学术投稿

98例高龄机械通气患者持续镇静过程的监测与护理

兰美娟;金小娟

关键词:高龄患者, 机械通气, 镇静, 护理
摘要:总结98例高龄机械通气患者持续镇静过程中的监测与护理.98例患者机械通气时间2.5~66 d,平均5.5 d;镇静剂使用时间28 h~52 d,平均3.7 d.护理要点为及时评估镇静深度,严密监测血压,降低镇静期间并发症发生概率,达到顺利脱机目的.98例患者中85例病情好转、8例死亡、5例自动出院.
护理与康复杂志相关文献
  • 医用管道干燥柜的研制与应用

    随着医院中心供应室功能的拓展,越来越多的医院将各类可回收重复使用的管道交由供应室集中清洁消毒处理,管道消毒处理后的快速彻底干燥成了许多医院中心供应室面临的难题.对不能耐受高温进清洗机清洗烘干的管道,长时间自然干燥容易造成二次污染,温度过高容易使管道变形损坏,并影响I临床的及时供应和周转.为了方便各种管道的干燥,经查阅相关资料,笔者研制了多功能医用管道干燥柜,在本院中心供应室4年余时间的使用,效果满意,现将制作及应用方法介绍如下.

    作者:王亚娟;陈秀萍;杨西娟 刊期: 2008年第03期

  • 护士长应具备的综合素质调查及分析

    目的 解读医护人员心目中护士长应具备的综合素质,便于领导选拔护士长及护士长的定岗做决策,从而提高护士长队伍的整体素质.方法 自行设计调查表,调查内容包括护士长重要的素质、护士长重要的能力、护士长性格对管理的影响、你喜欢哪种类型的护士长、护士长综合素质与管理能力之间的关系.用问卷调查和谈话式对本院临床科室部分医护人员进行调查.结果 问卷调查显示:100%医护人员认为护士长重要的素质是思想素质;护士长重要的能力依次为沟通协调能力、业务技术能力、分析能力和创新能力;84.31%医护人员认为性格对管理有影响,其中84.8%医护人员喜欢温和型护士长;84%医护人员认为护士长的综合素质与管理能力呈正相关和互为因果关系.结论 医院管理者在选拔护士长及护士长定岗时,应注重综合素质,尤其是思想素质,同时注重沟通协调能力,并兼顾其个性特点及人际关系.

    作者:黎萍 刊期: 2008年第03期

  • 19例陈旧性胸腰椎骨折行前路手术的护理

    总结19例前路手术治疗陈旧性胸腰椎骨折的围手术期护理.术前做好心理护理、呼吸功能和体位训练;术后保证有效引流,观察引流液的量、颜色和性状,做好胃肠道护理,加强双下肢感觉、运动和并发症的观察及出院指导.

    作者:刘海静;汪四花 刊期: 2008年第03期

  • 肺静脉电隔离治疗心房颤动的护理

    总结8例心房颤动患者行肺静脉电隔离治疗的护理.治疗前做好心理护理及准备工作,加强用药监护;治疗后做好常规护理,进行健康教育,并强化用药指导,对提高患者生活质量及减少并发症、心房颤动复发具有重要意义.

    作者:方建梅;朱佩兰;王美兰;胡开宇 刊期: 2008年第03期

  • 小剂量肝素联合指端侧切治疗断指再植术后静脉危象的护理

    总结27例小剂量肝素联合指端侧切治疗断指再植术后静脉危象的护理.护理重点为加强再植指血液循环的观察,及时发现静脉危象;对发生静脉危象者正确实施肝素疗法及指端侧切放血治疗,注意预防感染,同时做好饮食指导及心理护理.23例静脉危象患者经治疗护理3~7 d后再植指全部成活;4例断指再植坏死,Ⅱ期愈合.

    作者:成江容;郑小敏;郑捷;黄忆梅;杨志明;宁达清 刊期: 2008年第03期

  • 社区干预对提高脑卒中患者生活质量的研究现状

    随着现代医学模式的改变,社区护理已成为护理专业发展的方向.由于脑卒中患病时间长、住院费用及其他原因,越来越多的脑卒中患者病情稳定后带着残疾回家康复,而患者及其家人缺乏康复知识和技能,致使大部分患者错过佳康复时机而处于后遗症期[1].有资料表明,国内脑卒中患者的家庭康复护理带有盲目性和随意性,社区家庭康复护理工作尚未系统开展[2].

    作者:邓秋兰;农兰欣 刊期: 2008年第03期

  • 1例病态性肥胖症行腹腔镜袖套式胃减容术的护理

    肥胖是指由于环境与遗传因素相互作用,特别是热量摄人大于消耗时,导致机体脂肪组织数量过多的状态[1],肥胖会导致很多疾病并影响寿命,体重指数(BMI)>40时为病态性肥胖,其死亡率会呈现急剧增加的曲线[2].目前治疗肥胖的好方法是减重,手术减重多采用胃减容术,主要是减少患者达到饱足感所需的进食量来达到减重目的[3].2006年12月,本院微创外科为1例病态性肥胖症患者施行腹腔镜袖套式胃减容术,效果较好,现将护理报告如下.

    作者:梁红霞;陈国芳;姜海娣;冯霞;陈爱珍 刊期: 2008年第03期

  • 一次性纸杯在小儿包皮环切术后的应用

    包茎、包皮过长是小儿常见病,一般采取包皮环切术.手术后为了避免被褥、衣裤摩擦创口引起疼痛,传统方法采取病床上放护架支撑被子,起床活动时用纱布覆盖切口,但对患儿保暖及活动都有所影响.自2004年来,本科采用一次性纸杯保护术后切口,应用效果满意,现介绍如下.

    作者:郑建萍;牟立红 刊期: 2008年第03期

  • 高特灵预防子宫广泛切除术后尿潴留的疗效观察

    子宫广泛切除术是妇科恶性肿瘤的一种治疗手段,手术易损伤骶丛副交感神经纤维,使术后膀胱排尿功能受到影响[1],出现尿潴留.临床常采用较长时间留置导尿和恢复自主排尿的方法,效果不理想,不但增加了患者痛苦,还延长了住院时间,增加患者的经济负担.本院应用高特灵预防子宫广泛切除术后尿潴留,取得良好的效果.现报告如下.

    作者:沈卫红 刊期: 2008年第03期

  • 恒康正清用于肠道手术前准备的临床观察

    目的 总结恒康正清用于肠道手术前准备的效果.方法 选取84例结肠、直肠手术行肠道准备患者,按入院顺序分为观察组和对照组各42例,观察组采用口服恒康正清,对照组采用传统清洁灌肠.结果 观察组的肠道清洁度好、术后并发症少、肠道准备过程中不良反应少,与对照组比较,差异具有统计学意义.结论 肠道手术准备可用口服恒康正清代替传统的清洁灌肠.

    作者:刘慧琴 刊期: 2008年第03期

  • 内镜下结肠息肉电凝切除术后并发出血的诱因及对策

    分析29例内镜下结肠息肉电凝切除术后出血的诱因,提出相应护理对策.内镜下结肠息肉电凝切除术后并发出血多由术后不适当行为造成,过早剧烈活动、用力排便、饮食不当等是主要诱因.对结肠息肉电凝切除术后患者加强病情观察,嘱患者注意卧床休息、保持大便通畅,做好饮食指导及心理疏导,可有效降低术后出血发生率.

    作者:王爱珍 刊期: 2008年第03期

  • PDCA循环用于社区糖尿病患者家庭干预的探讨

    目的 探讨PDCA循环用于社区糖尿病患者家庭干预的效果.方法 将100例糖尿病患者按出院顺序,分为观察组和对照组各50例.观察组采用PDCA循环式家庭干预,对照组采用一般家庭干预,干预时间6月.分别在出院后2、4、6月对两组患者进行糖尿病基本知识测试和血糖测量.结果 干预后2、4、6月,观察组糖尿病知识掌握水平明显高于对照组,空腹血糖及餐后2 h血糖明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 应用PDCA对社区糖尿病患者实施家庭干预是一项经济有效的康复护理模式.

    作者:谢佩月;鲍文卿 刊期: 2008年第03期

  • 血胆症患者的观察与护理

    总结18例血胆症患者的观察与护理.认为重点是观察患者的生命体征、腹部体征及消化道出血症状,做好心理护理、上消化道出血的护理、动脉栓塞治疗后护理.17例止血成功,1例因栓塞后再次出血抢救无效死亡.

    作者:汪欣;陈黎明;罗旭霞;徐红 刊期: 2008年第03期

  • 长期留置双腔导管用于血液透析的护理

    双腔导管留置适用于无法建立血管内瘘的维持性血液透析患者,护理重点是做好心理护理,操作时严格执行无菌原则,正确封管,加强观察,及时发现和处理导管相关并发症.

    作者:高玉华;林向东 刊期: 2008年第03期

  • 30例青霉素皮试假阴性的原因分析与对策

    分析30例青霉素皮试假阴性的原因,并提出对策.青霉素皮试假阴性与患者年龄、皮试液浓度、注入皮试液量、皮试观察时间及患者不重视有关.规范操作,皮试前做好卫生宣教,可减少青霉素皮试假阴性的发生.

    作者:张彩萍 刊期: 2008年第03期

  • 三腔二囊管压迫止血患者并发急性压疮的原因和对策

    分析三腔二囊管压迫止血患者并发急性压疮的原因,认为与急性损伤早期的应激反应、低血容量、应用血管活性药物、体位和活动受限以及护理人员对急性压疮认识不足等因素有关.护理对策为护理人员提高对压疮的认识,重视急性压疮的预防,建立完善的压疮预测评估体系;加强患者的心理支持、环境支持和营养支持;实施有效的皮肤保护措施和对患方开展健康教育.

    作者:王群英;董佩芳 刊期: 2008年第03期

  • 微血管减压术后并发症的观察与护理

    总结51例三叉神经痛和面肌痉挛患者行微血管减压术后并发症的观察和护理.认为重点是术后严密观察,及时发现并发症,并给予对症治疗及护理.51例中发生并发症28例,低颅压22例,颅神经损伤3例,脑脊液鼻漏1例,口唇疱疹2例,均采取针对性治疗及护理,症状于短期内好转或消失.

    作者:吴亚萍;尚琴芬 刊期: 2008年第03期

  • 20例超低出生体重儿成功救护的体会

    总结20例超低出生体重儿成功救护的体会.认为患儿进入新生儿监护病房后做好肺泡表面活性物应用的护理配合、保温护理、预防感染、喂养护理、人性化护理、安全用氧护理,重视出院前后健康教育和出院后随访,是护理的关键.20例超低出生体重儿平均住院(73.21±20.63)d,出院体重(2383.42±437.89)g,发生院内感染9例、早产儿视网膜病Ⅱ区Ⅰ期改变1例、慢性肺疾病6例.

    作者:魏丽;金姚珍 刊期: 2008年第03期

  • 骨质疏松症患者延误就医原因的质性研究

    目的 探讨影响骨质疏松症患者及时就医的因素,旨在为减少患者延误就医的健康教育提供依据.方法 采用质性研究方法,对骨质疏松症引起骨折的患者进行深入访谈.采用类属分析法形成主题.结果 影响骨质疏松症患者就医决策四大主题:关心健康但认识不足,缺乏早期检测的知识,心理因素,环境-社会因素.结论 为减少骨质疏松症患者延误就医,应在认知、早期检测知识、心理和环境-社会因素这一系统框架的指导下,给予个体有针对性的健康教育.

    作者:郭君怡;吴娇玲;张丽萍;周筱春 刊期: 2008年第03期

  • 宁波市二甲及以上医院低年资护士规范化培训的现状调查

    目的 了解宁波市二甲及以上医院低年资护士规范化培训的现状,为制订低年资护士规范化培训方案提供依据.方法 采用整群抽样,对宁波市22家二甲及以上医院护理部进行问卷调查.结果 宁波市各医院对低年资护士的培训存在较大差异,医院级别越高相对越规范;分阶段培训的医院占50%,按学历分层次培训的医院占18.18%;培训方法以单向传授与自学为主,互动及注重能力提高的方法运用较少;影响规范化培训的原因主要为护士人力不足和无培训师资.结论 建立在一定行政范围内统一适用的低年资护士规范化培训模式,提高护理管理人员人才培养意识,加强师资培训,以保证培训质量.

    作者:章晓军;夏佳芬;楼赛娟;徐彬彬;叶鸣君 刊期: 2008年第03期

护理与康复杂志

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主管:浙江省卫生厅

主办:浙江省护理学会