马和群；黄利萍
为了科学有效的降低护理缺陷,提高患者安全,应用护理风险管理程序指导护理缺陷的管理,即进行风险识别、风险衡量与评价、风险处理、风险管理效果评价.通过护理风险管理,有效的识别了护理隐患,防范差错,提高了患者满意度.
作者：卞丽芳；陈黎明 刊期： 2009年第05期
目的 比较喷气床垫、双路交替充气床垫与水垫在预防压疮中的临床效果.方法 对180例经Braden量表评分具有压疮发生危险的患者,根据基础疾病及意识,按分层随机法分为A组(用喷气床垫)、B组(用双路交替充气床垫)、C组(用水垫),每组60例,比较各组受压部位皮肤的变化,对每组意识清醒者评估其舒适感受.结果 B组、C组预防压疮效果无显著差异(P＞0.05),但都优于A组,差异有显著性(P＜0.05);患者舒适影响感受A组优于B组与C组,差异有显著性(P＜0.05),B组与C组对舒适影响感受无显著差异(P＞0.05).结论 意识不清者首选双路交替充气床垫,意识清醒者选用喷气床垫,局部预防者首选水垫.
作者：丁彩儿 刊期： 2009年第05期
目的 分析海岛地区老年人健康状况和家庭护理服务需求的现状,为更好开展老年社区卫生服务提供依据.方法 采用量表调查方式对1750名老年人的健康状况和家庭护理服务需求进行入户评估. 结果 海岛地区老年人慢性疾病患病率占前三位为高血压(29.3%)、冠心病(12.0%)、慢性胃炎(11.8%),并伴有心理、认知异常,78%老年人有不同程度的家庭护理服务需求,其中41%的老年人有3项以上的服务需求.结论 海岛地区老年人健康状况不容乐观,需进一步加强对老年人的社区卫生保健服务.
作者：王水萍；何海燕 刊期： 2009年第05期
目的 探讨两种体位摆放对阴式子宫全切除患者循环功能和腓总神经损伤的影响.方法 选择妇科阴式子宫全切除术患者76例,按手术顺序分成观察组和对照组各38例.对照组患者采用截石位;观察组患者采取平卧位,双下肢水平分开100~110°.术中监测心率、无创血压,术后了解下肢腓总神经损伤情况.结果 对照组术中血压、心率波动较观察组明显,术后下肢疼痛、麻木等不良反应显著高于观察组(P<0.05).结论 阴式子宫全切除术采用平卧位,双下肢水平分开,可稳定和改善患者循环功能,减少下肢腓总神经损伤,提高了手术的安全性.
作者：黄莉英 刊期： 2009年第05期
随着社会的发展,越来越多的药物广泛应用于临床,在取得疗效的同时,也产生了各种各样的副作用[1].掌握常用药物的作用机制、适应证、使用方法、不良反应及处理是更好地发挥药物治疗作用、避免或减轻副作用的前提条件.为了便于临床第一线护士花较少的精力与时间掌握扎实的药物知识,2007年1月,本院心内科将所应用药物的说明书粘贴成册,便于护士及时翻阅、复习,现介绍如下.
作者：赵素玉；金丽红；潘华 刊期： 2009年第05期
上消化道出血是常见急诊之一,主要病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张.许多研究表明上消化道出血的发生可因季节的变化而波动,但是季节性的变化模式还是有争议的.为此,本院消化内科对上消化道出血病例资料进行季节分布特征分析,并提出针对性健康指导,报告如下.
作者：张冬湘 刊期： 2009年第05期
为了降低自粘绷带固定四肢静脉留置针产生的风险,针对风险因素,制定风险管理措施,重点提高护理人员风险意识、规范绷带包扎方法、建立巡查及交接班制度、加强留置针压迫部位保护、加强宣教.实施风险管理后,患儿局部皮肤损伤显著减少.
作者：梅玲明 刊期： 2009年第05期
目的 观察碘伏局部湿敷对延长静脉留置针留置时间的效果.方法 将90例食管癌手术后行浅静脉留置针置管输液的患者按手术顺序分为观察组、对照组各45例,观察组在静脉穿刺上方1.0 cm处沿血管走向用碘伏纱布湿敷,对照组未用碘伏湿敷.结果静脉炎发生率观察组(28.9%)显著低于对照组(84.4%)(P<0.01);观察组留置时间≥4 d者(86.7%)多于对照组(35.6%)(P<0.01).结论 用碘伏局部湿敷可以降低静脉炎的发生率,延长置管时间.
作者：余瑛瑛；郏笑 刊期： 2009年第05期
总结71例杭州地区流动人口中无主肺结核患者的护理体会.认为对无主肺结核患者提供集中管理和人性化的护理,可减少其丢失率,提高治愈率,有效降低流动人口中结核病的传染性.护理重点是心理护理、饮食护理、严密观察病情、严格的传染病管理、健康教育等.
作者：孔晓华；沈斌；沈美琴；俞丽娟；杨寅 刊期： 2009年第05期
分析用药过程中133起护理缺陷的发生原因,提出防范措施.给药护理缺陷的发生原因有人员因素和管理因素,而3年护龄以下的护士是发生缺陷的高危人群,具体原因为低年资护士不熟悉业务,药物知识的更新与临床不同步和未严格执行护理管理制度.为此, 建立护理风险管理机制,对护士加强业务培训,进行环节控制,加强细节管理,以确保给药安全.
作者：徐勤容 刊期： 2009年第05期
总结10例内镜下胃黏膜剥离术患者的护理.认为术前要完善全身脏器功能检查,对患者及家属加强卫生宣教,做好用物准备;术后采取针对性饮食控制,加强病情观察,做好出院指导,可促进患者康复.
作者：王俏莉 刊期： 2009年第05期
总结62例泪道阻塞患者行泪道浚通联合硅胶管植入术的护理.认为重点是术前做好心理护理及术前准备;术后做好一般护理外,加强眼部护理、用药护理,重视出院指导,可提高手术的疗效.
作者：单华桂；李玲娇；张美君 刊期： 2009年第05期
目的 将循证护理理念应用到外科护理质量管理中,以提高外科护理质量.方法 外一病区护理质量应用给证护理,外二病区实施常规管理.观察时间半年,比较两个病区的护理质量及患者满意度.结果 外一病区护理质量持续提高,患者对护理人员的综合满意度为96%,优于外二病区.结论 护理质量管理可运用循证护理.
作者：孔建芳 刊期： 2009年第05期
多西他赛属紫杉醇类药物,是近年来应用于临床的抗微血管抗癌药,常作为非小细胞肺癌的一线治疗、乳腺癌和食管癌的二线治疗.2006年 5 月至 2008 年 4月,慈溪市人民医院肿瘤科将多西他赛用于治疗非小细胞肺癌、乳腺癌、食管癌 75 例,现将不良反应的观察及护理报告如下.
作者：李萍；叶聪维 刊期： 2009年第05期
拉米夫定(LAM)为经典核苷类抗病毒药,抑制乙型肝炎病毒效果显著,口服方便,不良反应少,已在临床广泛应用,但长期使用带来的以酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸变异(YMDD)为代表的病毒变异问题日趋严重,文献报道病毒基因型耐药年发生率约18%,5年累积发生率近70%,常导致治疗失败及部分患者发生严重的肝脏失代偿,因而引起肝病学者的广泛关注并对耐药发生后的挽救治疗形成较一致认识[1～3].
作者：董苗英；沈芝仙；王美娟 刊期： 2009年第05期
目的 观察复方聚乙二醇电解质散和番泻合剂用于静脉肾盂造影前清洁肠道的效果及不良反应.方法 将120例准备行静脉肾盂造影检查的住院患者按入院顺序分为两组,观察组60例口服复方聚乙二醇电解质散,对照组60例口服番泻合剂,观察两组服药后不良反应、排便情况及检查效果.结果 两组肠道准备效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组服药后恶心比较,差异无统计学意义(P>0.05),出现腹痛比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 口服复方聚乙二醇电解质散用于静脉肾盂造影检查前肠道准备,能达到静脉肾盂造影检查要求的清洁标准,且不良反应轻,患者易于接受.
作者：王莲萍 刊期： 2009年第05期
目的 观察延期拔除T型管对减少胆漏发生的效果.方法 将327例患者按手术时间单月、双月分观察组153例、对照组174例.对照组T型管留置10～14 d后,全日夹管1～2 d,常规T型管逆行胆道造影证实胆道通畅,开放引流1 d后拔管.观察组按对照组夹管1～2 d后无不适,予夹管后带管出院,留置4周后,常规造影、开放引流1 d后拔管.结果观察组胆漏发生率低于对照组(P＜0.5).结论 延期拔T型管可减少胆漏发生率.
作者：朱利琴 刊期： 2009年第05期
总结11例猫抓病患者的护理体会.认为护理重点为心理护理、发热护理、局部伤口护理、饮食护理、疼痛护理、消毒处理等,可促进患者早日康复.
作者：於彩霞；周黎明 刊期： 2009年第05期
总结喉癌术后并发呼吸困难的原因及护理对策.发生呼吸困难与套管阻塞、创口出血、套管脱出、气道痉挛、造口回缩等有关.护理对策为重视气道的有效湿化,做好吸痰护理,加强患者管理,预防套管脱出、气道痉挛、创口出血、造口回缩,可有效地提高手术成功率,促进患者康复.
作者：吴明珍 刊期： 2009年第05期
总结60例膀胱全切、原位回肠代膀胱术患者的护理.认为护理重点为术前做好心理护理及肠道准备;术后重视导尿管、盆腔引流管、胃管等护理,注意并发症观察,早期进行代膀胱的功能锻炼,能提高手术成功率.
作者：陈丽君 刊期： 2009年第05期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
