李艳青；谢荃；张晓云
目的:探讨宫腔镜插管通液术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法:回顾性分析2007年10月-2010年4月收治的输卵管阻塞性不孕患者181例,行宫腔镜插管疏通通液术配合中药口服治疗,共观察3个疗程.结果:181例患者输卵管复通成功率80.2％；随诊3～6个自然周期或药物促排卵周期,宫内妊娠率达25.4％.结论:宫腔镜插管通液结合中药可提高输卵管阻塞性不孕的治愈率,无损伤,远期疗效及病人依从性好,值得推广应用.
作者：冯秋霞；王庆；韩献琴；李永乐；张宁 刊期： 2012年第05期
目的:观察从虚寒论治用温阳散寒止痛法治疗癌性疼痛的临床疗效.方法:将癌性疼痛病人64例随机分为两组,治疗组32例,用麻黄附子细辛汤加味治疗,每日1剂水煎分次服,同时用参附注射液30mL加入5％葡萄糖注射液250mL静滴,每日1次；西药用镇痛药氨酚羟考酮胶囊口服治疗,每次1片,一般1/6h.每日据疼痛程度给予1～3次不等；对照组32例,单服西药用镇痛药氨酚羟考酮胶囊口服治疗；观察止痛疗效.结果:治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率71.9％,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论:从虚寒论治用温阳散寒止痛法治疗癌性疼痛疗效满意.
作者：伍德军 刊期： 2012年第05期
目的:研究中风醒脑液对脑缺血再灌注损伤的保护作用和治疗时间窗.方法:线栓法制备大鼠大脑中动脉阻断(MCAO)局灶性脑缺血模型,缺血前给予中风醒脑液(25/60)×大鼠体重×6,25,每日1次,给药7天.末次给药1h制备MCAO模型,缺血2h,再灌注24h,评价神经功能状态、脑梗死范围；放免法测定血清白介素-8(IL -8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、脑源性神经营养因子(BDNF)含量；中风醒脑液的治疗时间窗研究:采用MCAO局灶性脑缺血2h,再灌注24h模型,分别在缺血开始2、3、4、5、6、12、24h再灌注并继续灌胃,每6h给药1次,再灌注24h,评价神经功能状态、脑梗死范围.结果:中风醒脑液能改善大鼠脑缺血再灌注后神经功能评分,减少脑梗死范围,降低血清IL-8、TNF-α,提高血清中BDNF的含量；在缺血后2h治疗用药,能有效改善大鼠脑缺血再灌注后神经功能评分,减轻脑水肿和减少脑梗死范围,并明显优于依达拉奉组,12h开始用药,疗效下降,24h开始用药,上述各指标有下降趋势但无统计学差异.结论:中风醒脑液对脑缺血再灌注损伤有保护作用,有效治疗时机在缺血2～6h内.
作者：谢荃；李艳青；张晓云 刊期： 2012年第05期
目的:观察四逆汤组方附子和干姜的不同药对配伍提取物对小鼠脾细胞增殖的影响.方法:附子(F)分别与葱白(B)、甘草(C)、猪胆汁(D)、干姜(G)、人参(R)配伍和G分别与B、C、D、R配伍的乙醚、氯仿、水提取物为研究对象,采用小鼠脾细胞为实验模型,MTT法测定细胞内线粒体脱氢酶活性.结果:与对照组比较,乙醚提取物中与附子配伍的FB、FC、FD、FG、FR组均有刺激脾细胞增殖作用(P＜0,05,P＜0.01),与干姜配伍中只有GR组有刺激脾细胞增殖作用(P＜0.05).氯仿提取物中FG、FR组有刺激脾细胞增殖作用(P＜0.05,P＜0.01)且刺激作用强于F组(P＜0.05).水提取物中与附子配伍的各组均有刺激脾细胞增殖作用(P ＜0.05,P＜0.01),与干姜配伍各组刺激作用较弱(P＜0.05),且FB、FC、FG、FR组刺激作用强于F组(P＜0.05,P＜0.01).结论:与附子配伍的药对提取物活性较强,与干姜配伍活性较弱,体现出附子配伍的君药作用.与附子配伍的氯仿、水提取物活性强于附子,揭示药对配伍增效作用.
作者：马天舒；葛迎春；贾玉红；刘平；徐雅娟；徐东铭 刊期： 2012年第05期
目的:观察益气养阴通络汤配合刺络拔罐治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:对58例符合老年带状疱疹后遗神经痛的门诊患者,采用随机对照单盲法,按1:1随机分成两组,治疗组29例,对照组29例.治疗组服用益气养阴通络汤配合刺络拔罐,对照组口服尼美舒利,配合肌注维生素B1和维生素B12.结果:治疗组总有效率与对照组相比差异有显著性意义(P＜0.05).结论:益气养阴通络汤配合刺络拔罐能有效治疗老年带状疱疹后遗神经痛.
作者：严张仁；谌莉媚；邢宏青；龚丽萍 刊期： 2012年第05期
目的:评价化痰泻浊法治疗高效抗反转录病毒疗法后高脂血症的临床疗效.方法:针对艾滋病高效抗反转录病毒疗法后高脂血症患者,中医辨证属痰浊瘀阻,采用实用性随机对照研究的试验方法,给予化痰泻浊治疗,同时测定血脂、肝肾功能等指标.结果:化痰泻浊法治疗可以显著降低TC和LDL -C水平,对照组治疗后各项指标比较均无统计学意义.结论:化痰泻浊法治疗高效抗反转录病毒疗法后高脂血症,可以改善脂代谢异常,提高HAART的依从性和临床疗效.
作者：李强；翟春苗 刊期： 2012年第05期
目的:在TIA患者常规治疗的基础上,对其进行社区干预,评价社区干预措施在预防TIA发作中的影响.方法:将2008年12月-2010年12月,于成都市青羊区新华社区和草市御河社区卫生服务中心收集的120例TIA受试者,随机分至社区措施干预组(干预组),非社区措施干预组(对照组),各60例.干预组在常规TIA治疗的基础上,进行社区干预措施(健康教育、生活方式引导、正规治疗)；对照组不进行社区干预,保持原有生活习惯和治疗手段不变.结果:①6个月后,干预组在控制血压方面优于对照组(P＜0.05),但在控制餐后2h血糖、血脂、心电图方面与对照组没明显差异(P＞0.05)；(6个月后,干预组在TIA和中风的发生情况方面优于对照组(P＜0.05)；③与对照组相比,干预组可明显降低TIA的发生频率(P＜0.05),但在TIA发作持续时间方面没明显差异(P＞0.05).结论:通过社区措施对TIA患者进行干预,可以良好的控制TIA患者的血压,并减少TIA的发作次数,降低TIA和中风的发生率,降低医疗成本,减轻患者和社会的负担,具有广阔的前景和推广价值.
作者：何佳；周建伟；左甲；唐昊 刊期： 2012年第05期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势.目前,化疗已成为乳腺癌的常规治疗手段之一.化疗作为杀伤性治疗手段,虽然对恶性肿瘤细胞有杀伤作用,但对高度敏感的淋巴细胞也有杀伤作用,对内环境的免疫平衡有“致虚”作用,这一定程度上降低了化疗疗效,因此,通过改善内环境的免疫平衡提高化疗疗效具有极其重要的意义.中医扶正法能够调节机体免疫功能,提高机体各种抗癌细胞因子活性,通过研究中医扶正法对Th1/Th2漂移的影响,可以探讨中医扶正法通过改善肿瘤生存的内环境,达到“增效”的机制.
作者：丘嫦；戴燕；陈前军 刊期： 2012年第05期
目的:观察益肾清心汤治疗围绝经期睡眠障碍(心肾不交型)的疗效,并探讨其作用机理.方法:选择围绝经期睡眠障碍(心肾不交型)患者46例,予益肾清心汤治疗2个疗程,通过观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化,评价益肾清心汤对围绝经期睡眠障碍的改善情况；通过观察改良的kupermann评分以及性激素(E2、FSH、LH)水平的变化,评价益肾清心汤对围绝经期其它症状的改善情况和对性激素的影响.结果:治疗后与治疗前相比失眠症状明显改善,总有效率为84.78％,匹兹堡睡眠质量指数与治疗前相比有显著性差异(P＜0.01)；治疗后围绝经期其它症状也显著改善,改良Kupermann评分与治疗前相比有显著性差异(P＜0.01)；治疗后患者血清雌二醇(E2)有上升趋势,卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)有下降趋势,但无统计学意义(P＜0.05).结论:益肾清心汤具有滋肾清心,清肝宁神的功效,能显著的改善围绝经期失眠症状,对围绝经期其它症状也有较好的疗效；对围绝经期综合征妇女体内内分泌水平具有一定的调节作用.
作者：陈琰；王赛莉；赵燕宁 刊期： 2012年第05期
目的:观察健脾益肾法(续断种子方)治疗少弱精子症的疗效.方法:120例患者按简单数字随机分为两组,分别用续断种子方作为治疗组60例和黄精赞育胶囊作为对照组60例治疗,疗程均为3个月进行疗效观察.结果:治疗组总有效率为87.9％(51/58例),女方妊娠6例；对照组总有效率为78.8％(45/57例),女方妊娠3例,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组精子浓度、a+b级精子和精子活率治疗后提高幅度优于对照组(P＜0.05).结论:续断种子方能提高少弱精子症的临床疗效.
作者：王权胜；宾彬；唐乾利；陆海旺；唐振宇；徐杰新；王杰；庞秋华 刊期： 2012年第05期
目的:观察中药消痞通降汤治疗寒热错杂型功能性消化不良的疗效.方法:采用随机、对照的观察方法,将120例患者分为对照组和治疗组,治疗组采用消痞通降汤,对照组采用吗丁啉治疗.经过4周治疗,采用临床症状积分法,观察功能性消化不良的上腹饱胀、早饱、嗳气、上腹疼痛等症状缓解情况.结果:经过治疗后,中药消痞通降汤可以明显改善上腹饱胀、早饱、嗳气、上腹疼痛、恶心、厌食、烧心、泛酸症状(P＜0.01),尤其是早饱感、上腹痛、烧心、泛酸、嗳气的改善效果非常显著,疗效优于对照组(P＜0.05),其总疗效也明显优于对照组(p＜0.05).结论:以辛开苦降法为组方原则的消痞通降汤对FD的临床症状评分和治疗的总有效率均明显高于吗丁啉对照组,有一定的疗效.
作者：来要良；魏玮；刘永；史海霞 刊期： 2012年第05期
从5位扶阳派医家的医案入手,采用数理统计方法,结合《伤寒论》理论对扶阳派进行了较为深入的研究,遗一步证实了《伤寒论》与扶阳派之间既一脉相承又发展创新的关系；并对扶阳派医家运用姜、桂、附的用量、用法、使用比例、配伍、加减变化等进行了较为系统的研究,本文即对其中发现的一些问题作出探讨.
作者：徐姗姗；叶俏波；赖宇；郑丰杰 刊期： 2012年第05期
综合疗法对食管型颈椎病是颈椎病的治疗,因颈椎骨质增生或椎间盘病变压迫咽后壁或食管,引起吞咽不适.临床较为常见,但常误认为咽炎或食管癌.
作者：郑海英；袁敏哲；王福力；李兵兵 刊期： 2012年第05期
目的:观察肾复汤加减对2～4期慢性肾脏病患者24h尿蛋白定量、肾功能、血清纤维连接蛋白(FN)、Ⅳ型胶原纤维(CV-Ⅳ)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响,初步探讨肾复汤抗肾纤维化的作用机制.方法:将62例病人随机分为治疗组和对照组,对照组予在一般的低盐低磷优质蛋白饮食,予以百令胶囊护肾,海昆肾喜胶囊排毒,如血压高,予以相应药物将血压控制在130/80mmHg以下,碳酸氢钠片纠酸,重组人促红细胞生成素纠正贫血等治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用肾复汤,每日1剂,分2次服用,2个月为1个疗程.结果:两组治疗前患者的年龄、性别、病程、基础疾病无差异；两组治疗前患者的24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV - Ⅳ、SOD和MDA差异无统计学意义(P＞0.05)提示组间平衡,具有可比性；治疗组组内治疗前后24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV - Ⅳ、SOD、MDA相比较,差异有统计学意义(P＜0.01),而对照组组内治疗前后上述指标差异差异均无统计学意义(P＞0.05)；两组间治疗后24h尿蛋白定量、BUN、Scr、LN、CV - Ⅳ、SOD、MDA相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肾复汤能有效地降低尿蛋白,改善肾功能,降低血清肾纤维化指标,其抗肾纤维化的机制可能与升高SOD、降低MDA,拮抗CKD时的氧化应激有关.
作者：黄仁发；蒙木荣；赖申昌；马晓露；唐丽萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨肝硬化门静脉高压症的中医病机特点及规律.方法:归纳总结古今中外关于肝硬化门静脉高压的病机理论及临床诊疗等相关性资料.结果与结论:脏腑虚损是肝硬化门静脉高压症病变之源,是促发一系列病理变化的始动因素；血瘀既是病理产物又是致病因素,是病变的关键性环节；虚瘀夹杂,终导致并发症的发生则是病变的基本特征.临床防治肝硬化门静脉高压症应树立“未雨绸缪,既病防变”的理念,以求提高患者生活质量,降低死亡率.
作者：邓鑫；文彬 刊期： 2012年第05期
风药是历史悠久、临床应用非常广泛的一类药物.近20年来风药在脑血管病中的运用报道渐多,已研究发现很多风药对脑血管病有很好的治疗作用.
作者：周德生；王仙伟 刊期： 2012年第05期
文章列举了5个“胃痛”病案,认为“胃痛”病因多由饮食不节,外感寒、湿,情志失调,劳倦等导致中焦脾胃受损,水谷运化失司,气机升降失调,寒热错杂,久病则夹湿、夹瘀,病性多本虚标实,本虚以气虚、阳虚、阴虚为主,标实以痰湿、气滞、瘀血多见.病位在胃,与肝、脾关系密切,日久及肾.故临床上辨证多从疏肝健脾,理气和胃,温肾暖肝等治疗.病案1用四逆汤加味治验气虚累及阳虚,脾肾阳虚证；病案2与四逆散加味疏肝健脾,调和脾胃治疗肝郁脾虚,肝脾不调证；病案3用桂枝人参汤加味治验脾胃虚寒,瘀血阻络证；病案4与吴萸四逆汤加花椒合二陈汤为主方暖肝理气,温化寒湿治验肝寒气滞,寒湿内阻证；病案5用大回阳饮合积术丸加减治验脾肾阳虚,气滞血瘀证.
作者：姜莉芸 刊期： 2012年第05期
目的:观察复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛的近期疗效及不良反应.方法:120例癌痛患者随机分成治疗组(60例)和对照组(60例),分别给予复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗和羟考酮缓释片治疗.结果:治疗组癌痛中度缓解7例,明显缓解29例,完全缓解18例,疼痛缓解率96.4％；对照组癌痛中度缓解16例,明显缓解18例,完全缓解10例,疼痛缓解率77.2％.两组间疼痛缓解率有显著性差异(P＜0.05).两组治疗后的生活质量均较用药前明显改善,但治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液联合羟考酮缓释片能有效地控制中重度癌痛患者,并能明显改善患者的生活质量.
作者：符颖；符英金；贺海萍 刊期： 2012年第05期
目的:客观评价中药益糖康对并有糖调节受损( IGR)的代谢综合征(MS)的临床疗效.方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照的试验方法,选择符合WHO诊断标准的患者165例,随机分成治疗组(83例)和对照组(82例).治疗组予综合治疗并口服益糖康,对照组予综合治疗并口服安慰剂,疗程12周.观察治疗前后患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等指标的变化情况.结果:益糖康治疗可显著降低患者的餐后2h血糖、甘油三酯、总胆固醇、体重指数和血压,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:益糖康对痰热互结型并有IGR的MS具有肯定的治疗作用.
作者：王莉；石岩；杨宇峰；连捷；郭建彪；张冰冰；姜楠；刘小溪；王宏涛；秦伟锋；冀天威；陈红谨 刊期： 2012年第05期
目的:探讨中西医护理结合养老模式对老年人群生存质量的影响.方法:对79例养老院老年人实施为期5个月的中西医护理结合特色养老模式,强化教育和指导,制定计划,有针对性、分步骤、责任制护理.结果:采用中西医护理结合养老模式后,养老院老年人血脂、生存质量等指标有明显降低(P均＜0.05),其中生理领域和社会关系领域的降低为显著.结论:养老院老年人通过中西医护理结合特色养老模式的应用,对提高老年人生存质量、降低养老成本有明显的效果,对促进老年产业的发展有积极影响.
作者：赵清霞；张先庚；张洪；李凤燕；梁清芳；王红艳；毛羽佳 刊期： 2012年第05期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
