宋树斌
肾脏在中医脏腑学说中具有举足轻重的地位,其主水、藏精、主生殖、主技巧等功能关乎着人体诸多生命活动,并具有鲜明的中医特色.由于中医肾脏的功能与病变较为复杂,仅以人体肾脏功能与病变难以解释,通过对中医肾脏临床病证及治疗的研究,我们认为,中医肾脏临床有其形体基础,其以人体同名肾脏作为结构主体,合之肾上腺、生殖性腺组成.现就此提出我们的论据.
作者：胡剑北 刊期： 2008年第09期
作者： 刊期： 2008年第09期
肺原性心脏病(肺心病)心力衰竭时心功能的改善对肺心病的预后有直接影响.我科采用丹红注射液对肺心病心力衰竭患者进行辅助治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：张毅宏；霍兴兰；魏维；付莹；赵虹 刊期： 2008年第09期
上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症,目前临床治疗较为困难,严重影响患者的生活.笔者自1999年9月～2008年3月,采用自拟化瘀通络汤外洗联合局部功能锻炼及复方丹参注射液静脉滴注治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿24例,并与22例应用局部功能锻炼及复方丹参注射液静脉滴注治疗对照观察,现将结果报道如下.
作者：白广德 刊期： 2008年第09期
目的 观察疏管灵治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效并探讨其作用机理.方法 将确诊为输卵管阻塞性不孕的患者随机分3组,每组各52例.治疗组用疏管灵内服加灌肠治疗;对照组甲服血府逐瘀口服液,配合康妇消炎栓直肠给药;对照组乙服血府逐瘀口服液,配合阴道穹窿穿刺给药.3个月后评价疗效,同时检测治疗组用药前后盆腔血流、血液黏度及血浆胶原酶、血浆纤维蛋白原及纤溶活性.结果 治疗组输卵管的通畅率、妊娠率明显优于两对照组(P＜0.01).治疗组用药前后子宫左侧动脉大流速、卵巢左侧动脉搏动指数及阻力指数、右侧阻力指数显著升高(P＜0.05);血浆胶原酶、纤维蛋白原及纤溶活性差异均有显著性(P＜0.05);全血黏度、血浆比黏度、红细胞压积均显著降低(P＜0.05).结论 疏管灵能改善盆腔血流,降低血液黏度,提高血浆纤维蛋白溶解活性和胶原酶活性,消除炎性组织粘连,促进炎症的吸收,是治疗输卵管阻塞性不孕症的理想药物.
作者：徐春芳；刘文燕 刊期： 2008年第09期
我们近5年来在临床上运用自拟利水排石汤治疗泌尿系结石87例,取得了较好的疗效,现总结如下.1 临床资料
作者：简永英；黄伟章；沈德友 刊期： 2008年第09期
冠心病心绞痛中医疗效评价标准研究应以病证结合为主要思路,通过应用临床流行病学/循证医学的方法,在对现有指标进行系统评价的基础上,筛选包括证候评定量表、重要临床事件、生存质量等指标,同时采用综合集成研讨厅方法综合利用分析各种指标,构建具有较高效度与信度的冠心病心绞痛疗效评价指标体系.
作者：王阶；何庆勇；姚魁武；王师菡；邢雁伟；褚福永 刊期： 2008年第09期
高脂血症是动脉粥样硬化、冠心病、脑梗死等心脑血管病的重要危险因素之一.有资料显示,富含多种天然他汀的纯中药制剂血脂康,有调节血脂、防治冠心病、降低肿瘤死亡危险等方面的作用.但对其主要成分中药红曲临床如何辨证用之,尚少见报道.试就相关问题作一探讨.
作者：徐贵成 刊期： 2008年第09期
目的 探讨肠易激综合征(IBS)中医病证与肠胆囊收缩素(CCK)、细胞癌基因fos(c-fos)、P物质(Substance P)的相关性.方法 采用SCL-90量表对IBS患者和正常对照组进行测试,评定心理状况;采用免疫组化法分析IBS患者及对照组乙状结肠和回盲部黏膜CCK、c-fos、P物质的含量.结果 IBS患者存在明显的焦虑、抑郁、敌对负性情感;肝相关证型和非肝相关证型在焦虑、抑郁方面差异有统计学意义(P<0.01);回盲部P物质的平均阳性面积和OD值实证虚证两组间差异均有统计学意义(P<0.05);回盲部c-fos的OD值实证虚证两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠易激综合征患者中医病证与肠黏膜c-fos、P物质的表达相关.
作者：张瑜；卜平；孔桂美；陈洁；徐敏；李娜 刊期： 2008年第09期
目前,原发性肝癌的治疗手段仍以早期手术为主,然而90%以上患者确诊后已属中晚期,不能手术切除,肝动脉化疗栓塞术(TACE)是该病主要的治疗方法.但TACE治疗肝癌毒副反应较大,且生活质量的改善并不明显,因此,我们在采用TACE治疗的同时,配合中药自拟保肝消癌汤辅助治疗,减轻其毒副反应,报告如下.
作者：闫向勇；燕忠生；孟庆常；丁辉；裴海玲；魏千程 刊期： 2008年第09期
中风后抑郁症(PSD)是中风的重要并发症之一,可明显影响患者康复锻炼的主动性和神经功能的恢复,增高卒中患者的病死率.我们采用解郁活血定神汤治疗中风后抑郁50例,效果良好,现报道如下.
作者：关群；雷华涛 刊期： 2008年第09期
急性心肌梗死(AMI)的主要病理为心血瘀阻,骨髓间充质干细胞(MSCs)移植能改善缺血心肌功能,可以从MSCs移植探讨AMI心血瘀阻证的病机.在探讨的必要性、要解决的关键问题、中药干预研究等方面进行了研究思路的分析.
作者：李勇华；郑景辉；袁肇凯 刊期： 2008年第09期
免疫性不孕症是指男方的精子、精浆为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动力而引起不孕.在一般情况下,女性并不产生免疫反应,只有约15%～18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在.在女性经期或有子宫内膜炎等疾病时,子宫内膜有损伤或性交后阴道反复受精子的刺激,尤其是因感染、经期阴道操作或经期性交等造成生殖道破损、黏膜上皮屏障破坏时,精子及其抗原物质才易于进入血流而激发女性的免疫反应,精子致敏女性B淋巴细胞而产生抗精子抗体(AsAb).与不孕有关的抗体除AsAb外还有抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)、抗核抗体(ANAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)、抗双链抗体(dsDNAAb)、抗透明带抗体(ZPAb)等[1],并且往往几种抗体同时存在[2].女性体内的这些自身免疫性抗体与相应的抗原发生作用,干扰破坏内分泌、排卵、受精、着床等环节而导致流产或不孕[3].据WHO报道,体内存在AsAb可致不孕,占不孕患者的20%～30%[4].西医主要采用隔绝方法(即避孕套疗法)或用免疫抑制法及宫腔人工授精等治疗AsAb阳性[5],但妊娠率仍很低,现将中医药对此病的认识及治疗概述如下.
作者：何会霞；袁惠霞 刊期： 2008年第09期
目的 观察中医补肾法治疗卵巢储备功能低下的疗效.方法 选取55例卵巢储备功能下降患者,月经周期第3天检测血清激素,诊断依据为40>促卵泡生成素(FSH)>10mIU/ml,或FSH∶黄体生成素(LH)＞3.6,或雌二醇(E2)＞80pg/ml,诊断为卵巢储备功能低下之后,予益精补冲汤治疗,每日1剂,1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个月,观察临床疗效、治疗前后中医症状积分、血清激素、基础体温变化.结果 55例患者经治疗3个月后,痊愈34例,显效9例,有效1例,无效11例,总有效率80%.FSH、FSH/LH比值、E2均明显下降.结论 益精补冲汤是治疗卵巢储备功能低下的有效方药.
作者：金红花；夏阳 刊期： 2008年第09期
目的 探讨乳腺增生病中医辨证分型与性激素、钼靶X线的关系,建立乳腺增生病中医辨证分型的客观指标.方法 346例乳腺增生病患者经中医辨证分为肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调3型,测定其排卵期垂体性腺激素,包括雌二醇(E2)、孕酮(PP)、睾酮(PT)、催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)值,同时进行钼靶X线检查.结果 乳腺增生病患者排卵期FSH、LH、E2值均明显降低(P＜0.05),PRL、PP值明显增高(P＜0.05),PT值无显著变化.冲任失调型FSH值高于肝郁气滞型(P＜0.05),肝郁气滞型LH值高于冲任失调型(P＜0.05);E2按肝郁气滞型、痰瘀互结型、冲任失调型依次减低.乳腺钼靶X线图像表现为肝郁气滞型和痰瘀互结型以小叶型为主,结节型次之;冲任失调型以结节型为主,小叶型次之.结论 乳腺增生病患者排卵期垂体-性腺激素水平呈紊乱状态,不同中医辨证分型患者的性激素、钼靶X线影像学改变特征各不相同,性激素、钼靶X线影像学改变可作为中医辨证分型的客观指标之一.
作者：楼丽华；边林莉；沃兴德 刊期： 2008年第09期
根据1995年美国国立卫生研究院(NIH)前列腺炎分类法,慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)属于Ⅲ型前列腺炎,占前列腺炎总数的90%～95%.患者主要的临床表现为盆腔区域的疼痛或不适,大多数患者药物治疗效果不佳,自2004年6月～2007年10月,我们采用中药前列逐瘀汤配合经直肠微波照射治疗CPPS,取得了一定的效果,现将结果报告如下.
作者：李喜顺；洪永贵 刊期： 2008年第09期
目的 探讨刺五加注射液体外诱导大鼠骨髓基质细胞分化为神经样细胞的佳浓度.方法 体外密度梯度法分离培养骨髓基质细胞,以不同浓度刺五加注射液对其进行体外诱导,用MTT法检测各组细胞生长情况,用免疫细胞化学方法计算各组神经样细胞阳性数加以比较.结果 用不同浓度刺五加注射液诱导后均可表现为典型的神经样细胞形态,其中0.3mg/ml组和0.4mg/ml组细胞生长情况与免疫组化结果均与其余各组差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 刺五加注射液体外诱导成年大鼠骨髓基质细胞分化为神经样细胞以0.3～0.4mg/ml浓度佳.
作者：刘黎青；高艳霞；周盛年；王媛 刊期： 2008年第09期
姚寓晨主任医师,年届九旬,从医60余年.为首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.用活血行水法治疗妇科病独具匠心,兹择要介绍如下.
作者：姚石安 刊期： 2008年第09期
褥疮是长期卧床患者的常见症并发症之一,一旦形成溃疡就会愈合缓慢,甚至引起并发症.我们自2005年1月～2007年12月,采用血府逐瘀胶囊内服配合中药纱条外敷治疗褥疮取得良好的效果,现报道如下.
作者：王晓媛；张雅兰；王自辉；段旭东 刊期： 2008年第09期
目的 研究上皮-间质细胞转化相关上皮细胞标志因子在C57小鼠Lewis肺癌中的表达以及肺岩宁方对其mRNA表达的影响. 方法 采用实时PCR观察C57小鼠Lewis肺癌右腋下移植瘤和远处转移灶发生的肺组织中上皮型钙黏附蛋白(E-cadherin)、α-连环蛋白(α-catenin)、β-连环蛋白(β-catenin)mRNA表达及肺岩宁方对其表达的影响.结果 肺岩宁治疗组较模型组肺转移率明显降低(P＜0.01);对于各组移植瘤组织中,肺岩宁治疗组及化疗阳性对照组的移植瘤组织中E-cadherin、α-catenin及β-catenin均较模型组升高(P＜0.01);模型组肺组织中E-cadherin、α-catenin、β-catenin表达明显低于正常肺组织中的表达(P<0.05),而经过肺岩宁方治疗后,三个标志因子均有显著升高(P<0.05或P<0.01).结论 肺岩宁方具有上调上皮细胞标志因子的作用,其可能通过抑制上皮-间质细胞转化过程的发生而达到抗肿瘤转移的作用.
作者：赵晓珍；徐振晔；吴中华 刊期： 2008年第09期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
