陈世新;郑勇文;李可文;黄耀俊;谢升春
痛风性关节炎是一种以关节红肿疼痛、屈伸不利,关节畸形为特点的嘌呤代谢障碍性疾病.是一种全身性疾病.由于现代生活水平的提高.发病率呈增高趋势.胡玉灵主任医师从医30余年,学验俱丰,治疗痛风性关节炎具有独到见解,现简介如下.
作者:吕波 刊期: 2008年第11期
如何推动中医学术的进步,长期以来一直萦绕于中医学界同仁的胸臆,为此我也一直苦苦进行思考与探索.近来对这个问题似乎从朦胧中渐渐清晰起来.将其初步归结为三点:一是理论的产出与发展;二是学科的分化与构建;三是治疗学的丰富与提高,这三点互动起来,中医学的进步就有了标志,就有了动人的前景.之所以启发我产生这些想法.应该说与我读一本书有关.这本书是王永炎、张伯礼两院士主编的<中医脑病学>.该书的学术成就,可以从以下方面得到印证.
作者:王琦 刊期: 2008年第11期
目的 观察瘫痿胶囊对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)的作用机制. 方法 以乙酰胆碱受体α1肽(AChR α1肽)多点注射法制备EAMG模型小鼠.将造模成功的58只健康雌性C57BL/6小鼠随机分为7组:模型组,瘫痿胶囊低、中、高剂量组,强的松组及正常组、佐剂组,观察其症状变化,检测其血清乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白介素4(IL-4)水平.结果 4周后,与模型组比较,瘫痿胶囊高中剂量组及强的松组临床症状评分减少(P<0.01),AChR-Ab降低(P<0.01),TGF-β1升高(P<0.05),IL-4降低(P<0.05).结论 瘫痿胶囊治疗EAMG的机制可能足通过升高外周血TGF-β1水平、降低IL-4,抑制AChR-Ab的产生,从而改善临床症状.
作者:金硕果;刘福友;陈卫银;冷卫军;冉宁晶;周雨颗 刊期: 2008年第11期
目的 从专家经验角度探索痛经的常见证型.方法 在文献整理的基础上设计痛经证型调查问卷,通过德尔菲法制订问卷,利用SPSS软件对所得数据进行积极度、集中程度、协调程度、权威程度的统计与评价. 结果 第一轮问卷回收率96.67%,第二轮问卷回收率100%;28个痛经证型中,重要性较高的条目为12项,占调查指标的42.86%;变异系数小于0.25的证型为7项;专家权威程度平均值为0.82.结论 痛经的常见证型有气滞血瘀、气虚血瘀、肝郁气滞、血瘀、气血虚弱、肝肾(精)亏虚.
作者:刘弘 刊期: 2008年第11期
目的 探讨健脾益肾、活血化痰法联合罗格列酮对非酒精性脂肪肝并胰岛素抵抗的早期治疗意义.方法 90例患者随机分为空白组29例、西药组(口服罗格列酮)32例、治疗组(口服罗格列酮和健脾益肾、活血化痰方)29例,1个月为1个疗程,共2个疗程.观察治疗前后肝功能、血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)、血清瘦素、脂联索的变化.结果 治疗组患者肝功能、血脂、FBG、FINS、IRI、瘦素、脂联素与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);与西药组比较,在改善7-谷氨酰转肽酶(GGT)及FINS方面差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).治疗组总有效率79.31%.结论 健脾益肾、活血化痰法联合罗格列酮早期干预非酒精性脂肪肝并胰岛素抵抗有着较好的临床意义.
作者:姜海伟;和单凤;肖会泉 刊期: 2008年第11期
以毒攻毒是临床治疗恶性肿瘤的常用中医治则之一.五虫散胶囊是在此理论指导下,本院自制的一种抗肿瘤制剂.我科于2004年4月~2005年12月应用五虫散胶囊配合化疗、介入治疗晚期消化道肿瘤患者取得一定疗效,现报告如下.
作者:郭冬 刊期: 2008年第11期
目的 通过贝叶斯网络分析方法 分析抑郁症中医证候的分型.方法 制订<抑郁症中医证候观察表>,观察611例患者的横断面证候,运用贝叶斯网络模型进行数据研究,并结合前期聚类分析研究结果 ,得出中医证型及诊断标准.结果 拟定出抑郁症的6个中医证型:肾虚肝郁证、肝郁脾虚证、心脾两虚证、肝胆湿热证、心胆气虚证.结论 基于贝叶斯网络研究的中医证型具有一定客观性、科学性,较符合中医理论.
作者:唐启盛;曲淼;包祖晓;王耘;马良 刊期: 2008年第11期
类风湿关节炎相当于中医学顽痹、历节等病证,其特点是慢性反复发作的全身性关节肿胀疼痛,晚期可致关节僵直、屈曲、畸形、功能丧失、肌肉萎缩等,属自身免疫性疾病.
作者:孟嫣;杨英 刊期: 2008年第11期
答:在正常情况下,精液在排出体外30分钟内即可液化.精液不液化是指射入女方阴道的精液不液化,始终成胶冻状或团块状.精液不液化是导致男性不育症常见病因之一.
作者:吴沛田 刊期: 2008年第11期
我们于2006年4月~2007年12月,以补阳还五汤加减组成脑梗通汤,治疗气虚血瘀型缺血性中风,疗效满意,报告如下.
作者:陈世新;郑勇文;李可文;黄耀俊;谢升春 刊期: 2008年第11期
现代社会由七情过极或饮食失调导致的痰热扰心之失眠逐渐增多.究其酿生痰热之因,又常与肝胆气机郁滞,胆胃失和有关.肝藏血主疏泄,体阴用阳,合于胆,性喜柔和舒畅,恶烦扰壅郁.
作者:刘宗莲;康凌 刊期: 2008年第11期
答:血管炎可发生在关节外的任何组织.它累及中小动脉和静脉,管壁有淋巴细胞浸润、纤维素沉着,内膜增生可导致血管腔的狭窄或堵塞.类风湿性关节炎的关节外表现,很多与血管炎有关.类风湿性血管炎侵及小和中等动脉可涉及肢体、周围神经及内脏器官.类风湿性血管炎病理很似结节性多动脉炎,但不同点是中、小动脉多是血管内层增生闭塞而很少炎症表现.早期动脉病变多示免疫复合物的沉积,晚期病变多是纤维蛋白原的沉积.中医认为,本病多为气滞血瘀、脉络阻滞所致,当以活血化瘀,通络止痛为治.
作者:胡献国;黄成汉 刊期: 2008年第11期
目的 对睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者进行中医证候规律的临床研究,为中医辨证治疗提供依据.方法 采用横断面调查问卷方法 对经过多导睡眠监测确诊的SAS患者,进行中医证候问卷调查,计算其症状频数,分析SAS的中医证候特征和分型. 结果 痰证患者为多见,共计61例次(76.25%);其次为瘀血证34例次(42.50%);舌色以淡白和暗红较为多见,舌体以胖带齿痕和舌腹经脉瘀曲较为多见,舌苔以腻苔较为多见.轻度SAS中痰证38例次,占90.5%,提示轻度患者以痰证为主;中重度患者以体虚夹瘀为主. 结论 SAS证候分型多为虚实夹杂,以痰证和血瘀证多见,轻度以痰证为主,中度以痰瘀互结为主,重度以血瘀证为主.
作者:苗青;张旭丽;林佳扬;张燕萍 刊期: 2008年第11期
答:火麻仁性甘味平,入脾、胃、大肠经.此味体润多脂,可养阴润肠,是治疗便秘常用之药.临床多用于热邪灼伤津液所致肠燥便秘,常与大黄、枳壳、白芍、杏仁等药相伍,清热生津,润燥通便.如舌红口干欲饮,津亏液竭,可加麦门冬、生地黄、玄参,增液润燥,生津通便.<温病条辨>麦冬麻仁即属此类.因本品性质平和,尚有养阴生津,益脾养胃作用,故对老年脾胃气阴两虚,脘腹痞满,脾运不健,液不化津,津亏液竭所致大肠失于润养之便秘,更为适用.常与白术、茯苓、莲子、诃子、枳壳、当归合剂,健运脾胃,运液生津,润肠通便.现代药理研究认为.火麻仁不但有润肠通便功效.亦有缓解并有持久降压作用,故又可用于高血压病兼见便秘者.但剂量不宜过大,用量多在10~15g之间.
作者:张学华;张群;王蓓 刊期: 2008年第11期
我们自2004年5月~2006年4月用清热化瘀汤治疗胃食管反流病.取得了显著疗效.为深入探讨其作用机理,我们观察了胃食管反流病患者治疗前后P物质(SP)及血管活性肠肽(VIP)含量的变化,现报告如下.
作者:徐剑刚;夏忠诚;高桂琴;李敬会;蔡莉莉 刊期: 2008年第11期
1977年美国学者Engel提出了生物-心理-社会医学模式,使现代医学从实验医学过渡到整体医学时代.新医学模式认为,人的心理与生理、精神与躯体、机体内外环境是一个完整的统一体,心理、社会因素与疾病的发生、发展、转归有着密切的联系,在考察人类健康和疾病时.
作者:陈海玲;施志明;郑培永 刊期: 2008年第11期
成人反复呼吸道感染是指年龄超过18岁的患者在单位时间内呼吸道感染反复发作超过一定次数的临床综合征.成年人反复呼吸道感染临床多见,反复呼吸道感染易并发慢性鼻窦炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等.笔者2003~2007年.从调补三焦立法,应用巴中玉屏散防治本病,取得良好疗效.现报道如下.
作者:许勇 刊期: 2008年第11期
骨髓增殖性疾病为一系或多系骨髓细胞持续异常增殖所致的一组疾病的统称,是真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病以及不能分类的骨髓增殖性疾病的总称.临床表现为头晕、头痛、目赤、耳鸣、视力障碍、脾肿大、手足麻木及出血、血栓等并发症,西医采取改善血液黏稠度、放血、化疗以抑制骨髓增殖及对症处理.黄振翘教授认为,本病因肝木失条、气火偏旺所致,以营血痹塞、络脉瘀阻为主要病机,运用调肝化瘀法治疗本病取得满意疗效.现将其经验分述如下.
作者:胡明辉;周韶虹;许毅;黄振翘 刊期: 2008年第11期
作者: 刊期: 2008年第11期
目的 研究小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的中医证候学特点.方法 对114例风热闭肺证、痰热闭肺证患儿进行证候学资料调查及统计分析. 结果 风热闭肺证和痰热闭肺证患儿在发热、痰壅、紫绀、舌象、脉率、精神方面差异有统计学差异(P<0.05).痰热闭肺证重于风热闭肺证;在恶风恶寒方面差异有统计学意义(P<0.05),风热闭肺证重于痰热闭肺证;其他指标比较无统计学意义(P>0.05). 结论 发热、痰壅、恶寒、紫绀、舌象、脉率、精神的程度可作为小儿呼吸道合肥病毒性肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证的主要鉴别指标.
作者:杨燕;闫慧敏;梁建卫;李瑞丽 刊期: 2008年第11期