陈俊琦；黄泳；赖新生；唐纯志；杨君军；陈华；肖慧玲
目的:评价疏肝健胃解郁方加减对功能性消化不良(functional dyspepsia FD)患者胃敏感性的影响.方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例,治疗组以疏肝健胃解郁方化裁、对照组以多潘立酮治疗.疗程为4周;并设20例健康志愿者为健康对照组;采用饮水负荷实验(Water-drink test,WDT)检测FD患者治疗前后及健康对照组胃敏感性.结果:FD在胃感知阈值、胃饱足阈值及胃大耐受阈值方面均明显低于健康对照组(P<0.01);中药组和西药组均能改善FD患者胃感知阈值、胃饱足阈值及胃大耐受阈值(P<0.05),且中药组由于西药多潘立酮(P<0.05);同时中药组在胃阈值改善率方面优于西药组(P<0.05);不同中医证型胃感知阈值、胃饱足阈值及胃大耐受阈值存在差异,以脾胃气虚组明显,相对于其它证型有统计学意义(P<0.05).结论:中药疏肝健胃解郁方加减可能通过改善FD患者胃敏感性而达到治疗目的.
作者：方盛泉；朱生樑；倪红梅；李黎；孙永顺；李静 刊期： 2011年第05期
目的:观察中药辅助As2O3+沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效.方法:25例MDS患者,随机分成两组,治疗组14例,采用中药辅助As2O3+,沙利度胺治疗,对照组11例,采用As2O3+,沙利度胺治疗,疗程90天,于治疗前后行血常规、骨髓涂片检查、临床症状及输血间隔时间等评估.结果:治疗90天后两组患者的指标均较前改善,指标改善中药参与组较早出现且更明显;同时考虑患者的症状改善情况,治疗组整体疗效较对照组更为显著,有效率高达78.5%.结论:中药辅助As2O3+沙利度胺治疗骨髓增生异常综合症90天后,较对照组更能改善患者外周血等的相关指标,同时改善患者症状,整体疗效满意.
作者：刘欣；刘宝文；夏芸芸；张小亮；王萍 刊期： 2011年第05期
沈英森教授为广东省名中医,出生于中医世家,全国第三批名老中医药专家学术继承人指导老师,擅治中医内科疑难杂病.从医40余载,精研医理,德高学深.笔者在跟随沈教授门诊期间,深有所获,现就其在临床中常用药对介绍如下.
作者：张静；孙升云；葛茂功 刊期： 2011年第05期
通过对郁滞性乳腺炎常见病因病机辨证分析,认为郁滞性乳腺炎为乳痈初起病变,一般称为乳汁瘀滞证,属中医妒乳症治疗范畴,主要临床表现为乳房结块,皮色不变,按之则痛,结聚成形,沿乳络分布,边界欠清,乳汁不出.因本病既可发生于哺乳期,又可发生于回乳期,虽皆为乳痈之变证,但其治疗转归迥异,其辨证施护原则亦不尽相同.
作者：鲁立宪；孟安琪 刊期： 2011年第05期
动脉自旋标记(ASL)灌注成像是以动脉血作为内源性示踪剂、无创性观测血流灌注情况的磁共振检查新技术.它可对局部脑血流量(rCBF)进行绝对测量,弥补由于BOLD信号低所致结果可重复性差的缺陷,交叉验证当前针刺效应研究中BOLD-fMRI成像结果,使研究结论更具推广意义,为无创、实时、可视化地研究人脑中针刺效应提供了新的手段.本文对ASL技术的成像原理、应用于中枢神经系统的现状、与BOLD-fMRI技术的比较、在针刺效应研究方面的应用价值进行了总结.
作者：方莉；赵凌；蒋萃；杨洁；梁繁荣 刊期： 2011年第05期
TLRs/NF-κB信号通路是细胞中广泛存在的信号转导途径,在免疫、炎症、肿瘤等众多疾病的发生发展中起着重要作用.近来有大量研究通过中药对这一通路的调节作用来探讨中药对相关疾病治疗的分子基础.对中药提取物及药对配伍,中药复方及其他中药制剂对TLRs/NF-κB信号通路的调节做了综述.
作者：王群；周红光 刊期： 2011年第05期
目的:观察中医传统音乐疗法对2型糖尿病抑郁症患者抑郁自评量表(SDS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)评分及血清5-羟色胺(5-HT)含量变化的影响,为该疗法在临床应用提供依据,并初步探讨其治疗机制.方法:将60名符合纳入标准的2型糖尿病伴抑郁症患者,随机分为传统音乐治疗组和对照组.传统音乐治疗组在常规降糖治疗的基础上,采用中医传统音乐疗法,每2天治疗1次,每次30min左右,4周为1个疗程,共治疗2个疗程;对照组在常规降糖治疗的基础上,配合心理干预治疗,心理干预每2天1次,4周为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:传统音乐治疗组总有效率达82.76%,显著高于对照组(P<0.05);治疗结束后传统音乐治疗组及对照组SDS评分、HAMD评分、血清5-HT含量均较治疗前显著降低(P<0.05).结论:中医传统音乐疗法对糖尿病抑郁症具有良好的治疗作用,其机制可能与降低5-HT有关.
作者：李辉；朱天民 刊期： 2011年第05期
目的:比较神阙穴位敷贴结合口服中药乳腺小叶增生方、单用神阙穴位敷贴及单用口服中药乳腺小叶增生方3种方法治疗患者乳腺增生病的临床疗效.方法:将临床广泛应用的陆德铭教授小叶增生方进行筛选,生药打粉过100目筛,与醋混合制成敷贴剂敷贴于神阙穴.将90例乳腺增生病患者随机分为3组,每组各30例.内外合治组予中药敷贴神阙穴结合口服中药乳腺增生方;外治组予中药敷贴神阙穴;内治组予口服中药乳腺小叶增生方.3组治疗时间均为3个月,经期停药,观察各组乳房疼痛、乳房肿块的缓解情况以及黄体期雌二醇E2的变化.结果:治疗后3组E2均有不同程度下降,但其差异无统计学意义(P>0.05).内外合治组痊愈率16.67%,显效率60.00%,有效率16.67%,总有效率93.33%;外治组痊愈率3.33%,显效率30.00%,有效率46.67%,总有效率80.00%;内治组痊愈率13.33%,显效率40.00%,有效率33.33%,总有效率83.33%.内外合治组总有效率明显优于外治组与内治组,差异有统计学意义(P<0.05),内治组与外治组之间总有效率的差异无统计学意义(P>0.05).但在临床痊愈率方面,内外合治组与内治组均优于外治组,其差异具有统计学意义(P<0.05),内外合治组与内治组之间对疾病的临床痊愈率显示其差异无统计学意义(P>0.05).3组治疗前后血常规、肝肾功能指标无明显变化,均未发生严重的全身过敏反应及剥脱性皮炎、多形性红斑、大疱性表皮坏死松懈症等严重不良反应,内外合治组6例(20.0%)外治组5例(16.67%)出现皮肤局部瘙痒及红斑.予局部外用氯地霜,无患者脱落及失防.结论:神阙穴位敷贴鲒合口服中药治疗乳腺增生病临床疗效显著,综合治疗可以提高既往单纯口服中药的疗效;中药外治法可以在一定程度上缓解疾病的临床症状;外用制剂增加了局部不良反应的发生率,但其程度较轻,可以通过局部抗过敏药物进行干预,并且干预有效.
作者：王群 刊期： 2011年第05期
目的:随着老龄化社会的到来,慢性心衰发病率及病死率呈现上升趋势,通过研究益气活血复方联合运动训练对心肌梗死后慢性心衰大心室重构的影响,探讨治疗慢性心衰的新途径.方法:利用冠脉结扎法配合力竭式游泳与减食法,模拟慢性心衰大鼠动物模型,以实时荧光定量PCR法和免疫组化法检测金属蛋白酶基质-1(MMP-1)和Ⅲ型胶原蛋白的含量,明确益气活血复方联合运动训练减轻心室重构的机制.结果:模型组心肌组织MMP-1 mRNA是空白对照组的2.671倍,中药加运动组是空白对照组的1.1213倍,中药组是空白对照组的1.420倍,西药组是空白对照组的1.555倍等.结论:益气活血复方联合运动训练能减轻心室重构,效果优于益气活血中药组、运动训练组、西药组,其机制可能为抑制MMP-1的表达,提高Ⅲ型胶原表达,进而减轻甚至逆转心室纤维化,为临床综合治疗慢性心衰提供科学依据和有效方法.
作者：马金；张艳；礼海 刊期： 2011年第05期
目的:观察赤雹根总皂苷的镇痛作用,探讨赤雹根镇痛作用的有效部位.方法:采用小鼠48℃热板法、小鼠48℃热水浸尾法、灌胃酒石酸锑钾致小鼠扭体法,评价赤雹根总皂苷的镇痛作用.结果:48℃热板试验中,赤雹根总皂苷各剂量组(240mg/kg、120mg/kg、60mg/kg)小鼠痛反应潜佚期(35.73±3.84)s、(28.20±3.74)s、(27.00±3.38)s均显著高于NS对照组(24.88±5.02)s,且差异有统计学意义(P<0.05-0.01).小鼠48℃甩尾实验中,赤雹根总皂苷各剂量组药后40min、60min缩尾潜伏期(11.89±1.36)s、(10.83±1.09)s、(10.30±2.20)s、(8.98±1.65)s、(9.08±1.22)s、(8.01±2.04)s均显著高于NS组(7.27±1.32)s,且差异有统计学意义(P<0.05).酒石酸锑钾致小鼠扭体反应实验中,赤雹根总皂苷各剂量组15min内小鼠扭体反应次数(24.10±2.77)次、(28.40±3.75)次、(35.60±4.99)次均显著低于NS组(40.40±5.04)次,且差异有统计学意义(P<0.05-0.01).结论:赤雹根总皂苷具有显著的镇痛作用.
作者：刘永平；陈建双；张玉玲；赵波；佟继铭 刊期： 2011年第05期
目的:观察滋阴平肝潜阳汤调治阴虚阳亢型正常高值血压的临床疗效.方法:前瞻性、随机对照临床研究.共收集阴虚阳亢型正常高值血压者200例,所有病例随机分为治疗组(100例)与对照组(100例),分别用滋阴平肝潜阳汤和杞菊地黄丸治疗,并观察两组患者治疗前后血压水平、证候疗效、血脂、血糖等.结果:扣除用药前舒张压对用药后舒张压的影响后,两组药物的疗效有差别.治疗组与对照组两组修正均数的LSD比较检验结果可见:样本差值均数显著性水平为零,治疗组优于对照组.结论:滋阴平肝潜阳汤是治疗阴虚阳亢型正常高值血压的有效方药,不但能降低血压、改善症状,还有降血脂作用.
作者：周宝宽；张明雪 刊期： 2011年第05期
目的:通过观察肾济方对慢性肾衰竭(CRF)的治疗效果,来探讨其作用机制,为慢性肾衰竭的临床治疗提供理论基础.方法:将100例符合标准的脾肾阳虚、浊瘀毒结型CRF患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服肾济方,对两组临床治疗效果进行比较,并观察两组治疗前后中医证候积分、生存质量评分、肾功能及血清ADM、TGF-β1、IL-6、ET-1水平的变化.结果:治疗组总有效率占90.0%,对照组总有效率占76.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组均能显著降低中医证候积分,提高生存质量评分,改善肾功能,且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01),两组均能显著降低血清ADM、TGF-β1、IL-6、ET-1水平,且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:肾济方能显著改善患者的肾功能和临床症状,提高患者的生存质量,值得临床推广应用.
作者：李瑞娟 刊期： 2011年第05期
目的:用性状、理化鉴别、薄层色谱等方法对本地区药店销售的药材红花质量进行剖析.方法:采用药典方法对不同药店红花进行性状检验、化学定性、杂质检查等方法;运用薄层鉴别,展开剂为乙酸乙酯-甲酸-水-甲醇(7:2:3:0.4).结果:30家零售药店红花药材抽样检查,无添加剂胭脂红现象,掺加杂质比例为33%.结论:市售红花全部合格,消费者可放心使用.
作者：魏清榕 刊期： 2011年第05期
中医基础理论术语是中医药学科术语的基础,关系到中医药学科和行业的发展.<中医基础理论术语>的制定具有重要意义.为体现中医基础理论术语的特点,必须遵守国家法律和法规,并符合术语编写的国家标准,同时要贯彻协调一致的原则,且文字表述必须符合中华民族思维习惯和汉语语言的表达方式.该标准涵盖了阴阳、五行、脏象、经络、气血精津液、体质、病因、病机、养生、预防、治则和五运六气等概念体系的共计1130个术语.在术语编写过程中,注重对术语定义的源流观察,区分通用术语与专业术语,厘清科学术语与辞典词语,力求体现中医学的特色,特别注重处理好单义与多义、语言义与语用义和简单与复杂的关系.
作者：李德新 刊期： 2011年第05期
目的:探讨适合中药介入治疗晚期胰腺癌及肝癌的疗效评价方法.方法:采用回顾性的研究方法,记录患者介入治疗2个周期前后的临床资料,评价有关肿瘤客观疗效评价的资料的完整程度.结果:以往的疗效评价方法不能很全面地反映中药介入治疗的疗效.结论:以生存质量为先导的综合疗效评价方法可能更适合于中药介入治疗疗效的评价,有必要进一步探索.
作者：梁芳；孙珏；许建华；李朝衡；曹海涛 刊期： 2011年第05期
汗证是临床常见病与多发病,临床治疗较复杂.李小娟教授对该病进行辨证,分型治之,同时兼顾不同的兼症以及用有效药对治疗,临床疗效确切.
作者：王晓燕 刊期： 2011年第05期
目的:研究壮医针挑疗法治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的支气管哮喘患者120例,按治疗前病情严重程度分级,运用分层随机对照原则分配,分为壮医针挑组(治疗组)和西医治疗组(对照组)各60例.治疗组在应用抗喘药物治疗的基础上,采用壮医针挑疗法治疗,对照组应用常规西药抗炎、解痉平喘、应用激素治疗.分别观察对比两组治疗前后肺功能、哮喘症状、体征的改变.结果:两组患者经治疗后肺功能、哮喘症状、体征改善程度自身与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),而治疗组有效率85%,对照组有效率71.67%,两组治疗有效率比较(χ2=2.406,P=0.121,P>0.05)无显著性差异.结论:支气管哮喘采用壮医针挑疗法治疗,与应用西医抗喘药物治疗效果相同,但壮医针挑疗法在减轻毒副作用,降低医疗成本等指标上占优势.
作者：王小平；蒋桂江；黄东挺；叶绍文；朱云群 刊期： 2011年第05期
从方论解读、名医经验、研究设想三方面探讨了炙甘草汤,认为炙甘草汤通过补肾、肺之阴,益脾之气,以和调心之气血阴阳,故临床可用于潜在心主血脉功能不足者、与心有关的体华窍出现心阴血不足引起诸症者,以及与心阴虚有关的其他脏腑病变者.
作者：文颖娟 刊期： 2011年第05期
梁君儿教授是广东省中医院名中医,广州中医药大学硕士生导师.从事临床工作40年,从80年代致力于妇科疑难病外阴白色病变的临床工作,以科研为基础积累了丰富的经验.梁君儿教授针对外阴白色病变的发病机理,结合中医气血虚实辨证及现代药理研究用药,独具理论及治疗特色.
作者：胡晓霞；梁洁莎 刊期： 2011年第05期
中药在治疗恶性肿瘤的优势已日渐凸显,但如何能够将中药在治疗肿瘤过程中充分发挥疗效,仍是临床医生困惑的一个难题.气滞血瘀是肿瘤的基本病机,且理气药的应用在肿瘤的治疗中占有很重要的地位,故将贾英杰教授应用理气药治疗恶性肿瘤的用药经验简单介绍如下,以期为临床提供借鉴.
作者：郝力争 刊期： 2011年第05期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
