学术投稿

胰源性区域性门脉高压并出血2例

凌烈明;程忠安

关键词:胰源性区域性, 门脉高压, 胃底静脉曲张, 消化道出血, 压迫止血, 血吸虫病, 剖腹探查, 病例报告, 保守治疗, 胰腺炎, 三腔管, 咖啡色, 肝硬化, 胃液, 胃镜, 外科, 呕吐, 男性, 内科, 黑便
摘要:1 病例报告 例1,男性,51岁.黑便并呕吐咖啡色胃液入院,过去有类似消化道出血史及胰腺炎史,胃镜示胃底静脉曲张.无肝硬化、肝炎及血吸虫病史.经内科三腔管压迫止血、补液等保守治疗无效,转外科急行剖腹探查,术中见脾20 cm×12 cm×9 cm.
中国冶金工业医学杂志相关文献
  • 经腹壁横直切口妇科手术48例

    传统妇科开腹手术行腹壁纵切口,自2000年2月以来,我院采用马彦彦介绍的新式剖宫产的开腹及关腹方法[1],经腹壁横直切口施行妇科手术48例,取得良好效果,现报告如下.

    作者:周克碧;唐晓惠;罗明月 刊期: 2001年第04期

  • 焦虑情绪对冠心病心律失常的影响

    文献表明冠心病患者普遍存在情绪障碍,有明显焦虑情绪的病人发生致命性冠心病心脏事件和猝死的危险度明显增高,但情绪障碍是否增加心律失常的发生率与严重性国内报道较少.

    作者:侯放;王金英;刘英侠 刊期: 2001年第04期

  • 系统性红斑狼疮合并多脏器功能损伤1例护理

    系统性红斑狼疮(SLE)是由于遗传、激素与环境因素相互作用机体免疫调节功能紊乱的一种结缔组织慢性炎症疾病,病程长而复杂,临床表现为皮肤红斑,关节肿痛,常累及心、脑、肾、肝等主要脏器,临床治疗及护理较为复杂.

    作者:江莉 刊期: 2001年第04期

  • 大肠镜对老年人下消化道出血的诊疗价值

    们于1990年11月~2000年10月对104例主诉便血为主的老年人,进行了大肠镜检查及治疗,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本文104例病人,均为发病1天至半年以便血为主的老年人.

    作者:倪国文 刊期: 2001年第04期

  • 腹股沟皮瓣阴囊再造治疗特发性阴囊坏疽1例

    特发性阴囊坏疽是泌尿科罕见疾病,我院于1996年11月14日收治1例,经彻底切除坏死组织并充分引流后,行一期带蒂皮瓣重建阴囊,现将诊治结果报告如下.

    作者:贾国金;陈刚;王凌峰;李罡 刊期: 2001年第04期

  • 吲达帕胺联合卡托普利治疗原发性高血压

    我院于1997年开始应用吲达帕胺联合卡托普利治疗原发性高血压,取得较好临床效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组88例原发性高血压病例,均经临床和实验室检查排除继发性高血压,无严重的靶器官损害,诊断标准符合WHO制定的标准.

    作者:张志伟 刊期: 2001年第04期

  • 变焦扩大电子结肠镜诊断结直肠小病变

    随着人民生活水平的提高,结直肠肿瘤的发病率逐年上升.在我国,尤以沪浙地区为高.由于内镜器械和技术的发展,常规结肠镜检查对于一般增生性病灶的诊断已日臻成熟,但结直肠微小表浅型病变仍易被忽略或漏诊,而此类病变多为恶性,近推出的新型变焦扩大电子结肠镜兼有常规内镜和变焦扩大内镜的功能,对小病灶变焦扩大倍数达100~150倍,可使结直肠微小病变的诊出率有明显提高.

    作者:吴云林;季圣肪 刊期: 2001年第04期

  • 武钢专职团干部心理健康状况的调查

    作者于1999年3月~1999年6月对武钢专职新、老团干的心理健康状况及其影响因素进行了问卷调查,为研究在国有企业体制改革中,专职团干的心理健康状况提供了参考,为选拔、培养专职团干以及提高其整体综合素质提供了理论依据.

    作者:朱自琴 刊期: 2001年第04期

  • 腕部神经一针三点阻滞的临床研究

    目的:探讨手部手术实施腕部神经一针三点阻滞的穿刺方法与麻醉效果.方法:计划观察手部手术120例,对照组(传统臂丛方法组)36例,腕部阻滞组84例(其中正中+尺、桡神经阻滞52例、正中+尺神经阻滞10例、正中桡神经阻滞22例).观察各组神经阻滞区域及麻醉效果(满意率),各组注药前后Bp、HR、R、SPO2的变化,术中辅助用药及并发症或不良反应.结果:麻醉满意率腕部阻滞组(92.9%),明显高于对照组(75%)(P<0.02),其中腕部阻滞组满意率正中+尺、桡神经阻滞占94 2%、正中+尺神经阻滞占100%、正中+桡神经阻滞占86 5%;对照组正中+尺、桡神经阻滞占75%.组内注药前后比较:腕部阻滞组Bp与对照组R无显著差异(P>0.05),而腕部阻滞组HR、R、SPO2与对照组BR、HR、SPO2注药前后虽有显著差异(P<0.05,P<0.01),但均在正常范围.两组术中辅助用药,对照组(72 2%)明显高于腕部阻滞组(17 4%)(P<0.01).各组术中均无并发症及不良反应.结论:手部手术行腕部神经一针三点或一针二点阻滞的麻醉方法是一种简便、安全、实用且较为理想的方法,有临床推广价值.

    作者:夏英松;易锡圭;刘静;郭明金;周文君;别敏燕 刊期: 2001年第04期

  • 脾切除术后发热的原因分析

    脾切除术后常会出现-较长时期的发热,短者2周,长者可达数月.脾切除术后发热的可能性远较其他腹腔手术为大.-般术后7~14天体温即恢复正常.

    作者:李科;王智 刊期: 2001年第04期

  • 多巴胺、酚妥拉明治疗新生儿缺氧缺血性脑病

    新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期足月儿脑损伤的常见原因.近年来,血管活性药物广泛地应用于临床.我科自1999年4月~2001年4月使用多巴胺、酚妥拉明治疗HIE,收到较好效果,现报告如下.

    作者:蒋惠珍;唐毅 刊期: 2001年第04期

  • 后牙劈裂的治疗与冠修复

    我院于1998年1月~2000年7月对26颗劈裂后牙进行完善的根管治疗与冠修复,随访3个月至2年,取得较满意的临床疗效,现报告如下.

    作者:张凤琴;张育铎;于建福 刊期: 2001年第04期

  • Goldblatt大鼠心脏收缩功能的研究及Valsartan对其心肌收缩功能的影响

    目的:本文应用超声研究Goldblatt大鼠心脏收缩功能的改变,并应用AT1受体拮抗剂Valsartan治疗,观察其对左室收缩功能的影响.方法:34只SD大鼠6~8周龄,分为Valsartan治疗组(n=13,V组),非Valsartan治疗组(n=11,NV组)和假手术组(n=10,S组),V组和NV组在左肾动脉王入内径为0.3mm的银夹(2klc),每周测1次血压,每2周测1次超声心动图,并计算左室收缩功能,术后2周V组给予Valsartan 30 mg/(kg@d)一次性灌胃治疗,S组和NV组每天用饮用水灌胃,共10周.结果:(1)各组大鼠治疗前一般情况和左室收缩功能(EF、FS、mFS)无差异;(2)与NV组比较,术后10周V组尾动脉压降低75.6 mmHg;术后10周NV组相对室壁厚度、左室重量、左室重量指数明显增加,与V组和S组比较,有显著差异;NV组舒张期左室内径明显变小,与S组和V组比较有显著差异,而S组和V组比较无差异;(3)NV组的左室收缩功能明显下降,其中射血分数(EF)、左室中层缩短率(mFS)、实测/预测mFS与V组和S组比较均有显著差异,而S组与V组比较无差异;但各组间的FS和预测mFS均无显著差异;(4)相关分析,各组大鼠实测/预测mFS与左室腔舒张内径成正相关(r=0.612,P<0.0001);相对室壁厚度(RWT)与经线室壁应力成负相关(r=-0.563,P<0.0001).结论:(1)Goldblatt大鼠可产生明确的高血压LVH和左室收缩功能障碍;(2)mFS比FS在评价左室收缩功能上更有优越性;(3)心室肥厚既是对心肌超负荷的一种适应过程,但更重要的是损害心肌的收缩力,尤其在心肌产生向心性肥厚时;(4)AT1受体拮抗剂Valsartan抑制心肌肥厚的产生,改善左室收缩功能.

    作者:田晓虹;刘力忠;王金梅;曲鹏;夏稻子;丁彦春;孙花 刊期: 2001年第04期

  • 胸膜活检对不明原因胸腔积液的诊断意义

    作者对1998年6月~2000年6月我科收治的原因不明胸腔积液46例进行了胸膜活检病理学检查,确诊率为56.5%,现报告如下.

    作者:王忠山;李霞 刊期: 2001年第04期

  • 急性心肌梗塞130例首诊救治

    急性心肌梗塞(AMI),是常见的心血管急症之一,及时有效地首诊救治,能降低其死亡率.我们对1998年1月~1999年12月于我科首诊救治的AMI 130例进行回顾性分析,报告如下.

    作者:李丽;张虹;周素芬 刊期: 2001年第04期

  • 外阴硬化性苔癣基底细胞核形态分析

    目的:测量、比较外阴硬化性苔癣组织及正常外阴皮肤组织基底层细胞核形态大小.方法:运用计算机图像分析技术,通过Fculgen染色.结果:与正常外阴皮肤比较,硬化性苔癣组织其表皮角朊细胞基底层细胞核面积、周长、核直径明显降低,差异有显著性(P<0.05).结论:硬化性苔癣组织其角朊细胞基底细胞核形态与正常皮肤有明显区别,该区别可以通过图像分析检测,该法有助于临床诊断.

    作者:尹玲;濮德敏 刊期: 2001年第04期

  • 支气管动脉灌注化疗致皮肤损伤3例

    我院开展支气管动脉灌注化疗(BAI),有3例出现皮肤损害,现报告如下.例1,男性,左肺中心型肺癌,行BAI注药过程中,患者自觉肺内烧灼感及胸壁刺痛,注药后症状消失,灌注化疗后2天,患者左背2~4胸椎旁见直径5 cm皮损呈青紫色,2周后出院时,留有色素沉着.

    作者:张丽伟;杨宏伟;李红军 刊期: 2001年第04期

  • 消化系统夫妻癌43对临床发病情况10年调查报告

    1991~2000年,笔者收集了43对夫妻同患消化系统癌症的资料,发现有的夫妻双方同患有消化系统癌症,甚至发生在同一脏器,病理组织学类型也完全相同;有的夫妻一方患消化系统癌症,另一方则患有其他系统癌症.

    作者:鲁臣溪 刊期: 2001年第04期

  • 支气管镜检查对食管癌病人的评估

    食管癌常外侵的途径之一是气管和支气管.支气管镜检查是评估食管癌患者气管支气管是否受累的一个很有价值的检查方法.

    作者:孙振;孙俊芳;王伟;李健 刊期: 2001年第04期

  • 重视老年糖尿病患者低血糖的发生

    糖尿病低血糖症是老年糖尿病患者治疗中常见而又易被忽视的并发症,不及时发现和治疗将会造成极其严重的后果.我院近5年共收治36例老年糖尿病低血糖患者,现将其发生原因及临床特点报告如下.

    作者:张文群 刊期: 2001年第04期

中国冶金工业医学杂志

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