王蕊
目的 观察稳糖颗粒对糖耐量减低(IGT)的临床疗效.方法 选择确诊IGT的患者150例,随机分为教育组、观察组、对照组各50例,分别予生活方式指导、稳糖颗粒、阿卡波糖干预治疗,共计2年,观察各组治疗后血糖、血脂、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、中医症状及积分的变化,并以糖耐量转归判断疗效.结果 治疗后观察组、对照组正常糖耐量转化率、糖尿病转化率与教育组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后观察组血糖、血脂、BMI、WHR、中医临床症状及积分与本组治疗前及教育组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);其中甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、中医临床症状及积分与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 稳糖颗粒具有改善糖、脂代谢和临床症状的作用,可降低IGT转化为2型糖尿病的发病率.
作者：呼永河 刊期： 2009年第07期
答:白芷味辛,性温,归肺、脾、胃三经.本品之辛可上达肺卫头面,下可抵脾胃,旁达肢体.有祛风解表,通脉行窍,散湿止痛功效.宋代朱瑞<卫生家宝>神白散,以白芷与生姜、淡豆豉合伍;<临证指南医案>白芷丸,则以白芷为细末,葱白捣烂为丸,用治外感风寒,恶风头痛,鼻塞流清涕,证属上呼吸道病毒性感染,伤风感冒之类病证.
作者：张学华；张群；王蓓 刊期： 2009年第07期
视觉模拟评分(VAS)法在临床上被广泛应用于症状类结局的评价,比如疼痛程度的评价,但目前在资料的处理方面尚欠规范.对VAS法的资料类型及统计方法进行了归纳,并对其中较为常见且容易出现问题的重复测量资料的分析方法进行了具体的阐释,以期为VAS法在临床研究领域的规范应用提供参考.
作者：曹卉娟；邢建民；刘建平 刊期： 2009年第07期
1 病例介绍陈某某,男,15岁.2005年4月15日初诊.患者因两天前突发晕厥前来就诊.两天前,患者夜间起来小便时突然感觉胸闷、心悸,然后晕厥.后恢复清醒,中间无记忆,且无旁人在场.到当地医院检查,发现房性早搏、主动脉瓣伴二尖瓣关闭不全,建议到广州进一步检查和治疗.
作者：邱仕君；陈坚雄；余杰英 刊期： 2009年第07期
目的 探讨宫清颗粒缩短早孕妇女药物流产后出血时间的可能机制.方法 将非意愿妊娠49天内要求药物流产的宫内早孕妇女120例随机分成治疗组(米非司酮配伍米索前列醇药物流产同时给予宫清颗粒口服)、对照组(药物流产同时给予茜芷胶囊口服)、空白组(单纯药物流产),每组40例;另选40例负压吸宫流产做对照(人流组).检测自然排出绒毛及蜕膜组织中Bax、Bcl-2以及Bax mRNA、Bcl-2 mRNA的表达.结果 Bax、Bcl-2及Bax mRNA、Bcl-2 mRNA在各组绒毛及蜕膜中均有表达.Bax、Bax mRNA在治疗组、对照组、空白组、人流组绒毛及蜕膜中的表达依次降低,Bcl-2、Bcl-2 mRNA表达依次升高(P<0.05或P<0.01);并且治疗组对蜕膜凋亡基因的影响尤为明显.结论 宫清颗粒可以增强药物流产后绒毛及蜕膜中Bax的表达,抑制Bcl-2的表达,从而促进绒毛和蜕膜的细胞凋亡,减少蜕膜残留,这可能是其缩短药物流产后出血时间的机制之一.
作者：张丽娟；刘瑞芬 刊期： 2009年第07期
目的 评价健脾补肾方联合艾灸对卵巢早衰患者生存质量及阴道脱落细胞成熟度的作用.方法 将55例卵巢早衰患者随机分为健脾补肾方联合艾灸治疗组33例和倍美力对照组22例,应用生存质量测定量表进行生存质量评定,依据阴道脱落细胞成熟指数(MI)、成熟价值(MV)对患者阴道脱落细胞成熟度进行评价.结果 两组均能显著改善生存质量量表评分,并且除性生活维度外其他3个维度治疗组均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).两组均能提高阴道脱落细胞成熟度,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 健脾补肾方联合艾灸可提高卵巢早衰患者生存质量和阴道脱落细胞成熟度.
作者：王蕊；邢红梅；何芳 刊期： 2009年第07期
从针灸效能调节的层次、范围以及影响因素三个方面进行探讨,分析建国以来针灸临床文献与现阶段针灸效能实验研究,总结和进一步认识针灸治病的特点.认为效能调节的层次决定针灸治病的局限性和选择性,其调节的范围有局部性优势和时段性特点,改善影响发挥的可控方面因素.
作者：黎波；杜元灏；熊俊 刊期： 2009年第07期
目的 探讨艾滋病4种实证的证候量化诊断.方法 以调查问卷方法收集1 322例艾滋病患者临床四诊资料,采用二分类Logistic回归分析方法对艾滋病常见实证进行证候量化分析.通过计算OR值对证候进行量化,按OR值大小,揭示出各个症状在证候诊断中的权重.结果 4个艾滋病实证均被筛选出具有诊断意义的症状(P＜0.05),湿热内蕴证有舌苔黄、舌苔腻、脉沉、腰痛、痞满、恶寒、脉滑、恶心;湿热蕴毒证有舌疮、咽痛、泻下畅利、脱发、消瘦、脉数、脉滑、口苦、苔腻、舌红;痰热蕴肺证有咳痰色黄、咳痰色白、低热、咳痰黏稠、胸闷、舌红;风热蕴肤证有皮肤瘙痒、皮肤粗糙、丘疹、口干不欲饮.结论 艾滋病实证的特征是实中夹虚,4种实证证候的量化诊断可为临床辨证提供客观依据.
作者：陈建设；谢世平；许前磊；祝应俊；侯明杰 刊期： 2009年第07期
干眼症是以干涩、羞明、磨痛、视疲劳为主要症状的眼科疾病.笔者采用中西医结合治疗泪液缺乏性干眼症45例,并与对照组30例做了对比观察,现报告如下.
作者：郝进 刊期： 2009年第07期
强直性脊柱炎(AS)是一种病邪首先侵犯骶髂关节、脊柱,进而不同程度地影响到四肢关节和其他脏器且以中轴关节受累为主的慢性多系统炎症性疾病.本病临床主要表现为腰、骶、背、颈脊柱和髋部僵硬疼痛,甚至影响到胁肋及胸前部.
作者：朱现民；冯毅慧；胡兴旺 刊期： 2009年第07期
安全是用药的基础,而成分复杂的中药的安全性问题一直是业内人士研究、争论的焦点.一段时间内,国外发生的事件成为部分学者诟病中医的重要靶点.针对偏激的斥责、患者的迷茫和部分中医师的犹豫,笔者有如下思考.
作者：赵晓琴 刊期： 2009年第07期
目的 观察电针华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将腰椎间盘突出症患者分为治疗组32例和对照组30例,治疗组选取病变节段患侧的华佗夹脊穴施以电针治疗,对照组予以口服双氯芬酸钠缓释片治疗.观察两组疗效并进行相关量表评分.结果 在首次治疗和疗程治疗后,治疗组的疗效均显著优于对照组(P<0.05),两组直视模拟标尺(VAS)评分的改善程度差异无统计学意义(P>0.05),JOA评分除腰痛和下肢痛外其他各项治疗组均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 电针华佗夹脊穴与口服双氯芬酸钠缓释片治疗腰椎间盘突出症均能即刻起效,长期改善,但电针疗法具有更好的整体疗效.
作者：杜震；邵萍；何永淮；戴琪萍；裘敏蕾；郑晓；忻志平 刊期： 2009年第07期
中日友好医院李佩文教授从事中医肿瘤临床工作40余年,在原发性肝癌的病因病机、发病特点、辨证施治及遣方用药上积累了丰富的经验.笔者有幸从师学习多年,现将导师治疗肝癌的经验总结如下.
作者：李园 刊期： 2009年第07期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种复杂难治的自身免疫性疾病,临床表现为以肾脏为主的多系统多脏器受累,血液出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体,预后不良.张鸣鹤教授多年从事中医中药治疗风湿免疫疾病的研究,对SLE的治疗积累了丰富的经验,现介绍如下.
作者：王占奎；张立亭；付新利 刊期： 2009年第07期
答:溃疡病患者性功能障碍是多种因素共同作用的结果,如溃疡病疼痛剧烈、持续，使性欲下降;慢性失血导致贫血、营养不良,体力不足;药物导致外阴及阴道分泌腺受到抑制,使女性外阴及阴道干燥而造成性交不适或困难;男性患者长期服用H2受体阻滞剂等药物时会出现阳痿,阴茎勃起不坚,男性乳房发育等现象.
作者：黄成汉；胡献国 刊期： 2009年第07期
支气管哮喘是临床常见病、多发病,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作或加剧,多数患者可经治疗后缓解,但日久迁延难愈.近一年来,笔者使用固本平喘汤治疗该病30例,观察其对免疫功能的影响及临床疗效,现报告如下.
作者：孙建 刊期： 2009年第07期
心动过缓临床常继发于冠心病、窦性心动过缓、病态窦房结综合征(心率缓慢型)等疾病.卫生部北京医院李文瑞老师临证擅于应用麻黄附子细辛汤、四逆加人参汤治疗心动过缓,现举案例3则介绍如下.
作者：赵展荣；黄飞；李秋贵；李文瑞 刊期： 2009年第07期
目的 研究IgA肾病血瘀证及其轻重程度与肾脏病理损害的相关性.方法 对IgA肾病血瘀证进行评分,分为轻度血瘀证和重度血瘀证,分析42例IgA肾病血瘀证与73例非血瘀证患者的临床及肾脏病理资料.结果 IgA肾病血瘀证临床上以肾功能衰竭多见,血瘀证女性多见;重度血瘀证伴肾功能衰竭高于轻度血瘀证;血瘀证组Lee分级重于非血瘀证组(P＜0.01),重度血瘀证Lee分级重于轻度血瘀证(P＜0.01);血瘀证组肾小管萎缩积分或肾小管萎缩比例明显高于非血瘀证组(P＜0.05);重度血瘀证Katafichi积分、肾小球积分及肾小管-间质积分明显高于轻度血瘀证(P＜0.01);血瘀证组肾组织纤维蛋白原相关抗原(FRA)沉积程度明显强于非血瘀证组(P＜0.05);重度血瘀证FRA沉积程度明显强于轻度血瘀证(P＜0.01).结论 血瘀证及其轻重程度与IgA肾病肾组织病理损害有一定相关性,血瘀证积分越高,肾脏病理损害程度越严重,血瘀程度可作为反映IgA肾病病变轻重程度的参考指标之一.
作者：王丽萍；陈建；庄永泽；郑智勇；姚丽青；陈香美 刊期： 2009年第07期
随着我国社会逐步进入老龄化,老年疾病也越来越受到关注.老年性便秘即是老年常见疾病之一,给老年患者带来很多痛苦.我们临床采用益气养血润肠丸治老年性便秘,疗效明显,副作用少,现报道如下.
作者：王蕊 刊期： 2009年第07期
炭药性涩,长于收涩且具吸收水分的特点,故其止泻之力尤强.健脾丸为健脾止泻名方,其特点是善于调治病理机制复杂的慢性腹泻.胶囊为肠溶剂型,可使药物达到肠中后再分解,以发挥其有针对性的治疗作用.三者组合治疗脾虚久泻之证,其疗效是否会强于传统的水煎服药方法,对此我们进行了临床疗效对比观察.
作者：徐大鹏；齐放 刊期： 2009年第07期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
