魏丽;金姚珍
随着现代医学模式的改变,社区护理已成为护理专业发展的方向.由于脑卒中患病时间长、住院费用及其他原因,越来越多的脑卒中患者病情稳定后带着残疾回家康复,而患者及其家人缺乏康复知识和技能,致使大部分患者错过佳康复时机而处于后遗症期[1].有资料表明,国内脑卒中患者的家庭康复护理带有盲目性和随意性,社区家庭康复护理工作尚未系统开展[2].
作者:邓秋兰;农兰欣 刊期: 2008年第03期
肥胖是指由于环境与遗传因素相互作用,特别是热量摄人大于消耗时,导致机体脂肪组织数量过多的状态[1],肥胖会导致很多疾病并影响寿命,体重指数(BMI)>40时为病态性肥胖,其死亡率会呈现急剧增加的曲线[2].目前治疗肥胖的好方法是减重,手术减重多采用胃减容术,主要是减少患者达到饱足感所需的进食量来达到减重目的[3].2006年12月,本院微创外科为1例病态性肥胖症患者施行腹腔镜袖套式胃减容术,效果较好,现将护理报告如下.
作者:梁红霞;陈国芳;姜海娣;冯霞;陈爱珍 刊期: 2008年第03期
目的 了解孕妇对分娩疼痛与镇痛的认知程度.方法 采用自行设计的调查表,对310位孕妇进行问卷调查.结果 100%孕妇认为分娩会痛,其中63.87%认为分娩疼痛是难以忍受的,并有恐惧心理;85.16%孕妇认为分娩疼痛对母儿无不良影响;69.68%孕妇认为分娩镇痛对胎儿及新生儿无不良影响;92.90%孕妇要求分娩镇痛,其中孕2次及以上的孕妇100%要求分娩镇痛.结论 孕妇的分娩疼痛及镇痛认知存在问题,必须给予分娩疼痛及镇痛的知识宣教.
作者:朱丹华;吴天霞;徐鑫芬 刊期: 2008年第03期
总结ICU 37例持续呼吸机辅助通气患者外出检查的护理.认为检查前进行全面的病情评估,作好充分准备;在搬动或转运过程中不间断使用呼吸机,密切观察病情变化,保证呼吸机运转正常,及时处理异常状况;检查后严密监测生命体征,给予针对性的护理.36例患者安全完成检查,死亡1例.
作者:赵佳;徐彩娟 刊期: 2008年第03期
患者可因疾病发生各种并发症,压疮是众多并发症中常见的一种.压疮又称压迫性溃疡,是身体局部长期受压、血液循环受到障碍、局部组织持续缺血及营养不良而引起皮肤及皮下组织发生坏死的结果[1].压疮分Ⅳ期,临床上以第Ⅱ期多见.治疗压疮的方法很多,但其效果均不甚理想.2006年1月至2007年5月,本院对40例Ⅱ期压疮在常规治疗护理的基础上加用恩经复湿敷,收到满意效果,现报告如下.
作者:胡歆蕾;楼静 刊期: 2008年第03期
分析30例青霉素皮试假阴性的原因,并提出对策.青霉素皮试假阴性与患者年龄、皮试液浓度、注入皮试液量、皮试观察时间及患者不重视有关.规范操作,皮试前做好卫生宣教,可减少青霉素皮试假阴性的发生.
作者:张彩萍 刊期: 2008年第03期
目的 总结恒康正清用于肠道手术前准备的效果.方法 选取84例结肠、直肠手术行肠道准备患者,按入院顺序分为观察组和对照组各42例,观察组采用口服恒康正清,对照组采用传统清洁灌肠.结果 观察组的肠道清洁度好、术后并发症少、肠道准备过程中不良反应少,与对照组比较,差异具有统计学意义.结论 肠道手术准备可用口服恒康正清代替传统的清洁灌肠.
作者:刘慧琴 刊期: 2008年第03期
子宫广泛切除术是妇科恶性肿瘤的一种治疗手段,手术易损伤骶丛副交感神经纤维,使术后膀胱排尿功能受到影响[1],出现尿潴留.临床常采用较长时间留置导尿和恢复自主排尿的方法,效果不理想,不但增加了患者痛苦,还延长了住院时间,增加患者的经济负担.本院应用高特灵预防子宫广泛切除术后尿潴留,取得良好的效果.现报告如下.
作者:沈卫红 刊期: 2008年第03期
目的 探讨动脉搏动消失法在气囊止血带有效压测定中的应用.方法 选择骨科四肢手术患者152例,将上肢和下肢患者分层抽样,再简单随机分组.观察组的充气压力:上肢为桡动脉搏动消失的压力加2~3 kPa,下肢为足背动脉搏动消失的压力加3~5 Epa;对照组的充气压力:采用气囊止血带使用说明书上提示的数值,上肢为25~30 kPa,下肢为40~50 kPa.结果 观察组患者上肢、下肢及对照组患者下肢的止血效果满意,对照组上肢的止血效果不满意;观察组与对照组的止血带副损伤比较,差异有统计学意义.结论 动脉搏动消失法可用于气囊止血带有效压的测定.
作者:林淑俐;黄小斐 刊期: 2008年第03期
人的性别通常是由性染色体决定,性染色体异常者的性器官发育不完全或具有双重性器官,性别则由自我认同的社会性别决定.性染色体异常者存在较多心理问题,必须认真做好心理护理,使患者面对现实.2006年11月,本院整形外科收治l例生殖器畸形患者,现将心理护理体会报告如下.
作者:苑广洁 刊期: 2008年第03期
总结8例心房颤动患者行肺静脉电隔离治疗的护理.治疗前做好心理护理及准备工作,加强用药监护;治疗后做好常规护理,进行健康教育,并强化用药指导,对提高患者生活质量及减少并发症、心房颤动复发具有重要意义.
作者:方建梅;朱佩兰;王美兰;胡开宇 刊期: 2008年第03期
目的 了解住院老年患者死亡教育的需求及影响因素.方法 自行设计调查表,对216例住院老年患者进行调查.结果 大部分患者不愿意接受死亡教育;患者的文化程度、宗教信仰、患重病史、与垂危患者接触史、谈论死亡情形、目前身心状况等影响住院老年患者的死亡教育需求.结论 重视对住院老年患者的死亡教育,以提高患者临终期的生存质量.
作者:董佩芳;沈晓如;金莉莉;陈琴蓝;杨燕;吴美蓉 刊期: 2008年第03期
总结103例重型颅脑损伤患者行高压氧治疗前的护理.认为重点是做好病情观察、心理护理、引流管护理、安全护理及基础护理,合理安排其他治疗,确保运送安全,是预防高压氧治疗中并发症和不良反应的发生、保证治疗效果的关键.
作者:吴欲晓;俞志文 刊期: 2008年第03期
目的 探讨间歇溶栓通管法用于外周静脉置入中心静脉导管堵塞24 h后的再通效果.方法 对15例外周静脉置人中心静脉导管堵塞24 h后的患者,采用尿激酶间歇溶栓通管法,并对其再通效果进行观察.结果 13例在堵管后2~5 d再通,2例未获再通予以原位换管,均未发生并发症.结论 尿激酶间歇溶栓通管法可使外周静脉置入中心静脉导管堵塞24 h后仍可获得再通,延长了导管保留时间,减轻了患者痛苦和经济负担.
作者:孔红武;冯莺;俞琦 刊期: 2008年第03期
总结64例老年患者实施无痛肠镜检查的护理.认为检查前做好心理护理、饮食护理、肠道准备和药物、器械准备,检查中密切观察生命体征、有无躁动症状和配合插镜检查,检查后做好病情监测与护理,能保证无痛肠镜检查的安全和有效.
作者:王亚旎 刊期: 2008年第03期
总结51例糖尿病患者外伤性髋部骨折的围手术期护理.糖尿病患者全身情况差,易发生感染,术前积极控制血糖,做好术前各项准备;术后加强病情观察,重视并发症的预防及护理,做好饮食指导,是手术成功的保证.51例患者手术成功,均按预期目标康复出院.
作者:陆明琴;钱建英 刊期: 2008年第03期
目的 了解新护士适应期心理健康状况及应对方式特点,为对新护士支持与干预提供依据,帮助新护士顺利度过适应期.方法 采用症状自评量表和应对方式量表对46名新护士的心理健康状况和应付方式进行调查.结果 新护士强迫因子分与人际敏感因子分高于女性常模,有统计学意义,P<0.05.向亲戚朋友或同学寻求建议、与人交谈倾诉内心烦恼,是新护士常用的积极应对方式;试图休息或休假暂时把问题抛开、自己安慰自己,是新护士常用的消极应对方式.结论 护理管理者应了解和重视新护士适应期的心理健康状况及应对特点,采用合适的干预方法提供支持.
作者:姚林燕;方梅;叶志弘 刊期: 2008年第03期
总结20例先天性梅毒新生儿的护理.认为严格做好消毒隔离,加强病情观察及用药护理,做好一般护理及对家长的心理护理、喂养指导,重视出院指导,有利于提高治疗效果.20例中失访3例;17例随访满1年,甲苯胺红不加热血清试验复查均转阴性.
作者:施素娟 刊期: 2008年第03期
目的 了解宁波市二甲及以上医院低年资护士规范化培训的现状,为制订低年资护士规范化培训方案提供依据.方法 采用整群抽样,对宁波市22家二甲及以上医院护理部进行问卷调查.结果 宁波市各医院对低年资护士的培训存在较大差异,医院级别越高相对越规范;分阶段培训的医院占50%,按学历分层次培训的医院占18.18%;培训方法以单向传授与自学为主,互动及注重能力提高的方法运用较少;影响规范化培训的原因主要为护士人力不足和无培训师资.结论 建立在一定行政范围内统一适用的低年资护士规范化培训模式,提高护理管理人员人才培养意识,加强师资培训,以保证培训质量.
作者:章晓军;夏佳芬;楼赛娟;徐彬彬;叶鸣君 刊期: 2008年第03期
包茎、包皮过长是小儿常见病,一般采取包皮环切术.手术后为了避免被褥、衣裤摩擦创口引起疼痛,传统方法采取病床上放护架支撑被子,起床活动时用纱布覆盖切口,但对患儿保暖及活动都有所影响.自2004年来,本科采用一次性纸杯保护术后切口,应用效果满意,现介绍如下.
作者:郑建萍;牟立红 刊期: 2008年第03期