曾垂义;朱明军;王振涛
从心律失常的病因病机、病证结合、辨证论治等几个方面,介绍了张静生教授辨证治疗心律失常的经验.即心脏虚损为发病基础,同参肝胆脾肾诸脏,脉症结合,病证结合,强调明辨虚实寒热,扶正与祛邪兼顾,合理遣方用药.
作者:詹杰;柳承希;李景辉 刊期: 2011年第05期
目的:观察步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压并室性心律失常的临床疗效.方法:将92例高血压并室性心律失常的患者随机分为两组,治疗组46例,口服稳心颗粒+美托洛尔,对照组46例,口服美托洛尔,共4周.结果:治疗组总有效率为82.61%,心律失常发生次数显著减少.对照组总有效率为65.22%,两组总有效率比较有统计学差异(P>0.05).结论:稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压并室性心律失常疗效更佳,且副作用轻,临床应用安全有效.
作者:李一代;刘克成 刊期: 2011年第05期
目的:观察银耳多糖对链脲佐菌素(STZ)和高能量饲料诱发的2型糖尿病模型大鼠血糖、血脂的影响.方法:取Wister雄性大鼠65只,随机分为正常组、糖尿病和模型对照组、银耳多糖低中高剂量治疗组及罗格列酮治疗组,除正常组外,其他各组均采用高能量饮食4周后小剂量腹腔注射STZ的方法建立2型糖尿病大鼠模型.持续给药8周后测空腹血糖、血脂的含量.结果:采用高能量饮食加STZ诱发的2型糖尿病大鼠空腹血糖、血清TG(甘油三酯)、TCH(总胆固醇)、LDL(低密度脂蛋白)水平明显高于正常对照组(P<0.05),HDL(高密度脂蛋白)明显下降(P<0.05);银耳多糖可降低2型糖尿病模型大鼠的血糖、TG、TCH及LDL水平,升高HDL水平,与模型组比较有明显改善(P<0.05),与罗格列酮药物治疗组无显著性差异(P>0.05).结论:银耳多糖能有效地降低2型糖尿病模型大鼠的血糖,调节血脂.
作者:田春雨;薄海美;李继安 刊期: 2011年第05期
目的:观察丹红注射液联用GM-1治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:52例DPN患者随机分为治疗组28例,对照组24例,常规糖尿病治疗同时治疗组予丹红联合GM-1治疗,对照组予甲钴胺治疗,比较两组的临床疗效.结果:与对照组比较,治疗组症状、体征改善,C反应蛋白明显降低,有效率对照组54.2% 治疗组89.9%,两组比较差异有显著统计学意义P<0.05.结论:丹红联合GM-1治疗糖尿病周围神经病变有显著临床效果.
作者:高俊杰;胡伟;闫新俐 刊期: 2011年第05期
目的:观察鼻康复鼻腔填塞治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效;方法:将117例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予鼻康复鼻腔填塞,对照组给予滴通鼻炎水喷鼻,治疗两周后观察两组患者疗效及鼻镜下鼻腔体征改变;结果:治疗组和对照组治疗总有效率经统计学检验差异显著(P<0.01),治疗组治疗前后鼻镜下鼻腔体征改变明显,经检验有统计学意义(P<0.01);结论:鼻康复填塞治疗慢性肥厚性鼻炎疗效显著,且副作用更小.
作者:柴峰;王俊杰 刊期: 2011年第05期
目的:评价疏肝健胃解郁方加减对功能性消化不良(functional dyspepsia FD)患者胃敏感性的影响.方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例,治疗组以疏肝健胃解郁方化裁、对照组以多潘立酮治疗.疗程为4周;并设20例健康志愿者为健康对照组;采用饮水负荷实验(Water-drink test,WDT)检测FD患者治疗前后及健康对照组胃敏感性.结果:FD在胃感知阈值、胃饱足阈值及胃大耐受阈值方面均明显低于健康对照组(P<0.01);中药组和西药组均能改善FD患者胃感知阈值、胃饱足阈值及胃大耐受阈值(P<0.05),且中药组由于西药多潘立酮(P<0.05);同时中药组在胃阈值改善率方面优于西药组(P<0.05);不同中医证型胃感知阈值、胃饱足阈值及胃大耐受阈值存在差异,以脾胃气虚组明显,相对于其它证型有统计学意义(P<0.05).结论:中药疏肝健胃解郁方加减可能通过改善FD患者胃敏感性而达到治疗目的.
作者:方盛泉;朱生樑;倪红梅;李黎;孙永顺;李静 刊期: 2011年第05期
简述了王长洪教授治疗脾胃病的学术思想,包括继承董建华教授治疗脾胃病临床经验,将胃热学说与通降理论发扬光大,将中医辨证与内镜技术结合治疗胃肠及胰胆疾病,谨守病机,辨病与辨证相统一.在脾胃病的诊治过程中,王老师注重舌苔望诊,将之与胃镜检查相结合,指导临床治疗,治法擅长寒温并用,用药轻灵流畅.
作者:吕冠华 刊期: 2011年第05期
目的:为了更深入的研究彭氏眼针的作用机制,明确实验大鼠眼针定位分区方案.方法:通过查阅文献,参照人体眼针八向八线定八区的取穴方案,明确大鼠眼针定位分区.结论:明确大鼠眼针定位分区,提高动物实验的准确性,更深入的研究彭氏眼针的作用机制.
作者:张威;王哲;刘峻;毛亮;王健 刊期: 2011年第05期
天门冬始载于<神农本草经>,列为上品,历代本草均有记载,<纲目>列入卷十八草部蔓草类.在整理天门冬资料时发现天门冬的名称,植株,功用方面都有一些疑点,也存在着一些现代不重视的应用.鉴于此,我对其进行深入的本草考证,让天门冬发挥全面的作用.
作者:刘珊;滕佳琳;王永春;王加锋 刊期: 2011年第05期
目的:比较神阙穴位敷贴结合口服中药乳腺小叶增生方、单用神阙穴位敷贴及单用口服中药乳腺小叶增生方3种方法治疗患者乳腺增生病的临床疗效.方法:将临床广泛应用的陆德铭教授小叶增生方进行筛选,生药打粉过100目筛,与醋混合制成敷贴剂敷贴于神阙穴.将90例乳腺增生病患者随机分为3组,每组各30例.内外合治组予中药敷贴神阙穴结合口服中药乳腺增生方;外治组予中药敷贴神阙穴;内治组予口服中药乳腺小叶增生方.3组治疗时间均为3个月,经期停药,观察各组乳房疼痛、乳房肿块的缓解情况以及黄体期雌二醇E2的变化.结果:治疗后3组E2均有不同程度下降,但其差异无统计学意义(P>0.05).内外合治组痊愈率16.67%,显效率60.00%,有效率16.67%,总有效率93.33%;外治组痊愈率3.33%,显效率30.00%,有效率46.67%,总有效率80.00%;内治组痊愈率13.33%,显效率40.00%,有效率33.33%,总有效率83.33%.内外合治组总有效率明显优于外治组与内治组,差异有统计学意义(P<0.05),内治组与外治组之间总有效率的差异无统计学意义(P>0.05).但在临床痊愈率方面,内外合治组与内治组均优于外治组,其差异具有统计学意义(P<0.05),内外合治组与内治组之间对疾病的临床痊愈率显示其差异无统计学意义(P>0.05).3组治疗前后血常规、肝肾功能指标无明显变化,均未发生严重的全身过敏反应及剥脱性皮炎、多形性红斑、大疱性表皮坏死松懈症等严重不良反应,内外合治组6例(20.0%)外治组5例(16.67%)出现皮肤局部瘙痒及红斑.予局部外用氯地霜,无患者脱落及失防.结论:神阙穴位敷贴鲒合口服中药治疗乳腺增生病临床疗效显著,综合治疗可以提高既往单纯口服中药的疗效;中药外治法可以在一定程度上缓解疾病的临床症状;外用制剂增加了局部不良反应的发生率,但其程度较轻,可以通过局部抗过敏药物进行干预,并且干预有效.
作者:王群 刊期: 2011年第05期
目的:观察中西医结合方法治疗早期糖尿病肾病的临床效果.方法:106例早期糖尿病肾病患者随机分成治疗组(55例)和西医常规对照组(51例),观察两组治疗前后症状变化及Glu、Scr、Bun、NAG、mAlb的变化.结果:治疗组临床症状及Glu、Scr、Bun、NAG、mAlb等均明显好于对照组,P<0.01,有非常显著性差异.结论:中西医结合治疗有显著的降低尿蛋白的排泄和恢复肾功能的作用.
作者:裴宏彬 刊期: 2011年第05期
目的:观察黄芪建中汤重用大枣治疗嘈杂的临床疗效.方法:将以嘈杂(胃虚证)为主证就诊的功能性消化不良患者54例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予黄芪建中汤重用大枣,对照组给予四君子汤加减,疗程四周,比较两组治疗后临床症状改善程度并做出疗效评价.结果:治疗组临床治愈12例,显效8例,有效7例,无效1例,总有效率96.42%,对照组临床治愈6例,显效7例,有效6例,无效7例,总有效率73.08%结论:黄芪建中汤重用大枣治疗嘈杂(胃虚证)能显著改善患者嘈杂症状.
作者:张琨 刊期: 2011年第05期
目的:观察中医传统音乐疗法对2型糖尿病抑郁症患者抑郁自评量表(SDS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)评分及血清5-羟色胺(5-HT)含量变化的影响,为该疗法在临床应用提供依据,并初步探讨其治疗机制.方法:将60名符合纳入标准的2型糖尿病伴抑郁症患者,随机分为传统音乐治疗组和对照组.传统音乐治疗组在常规降糖治疗的基础上,采用中医传统音乐疗法,每2天治疗1次,每次30min左右,4周为1个疗程,共治疗2个疗程;对照组在常规降糖治疗的基础上,配合心理干预治疗,心理干预每2天1次,4周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:传统音乐治疗组总有效率达82.76%,显著高于对照组(P<0.05);治疗结束后传统音乐治疗组及对照组SDS评分、HAMD评分、血清5-HT含量均较治疗前显著降低(P<0.05).结论:中医传统音乐疗法对糖尿病抑郁症具有良好的治疗作用,其机制可能与降低5-HT有关.
作者:李辉;朱天民 刊期: 2011年第05期
目的:观察灵龟八法按时开穴对原发性高血压的血压、NO的影响.方法:将56例诊为Ⅰ或Ⅱ级原发性高血压病的患者,随机分为灵龟八法治疗组28例,按照灵龟八法按时开穴治疗,药物对照组28例,使用开博通片治疗;并将这两组与29例正常参照组治疗前的NO水平比较.结果:灵龟八法组与药物治疗组治疗后平均血浆NO值均升高,平均收缩压及平均舒张压值均降低.灵龟八法组治疗总有效率为96.4%,药物治疗组总有效率为82.1%.结论:灵龟八法组及药物治疗组均能升高平均血浆NO值,降低平均收缩压及舒张压值.灵龟八法治疗组在改善眩晕症状方面优于药物治疗组.
作者:罗本华;于建春;邓柏颖 刊期: 2011年第05期
目的:观察中西医结合药物治疗异位妊娠临床疗效.方法:采用中西医结合三联疗法,即中药汤剂口服,联合甲氨蝶呤和米非司酮同时治疗的方法.中药汤剂水煎100mL,日3次口服;甲氨蝶呤0.4mg/(kg·d),肌注,5天为1个疗程,在治疗的第4天和第7天测血清β-HCG,若下降<15%则需要重复治疗;米非司酮25mg,日2次口服,连服3天,在第4天测8-HCG,若下降<15%,则停药3天后要重复疗程.结果:成功59例,失败7例,成功率为89.1%.结论:中西医结合药物治疗异位妊娠取得良好的临床疗效,可广泛应用于临床.
作者:凌娜;孟安琪 刊期: 2011年第05期
目的:观察中药辅助As2O3+沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效.方法:25例MDS患者,随机分成两组,治疗组14例,采用中药辅助As2O3+,沙利度胺治疗,对照组11例,采用As2O3+,沙利度胺治疗,疗程90天,于治疗前后行血常规、骨髓涂片检查、临床症状及输血间隔时间等评估.结果:治疗90天后两组患者的指标均较前改善,指标改善中药参与组较早出现且更明显;同时考虑患者的症状改善情况,治疗组整体疗效较对照组更为显著,有效率高达78.5%.结论:中药辅助As2O3+沙利度胺治疗骨髓增生异常综合症90天后,较对照组更能改善患者外周血等的相关指标,同时改善患者症状,整体疗效满意.
作者:刘欣;刘宝文;夏芸芸;张小亮;王萍 刊期: 2011年第05期
目前很多中医学疾病名称被现代医学完全解释,并进行临床应用和科普教育,这会逐步丧失中医学临床发展的文化基础,对这一现象中医界应予以关注.从科学哲学、文化心理和医患沟通角度,对中医学有效性尚在、而理念正在消失的现象进行反思,希望引起中医界的重视.
作者:王英 刊期: 2011年第05期
目的:观察运脾止泻推拿法治疗小儿轮状病毒感染性腹泻临床疗效.方法:按照随机对照原则,将研究对象分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组应用运脾止泻推拿法,对照组常规口服药物.结果:治疗组和对照组治疗小儿轮状病毒腹泻总有效率分别为93.75%、75%,两组间差别性比较有统计学意义(P<0.05).结论:运脾止泻推拿疗法治疗小儿轮状病毒感染性腹泻疗效优于单纯内治法.
作者:张子燕;沈红岩 刊期: 2011年第05期
目的:观察益肾清利法对慢性原发性肾小球疾病(包括慢性肾炎、隐匿性肾炎)蛋白尿的治疗作用.方法:32例患者,在控制血压、调脂、防治感染等基础治疗上,采用益肾清利基本方辨证加药,尿蛋白定量>1.0g/24h者加用雷公藤多苷片,疗程3个月,观察治疗后24h尿蛋白定量(UTP)与尿红细胞计数(URBC)等的变化.结果:(1)总有效率84.4%,脾肾气虚、气阴两虚及湿热证疗效较优.(2)治疗后UTP于第4周明显下降,URBC于第8周下降,UTP>1.0g/24h的患者治疗后UTP的变化较UTP<1.0g/24h者下降更明显(P<0.01).(3)高血压患者血压控制达标后,UTP的变化与正常血压患者比较差别无统计学意义(P>0.05).(4)肾功能代偿期患者随蛋白尿减少血肌酐(Scr)较治疗前下降,与肾功能正常的患者比较差别有统计学意义(P<0.01).结论:中药益肾清利法对慢性原发性肾小球疾病非肾病范围蛋白尿具有较好的控制作用,UTP>1.0g/24h的患者加用雷公藤可以提高疗效,减少蛋白尿有助于肾功能代偿期患者肾功能的改善.
作者:盛梅笑;张丽丽;李正红 刊期: 2011年第05期
养生,又称摄生,是保养身体的各种方法,包括精神、运动、功法、饮食等方面.其中,饮食养生是与人们日常生活为息息相关的养生方法.通过追溯饮食养生渊薮,探讨饮食养生基本原则,从饮食有节、谨和五味、寒温适度、清淡饮食等方面进行论述.
作者:李姝淳;卢传坚;丁邦晗 刊期: 2011年第05期