS患儿的作用机制可能与调节NEI网络功能,改善血液高凝状态有关.

作者：郑健；艾斯；林青；褚克丹；魏金花 刊期： 2009年第04期

加减毓麟汤治疗精液迟缓液化症180例

精液迟缓液化症(SDL)是常见病、多发病,是引起男性不育的常见原因之一.近年来我们运用加减毓麟汤治疗180例男性精液迟缓液化症,取得了满意效果,并与糜蛋白酶等治疗的50例进行随机对照观察,现报道如下.

作者：张翠英；高翠霞；李巍巍 刊期： 2009年第04期

《伤寒论》药物剂量考

目的 通过对<伤寒论>药物剂量的考证,明确仲景经方的实际药量,为提高治疗急、危、重症及疑难病的疗效提供思路和借鉴,为修订<中华人民共和国药典>药物剂量应用范围提供参考.方法 通过文献研究、药物实测、炮制方法、方药配伍、煎服方法、安全性及临床用药特点等方面考证<伤寒论>药物剂量.结果 文献研究结果表明<伤寒论>1两折合今秤15.625g;药物实测证实<伤寒论>药量远较现代教科书所标明的剂量为大.并通过中药炮制、配伍及特殊煎服等手段能确保用药安全.<伤寒论>方药少而精、药专力宏、中病即止,多为治疗急危重症而设,然慢性病的治疗、调理尤其是长期大剂量用药应谨慎.结论 <伤寒论>经方1两约合今称15.625g(简为15.6g).

作者：仝小林；穆兰澄；姬航宇；甄仲；常柏；董柳 刊期： 2009年第04期