王琦;龚海洋;高京宏
分水岭梗死(CWI),又称边缘带梗死、终端带梗死、低血流梗死、非区域梗死等,是指相邻两条动脉供血区边缘带局限性缺血造成的梗死,多发生于脑内大血管供血区边缘带或基底节区深穿小动脉供血区边缘带,约占全部脑梗死的10%.笔者自2002年2月~2006年2月,以中西医结合方法治疗急性CWI梗死60例,疗效满意,现报道如下.
作者:穆齐金 刊期: 2006年第11期
目的:观察益气养阴活血方药治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:在常规治疗基础上以益气养阴活血方药治疗DN30例,并设对照组30例进行比较观察.结果:治疗组总有效率(76.7%)明显高于对照组(50%).治疗组治疗后,尿蛋白排泄率、24小时尿蛋白定量明显减少(P<0.05或P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇明显降低(P<0.01).结论:益气养阴活血方药治疗DN具有调整脂代谢、减少蛋白尿、改善肾功能及主要临床症状、延缓肾功能减退进程等作用.
作者:谌洁;苏经格 刊期: 2006年第11期
先师夏少农教授(1918~1998),从事中医药科研教学、临床工作50余年,积累了丰富的临床经验,尤擅长于皮肤病的病因辨证,其理法方药独具匠心,效果显著.
作者:宗长根 刊期: 2006年第11期
关茂会主任医师是西苑医院肝病科的奠基人之一,在40多年的临床实践中医治了数以万计的患者.我们和关主任同在一个科室近20年,有幸跟随关老学习,一段时间以来我们翻阅了关主任大量的临床资料并敬阅了关主任留下的读书笔记,现将关主任治疗肝病的思路和经验介绍给同道.
作者:刘燕玲;洪慧闻 刊期: 2006年第11期
目的:观察针刺配合口服真人益智宝对先天愚型患儿智商(IQ)及脑电图(EEG)的影响及二者的相关性.方法:将51例先天愚型患儿随机分为针药结合组(治疗组)31例、空白平行对照组(对照组)20例.治疗组采用针药结合方法进行治疗,对照组未采取任何治疗.治疗前后采用韦氏智力量表对两组患儿进行IQ测定及EEG检测.结果:治疗组患儿治疗后IQ水平及EEG结果均有显著改善(P<0.01),疗效明显优于对照组(P<0.01).且IQ与EEG改善具有正相关性(P<0.05).结论:针药结合能明显提高先天愚型患儿的IQ水平,改善异常的脑功能可能是其提高先天愚型患儿IQ的重要机制之一.
作者:张毅敏 刊期: 2006年第11期
目的:采用基因芯片技术对痰湿型体质人的外周血基因表达谱进行研究.方法:挑选3例非痰湿型体质肥胖人、2例痰湿型体质肥胖人和3例正常体重者,取上述受试者的外周血,提取总RNA并进行扩增和标记,检测受试样品的质量,进行基因表达谱观察,从基因序列中查出具有显著统计学意义的序列所标志的基因.结果:痰湿型体质与非痰湿型体质相比,有115个差异表达探针组.结论:本研究发现痰湿型体质人的外周血相关基因表达与非痰湿型体质人有明显差异.
作者:王琦;龚海洋;高京宏 刊期: 2006年第11期
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.魏师根据中医药理论,随证立法,随法遣方,治疗该类疾病取得显著效果,现报道如下.
作者:巨大维 刊期: 2006年第11期
白头翁功能清热解毒、凉血止痢,笔者以其为主药治疗十二指肠炎近百例,疗效显著.基本方:白头翁15~30g,白及20g,蒲公英20g.食积内滞加莱菔子9g,枳实15g;肝郁气滞加郁金12g,香附12g,黄芩15g;脾胃虚弱加党参15g,茯苓15g,黄芪12g,木香9g;胃阴亏虚加石斛20g,白芍15g,麦冬12g;大便秘结加大黄3~6g,每日1剂,分2次温服.
作者:吴沛田 刊期: 2006年第11期
史载祥教授为全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,对西医疑难病例运用中药常可获得较好效果.以下举例说明.
作者:李格;贾海忠 刊期: 2006年第11期
目的:探讨仁术健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的治疗作用及机理.方法:190例CAG癌前病变患者随机分为两组,治疗组(128例)给予仁术健胃颗粒口服,对照组(62例)给予胃复春片口服,疗程均为6个月.观察两组患者临床疗效、内镜、病理疗效及治疗前后p53、Bcl-2表达积分值的变化.结果:治疗组临床总有效率为91.4%,胃镜总有效率70.3%,对胃黏膜萎缩、肠化、异型增生的总有效率分别为64.1%、66.4%、67.9%,并能降低其病理积分值.免疫组化结果显示,仁术健胃颗粒能显著抑制p53、Bcl-2的表达(P<0.05).结论:仁术健胃颗粒对CAG癌前病变的临床症状、胃镜征象、病理变化有显著改善作用,其机理可能与抑制癌基因的激活和抑癌基因的失活,促进胃癌前细胞凋亡有关.
作者:陆为民;沈洪;孙志广;李春婷;吴静;朱云华;朱长乐;原田直彦;伊藤健一;单兆伟 刊期: 2006年第11期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,病变可累计神经系统的任何部位,并可单独或合并存在.初期多表现为肢体尤其是双下肢远端的麻木、发凉或针刺样或烧灼样疼痛,并有乏力口渴、动则汗出等,中期以肢体末端麻木疼痛为主,并可伴有乏力、消瘦、脘腹胀闷等;晚期可有明显肢体疼痛、麻木,遇冷加重、二便不畅等.
作者:陆汉军;白凝凝 刊期: 2006年第11期
白头翁,性寒,味苦,功具凉血解毒,杀虫止痢.本品苦能燥湿,寒能泄热,气质轻清,可升散郁火,清热解毒,凉血杀虫,为热毒下痢之要药.此外,家父杨德明主任医师,用此药治疗过敏性紫癜,一般用药3~7天,皮肤紫癜即可消失.其方法是取白头翁100g,加水600ml,煎至200ml,每次服50ml,每日4次.
作者:杨媛 刊期: 2006年第11期
目的:探讨扶正化瘀平喘法对哮喘发作患儿血清白细胞介素5(IL-5)、白细胞介素8(IL-8)的影响.方法:将95例哮喘发作患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组49例采用扶正化瘀平喘法配合舒利迭治疗,对照组46例只用舒利迭.观察两组临床疗效及治疗后患儿血清IL-5、IL-8含量及肺功能变化.结果:治疗组在临床疗效及降低血清IL-5、IL-8和改善肺功能方面明显优于对照组(P<0.05).结论:扶正化瘀平喘法能有效降低哮喘发作患儿细胞因子含量,缓解气道炎性反应而发挥治疗作用.
作者:韩凤琴;秦维娜;张占英;范建场;毕晶 刊期: 2006年第11期
反复自然流产(RSA)是临床经常遇到且极为棘手的问题.近年来自身抗体与RSA的关系日益受到人们的重视,研究表明,RSA与自身抗体有关.抗心磷脂抗体(ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体,是孕早期自然流产、孕中期和晚期宫内胎儿死亡的危险因子.传统治疗以免疫抑制剂联合抗凝疗法为主,但存在着诸多弊端.我们采用马宝璋教授经验方寿胎丸治疗该病,取得了良好的疗效,现介绍如下.
作者:杨东霞;马宝璋;曲凡;马文光 刊期: 2006年第11期
<伤寒杂病论>是我国第一部理论与实践相结合的临床医学巨著,在中医药学术发展史上具有辉煌成就。
作者:聂惠民 刊期: 2006年第11期
目的:观察人参养荣汤对亚急性老化小鼠外观、体重增长率、死亡率、脑神经元形态和密度的影响.方法:69只ICR系小鼠随机分成对照组、模型组、中药组,每组23只,模型组、中药组以D-半乳糖制备老化模型,对照组以等量生理盐水皮下注射;中药组给予人参养荣汤治疗.观察光学显微镜下Golgi染色后小鼠脑组织形态和密度的变化.结果:人参养荣汤能明显抑制老 化小鼠大脑皮质神经元密度的下降(P<0.01),对海马区神经元密度的作用不显著.结论:人参养荣汤对大脑皮质神经元的保护作用可能是其抗衰老机制之一.
作者:胡瑞;邓红;唐方 刊期: 2006年第11期
中医药对糖尿病及其并发症的控制有着独到的作用,王晖教授在长期的临床实践中认识到,气病(气化功能障碍)是糖尿病发生发展的基本病理基础,气病与糖尿病的诸多临床表现密切相关,用气病理论指导临床治疗取得很好的效果。
作者:龚文波;陈霞波;周开;王晖 刊期: 2006年第11期
认为提高中西医结合治疗慢性肾炎的疗效,要注意:(1)注重补虚,勿忘祛邪.(2)温清消补为纲,升降开阖为目.(3)肝肾同治,调和脾胃.(4)祛皮里膜外之痰,绝慢性肾炎夙根.(5)活血化瘀,贯彻始终.(6)肺脾肾同治,御病邪于外.(7)祛风化湿热,免疫双调节.
作者:董飞侠 刊期: 2006年第11期
答:肢体闭塞性动脉硬化(ASO)是老年性动脉退行性非炎症性疾病.由于高脂血症、高血压、糖尿病和血液流动产生的应力作用因素,使血管内皮损伤,形成血栓,易在周围大、中动脉分叉处发生粥样板块,逐渐产生管腔狭窄和闭塞,动脉供血肢体发生血液循环障碍,产生一系列缺血症候群,患肢出现发冷、麻木、疼痛、间歇跛行等缺血症状.
作者:胡献国;黄成汉 刊期: 2006年第11期
目的:评价五痹胶囊治疗系统性硬皮病(SSc)患者的临床疗效及其对外周血循环内皮细胞水平的影响.方法:将65例符合入选标准的SSc患者,采用双盲双模拟研究方法,随机分为治疗组和对照组,从SSc患者的临床症状积分、外周血循环内皮细胞水平变化等方面进行前瞻性对比治疗研究.结果:SSc患者较健康人血管内皮细胞水平显著升高(P<0.01).治疗后,两组患者的临床症状积分、血管内皮细胞水平明显降低(P<0.05或P<0.01);治疗组在总有效率、抗体转阴率、循环内皮细胞水平下降等方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:五痹胶囊能明显改善SSc患者的临床症状和体征,提高生活质量,保护血管内皮细胞是其作用机制之一.
作者:李学增;李桂;王晓军;夏素萍;韩聚芳;钮含春 刊期: 2006年第11期