李占林；杜俊宝
目的 探讨宫清颗粒缩短早孕妇女药物流产后出血时间的可能机制.方法 将非意愿妊娠49天内要求药物流产的宫内早孕妇女120例随机分成治疗组(米非司酮配伍米索前列醇药物流产同时给予宫清颗粒口服)、对照组(药物流产同时给予茜芷胶囊口服)、空白组(单纯药物流产),每组40例;另选40例负压吸宫流产做对照(人流组).检测自然排出绒毛及蜕膜组织中Bax、Bcl-2以及Bax mRNA、Bcl-2 mRNA的表达.结果 Bax、Bcl-2及Bax mRNA、Bcl-2 mRNA在各组绒毛及蜕膜中均有表达.Bax、Bax mRNA在治疗组、对照组、空白组、人流组绒毛及蜕膜中的表达依次降低,Bcl-2、Bcl-2 mRNA表达依次升高(P<0.05或P<0.01);并且治疗组对蜕膜凋亡基因的影响尤为明显.结论 宫清颗粒可以增强药物流产后绒毛及蜕膜中Bax的表达,抑制Bcl-2的表达,从而促进绒毛和蜕膜的细胞凋亡,减少蜕膜残留,这可能是其缩短药物流产后出血时间的机制之一.
作者：张丽娟；刘瑞芬 刊期： 2009年第07期
炭药性涩,长于收涩且具吸收水分的特点,故其止泻之力尤强.健脾丸为健脾止泻名方,其特点是善于调治病理机制复杂的慢性腹泻.胶囊为肠溶剂型,可使药物达到肠中后再分解,以发挥其有针对性的治疗作用.三者组合治疗脾虚久泻之证,其疗效是否会强于传统的水煎服药方法,对此我们进行了临床疗效对比观察.
作者：徐大鹏；齐放 刊期： 2009年第07期
目的 观察甲型H1N1流感的中西医临床特征和治疗特点.方法 对11例甲型H1N1流感确诊病例的临床特征、中医证候进行了动态观察,并给予中医个体化辨证治疗和达菲抗病毒治疗.结果 11例患者中,男性7例,女性4例,2例发生肺部感染,9例发热患者平均发热持续1~4天,乏力、肌肉酸痛等全身症状不重,不伴消化道症状;中老年患者临床表现较青年患者为轻;中医证候多属于毒袭肺卫证、风热上扰证候.中医药可迅速退热,改善咳嗽、咽痛、头痛等临床症状.结论 新甲型H1N1流感病毒株毒力较弱,患者全身中毒症状较季节性流感为轻.毒袭肺卫为中医常见证候,桑菊饮、麻杏石甘汤、柴葛解肌汤为主治疗有一定疗效.
作者：王晓静；王玉光；王融冰；郭利民；李兴旺；毛羽 刊期： 2009年第07期
晚期非小细胞肺癌(NSCLC)生存期短,目前主要的治疗方法是放化疗、生物治疗或靶向治疗.我科于2006年6月～2008年12月,对26例晚期非小细胞肺癌进行中药化疗序贯治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者：李占林；杜俊宝 刊期： 2009年第07期
1 病例介绍陈某某,男,15岁.2005年4月15日初诊.患者因两天前突发晕厥前来就诊.两天前,患者夜间起来小便时突然感觉胸闷、心悸,然后晕厥.后恢复清醒,中间无记忆,且无旁人在场.到当地医院检查,发现房性早搏、主动脉瓣伴二尖瓣关闭不全,建议到广州进一步检查和治疗.
作者：邱仕君；陈坚雄；余杰英 刊期： 2009年第07期
答:白芷味辛,性温,归肺、脾、胃三经.本品之辛可上达肺卫头面,下可抵脾胃,旁达肢体.有祛风解表,通脉行窍,散湿止痛功效.宋代朱瑞<卫生家宝>神白散,以白芷与生姜、淡豆豉合伍;<临证指南医案>白芷丸,则以白芷为细末,葱白捣烂为丸,用治外感风寒,恶风头痛,鼻塞流清涕,证属上呼吸道病毒性感染,伤风感冒之类病证.
作者：张学华；张群；王蓓 刊期： 2009年第07期
目的 观察稳糖颗粒对糖耐量减低(IGT)的临床疗效.方法 选择确诊IGT的患者150例,随机分为教育组、观察组、对照组各50例,分别予生活方式指导、稳糖颗粒、阿卡波糖干预治疗,共计2年,观察各组治疗后血糖、血脂、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、中医症状及积分的变化,并以糖耐量转归判断疗效.结果 治疗后观察组、对照组正常糖耐量转化率、糖尿病转化率与教育组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后观察组血糖、血脂、BMI、WHR、中医临床症状及积分与本组治疗前及教育组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);其中甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、中医临床症状及积分与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 稳糖颗粒具有改善糖、脂代谢和临床症状的作用,可降低IGT转化为2型糖尿病的发病率.
作者：呼永河 刊期： 2009年第07期
答:溃疡病患者性功能障碍是多种因素共同作用的结果,如溃疡病疼痛剧烈、持续，使性欲下降;慢性失血导致贫血、营养不良,体力不足;药物导致外阴及阴道分泌腺受到抑制,使女性外阴及阴道干燥而造成性交不适或困难;男性患者长期服用H2受体阻滞剂等药物时会出现阳痿,阴茎勃起不坚,男性乳房发育等现象.
作者：黄成汉；胡献国 刊期： 2009年第07期
李寿山(1922～),男,出生于中医世家,自幼秉承庭训,尽得家传.18岁考取汉医证书,开始悬壶于大连,至今行医60余年,技术精湛.1979年被评定为辽宁省首批主任中医师,1990年成为全国首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.我们近年有幸拜李老为师,学习其行医治学经验,收获甚丰,现将李老在诊治慢性肾病方面的遣方用药经验作一总结,以飨同道.
作者：包崑；王立新；李志民 刊期： 2009年第07期
安全是用药的基础,而成分复杂的中药的安全性问题一直是业内人士研究、争论的焦点.一段时间内,国外发生的事件成为部分学者诟病中医的重要靶点.针对偏激的斥责、患者的迷茫和部分中医师的犹豫,笔者有如下思考.
作者：赵晓琴 刊期： 2009年第07期
目的 观察电针华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将腰椎间盘突出症患者分为治疗组32例和对照组30例,治疗组选取病变节段患侧的华佗夹脊穴施以电针治疗,对照组予以口服双氯芬酸钠缓释片治疗.观察两组疗效并进行相关量表评分.结果 在首次治疗和疗程治疗后,治疗组的疗效均显著优于对照组(P<0.05),两组直视模拟标尺(VAS)评分的改善程度差异无统计学意义(P>0.05),JOA评分除腰痛和下肢痛外其他各项治疗组均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 电针华佗夹脊穴与口服双氯芬酸钠缓释片治疗腰椎间盘突出症均能即刻起效,长期改善,但电针疗法具有更好的整体疗效.
作者：杜震；邵萍；何永淮；戴琪萍；裘敏蕾；郑晓；忻志平 刊期： 2009年第07期
随着我国社会逐步进入老龄化,老年疾病也越来越受到关注.老年性便秘即是老年常见疾病之一,给老年患者带来很多痛苦.我们临床采用益气养血润肠丸治老年性便秘,疗效明显,副作用少,现报道如下.
作者：王蕊 刊期： 2009年第07期
目的 评价健脾补肾方联合艾灸对卵巢早衰患者生存质量及阴道脱落细胞成熟度的作用.方法 将55例卵巢早衰患者随机分为健脾补肾方联合艾灸治疗组33例和倍美力对照组22例,应用生存质量测定量表进行生存质量评定,依据阴道脱落细胞成熟指数(MI)、成熟价值(MV)对患者阴道脱落细胞成熟度进行评价.结果 两组均能显著改善生存质量量表评分,并且除性生活维度外其他3个维度治疗组均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).两组均能提高阴道脱落细胞成熟度,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 健脾补肾方联合艾灸可提高卵巢早衰患者生存质量和阴道脱落细胞成熟度.
作者：王蕊；邢红梅；何芳 刊期： 2009年第07期
从针灸效能调节的层次、范围以及影响因素三个方面进行探讨,分析建国以来针灸临床文献与现阶段针灸效能实验研究,总结和进一步认识针灸治病的特点.认为效能调节的层次决定针灸治病的局限性和选择性,其调节的范围有局部性优势和时段性特点,改善影响发挥的可控方面因素.
作者：黎波；杜元灏；熊俊 刊期： 2009年第07期
在收集大量历史文献的基础上,介绍了10余种植物类药物、数种矿物类药物和一种动物类药物在古代书籍保护中的应用方法和情况,系统总结整理了古代应用中草药保护古籍的经验,以期为现代古籍保护提供借鉴.
作者：牛亚华；刘国正；蔡德英；裘俭；符永驰；刘培生；程英 刊期： 2009年第07期
目的 探讨艾滋病4种实证的证候量化诊断.方法 以调查问卷方法收集1 322例艾滋病患者临床四诊资料,采用二分类Logistic回归分析方法对艾滋病常见实证进行证候量化分析.通过计算OR值对证候进行量化,按OR值大小,揭示出各个症状在证候诊断中的权重.结果 4个艾滋病实证均被筛选出具有诊断意义的症状(P＜0.05),湿热内蕴证有舌苔黄、舌苔腻、脉沉、腰痛、痞满、恶寒、脉滑、恶心;湿热蕴毒证有舌疮、咽痛、泻下畅利、脱发、消瘦、脉数、脉滑、口苦、苔腻、舌红;痰热蕴肺证有咳痰色黄、咳痰色白、低热、咳痰黏稠、胸闷、舌红;风热蕴肤证有皮肤瘙痒、皮肤粗糙、丘疹、口干不欲饮.结论 艾滋病实证的特征是实中夹虚,4种实证证候的量化诊断可为临床辨证提供客观依据.
作者：陈建设；谢世平；许前磊；祝应俊；侯明杰 刊期： 2009年第07期
目的 观察刺井疗法对实验性重症脑外伤大鼠运动功能和学习记忆功能的影响.方法 将雄性Wistar大鼠36只随机分为假手术组、模型组、针刺组和针药组,采用自由落体法致大鼠脑外伤,针刺组给予针刺十二井穴和涌泉穴,针药组在针刺基础上给予中药雅康灌胃,其他两组不予处理.分别于大鼠受伤后不同时间点进行斜板实验和Y迷宫实验.结果 斜板实验显示,脑外伤后48h、72h时针刺组和针药组与模型组间差异有统计学意义(P<0.05).Y迷宫实验显示,48h、7d时针刺组和针药组大鼠正确次数与模型组间差异有统计学意义(P<0.05),与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 刺井疗法能促进重症脑外伤大鼠运动功能的恢复以及有效改善脑损伤大鼠的学习记忆功能.
作者：张秋雨；周红军；孟建国；李积胜；王秀云 刊期： 2009年第07期
心动过缓临床常继发于冠心病、窦性心动过缓、病态窦房结综合征(心率缓慢型)等疾病.卫生部北京医院李文瑞老师临证擅于应用麻黄附子细辛汤、四逆加人参汤治疗心动过缓,现举案例3则介绍如下.
作者：赵展荣；黄飞；李秋贵；李文瑞 刊期： 2009年第07期
目的 探讨益胃汤延缓初老雌性大鼠卵巢机能衰老的机理.方法 4~6月龄雌性SD大鼠为正常对照组;10~12月龄、阴道细胞学表现动情期延长的雌性SD大鼠作为初老大鼠模型,随机分为益胃汤高剂量组、益胃汤中剂量组、益胃汤低剂量组、己烯雌酚组、模型对照组.灌药4周后,取左侧卵巢用于检测卵巢Bcl-2、Bax、Caspase3、细胞色素C.结果 与模型对照组比较,益胃汤可使卵巢Bcl-2表达增强,Bax表达减弱,Bcl-2/Bax比例增加(P<0.05),Caspase表达减少,细胞色素C减少,卵巢细胞凋亡减少,但达不到正常对照组水平(P＞0.05),且益胃汤高、中、低剂量组在实验中呈现一定的量效关系.结论 益胃汤通过抑制线粒体通路引起的级联反应抑制初老雌性大鼠卵巢细胞凋亡,这可能是其延缓卵巢机能衰老的机理之一.
作者：李燕；谭万信；王毅；郭蓉晓；周淑芳 刊期： 2009年第07期
强直性脊柱炎(AS)是一种病邪首先侵犯骶髂关节、脊柱,进而不同程度地影响到四肢关节和其他脏器且以中轴关节受累为主的慢性多系统炎症性疾病.本病临床主要表现为腰、骶、背、颈脊柱和髋部僵硬疼痛,甚至影响到胁肋及胸前部.
作者：朱现民；冯毅慧；胡兴旺 刊期： 2009年第07期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
