周超凡
安全和有效是对药品基本的要求,且安全比有效更重要.自从化学药品问世以来,很多严重危害人民健康的疾病得到有效遏制,但随之而来的药品不良反应也给人类带来很大的负面影响.
作者:周超凡 刊期: 2007年第02期
证候概念同自然科学中的所有概念一样,其形成过程经历了从经验积累到前科学概念,从前科学概念到科学概念,进而与原有理论体系相融合的基本环节,其形成轨迹是随着人类对疾病认识的逐渐深入而演进的,即甲骨文和<马王堆医书>从疾病的表象--症状开始,到<内经>对包括症状在内的一切与疾病相关的内容进行分类,分类后<伤寒论>实现了透过现象把握本质的飞跃,并使之终与中医理论体系实现了完美的融合,从而成为中医理论体系中的重要概念之一.
作者:郭蕾;王永炎;张志斌;张俊龙 刊期: 2007年第02期
从认识治疗作用出发,阐明设立对照的必要性,以及为什么组间可比是对照的基础,并介绍了随机和盲法如何有助于达到组间可比,主要的对照类型以及选择不同对照时需要考虑的因素.
作者:张宏伟;唐金陵;刘建平 刊期: 2007年第02期
真性红细胞增多症(PV)是一种以红细胞数及容量显著增多,原因未明的造血干细胞克隆性疾病.其病理生理基础为红细胞总容量增多,血液黏滞度增高,从而导致血流缓慢,组织器官血液灌注不足.
作者:李慎贤;陈苏宁;张锦华;侯淑英;樊华;张素芬;张栋杰 刊期: 2007年第02期
胃食管反流病(GERD)是消化系统常见疾病.近10年来,随着现代生活节奏加快、工作压力增大和饮食结构改变,此病在我国的发病率呈上升趋势.据初步统计,我国GERD的发病率为5.77%,反流性食管炎(RE)的发病率为1.92%[1].目前的治疗方法主要有内服药物、手术和外治疗法等,现就近年来有关GERD的外治文献进行回顾.
作者:徐海荣;卜平 刊期: 2007年第02期
颈源性头痛是指由颈枕部或/及肩部组织的器质性或功能性病损所致的以同侧头痛为主的综合征.临床上以推拿治疗效果明显.为探讨临床常用的仰卧位整复推拿法的临床疗效,我们自2004年起运用仰卧位整复推拿法治疗该病,并设立药物治疗作为对照组,现报道如下.
作者:汪芳俊;王鹏 刊期: 2007年第02期
目的 探讨药物性肝损伤的发病机理及保肝解毒颗粒的作用机制.方法 60只小鼠随机分为6组,分别以相应剂量药物灌胃5天,再以雷公藤多苷灌胃造模,检测小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)和白介素18(IL18)水平及肝细胞凋亡情况.结果 模型组IL-18明显升高,肝细胞凋亡严重;保肝解毒颗粒可有效降低ALT、AST和IL-18水平,并使肝细胞凋亡程度明显减轻.结论 雷公藤多苷所致的急性肝损伤与IL-18和肝细胞凋亡密切相关;保肝解毒颗粒可通过降低IL-18水平、抑制肝细胞凋亡等起到防治肝脏损害的作用.
作者:彭勃;禄保平;苗明三;杨晓娜;许家艳 刊期: 2007年第02期
目的 观察宁心颗粒治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将60名患儿随机分为治疗组和对照组各30例,两组在性别、年龄、病情等方面差异无显著性意义.治疗组采用宁心颗粒口服;对照组采用能量合剂三磷腺苷(ATP)、辅酶A、维生素C、肌苷及病毒唑静脉滴注.结果 治疗组在缓解临床症状、减少早搏、降低肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)及增高左心室的射血分数,缩小患儿扩大的左室内径等方面,疗效优于对照组.结论 宁心颗粒具有明显缓解病毒性心肌炎患儿的症状、体征,减少早搏发生次数,降低异常升高的心肌酶学指标及改善左心功能的作用.
作者:李安源;吕红;韩波 刊期: 2007年第02期
中药材的质量与其品种、产地、生长年限、采收季节和加工方法等因素有很大的关系.许多产地适宜、品利优良、产量高、疗效突出,带有明显地域性特点的药材,即道地药材(域地道药材).
作者:饶伟文 刊期: 2007年第02期
王化良教授是天津中医学院第一附属医院心内科主任医师,从事临床、教学、科研工作30余年,治学严谨,经验丰富,特别对心系疾病的治疗有其独到的经验.现将王教授治疗冠心病经验整理如下.
作者:冯霞 刊期: 2007年第02期
目的 观察中医辨证并配合西药治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 将120例慢性胃炎患者分为5个证型进行中医辨证治疗,并将各型与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系,各型间的疗效进行比较.结果 慢性胃炎以脾虚肝胃不和型、脾胃气虚挟气滞型和脾胃湿热型3型多,且与Hp感染关系为密切.结论 慢性浅表性胃炎及慢性胃炎的脾胃湿热和脾虚肝胃不和型疗效好.
作者:冷贵兰;李习鹏 刊期: 2007年第02期
杨少山是浙江中医药大学附属医院内科主任医师,享受国务院政府特殊津贴,国家中医药管理局确定的全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,行医60余载,学验俱丰,擅长治疗老年病、脾胃病、疑难杂症等.笔者有幸随杨师侍诊多年,曾于2001年遇杨师从肝论治原发性纤维肌痛综合征患者,取得良效,现举例如下,以飨同道.
作者:李航 刊期: 2007年第02期
白花蛇舌草清热解毒、利湿通淋,是治疗各种热毒的常用药,用于痈肿疮毒、蛇虫咬伤、癌肿、湿热黄疸、热淋等.家父马山教授临床常用白花蛇舌草配蒲公英、生地黄、麻黄,治急、慢性糜烂性胃炎或痘疹性胃炎,取得明显疗效.
作者:马健;马群 刊期: 2007年第02期
中国中医科学院广安门医院皮肤科李博(钅监)主任医师对于银屑病的治疗具有丰富经验及独到见解,认为素体血热内蕴是银屑病患者发病的根本原因,加之过食辛辣发物,或七情内伤、过度劳累,或感受六淫之邪郁而化热,影响脏腑气血功能,致使机体内失疏泄,外失宣透,郁滞肌肤而致银屑病.临床上,李老师将银屑病分为血热风盛、血虚风燥及瘀血阻络3型论治.
作者:刘丽涛 刊期: 2007年第02期
前列腺痛是以会阴、睾丸、阴茎、肛门、小腹、耻骨上区、腰骶疼痛不适为主要表现的综合征,可伴有排尿踌躇、排尿中断、尿细无力、尿频、尿急、尿滴沥、尿不尽等排尿异常改变.
作者:姚实林 刊期: 2007年第02期
目的 探讨多脏器功能障碍综合征(MODS)早期发病的免疫功能状态与急性虚证之间的关系及中西医结合治疗对MODS免疫功能的调节作用.方法 应用免疫荧光技术,随机对照、动态检测62例MODS急性虚证患者外周血中CD[4+]辅助性T细胞亚群1/2(Th1/Th2)变化及单核细胞人类白细胞分化抗原DR(HLA-DR)表达的情况,并比较单纯西医治疗与中西医结合治疗对促炎-抗炎平衡的影响.结果 MODS急性虚证患者外周血的Th1/Th2比值、单核细胞表面HLA-DR含量低于正常人(P<0.01);中西医结合治疗组两指标高于西医常规治疗组(P<0.05),且28天存活率较西医常规治疗组高(P<0.05),终死亡率两组差异无显著性意义(P>0.05).结论 MODs发病早期的免疫抑制与急性虚证具相关性;中西医结合治疗能够改善急性虚证患者免疫抑制状态.
作者:张畔;崔乃杰;王兵;王今达 刊期: 2007年第02期
痰是一种致病因子,在呼吸系统疾病中更为多见.周仲瑛教授对肺系痰病的治疗有独到的经验,认为治痰应以化痰、祛痰为大法,痰祛则病之原自绝.痰是津液留聚所成,津液赖气化以宣通,若气机失调,则津液停积而为痰,因此治痰必先理气;而脾湿是成痰的基础,故理脾化湿为治痰要着;痰浊蕴肺,肺气郁滞,不能正常推动血液的运行,可使肺部瘀血,表现痰瘀互结,因此治痰常兼治血.此外,对正气不足,输化无权所致之虚痰,治宜标本兼顾,风痰为患者又当祛风涤痰.
作者:王志英 刊期: 2007年第02期
黄斑囊样水肿(CME)在临床上十分常见,随着眼底荧光血管造影,以及光学相干断层扫描技术的广泛使用,可以通过对视网膜血管的渗漏的动态观察和对视网膜截面的精细结构断层成像将其准确检测出.笔者应用中医中药治疗黄斑囊样水肿,在证治及用药方面略有所得,现简述如下.
作者:夏红 刊期: 2007年第02期
目的 观察平肝益肾涤痰饮对高血压肥胖患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制.方法 共60例患者,随机分为对照组和中药组(在对照组方法上加用中药),治疗8周.观察血压、体重、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、代谢参数及胰岛素(FINS)、瘦素的变化,进行治疗前后和组间比较.结果 中药组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、WC、WHR、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FINS、瘦素、胰岛素敏感指数(ISI)与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),SBP、DBP、FPG、TC、HDL-C、LDL-C、ISI和对照组比较差异也有显著性意义(P<0.05).结论 临床上治疗高血压肥胖患者时,在适度运动、合理膳食及口服降压药的基础上加用中药疗法,可以更有效地改善血压、体重和BMI等,对代谢参数也有调整作用,其机理可能与增加胰岛素敏感性和降低瘦素有关.
作者:汪春;程志清 刊期: 2007年第02期
王久源老师系成都中医药大学教授,硕士研究生导师,中国中医药学会男科分会副主任委员,四川中医男科学会主任委员,长期从事男科教学、临床及科研工作,对早泄的治疗有丰富的经验.我们有幸侍诊于旁,受益匪浅.现将王久源教授治疗早泄方面的经验介绍如下.
作者:陈继明;张传涛 刊期: 2007年第02期