李儿；张红梅；俞红华
肛查是产科工作中观察产妇产程基础的专业技术操作,可以了解宫颈的软硬度、厚簿、宫口扩张程度[1],可反映产程进展的情况,及时指导产程处理.而肛查需要通过操作者的感觉和经验来完成.为了提高对新护士肛查带教的效果,笔者自行制作肛查模具用于肛查带教,应用效果较好,现介绍如下.
作者：周伟文 刊期： 2010年第05期
以护理专业学生为例分析大学生毕业实习中的安全问题及应对策略.护生毕业实习期间存在人身安全和护理安全方面的诸多隐患.针对护生毕业实习中的安全问题,建立校院共管、学生参与的管理机制,保持校院老师及护生的信息畅通,并加强对护生人身安全、护理安全及法律安全的教育.
作者：张玲芝 刊期： 2010年第05期
目的 对腔镜器械应用过氧化氢等离子低温灭菌作价值分析.方法 2006年3月至2007年9月,腔镜手术632台,腔镜器械用戊二醛浸泡灭菌,2007年10月至2009年4月,腔镜手术868台,腔镜器械用过氧化氢等离子低温灭菌.以灭菌时间、保存时间、手术接台量、器械使用成本、切口不良愈合率及手术医生使用满意率比较两种灭菌方法 的临床使用价值.结果 腔镜器械用过氧化氢等离子低温灭菌,灭菌所需时间短,保存时间长,因此可增加手术接台量,且腔镜器械的使用成本低,能降低切口不良愈合率,提高手术医生满意率.结论 经使用价值分析,腔镜器械宜用过氧化氢等离子低温灭菌.
作者：王印月 刊期： 2010年第05期
护理文书是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称,是护理人员科学的思维方式和业务水平的具体体现,是病历的重要组成部分[1],在医疗纠纷时可作为举证倒置的客观资料.由于手写护理病历记录缺乏实时监控,记录的随意性比较大,缺项屡屡不断,出院检查时补写情况时有发生,从而使病历内在质量受到影响[2].为提高护理文书质量, 2008年1月,本院护理部设计护理文书缺陷留言本,经临床应用,效果较好,现介绍如下.
作者：陈妙灵 刊期： 2010年第05期
总结16例重症胰腺炎早期肠内营养的观察和护理.护理重点为重视置管操作及护理,提高一次置管成功率;规范滴注营养液,注意控制温度及滴速,期间加强基础护理、鼻肠管护理及消化道反应的观察.
作者：周春娥；崔萌华 刊期： 2010年第05期
目的 了解实习护生的洗手知识及洗手知晓水平依从性.方法 自行设计调查问卷,对80名在本院实习的大中专护生洗手知识及洗手依从性情况进行调查.结果 护生洗手知识掌握良好占15.00%、一般46.25%、差38.75%,洗手依从性平均为37.61%.结论 实习护生洗手知识缺乏是影响洗手依从性的重要因素.
作者：蒋红娜 刊期： 2010年第05期
目的 了解原发性肝癌患者女性配偶的承受压力.方法 通过访谈形式,访问了10位原发性肝癌患者的女性配偶,将获得的资料进行分析、整理,提出主题.结果 原发性肝癌患者女性配偶承受着巨大的压力,压力主要来自于丈夫的疾病及预后、丈夫对治疗的身心反应、未告知丈夫疾病诊断、治疗费用等,表现出震惊、否认、绝望、悲观等负性情绪.结论 原发性肝癌患者女性配偶承受压力大,应关注其身心健康.
作者：褚爱桂；鲍文卿 刊期： 2010年第05期
目的 观察托肛法对提高老年妇科手术患者清洁灌肠的效果.方法 将68例患者按手术顺序分成对照组和观察组各34例.两组均在头低臀高侧卧位行大量不保留灌肠,观察组加用托肛法.观察两组灌肠液保留时间、灌肠次数、肠道清洁效果.结果 观察组灌肠后灌肠液保留时间长,灌肠次数少,肠道清洁效果较对照组好,两组差异有统计学意义.结论 灌肠时加用托肛法可提高老年妇科手术患者清洁灌肠的效果.
作者：潘雨萍；朱仲群；陈丽；钟小容 刊期： 2010年第05期
目的 探讨医院-社区-家庭网络化康复模式对脑卒中患者日常生活活动能力和生活质量的影响.方法 对30例脑卒中患者实施常规药物治疗和营养支持,并采用医院-社区-家庭网络化康复模式进行康复护理干预.评价入院时和干预6月时患者日常生活活动能力、生活质量的分值.结果 康复干预前后,患者的日常生活活动能力及生活质量评分变化情况分析,差异有统计学意义(P<0.001).结论 医院-社区-家庭网络化康复模式能提高脑卒中患者的日常生活活动能力及生活质量水平.
作者：杨慧敏；洪慧肖；陈爱红；李卫青 刊期： 2010年第05期
总结12例可逆性后部白质脑病综合征患者的护理.护理重点是严密观察病情,做好头痛、视力下降、意识障碍、癫痛发作的护理,同时做好基础疾病的护理,对患者及家属加强健康教育,以促进康复.12例经治疗及护理,症状消失或基本消失.
作者：白文静；蔡敏克；王超男 刊期： 2010年第05期
目的 探讨家庭访视对出院糖尿病患者使用胰岛素笔的依从性影响.方法 出院后使用胰岛素笔的糖尿病患者76例,在出院后1周后家庭访视,出院后1月再行电话回访,了解胰岛素保存、胰岛素注射、血糖仪使用、识别低血糖反应及按时复诊情况.结果 家庭访视后糖尿病患者使用胰岛素笔的依从性从30.3%提至75.0%.结论 进行家庭访视,可提高糖尿病患者使用胰岛素笔的依从性.
作者：姜丽英；朱燕勤 刊期： 2010年第05期
临床护理路径(CPN)是一种跨学科、综合的整体护理模式,其功能是应用图表形式提供有序性和时间性的有效照顾[1].支气管哮喘是一种严重危害人类健康的多发病和常见病,常因患者缺乏疾病相关知识而导致疾病反复发作,控制该病的关键是对患者及家属实施有效的健康教育,实现自我管理[2].2009年1月至2009年4月,本院内科对20例支气管哮喘患者应用临床护理路径进行健康教育,效果较好,现报告如下.
作者：庄丽萍；戴文英 刊期： 2010年第05期
总结12例胸主动脉病变术后并发症的观察及护理.术后常见并发症为出血、呼吸功能不全、神经系统损伤、肾功能不全、感染.予心电监护,加强意识及生命体征的观察,注意引流液量及性状,按时血气分析及床边摄胸片,以及时发现及处理并发症.12例中,并发出血2例、胸腔积液2例、神经系统损伤症状2例、肾功能不全1例、肺炎1例,除1例白塞氏病主动脉夹层患者因多脏器功能衰竭转内科监护室外,其余均治愈.
作者：骆晓琳；毛土英 刊期： 2010年第05期
总结11例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的护理.护理重点是加强病情观察,做好清宫术、子宫动脉栓塞术及药物治疗的护理,重视心理护理和健康宣教.11例患者均保留子宫,治愈出院.
作者：范淑丽；金芳芳；姚微；颜丽霞 刊期： 2010年第05期
留置导尿是治疗各种原因引起的排尿困难以及危重患者观察尿量的基本手段,也是手术患者术前留置尿管排空膀胱的必备工作[1].但患者留置导尿后存在尿液外溢,污染内衣、床单会造成患者自我形象的缺失,增加压疮的风险、泌尿系感染的机会和护士的工作量,并影响对尿量的观察.因此,如何防止留置导尿后溢尿,是护理人员值得思考的一个问题.笔者采用红霉素软膏在尿道外口周围外涂,防止溢尿效果较好.现将方法介绍如下.
作者：潘文军；张向荣；吕青青 刊期： 2010年第05期
目的 观察用电动洗胃机间歇胃减少口服中毒患者发生误吸的效果.方法 307例口服中毒患者,按就诊日单双号分为两组,观察组用洗胃机间歇洗胃,对照组用洗胃机持续洗胃,比较两组洗胃过程误吸发生率及清醒患者洗胃后6 h内的不适症状.结果 误吸发生率观察组6.5%、对照组31.4%,x2=31.0,P<0.005;两组意识清醒患者洗胃后6 h内,观察组腹痛、恶心、呕吐的发生率低于对照组.结论 间歇洗胃能明显减少口服中毒患者误吸发生率.
作者：张秀兰；徐芳芳 刊期： 2010年第05期
目的 观察抑郁症患者假出院期由家属实施快乐因子干预的效果.方法 将60例抑郁症患者按假出院顺序分对照组与观察组各30例.两组患者假出院期予药物维持治疗,观察组在此基础上由家属实施快乐因子干预.在假出院前、假出院2周返院时,专职测试人员采用汉密顿抑郁量表、社会功能缺陷筛选量表对患者进行盲法测评.结果 两组患者假出院前汉密顿抑郁量表及社会功能缺陷筛选量表的评分比较无统计学意义(P>0.05);返院时评分比较有统计学意义(P<0.05).结论 患者假出院期由家属实施快乐因子干预,能有效维持和提高患者的正性情绪、活动兴趣以及社会适应能力.
作者：刘文琴；潘志芳；林彩霞；张景明 刊期： 2010年第05期
分析186例急性脑卒中患者延误救治的原因,提出对策.延误救治原因为患者及家属缺乏防病知识、应立即到医院救治的意识淡薄、发病时间在晚上、发病症状不典型、空巢家庭.为此,要向社会人群加强防病及急救知识宣教,重视社区护理、家庭访视及定期组织体检等,以减少急性脑卒中患者延误救治发生率.
作者：王芳；傅开燕；方俞 刊期： 2010年第05期
总结慢性重型乙型肝炎患者合并侵袭性真菌感染的危险因素及预防对策.危险因素主要为侵袭性操作、使用抗生素、患者住院时间长.预防对策为重视消毒隔离,加强口腔护理和营养支持及心理护理,严格无菌操作,提醒医生合理应用生素等,能促进患者康复.
作者：周爱武；胡爱荣 刊期： 2010年第05期
目的 探讨床上操联合穴位按摩对前列腺摘除术后患者舒适度的影响.方法 2007年1月至2009年9月,前列腺摘除术后患者100例,按入院顺序将100例分为观察组、对照组各50例.对照组采用放松练习、床上操,观察组在此基础上增加穴位按摩.术后6 d内每天评估患者的舒适度,包括腰酸、腰痛、腹胀、肛门未排气持续时间、睡眠、排便、下腹部疼痛及需灌肠情况,并记录膀胱冲洗停止时间.结果 两组患者术后观察指标比较有统计学意义.结论 床上操联合穴位按摩更能提高前列腺摘除术患者术后舒适度.
作者：边雪梅；杨郁文；祝亚男 刊期： 2010年第05期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
