学术投稿

肿瘤患儿应用经外周至中心静脉导管异常拔管原因分析及对策

陆亚红;李荷君;陈文君

关键词:肿瘤患儿, 经外周至中心静脉导管, 拔管, 对策
摘要:对33例肿瘤患儿应用经外周至中心静脉导管时因导管相关性感染、机械性静脉炎、导管破损、滑出、异位等异常拔管进行原因分析并提出预防对策.认为掌握正确的封管手法及封管液量,改进测量及固定方法,减少导管外露长度,减少患儿哭闹,减少出汗,选择合适的静脉及导管,及早应用25%硫酸镁湿热敷静脉等措施可有效预防异常拔管,延长导管使用寿命,减少患儿反复穿刺的痛苦,提高肿瘤患儿的生命质量.
护理与康复杂志相关文献
  • 1例体外循环下腔静脉取栓矫形术治疗布加氏综合征的护理

    布加氏综合征(budd-chiari synclrome,BCS)是由于主肝静脉出口部和/或肝后段下腔静脉血流受阻所引起的肝后性门静脉高压和/或下腔静脉高压综合征[1].因手术风险大、病死率高,既往多作介入治疗,但复发率较高[2].2005年9月,本院为1例布加氏综合征患者实施体外循环下下腔静脉取栓矫形术.现将护理报告如下.

    作者:虞佩君;沈鸣雁 刊期: 2007年第03期

  • 影响小儿腰椎穿刺依从性的原因及对策

    为了探讨影响小儿腰椎穿刺依从性的原因,对252例需做腰椎穿刺术患儿的依从性进行了回顾性分析.在拒做腰椎穿刺术患儿中,家长知识缺乏、患儿的恐惧心理、患儿病情轻重不同、穿刺的成功率及不良反应是影响小儿依从的原因.针对上述因素在加强患儿及家长的知识宣教基础上,采取重视心理护理、术后护理、提高穿刺成功率等措施,231例(占91.7%)拒做腰穿术者降至20例(占7.9%),使大多数患儿和家长消除顾虑,配合检查,顺利完成腰椎穿刺术.

    作者:蒋慧玲 刊期: 2007年第03期

  • 红霉素在喂养不耐受新生儿中的应用及护理

    新生儿尤其是早产儿,往往面临喂养困难问题,指出现奶量不能完成或呕吐、腹胀、胃潴留等情况在生后1周不能缓解[1],称为喂养不耐受或者胃肠收缩障碍,主要原因是胃肠功能不成熟和疾病所致胃肠动力紊乱[2],从而使新生儿能量摄入不足,影响其体格、智能的发育.红霉素除具有抗生素的作用外,可促进新生儿的胃肠动力,改善喂养困难症状[2].本院新生儿科应用小剂量红霉素治疗新生儿喂养困难,效果良好,现将护理总结如下.

    作者:陈丽丽;杨君平 刊期: 2007年第03期

  • 运动对维持性血液透析患者生活质量的影响及管理

    目的 探讨运动对维持性血液透析患者生活质量的影响.方法 对30例病情稳定的维持性血液透析患者集中进行运动管理,观察运动前后抑郁、焦虑、疲劳、失眠的得分情况评价运动后心理状况、睡眠与精力等生活质量的变化.运动前后比较采用符号秩检验.结果 30例患者接受运动锻炼后抑郁、焦虑、疲劳、睡眠明显改善.结论 运动有助于改善血液透析患者生活质量,适量运动是可行的,而坚持长期运动是关键.

    作者:马璐璐;张晓微;邱雪慧;薛玲霞;王绿萍;徐玉兰 刊期: 2007年第03期

  • B超引导下经皮肾脏穿刺活检术的护理

    回顾性分析和总结150例B超引导下经皮肾脏穿刺活检术的术前护理、术后病情观察以及并发症观察的护理.认为应做好术前心理护理和术前准备,术后嘱患者绝对卧床、严密监测病情变化,预防血尿、肾周血肿、尿潴留的发生,并做好出院指导.经治疗和护理150例患者肾脏穿刺活组织检查顺利,穿刺后36例患者有并发症其中1例肾周血肿,对症治疗1周后治愈;30例尿潴留,18例经诱导排尿无效行导尿术;5例眼血尿,经治疗2~3 d消失;无1例发生感染.

    作者:庄荀芳;李翠吟;尤晓玲;凤香清 刊期: 2007年第03期

  • 3例动脉栓塞术治疗中期妊娠胎盘前置状态出血的护理

    许多学者认为,若中期妊娠B型超声检查发现胎盘前置者,不宜诊断为前置胎盘,而应称为胎盘前置状态[1].2005年9月至2005年12月,本院收治3例中期妊娠胎盘前置状态出血的患者,予期待疗法无效而终止妊娠,为避免引产过程发生大出血甚至子宫切除的危险,于产前进行双侧子宫动脉或髂内动脉栓塞治疗,疗效满意.现将护理报告如下.

    作者:潘爱华;蒋彩燕;吴雪清;张小英;吴文华 刊期: 2007年第03期

  • 先天性单侧高肩胛症术后的护理

    总结5例先天性单侧高肩胛症的术后护理.认为护理的重点是根据患儿的年龄特点制定心理护理措施;加强石膏外固定的护理;正确指导患儿行肩部功能锻炼.5例手术均成功术后随访3~12个月,肩关节功能恢复达优3例、良2例,术侧肩关节活动无明显受限,患肢上臂外展高举活动基本恢复,外观无明显的畸形,功能恢复较满意.

    作者:方瑛 刊期: 2007年第03期

  • 静脉输氧治疗重型颅脑损伤患者的疗效分析及护理

    目的 总结重型颅脑损伤静脉输氧的疗效及护理.方法 116例重型颅脑损伤患者每天静脉输入舒氧康500~1000ml,在舒氧康治疗前及治疗15、60、120 min时分别监测HR、R、Bp及SaO2,数据用x±s表示,用重复测量设计进行方差分析.治疗前及治疗1个疗程结束进行格拉斯哥昏迷评分.使用过程中向患者及家属做好解释工作、及时调整输液滴速并做好不良反应的观察.结果 舒氧康治疗15、60、120 min后R、Bp无明显变化HR及saO2与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);格拉斯哥昏迷评分治疗前后比较差异有统计学意义,t=41.3P<0.01.结论 静脉输氧治疗重型颅脑损伤效果明显,护士应做好相应护理.

    作者:木冬妹;金心心 刊期: 2007年第03期

  • 颅骨碘伏冷冻保存后再植术的护理配合

    颅脑创伤手术时,常行去骨瓣减压,遗留颅骨缺损.随着医学的进步颅骨缺损修补材料越来越多,但迄今为止,尚无修补材料能在塑形、抗击、耐压、隔湿和防寒方面完全替代颅骨[1].目前在各种颅骨修补材料中,仍然以自体颅骨瓣保存后原位再植成形效果理想,不但可以诱导和加速新骨生长,更可以起桥梁作用,有利于边缘正常新骨按原形生长,而且没有年龄限制[2].2003年12月至2005年12月,本院将自体颅骨用碘伏浸泡冷冻保存后再植,效果较满意.现将手术的护理配合介绍如下.

    作者:吴跃仙 刊期: 2007年第03期

  • 重型颅脑损伤患者的康复护理

    目的 总结重型颅脑损伤患者的康复护理,探讨早期康复训练对促进康复的影响.方法 60例重型颅脑损伤患者分为早期康复训练组与传统康复训练组分别进行不同时间段的康复训练康复护理内容相同.结果 早期康复训练组,与传统康复训练组比较,GCS评分高,日常生活能力、认知能力有较大改善残疾率降低.结论 重型颅脑损伤患者应重视康复护理,注重早期康复训练.

    作者:张雯;任正华 刊期: 2007年第03期

  • 产后恢复仪用于产妇尿潴留的观察及护理

    目的 探讨产后恢复仪治疗产妇尿潴留的疗效.方法 按入院日单、双号将96例产后尿潴留产妇分为观察组和对照组.观察组产后使用恢复仪治疗尿潴留,对照组用传统的物理诱导方法治疗尿潴留,比较两组的效果.结果 两组治疗效果比较,x2=23.37,P<O.001差异有统计学意义.结论 产后恢复仪治疗产后尿潴留的疗效明显优于传统物理诱导方法,且疗程短,值得在产科推广.

    作者:卢晶梅;何海玲 刊期: 2007年第03期

  • 保湿敷料与伤口愈合

    伤口可定义为由机械、电、热、化学等因素造成的或因生理变态形成的皮肤缺陷.目前国内外兴起了新的伤口护理理念--湿性愈合理论.在此理论的影响下,新型医用敷料也不断的出现,为伤口护理带来了新的方法.现就新型医用敷料与伤口愈合作一综述.

    作者:郑云慧;朱群娥 刊期: 2007年第03期

  • 重组人干扰素α-2a致罕见变态反应1例

    干扰素(Interferon,IFN)具有抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞增殖以及提高免疫力等功能,已被广泛用于治疗多种病毒性肝炎和某些肿瘤.但随着应用范围的扩大,逐渐发现了一些不良反应,有些尚属罕见且十分严重.2006年2月15日,本院发生重组人干扰素α-2a迟发性变态反应1例,因抢救及时,未发生严重后果.现报告如下.

    作者:童雅萍 刊期: 2007年第03期

  • 1例股静脉血栓介入治疗的护理

    下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指血液不正常地在深静脉凝结,好发于下肢[1],多见于年老体弱、外科骨折和久病卧床不起者,轻者表现患肢肿胀疼痛、色素沉着,重者溃烂,丧失劳动能力,甚至由于栓子脱落引起肺动脉栓塞(pulmonic embolism,PE)导致患者猝死.

    作者:沈培根;陈雪红;王晓文 刊期: 2007年第03期

  • 腺样体联合扁桃体摘除术治疗儿童鼾症的护理

    总结47例患儿鼻内镜下行腺样体联合扁桃体摘除术的护理.认为重点做好术前准备;术后严密观察病情变化,重视出血的观察与护理,做好饮食护理、口腔护理、出院指导等,对提高手术成功率具有重要意义.

    作者:方小梅 刊期: 2007年第03期

  • 微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性上尿路结石的护理

    对66例微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性上尿路结石患者的护理进行总结.认为充分做好术前准备是手术成功的第一步,生命体征观察、早期并发症的防治以及各类管道的护理是术后护理的重点.

    作者:赵敏丽;陈叶儿;周萍 刊期: 2007年第03期

  • 肿瘤患儿应用经外周至中心静脉导管异常拔管原因分析及对策

    对33例肿瘤患儿应用经外周至中心静脉导管时因导管相关性感染、机械性静脉炎、导管破损、滑出、异位等异常拔管进行原因分析并提出预防对策.认为掌握正确的封管手法及封管液量,改进测量及固定方法,减少导管外露长度,减少患儿哭闹,减少出汗,选择合适的静脉及导管,及早应用25%硫酸镁湿热敷静脉等措施可有效预防异常拔管,延长导管使用寿命,减少患儿反复穿刺的痛苦,提高肿瘤患儿的生命质量.

    作者:陆亚红;李荷君;陈文君 刊期: 2007年第03期

  • 肝脾破裂术中洗涤式自体血回输的临床应用

    目的 探讨肝、脾破裂腹腔内大出血术中洗涤式自体血液回输的临床应用价值.方法 肝、脾破裂致腹腔内大出血急需手术治疗患者31例,术中将手术野内体腔中积血及手术区渗血作为血源,经过血液回收装置行抗凝、过滤、离心、洗涤等处理后回输给患者,术前、术后抽取静脉血进行血常规检查.结果 31例患者手术顺利,术后康复出院,术前、术后血常规检查结果变化不明显.结论 自体血液回输是一种简便、实用、安全、有效、经济的方法,可减少异体输血量,避免并发症,特别在暂时无库存血的情况下,更是一种抢救伤病员的有效措施.

    作者:钱智燕;胡玉琴 刊期: 2007年第03期

  • 康复护理对冠心病患者非高密度脂蛋白胆固醇水平的影响

    目的 探讨康复护理对冠心病患者血清非高密度脂蛋白胆固醇水平的影响.方法以现状调查为基础,对175例冠心病患者作包括非高密度脂蛋白胆固醇在内的各项致病因素调查.设计护理干预处方,对175例患者进行1年的康复指导,并测定干预前后非高密度脂蛋白胆固醇值.结果 经过康复护理后,患者非高密度脂蛋白胆固醇水平较干预前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理可以降低冠心病患者血清非高密度脂蛋白胆固醇水平.

    作者:章莉丽;俞申妹 刊期: 2007年第03期

  • 阴道冲洗装置及方法的改进

    阴道冲洗能改善阴道的血液循环,减少阴道分泌物,减轻局部组织充血,有利于阴道炎症消退;阴道冲洗也是妇科手术前阴道准备的内容之一,有效的阴道冲洗是妇科手术的有利保证[1].

    作者:周爱妹;徐洁;邵晓华 刊期: 2007年第03期

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