陆明琴；钱建英
目的 探讨持续质量改进在腹腔热灌注化疗患者管理中的应用,以提高护理质量.方法 制定持续质量改进计划,寻找焦点问题,分析原因,制定改进措施,强调全员参与.结果 护士对热疗理论知识及护理知识的掌握率明显提高;患者的热疗知识水平明显提高;治疗过程衔接良好,未发生严重不安全事件.结论 持续质量改进提高了护理质量.
作者：尤国美；余先萍；吴琴尔 刊期： 2008年第03期
目的 总结恒康正清用于肠道手术前准备的效果.方法 选取84例结肠、直肠手术行肠道准备患者,按入院顺序分为观察组和对照组各42例,观察组采用口服恒康正清,对照组采用传统清洁灌肠.结果 观察组的肠道清洁度好、术后并发症少、肠道准备过程中不良反应少,与对照组比较,差异具有统计学意义.结论 肠道手术准备可用口服恒康正清代替传统的清洁灌肠.
作者：刘慧琴 刊期： 2008年第03期
总结ICU 37例持续呼吸机辅助通气患者外出检查的护理.认为检查前进行全面的病情评估,作好充分准备;在搬动或转运过程中不间断使用呼吸机,密切观察病情变化,保证呼吸机运转正常,及时处理异常状况;检查后严密监测生命体征,给予针对性的护理.36例患者安全完成检查,死亡1例.
作者：赵佳；徐彩娟 刊期： 2008年第03期
分析29例内镜下结肠息肉电凝切除术后出血的诱因,提出相应护理对策.内镜下结肠息肉电凝切除术后并发出血多由术后不适当行为造成,过早剧烈活动、用力排便、饮食不当等是主要诱因.对结肠息肉电凝切除术后患者加强病情观察,嘱患者注意卧床休息、保持大便通畅,做好饮食指导及心理疏导,可有效降低术后出血发生率.
作者：王爱珍 刊期： 2008年第03期
总结19例前路手术治疗陈旧性胸腰椎骨折的围手术期护理.术前做好心理护理、呼吸功能和体位训练;术后保证有效引流,观察引流液的量、颜色和性状,做好胃肠道护理,加强双下肢感觉、运动和并发症的观察及出院指导.
作者：刘海静；汪四花 刊期： 2008年第03期
目的 探讨间歇溶栓通管法用于外周静脉置入中心静脉导管堵塞24 h后的再通效果.方法 对15例外周静脉置人中心静脉导管堵塞24 h后的患者,采用尿激酶间歇溶栓通管法,并对其再通效果进行观察.结果 13例在堵管后2～5 d再通,2例未获再通予以原位换管,均未发生并发症.结论 尿激酶间歇溶栓通管法可使外周静脉置入中心静脉导管堵塞24 h后仍可获得再通,延长了导管保留时间,减轻了患者痛苦和经济负担.
作者：孔红武；冯莺；俞琦 刊期： 2008年第03期
总结20例先天性梅毒新生儿的护理.认为严格做好消毒隔离,加强病情观察及用药护理,做好一般护理及对家长的心理护理、喂养指导,重视出院指导,有利于提高治疗效果.20例中失访3例;17例随访满1年,甲苯胺红不加热血清试验复查均转阴性.
作者：施素娟 刊期： 2008年第03期
分析三腔二囊管压迫止血患者并发急性压疮的原因,认为与急性损伤早期的应激反应、低血容量、应用血管活性药物、体位和活动受限以及护理人员对急性压疮认识不足等因素有关.护理对策为护理人员提高对压疮的认识,重视急性压疮的预防,建立完善的压疮预测评估体系;加强患者的心理支持、环境支持和营养支持;实施有效的皮肤保护措施和对患方开展健康教育.
作者：王群英；董佩芳 刊期： 2008年第03期
总结103例重型颅脑损伤患者行高压氧治疗前的护理.认为重点是做好病情观察、心理护理、引流管护理、安全护理及基础护理,合理安排其他治疗,确保运送安全,是预防高压氧治疗中并发症和不良反应的发生、保证治疗效果的关键.
作者：吴欲晓；俞志文 刊期： 2008年第03期
非创伤性横纹肌溶解综合征继发多器官功能衰竭患者预后差,必须加强对肝、肾、脑、肺等重要脏器功能的监测和护理,早期发现多器官功能衰竭先兆,及时采取防治措施.4例中2例恢复良好、2例死亡.
作者：任娅文 刊期： 2008年第03期
目的 了解住院老年患者死亡教育的需求及影响因素.方法 自行设计调查表,对216例住院老年患者进行调查.结果 大部分患者不愿意接受死亡教育;患者的文化程度、宗教信仰、患重病史、与垂危患者接触史、谈论死亡情形、目前身心状况等影响住院老年患者的死亡教育需求.结论 重视对住院老年患者的死亡教育,以提高患者临终期的生存质量.
作者：董佩芳；沈晓如；金莉莉；陈琴蓝；杨燕；吴美蓉 刊期： 2008年第03期
目的 了解孕妇对分娩疼痛与镇痛的认知程度.方法 采用自行设计的调查表,对310位孕妇进行问卷调查.结果 100%孕妇认为分娩会痛,其中63.87%认为分娩疼痛是难以忍受的,并有恐惧心理;85.16%孕妇认为分娩疼痛对母儿无不良影响;69.68%孕妇认为分娩镇痛对胎儿及新生儿无不良影响;92.90%孕妇要求分娩镇痛,其中孕2次及以上的孕妇100%要求分娩镇痛.结论 孕妇的分娩疼痛及镇痛认知存在问题,必须给予分娩疼痛及镇痛的知识宣教.
作者：朱丹华；吴天霞；徐鑫芬 刊期： 2008年第03期
总结98例高龄机械通气患者持续镇静过程中的监测与护理.98例患者机械通气时间2.5～66 d,平均5.5 d;镇静剂使用时间28 h～52 d,平均3.7 d.护理要点为及时评估镇静深度,严密监测血压,降低镇静期间并发症发生概率,达到顺利脱机目的.98例患者中85例病情好转、8例死亡、5例自动出院.
作者：兰美娟；金小娟 刊期： 2008年第03期
目的 探讨PDCA循环用于社区糖尿病患者家庭干预的效果.方法 将100例糖尿病患者按出院顺序,分为观察组和对照组各50例.观察组采用PDCA循环式家庭干预,对照组采用一般家庭干预,干预时间6月.分别在出院后2、4、6月对两组患者进行糖尿病基本知识测试和血糖测量.结果 干预后2、4、6月,观察组糖尿病知识掌握水平明显高于对照组,空腹血糖及餐后2 h血糖明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 应用PDCA对社区糖尿病患者实施家庭干预是一项经济有效的康复护理模式.
作者：谢佩月；鲍文卿 刊期： 2008年第03期
目的 了解新护士适应期心理健康状况及应对方式特点,为对新护士支持与干预提供依据,帮助新护士顺利度过适应期.方法 采用症状自评量表和应对方式量表对46名新护士的心理健康状况和应付方式进行调查.结果 新护士强迫因子分与人际敏感因子分高于女性常模,有统计学意义,P＜0.05.向亲戚朋友或同学寻求建议、与人交谈倾诉内心烦恼,是新护士常用的积极应对方式;试图休息或休假暂时把问题抛开、自己安慰自己,是新护士常用的消极应对方式.结论 护理管理者应了解和重视新护士适应期的心理健康状况及应对特点,采用合适的干预方法提供支持.
作者：姚林燕；方梅；叶志弘 刊期： 2008年第03期
总结38例腭板骨缺损羟基磷灰石复合人工骨植骨修复腭裂患者的围手术期护理.术前做好口腔准备、饮食指导;术后严密观察生命体征,加强呼吸道护理和术后并发症的观察与护理,认真做好出院指导.38例患者均安全度过围手术期,随访1～5年,除4例发音时有鼻音外,其余发音均正常.
作者：林艳芳；魏崇烈；梅彩霞；邵丽红 刊期： 2008年第03期
总结8例心房颤动患者行肺静脉电隔离治疗的护理.治疗前做好心理护理及准备工作,加强用药监护;治疗后做好常规护理,进行健康教育,并强化用药指导,对提高患者生活质量及减少并发症、心房颤动复发具有重要意义.
作者：方建梅；朱佩兰；王美兰；胡开宇 刊期： 2008年第03期
目的 探讨动脉搏动消失法在气囊止血带有效压测定中的应用.方法 选择骨科四肢手术患者152例,将上肢和下肢患者分层抽样,再简单随机分组.观察组的充气压力:上肢为桡动脉搏动消失的压力加2～3 kPa,下肢为足背动脉搏动消失的压力加3～5 Epa;对照组的充气压力:采用气囊止血带使用说明书上提示的数值,上肢为25～30 kPa,下肢为40～50 kPa.结果 观察组患者上肢、下肢及对照组患者下肢的止血效果满意,对照组上肢的止血效果不满意;观察组与对照组的止血带副损伤比较,差异有统计学意义.结论 动脉搏动消失法可用于气囊止血带有效压的测定.
作者：林淑俐；黄小斐 刊期： 2008年第03期
随着医院中心供应室功能的拓展,越来越多的医院将各类可回收重复使用的管道交由供应室集中清洁消毒处理,管道消毒处理后的快速彻底干燥成了许多医院中心供应室面临的难题.对不能耐受高温进清洗机清洗烘干的管道,长时间自然干燥容易造成二次污染,温度过高容易使管道变形损坏,并影响I临床的及时供应和周转.为了方便各种管道的干燥,经查阅相关资料,笔者研制了多功能医用管道干燥柜,在本院中心供应室4年余时间的使用,效果满意,现将制作及应用方法介绍如下.
作者：王亚娟；陈秀萍；杨西娟 刊期： 2008年第03期
目的 总结护士长在ICU轮训的管理经验.方法 31名护士长在ICU进行为期3月的分阶段理论学习与技能培训,培训结束时进行考核评价,并出具培训证书,作为晋升依据.结果 31名护士长理论学习与技能培训的考核成绩均为优,回原科室后发挥很好作用.结论 实施护士长在ICU轮训,并加强教学管理,既能迅速提高护士长危重病护理理论知识和监护技术水平,又能提高ICU整体护理水平.
作者：林碎钗；傅莹；肖兰香；贺彩芳 刊期： 2008年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
