李琳;肖振平;蔡晶芝
1993年10月至2002年4月我们采用经食管床颈部胃食管一层吻合治疗食管癌51例,临床疗效满意,现总结报告如下.
作者:臧建洲;陈军;王一心;张志宏;陈东;赵剑秋 刊期: 2002年第04期
随着近年来国内生活水平提高,肥胖多脂症患者增多,尤其女性因为随年龄增长致使腹部脂肪堆积,影响美观,所以求医者增多.我科自1998至2000年开展腹部脂肪抽吸术治疗腹部多脂症,取得满意疗效.现报告如下.
作者:韩金柱;李罡;孙晶;王凌峰 刊期: 2002年第04期
毛细支气管炎是一种严重危害婴幼儿健康的常见病.我们于1998年11月至2000年4月应用小剂量肝素超声雾化吸入佐治毛细支气管炎患儿66例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:杨素芹;林菡 刊期: 2002年第04期
腹腔镜胆囊切除术(LC)开展初期胆道损伤是较重的并发症,由此而引发的胆瘘及肝外梗阻性黄疸的发生不但严重威胁病人的安全,同时也妨碍了腹腔镜手术的开展.我院从2001年起至今开展腹腔镜手术120余例,发生胆道损伤2例,在此分析造成胆道损伤的原因,找出其预防措施,避免再发生.
作者:赵英;王巍;王智;赵剑秋 刊期: 2002年第04期
1 病例报告患者女性,65岁,因发作性心前区疼痛10余年,加重1周入院.诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,混合性心绞痛.入院后经应用肠溶阿斯匹林、消心痛、倍他乐克、硫氮卓酮等药物,心绞痛仍时有发作,为明确冠状动脉病变部位及程度,欲行经皮冠状动脉腔内成形加支架置入术,决定行选择性冠状动脉造影检查.病人仰卧位,常规碘酒消毒局部皮肤,1%利多卡因局麻成功后,置入 6F 动脉鞘管,注入肝素3000 U,用 JL 4.0导管行左冠脉造影,导管不能进入冠脉口,考虑冠脉开口变异,更换 Amplatz 导管造影,见左、右冠状动脉均起在左冠脉窦,前降支近段完全闭塞,回旋支多处狭窄,右冠脉多处狭窄,远段次全闭塞,并见来自左冠脉的侧枝循环逆行充盈右冠脉远段.此例病人系冠状动脉畸形-冠状动脉起源异常.
作者:景彩;秦富吉 刊期: 2002年第04期
发生脐带绕颈,产前孕妇常无明显表现,临产时可造成第2产程延长,胎心音减弱,个别出现胎盘早剥.超声检查对脐带绕颈可作出明确诊断,结合彩色多普勒检测脐动脉血流,可了解宫内胎儿的供氧状态,为临床的处置提供依据.
作者:顾新刚 刊期: 2002年第04期
糖尿病是引起眼部疾患多的一种代谢性疾病.而糖尿病性角膜病变少见,容易造成误诊.我科1997~2001年诊治2例3眼糖尿病性角膜病变患者,现报告如下.
作者:高继筠;刘敬美;张玉秋 刊期: 2002年第04期
目的:用水溶性2-羟丙基β-环糊精包合作用增加女贞叶提取物的溶解度.方法:制成不同比例的包合物测定主药熊果酸含量,与市售胶囊和原提取物比较.结果:不同比例的包合物溶解度均比原提取物和市售胶囊增大.结论:选用2-羟丙基β-环糊精作为女贞叶提取物包合剂可制成固体制剂.
作者:刘锦业;刘远军;罗智;张莉;蔡虹 刊期: 2002年第04期
为了解宝钢退休职工的健康状况,我们于2001年对宝钢4263名退休职工进行了健康体检,现将资料较完整的3946名体检者的资料经统计分析,报告如下.
作者:刘耀炎;自荣兵;赵剑秋 刊期: 2002年第04期
宫颈妊娠为一种罕见的异位妊娠.我院自1993年3月至2000年11月共收治5例,均保守治疗成功.现报告如下.
作者:刘莉;王辉 刊期: 2002年第04期
目的:探讨超声对浅表软组织肿块的诊断价值.方法:对109例浅表肿块应用高频探头二维超声和彩色多普勒超声(简称CDFI)进行检查和分析.全部病例均经手术及病理证实.结果:良性病变98例,恶性病变11例,其中良性肿块长轴与皮肤平行,许多病灶边界不清,CDFI 分级多为0、Ⅰ级;恶性肿瘤多呈圆形,边界清晰,CDFI 分级多为Ⅱ、Ⅲ级,并以 Vs≥0.5 m/s 或(和)RI≥75%作为良恶性肿块判断标准.结论:超声有助于确定肿块的大小、深度;鉴别肿块囊、实性;发现肿块内部及周围血流信号,提高诊断水平.
作者:张琼 刊期: 2002年第04期
剖宫产术是指妊娠≥28周,胎儿及其附属物经腹切开子宫娩出的手术.是解决难产和母婴并发症的一种手段,被广泛地应用于产科临床.它在一定程度上降低了孕产妇及围产儿的死亡率.我院自1987至2000年,共接受2232例产妇,其中458例实施了剖宫产,本文对实施手术的主要指证进行分析,探讨手术率增高的原因.
作者:栾桦;熊英;张燕 刊期: 2002年第04期
机会性肺部真菌感染是临床经常发生的一种疾病.现就我科2000年1~12月收治的32例并发肺部真菌感染资料进行分析,探讨其临床特点.
作者:周光荣 刊期: 2002年第04期
目前测定体液中微量铁的分光光度法很多,但具有高选择性的方法却不多见.我们用新合成的水溶性新显色剂2-(5-溴-2-吡啶偶氮)-5-[(N,N-二羧基甲基)氨基]苯酚(5-Br-PADCAP),建立了一种选择性测定全血铁的新方法,介绍如下.
作者:胡晓芳;王庆山;孙长清;王丹 刊期: 2002年第04期
目的:观察金葡液和卡铂联合胸膜腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效.方法:全组42例恶性胸腹水患者随机入选治疗组和对照组,治疗组28例,采用金葡液和卡铂联合治疗;对照组14例仅用卡铂治疗,观察胸腹水的变化.结果:治疗组28例,CR 13例,PR 12例,有效率为89.3%(25/28);对照组14例,CR 2例,PR 3例,有效率为35.7%(5/14).两组比较具有显著性差异(P<0.01).结论:金葡液联合卡铂胸腹腔内注射治疗恶性胸腹水,副作用小,疗效满意.
作者:何平;宋高平;苟兰琼 刊期: 2002年第04期
1 病例报告患者男性,20岁,因右小腿上端疼痛1年,加重1个月于2000年9月入院,该患于1年前参加体育运动后出现右小腿上端疼痛,局部有压痛,无肿胀及发热,不影响活动,经休息数天后症状消失,此后曾有2次剧烈运动后出现上述症状,每次发作经休息及对症治疗均能得到缓解,故未曾就医诊治.1个月前再次出现右小腿上端疼痛,症状加重伴局部肿胀、发热、不能下地行走,于当地县医院检查拍 X 线片未见异常,CT 示右胫骨干骺端骨密度轻度增高,检验血 WBC 7.8×109/L,血沉45 mm/h,碱性磷酸酶13 U/L,诊断怀疑骨结核,后经结核病院会诊排除,按骨髓炎抗炎治疗,但症状无减轻且出现发热,体温38.7 ℃,检验血 WBC 12.8×109/L,经介绍转入我院.查体:神志清,一般状况良好,体温38.9 ℃,不能行走,右小腿上端轻度肿胀,静脉轻度怒张,右小腿皮肤温度明显高于健侧,右胫骨内髁下方有明显局限性压痛,右膝关节无明显肿胀,无关节积液,无纵向叩痛,膝关节活动无受限,右腹股沟可触及肿大的淋巴结,复查 X 线片示:右胫骨干骺端骨质密度轻度增高,未见骨膜反应,胫骨干骺端 CT 示:右胫骨干骺端骨质密度增高,骨小梁不清,CT 值120~140 HU,软组织肿胀,化验碱性磷酸酶71 U/L,血沉38 mm/L.根据病史及临床检查,初步诊断右胫骨肿瘤.在硬膜外麻醉下于右胫骨内髁下方压痛处切开钻孔取病理,开2 cm×4 cm 骨窗减压,见病灶内骨小梁稀少,病变如同肉芽组织,将病灶组织送病理检查,光镜所见:有大量梭形瘤巨细胞,呈席纹样排列,并见一些组织细胞样的圆形细胞,间质血管丰富,少量淋巴细胞浸润.病理诊断:恶性纤维组织细胞瘤.术后行 ECT 检查见右胫骨上端、股骨下端及右髋臼均可见放射性核素浓聚.因病变多发,拟行半骨盆截除手术,因病人家属不同意截肢,终放弃治疗而出院.
作者:崔平;吴晓冰;张隽;那民 刊期: 2002年第04期
弥漫性血管内凝血(DIC)是围产期严重并发症,发病急骤,母婴死亡率高,1994至1999年我院产科发生5例急性 DIC 病人,现就其抢救护理进行探讨.
作者:尹凤英 刊期: 2002年第04期
通过10例特重烧伤营养补充及营养疗法分析,我们得出一些初浅体会.1.营养需要摄入量与烧伤面积大小成正比.随着烧伤面积增加,营养需要量将随之增加,只有这样才能使大面积烧伤抢救成功.
作者:崔平;丁宝财 刊期: 2002年第04期
目的:探讨 Fogarty 导管取栓术治疗急性下肢动脉栓塞的经验和体会.方法:应用 Fogarty 导管取栓术治疗27例急性下肢动脉栓塞患者,共29条肢体.结果:27例患者27条肢体取栓成功,2条肢体一期行关节离断.有13例术后出现小腿肿胀,其中4例因筋膜腔高压而切开;截肢(趾)4例;5例出现肾功能不全.保全25条肢体.共27条肢体康复,无功能影响.结论:Fogarty 导管取栓术可实用于早、中期下肢动脉栓塞的治疗,且疗效可靠,预后良好.
作者:李恒平;于祯;于学荣 刊期: 2002年第04期
自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)于1992年在英国召开的消化系统国际会议上由自身免疫肝炎组的专家们提出,用以代替自身免疫活动性肝炎的一个自身免疫病.在临床工作实践中可能由于本病得到了正确的认识,发现该病有逐年增加的趋势,而且 AIH 患者合并另一自身免疫病机会较多,所以给临床的诊断及治疗带来了很多困难.笔者通过对4年来临床诊治的26例 AIH 患者的观察,提供一点体会.
作者:赵凤娥;王炳元 刊期: 2002年第04期