刘德光;张萍
我院从成立院感管理委员会以来对抗药物使用进行管理,制定了合理使用抗菌药物制度强化管理措施,在满足临床需要的前提下,对部分药物实行了审批,为了解管理工作的有效性、科学性及使用现状,特对1997年、1998年、1999年抗菌药物使用情况及存在问题进行分析,报告如下.1 材料与方法1.1 材料来源均为我院1997年1月1日~1999年12月30日间住院患者.
作者:黄明菊;成功;谢建强;罗照华 刊期: 2001年第02期
我科于1996年4月~2000年5月采用前房穿刺减压法对19例(23眼)青光眼患者在高眼压状态下施行了小梁切除术,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组19例(23眼)中,男6例,女13例;年龄39~74岁.急性闭角型青光眼16眼(69.6%),慢性闭角型青光眼4眼(17.4%),慢性单纯性青光眼2眼(8.7%),新生血管型青光眼1眼(4.3%).入院时眼压6.67~9.33 kPa(50~70mmHg),平均7.47 kPa.术前经药物控制后眼压4.00~6.67 kPa(30~50 mmHg),平均5.23 kPa.1.2术前准备按内眼手术常规准备,术前30分钟口服醋氮酰胺500 mg,肌注鲁米那钠100 mg;静脉快速滴注200 g/kg甘露醇液250~500 ml.
作者:白秀岩 刊期: 2001年第02期
自1984年Marshall提出幽门弯曲菌(CP)可能是慢性胃炎及胃十二指肠溃疡的致病菌以来,国内外对CP正在进行多方面的研究.鞍山地区胃病发病率较高,大批患者久治不愈或反复发作,是否与CP感染有关?本文探讨了鞍山地区胃病患者胃粘膜CP的检出率,对CP和几种胃病的关系及感染胃病的病理变化进行了观察.
作者:赵卉;梁音;杨宏伟 刊期: 2001年第02期
1 病例报告例1患者,女,25岁.以下腹坠痛伴性交痛1年来诊.查体:右下腹部深压痛,无反跳痛.妇科检查:外阴正常发育,舟状窝无皲裂,宫颈举摆痛(+),主、骶韧带无增厚,宫体前位,右侧输卵管增粗,并可触及一约3 cm×2 cm×2 cm大小包块,质中,触痛(+).给予抗炎,理疗,宫旁局部封闭治疗.
作者:赵丽 刊期: 2001年第02期
Mallory-Weiss综合征是由于剧烈恶心呕吐和腹内压骤增引起食管、贲门交界处的粘膜和粘膜下层撕裂所致出血性病变.本院从1970~1999年共收治7例,本文就其临床表现及治疗分析如下.1 临床资料本组7例,男6例,女1例.年龄22~70岁,平均47岁.7例均有诱因,3例暴饮暴食酗酒,2例顽固性呃逆,2例剧烈咳嗽.3例既往有十二指肠炎和食管裂孔疝病史.
作者:高延勇;那继东 刊期: 2001年第02期
近年来,我们应用丹参、低分子右施糖酐与肝素、尿激酶合用治疗深静脉血栓形,收到了良好的效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 1991~1999年我院收治的下肢深静脉血栓形成患者共62例(均为单侧),其中男41例,女21例,平均年龄62岁,发病时间长6个月,短3天,其中发病半个月以内者占65%.多数患者明显体征为患肢肿胀,患肢的大腿周径比健侧粗约5~10 cm不等,小腿周径比健侧粗4~6 cm不等.静脉血栓部位有较明显压痛.Homans征呈阳性.患肢行动不便或有小腿疼痛,深静脉造影或彩超检查示:不多数病人患肢自踝部或小腿中部以上深静脉完全阻断,且无侧肢循环的建立.
作者:富民;朱洪克 刊期: 2001年第02期
我院骨科多年采用同侧足拇趾趾腹微型皮瓣游离移植修复手拇指指腹缺损,取得良好疗效.1 临床资料1.1 一般资料本组2例,均为男性,年龄分别为28岁和37岁,电创伤1例,挤压伤1例.指腹缺损大面积4 cm×3 cm,小面积3 cm×2 cm,均有肌腱及指骨外露,神经血管缺损.
作者:吕强;王晓东;李永新;高明林 刊期: 2001年第02期
我院于1990年11月~1999年6月,对14岁以上21例先天性髋关节脱位患者,采用股骨转子间截骨使其外展同时加延长的手术方法治疗,取得了理想的治疗效果,介绍如下.1 临床资料1.1一般资料 21例病人全部得到随访,随访时间9~32个月,平均16个月.其中有1例男性重度的单侧先天性髋内翻畸形,其余全部是女性,均为单侧.其中左侧12例,右侧9例.年龄14~32岁,平均16岁.
作者:高明林;吕强;王晓东;张隽 刊期: 2001年第02期
我院于1992年4月~2000年10月经手术切除,并经病理检查证实的胆囊息肉样病变(PLG)33例,分析讨论如下.1 临床资料本组PLG患者共33例,占我院同期胆囊切除患者的7.05%,其中男15例,女18例,年龄35~76岁,平均55岁,病程短5天,长11年,1年以上有21例,33例中除有2例系体检中发现,无自觉症状外,其余31例均有不同程度的右中上腹隐痛,胀痛,少数有绞痛.
作者:张恒文 刊期: 2001年第02期
1996年1月~1998年4月,我们对常用肝硬化门脉高压药--心得安、脑益嗪、心痛定的疗效进行了观察,现将结果报告如下.1 临床资料均为我院收治的肝硬化患者,且新超有门脉高压征象,门静脉主干>1.3cm,脾门区脾静脉>1.00cm;有门脉高压的体征,腹壁静脉曲张.肝硬化的诊断依靠临床及辅助检查,共150例,随机分成5组,各组门脉高压情况相近,具有可比性.
作者:刘双荣;胡云霞 刊期: 2001年第02期
老年性痴呆症多由脑血管病变引起的脑组织血液供应障碍,导致脑机能衰退.本文通过对年龄大,病情较重,多为脑血管病合并其它脏器疾病的老年性痴呆症患者的护理,总结出以下护理措施.1 做好心理护理有些老年性痴呆病人对住院环境适应能力较差,生活不能自理,不易合作.在病态支配下,可有不恰当的言语和异常行为的表现.护理人员应给予同情与理解.要尊重老年病人,待病人如亲人,给他们以亲切、温暖的关怀,使病人感到住院如在家.并主动与病人交往.
作者:李桂春;周素芬 刊期: 2001年第02期
股后侧皮瓣用于修复骶部、髂腰部等部位的褥疮创面,术后可收到良好的手术效果.我院应用股后侧岛状皮瓣修复髂腰部二期创面6例,术区均一期愈合,手术效果良好.1 临床资料1.1 一般资料 6例病人男5例,女1例,年龄小6岁,6~8岁3例,年龄大75岁,一氧化碳中毒热烙伤2例,电击伤1例,车祸辗轧伤2例,肿瘤术后1例,小创面直径8 cm,大创面直径13 cm.6例病人均经过一次手术行清创皮瓣转移或创面植皮,创面未愈合,二期手术进行股后侧岛状皮瓣转移覆盖创面.
作者:佘凌云;刘帅明;李津军;丁宝财;姜忠杰;丁宿生 刊期: 2001年第02期
我们用善得定治疗肝硬化上消化道出血30例,疗效较好.1 临床资料1.1 一般资料我们将肝硬化上消化道出血患者随机分为治疗组30例,男性17例,女性13例,年龄30~60岁,平均年龄45岁;对照组30例,男性16例,女性14例,年龄30~60岁,平均年龄46岁.两组均为1998年11月~2000年11月在中国医大第一医院消化内科及本钢南地医院内科住院患者.
作者:李如新 刊期: 2001年第02期
患者,男,51岁.1999年6月因少尿、腹胀、厌食恶心等症状,于当地医院就诊.经B超检查提示多囊肾.实验室检查:血肌酐1100μmol/L.诊断为多囊肾,尿毒症期,并于当地医院行血液透析治疗,每周2次,症状明显好转.1999年11月因欲行肾移植手术来我院.该患无多囊肾家族史.查体:一般状况尚好,无贫血貌,Bp 21.3/14.6kPa,P86恢/分,心肺未见异常,腹膨隆,双侧上腹部触及巨大包块,腹水征阴性.实验室检查:血Cr 470 μmol/L,BUN 14.7 mmol/L,Hb
作者:迟树平;田伟;李文碧;李惊姝 刊期: 2001年第02期
近几年肺炎支原体肺炎呈流行趋势.其首选的药物治疗为红霉素,但由于其副作用较重,某些患儿难于接受.我们选用环丙沙星治疗观察,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料全部病例均为1997~1998年住院患儿,其中男33例,女27例.年龄3~7岁28例,7~13岁32例.全部病例均有发热、咳嗽症状,肺部听诊呼吸音粗糙或有干湿罗音.MP-IgM(+),胸片影像符合支原体肺炎的改变特点.将患儿分为红霉素治疗组(对照组)和环丙沙星治疗组各30例.对照组:予红霉素15~30 mg/kg静点及一般对症治疗.环丙沙星治疗组:予环丙沙星10~15 mg/kg静点及一般对症治疗.
作者:马继红;李春艳 刊期: 2001年第02期
周围神经缺损是骨科临床常遇到的难题.我院骨科及病理科合作从1993年开始进行胎儿神经移植修复周围神经缺损,经过长期随访神经功能恢复良好.1 临床资料1.1 一般资料本组手术4例患者,男3例,女1例,年龄7~33岁,其中肱骨干骨折致桡神经损伤1例;腕部切割伤致正中神经损伤1例;前臂切割伤致尺神经损伤1例;腕手切割伤尺神经2段损伤1例.除1例已损伤7年外,其余3例均于伤后2个月内手术.4例患者基本情况见附表.
作者:刘钢;张昆;刘玉臣;严增福 刊期: 2001年第02期
开颅术后并发远隔部位硬膜外血肿(EDH)是指颅内占位病切除后,由于颅内压变化,发生在非手术区域内的硬膜外血肿.本文报告近十年来并发远隔部位的硬膜外血肿,以探讨血肿形成的原因及发病机理.1 临床资料
作者:索新文;吴成城;马真源;赵焕铎 刊期: 2001年第02期
我院皮肤科病房1999年10月~2000年5月应用连云港正大天睛制药有限公司生产的甘利欣(主要成分是18 α体甘草酸二铵)与普鲁卡因对照治疗湿疹、银屑病、药疹和接触性皮炎,评价其有效性和安全性.1 临床资料1.1 病例选择所有病例均为我院皮肤病房收治患者,其中男性54例,女性21例,年龄19~72岁,平均44岁;病程短4天,长39年.75例病人中随机分为治疗组和对照组,治疗组35例用甘利欣治疗,其中银屑病11例,湿疹14例,药疹9例,接触性皮炎1例.对照组40例用普鲁卡因治疗,其中湿疹14例,银屑病18例,药疹8例.
作者:侯冬梅;唐军 刊期: 2001年第02期
睡眠呼吸障碍,特别是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),具有潜在危险的常见疾患.本文就166例睡眠呼吸暂停综合征(SAS)病人进行临床分析,探讨SAS的临床表现,尤其是其并发症的发生.1 临床资料1.1一般资料 166例SAS患者中男性138例,女性18例.男:女=5:1.发病年龄15~85岁,平均52.8岁.其中单纯OSAS 126例,占75.9%,重叠综合征40例,占24.1%.
作者:刘鸿;杨荷戟;王宇光 刊期: 2001年第02期
近两年来(包括在山东省立医院进修期间),我们应用小儿8号头皮针连结10 ml一次性灭菌注射器,进行小儿胸骨骨髓穿刺50例,无1例发生局部感染及意外,效果满意,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本文50例均为住院患儿,其中男32例,女18例,年龄10个月~10岁.50例中,白血病17例,原发性血小板减少性紫癜21例,再生障碍性贫血8例,营养性贫血4例.均有骨髓穿刺的适应证.
作者:刘德光;张萍 刊期: 2001年第02期