冷沉淀制剂治疗浅Ⅱ度烧伤的临床观察

申卫华

关键词：冷沉淀制剂, 创面治疗, Ⅱ度烧伤, 实验研究, 临床应用, 纤维结合蛋白, 国内, 尚未见报道, 严重感染, 严重创伤, 输血医学, 疗效, 创面愈合, 床上用, 学界, 外用, 烧烫, 人体, 基础, 患者

摘要：随着输血医学的不断发展,冷沉淀制剂(内含纤维结合蛋白)的临床应用倍受国内外医学界的重视,近年来,国外用该制剂治疗严重创伤、烧伤、严重感染等均获得明显疗效[1].1995年国内首次报道了冷沉淀制剂促进烧烫创面愈合的实验研究[2],但临床上用于人体烧伤创面治疗的至今国内尚未见报道.笔者在前述实验研究的基础上,从2000年9月～2001年5月将冷沉淀制剂用于烧伤患者创面,取得了令人满意的疗效,现将临床应用方法和结果报告如下.

中国冶金工业医学杂志相关文献

横切口腹膜外剖宫产100例临床分析

横切口腹膜外剖宫产,具有术后肠蠕动恢复快,无肠粘连等优点.本文作者将2002年1月至2003年8月所做的腹膜外剖宫产100例加以总结.现介绍如下.

作者：杜明文刊期： 2004年第03期
眼科疾病的超声诊断价值

我院自1999年5月开展超声乳化技术治疗白内障以来至今,应用彩色多谱勒超声诊断仪对333例患者385只眼病进行超声诊断,取得了很好效果,现报告如下.

作者：赵幼冰；任艳刊期： 2004年第03期
CT对椎体结核及椎体转移瘤的影像分析

我们选出30例椎体结核及椎体转移瘤CT片进行比较分析,X线平片结果诊断符合率71%,X线与CT片结合,两者优势互补,诊断符合率明显提高,诊断符合率89%,椎体结核以青年多见,而骨转移瘤多见于中老年,临床上,病人X线平片下观察椎体形状,前缘呈楔形改变或椎体前后缘同时变扁,椎本骨质不同程度破坏而进行CT检查.

作者：宋久宏；刘福学；张威刊期： 2004年第03期
剖宫产出血纱条填塞宫腔17例

随着剖宫产率的增加,术中大出血较为常见,如处理不好可威胁产妇的生命,我国孕产妇中绝大多数为初产妇,因此剖宫产时如发生顽固性大出血而做子宫切除术,会给产妇带来身体上和精神上的创伤,如能采取有效措施保留子宫对治疗布面有重大作用.

作者：庞喜侠刊期： 2004年第03期
急性心肌梗死序贯性再灌注研究

目的:探讨经尿激酶静脉溶栓加即刻准备的支架植入治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法:80例AMI患者中,直接冠脉支架植入20例(直接支架组),尿激酶静脉溶栓加即刻准备的支架植入30例(溶栓支架组),尿激酶静脉溶栓30例(溶栓组).均行急诊冠状动脉造影,以Timi血流分级判断梗死相关冠状动脉(IRA)开通、血栓、慢复流情况;记录住院期间心脏事件;出院前用二维超声心动图测定左心室射血分数(LVEF).结果:直接支架组IRA开通率为100%,溶栓支架组开通率为96.7%,溶栓开通率为46.7%(P＜0.01);直接支架组与溶栓支架组术中冠脉内血栓发生率分别为25.0%,20.0%,P＞0.05;慢复流发生率分别25.0%,30.0%,P＞0.05;临床事件:出血、心力衰竭、心绞痛、再梗死,脑梗死,支架组较溶栓组发病率低,但3组间统计学上无差异(P＞0.05),住院天数明显短缩(P＜0.01);3组病死率分别为0%,3.3%,6.7%(P＜0.05);3组LVEF分别为(65.5±11.5)、(64.0±14.5)、(54.5±13.0)(P＜0.05).结论:直接支架植入或尿激酶静脉溶栓加即刻准备的支架植入较单纯尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死更能充分开通IRA,改善心功能,降低病死率.

作者：许波宁；刘磊；赵家箭；霍星；迟永兰刊期： 2004年第03期
胃肠减压160例护理体会

外科护理工作中,胃肠减压是一项常用的基本操作,由于食管解剖的特点,加之病人的不合作因素,胃肠减压操作有一定的难度.如何提高插胃管的成功率,一直是外科护理的重要问题.现结合临床工作实践,谈体会如下.

作者：杨洪琴；王敏；颜丽芹；王桂芳；王芳梅刊期： 2004年第03期
糖尿病视网膜病变激光治疗疗效观察

近年来,糖尿病视网膜病变(DR)的患病率逐年增高,已成为重要的致盲眼病之一.激光治疗DR是目前惟一有效的方法.我院2000～2003年随机治疗的688例1284只眼DR患者,现将治疗情况总结报告如下.

作者：晋军；郭铃；王路；唐风娟刊期： 2004年第03期
低分子肝素钙治疗不稳定心绞痛的疗效观察

目的:观察低分子肝素钙对不稳定心绞痛(UAP)的疗效和安全性.方法:76例UAP患者随机分为观察组和对照组,观察组给以低分子肝素钙注射液每12小时1次皮下注射,剂量为0.1ml/10 kg,通常疗程为10天.两组同时应用常规治疗:卧床休息、供氧、鲁南欣康20 mg加入生理盐水250ml静脉滴注,1日1次,共用7天等,观察疗效及出血并发症.结果:观察组无严重出血并发症,临床总有效率90.1%,而对照组总有效率68.6%(P＜0.01),观察组疗效明显优于对照组.结论:低分子肝素钙(速碧林)治疗不稳定心绞痛,疗效肯定.

作者：任节；毛建华；段宝祥刊期： 2004年第03期
肺出血-肾炎综合征1例

1 病例报告患者,男,33岁.因血尿、少尿、浮肿、肾功异常1周入院.同时伴有疲乏、无力、恶心、呕吐、咯血、气短.查体:T 36.8℃,BP20/13 kPa,皮肤黏膜苍白,面部及眼睑水肿,双肺下野闻及湿罗音,双肾区无叩痛,双下肢水肿.实验室检查,尿常规蛋白(++),红细胞满视野,血常规:WBC 7.8×109/L,HGB 64 g/L,肾功:BUN22.4 mmol/L,Cr 876 μmmol/L,CO2CP 21 mmol/L.抗基底膜抗体(+).胸片:双肺门阴影增浓,双肺可见斑点状及索条状阴影.双肾B超:双肾增大.肾活检:光镜下肾小球纤维素样坏死,多数肾小球可见纤维素样新月体形成.间质炎性细胞浸润,间质纤维化.免疫荧光:IgG沿毛细血管壁呈线型沉积.病理诊断:新月体性肾炎.诊断明确后立即予甲基强的松龙冲击治疗3天并血浆置换一次及低分子肝素抗凝治疗,但患者病情进行性加重,肾功能继续恶化并出现急性心功能不全,入院1周后死亡.

作者：吕桂清刊期： 2004年第03期
早期胚胎死亡中FS的变化及与HCG的相关研究

目的:探讨早期胚胎死亡中卵泡休止素(FS)的变化及与HCG有无相关性.方法:应用酶联免疫法对早期胚胎死亡孕妇、正常早期妊娠孕妇血清FS进行测定,用放免法对上述两组妊娠天数为42～43天的孕妇进行HCG测定.结果:早期胚胎死亡孕妇组血清FS水平明显低于正常早期妊娠孕妇组(P＜0.01),早期胚胎死亡孕妇组血清HCG水平明显低于正常早期妊娠孕妇(P＜0.01),FS与HCG的变化在早期胚胎死亡中均呈正相关.结论:血清FS水平的变化参与了早期妊娠的维持,FS减少引起早期胚胎死亡原因之一.

作者：刘波；栾艳；王丹刊期： 2004年第03期
中药结合针灸治疗偏头痛50例

偏头痛是以头部一侧或双侧反复发作性疼痛为主要症状的一种常见病,此病每次发作情况类似间歇期无任何不适,多为半侧头部搏动性剧烈疼痛也可呈刺痛、胀痛,伴恶心呕吐,持续数小时至数天,可有家族史,女性发病多与月经有关.笔者于1990～2002年运用中药结合针灸的治疗方法治疗此病,经临床总结疗效显著,现报告如下.

作者：康秀钢；张立军刊期： 2004年第03期
中量失血患者红细胞悬液输注的临床观察

红细胞悬液是成分输血中常用的红细胞制剂之一,由于其输注既能纠正贫血,又能减少输血不良反应的发生率[1],外科大手术和外伤急性失血的患者,应用红细胞悬液输注占的比例越来越大.笔者自2000年10月～2001年9月观察了本市3所综合性医院外科大手术输血和外伤失血的抢救治疗输血中,红细胞悬液输注与全血输注的临床效果和输血不良反应发生情况,现报告如下.

作者：申卫华刊期： 2004年第03期
白色念珠菌感染34例临床观察

白色念珠菌属于条件致病菌,当机体抵抗力下降时可以发病,且加重原发病,如不引起重视和及时发现、给予治疗就会引起严重的后果.近4年来我们共计观察重度的白色念珠菌感染患者34例,现总结如下.

作者：李慧梅；石益海；张颖；李长福；郑著家刊期： 2004年第03期
体外循环心内直视手术53例体会

1996年5月至2003年12月我院对53例心脏病患者进行了体外循环心内直视手术,取得了一些经验教训,现报告如下.

作者：刘德荣；郑和平；李蔚光；葛孝忠；张建平；叶文辉；吴克刊期： 2004年第03期
双极人工股骨头置换术治疗新鲜股骨颈骨折的临床应用

随着人口老龄化趋势的日益明显,股骨颈骨折的发病率也逐年增长.为了提高老年患者的生活质量,骨科医生们都在寻求各种好的治疗方法,以期达到理想的效果.我院自1994年3月至2002年12月,用双极人工股骨头置换术治疗新鲜股骨颈骨折64例,取得良好疗效,现报告如下.

作者：王一明；范春明；吴兆勇刊期： 2004年第03期
经皮给药治疗仪辅治婴幼儿肺炎疗效观察

透皮给药系统是国内外正在研究的热点之一,一些药物的透皮制剂已广泛用于临床或正在进入临床[1].我科于2001年8月至2003年5月应用电超导经皮给药辅治婴幼儿肺炎60例,收到较好的治疗效果,现报告如下.

作者：刘德光；亓志华；王桂芝刊期： 2004年第03期
畸形子宫妊娠82例临床分析

先天性子宫发育异常是生殖器官畸形常见的一种.妊娠后并发症明显增高,从而增加孕妇临床高危因素.随着医学科学的进展,对畸形子宫妊娠可做到早期诊断及处理,减少了孕产期并发症及围产期母子高危因素.现将我院2001～2003年间畸形子宫妊娠82例回顾分析如下.

作者：王苏平刊期： 2004年第03期
烤瓷的选色与配色

烤瓷的选色与配色,目前主要采用人工法,即视觉的方法.由于人对颜色的认识与辩别存在着不同程度的差异,在选色与配色过程中,影响因素较多,为了提高选色与配色的准确性,应做好以下四个方面的工作.

作者：王海东；赵阳；王海琳刊期： 2004年第03期
儿童血清铅含量及其眼部症状表现

近年来随着科学技术的发展,关于微量元素的研究已取得很大进展.2003年4～11月,我科检测了有眼部症状就诊而血铅水平较高的儿童92例,报告如下.

作者：张菁；沈苓；王桂云刊期： 2004年第03期
偶发前列腺癌

我们1990～2001年,行耻骨上前列腺摘除术治疗良性前列腺增生(BPH)及行经尿道前列腺切除术(TURP)345例,术后病理检出前列腺癌14例,检出率4.05%,均为腺癌,报告如下.

作者：于海斌；罗兴华；韩宏；杨春明；李军刊期： 2004年第03期