杜震生
目的:探讨丹红注射液对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再灌注损伤的保护作用及可能机制.方法:随机将AMI患者分为丹红注射液组(n=30)和对照组(n=30),丹红注射液组给予PCI+常规药物+丹红注射液治疗,对照组给予PCI+常规药物治疗.检测PCI后6h、PCI后12h、PCI后24h血中CK-MB值并分析其峰值.在PCI术后6个月采用超声心动图利用IBS技术检测受累心肌的IBS％,IBS周期变化幅度(cycle variation of IBS,CVIB),N-延迟相比较.结果:丹红组出现的再灌注心律失常明显低于生理盐水组,有显著差异(P<0.01)；PCI术前两组的CK-MB值没有明显差异,而术后观察到丹红组CK-MB明显低于生理盐水对照组(P<0.01)；与丹红组梗死区比较,生理盐水组梗死区心肌心肌IBS增大,CVIB减低均有统计学意义(P<0.01).结论:丹红注射液具有抑制PCI后炎症、抗心肌缺血-再灌注损伤、抑制心肌重塑的作用.
作者：贺晓楠；孙婷婷；张城；陈宇 刊期： 2011年第08期
《达生篇》为清代中医产科名著,内容有原生、临产、保胎、小产、产后、真诀条辨等14篇及格言、方药等,节次清晰,要于的当,验用多效.《达生篇》的作者其真实姓名及生平不详,署名亟斋居士,又自志为守恒山人.亟斋居士,是作者为藏名而用的笔名.书中主旨是针对几千年来的民间对于胎孕、分娩、产后等过程中的诸多鄙俗和错误认识提出深刻的批判,并指出相应的科学措施和方法.书中的许多观点与现代妇产医学中的许多理论相一致.文章主要探讨《达生篇》的主要学术思想及其与现代妇产科医学理论的一致之处.
作者：董蕊；祁冰；侯丽辉 刊期： 2011年第08期
导师张帆教授通过长期临床实践,提出以“补肾温阳、祛风散寒”并举的学术思想治疗肾阳虚及肾阴阳两虚型的围绝经期综合征,根据患者病情特点以补肾温阳、祛风散寒为法自拟更年汤,对临床辨证治疗围绝经期综合征有较高指导意义.
作者：侯聪；张帆 刊期： 2011年第08期
赵文霞教授是河南中医学院第一附属医院内科学科带头人.尤其擅长治疗慢性肝病,精于用药,师古而不泥占.笔者有幸跟师学习,现将其用温阳法纠误黄疸的验案总结如下.黄疸多由外感寒湿、湿热、疫毒、内伤饮食劳倦、它病继发等所致,病机关键为湿邪困阻中焦.常用治法多为清热化湿解毒,茵陈蒿汤是常用方药,由此生产的静脉制剂有苦黄针、茵栀黄注射液,对于此类患者,导师多采用温阳化湿益气健脾之法,认为黄疽有阴阳之分,需辨证用药,方可获效.温阳药多性燥,易伤阴助热,临床上只可投一二味,且用量宜小,中病即止.
作者：张彦芳 刊期： 2011年第08期
1.1 化湿渗湿类具有芳香化湿、利水渗湿作用的一类药物.1.1.1化湿用芳香药以宣化湿邪的作用.1.1.1.1芳香化湿芳香化浊芳香药祛除上焦或中焦湿浊邪气的作用.1.1.1.2化湿和中祛除中焦湿浊邪气以调和脾胃的作用.1.1.1.2.1 化湿止呕祛除中焦湿浊邪气以降逆止呕的作用.1.1.1.2.2化湿止泻祛除中焦湿浊邪气以消除泄泻的作用.1.1.1.3化湿解暑祛除暑湿邪气的作用.1.1.1.4化湿行气祛除湿邪以调畅气机的作用.
作者：崔家鹏；王彩霞；李德新；吕爱平；朱鹏举；林大勇；易杰 刊期： 2011年第08期
理中汤是温里剂的代表方,主治里寒证,孙玉信教授为河南省名中医,临床擅用经方加减治疗疑难杂病,以理中汤为例加减治疗汗证、噎膈、带下、臌胀取得较好的疗效.
作者：张西洁；郑首慧 刊期： 2011年第08期
目的:观察八段锦运动干预对居家养老2型糖尿病患者的影响.方法:将126例居家养老2型糖尿病患者分为两组各63例,实验组进行八段锦运动干预和常规药物治疗,对照组进行基础运动干预和常规药物治疗,疗程均为12周.主要观察两组干预前后体重质数(BMI)、腰臀比(wHR)、血糖糖化血红蛋白(HbA2C)和血脂四项等指标的变化情况.结果:经八段锦运动干预12周后患者的体重、BMI及WHR都有明显的降低(P<0.01)和基础运动组比较亦有显著差异(P<0.05)；血糖以及HBA1C均显著降低(P<0.01)与基础运动组比较无显著性差异；TG下降明显(P<0.01)对CHOL、HDL和IDL三项指标无明显影响,与基础运动组比较无显著性差异.结论:八段锦运动干预能使2型糖尿病患者BMI、WHR、脂类代谢和糖代谢得到显著改善,十分有利于居家养老2型糖尿病患者的康复.
作者：周丽波；张晶倩；赵晓玲；黄子正；敖铁锋；沈明 刊期： 2011年第08期
目的:探讨补肝肾健脾温针灸法防治原发性骨质疏松症及骨量减少的作用.方法:分别将原发性骨质疏松症63例随机分为针灸治疗组32例和药物治疗组31例,骨量减少患者40例随机分为针灸防治组20例和药物防治组20例,针灸治疗组和防治组均选取大杼、肝俞、肾俞、足三里、阳陵泉、三阴交、悬钟、关元,予针灸治疗,隔日1次,治疗45天次；药物组口服维丁钙片,4片/次,3次/d,连续3个月.观察各组治疗前后的骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)、骨痛积分、衰老积分及临床疗效.结果:治疗结束后3个月,针灸治疗组的L<,2>-L<,4>、左股骨Neck、ward区及GT骨密度较治疗前均有明显增加(P<0.01,或P<0.05)；药物治疗组左股骨ward区骨密度较治疗前有明显变化(P<0.01),左股骨L<,2>-L<,4>、Neck骨、GT部位的密度较治疗前轻微增加,但差异无显著意义,两治疗组间比较差异有统计学意义.骨量减少防治结束后3个月,针灸防治组L<,2>-L<,4>、股骨Neck、ward区及GT骨密度值与药物组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).针灸和药物治疗骨质疏松症患者及针灸和药物防治骨量减少患者3个月后,BGP较治疗前均有不同程度降低(P<0.01),且针灸组与药物组BGP降低差异有统计学意义(P<0.05).针灸和药物治疗组、针灸和药物防治组治疗后骨痛积分和衰老积分较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),针灸治疗、防治组与药物组治疗、药物防治组治疗前后骨痛积分、衰老积分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).针灸治疗组的临床控制率为25.0％、药物治疗组为3.25％,针灸防治组的临床控制率为35％,药防治物组为10％,针灸治疗、防治组疗效优于药物治疗、防治组(P<0.01,P<0.05).结论:补肝肾健脾针法治疗骨质疏松症及防治骨量减少在提高骨密度、改善骨代谢、降低骨痛积分,改善衰老症状,改善临床症状上优于口服维丁钙片.该针灸疗法对防治原发性骨质疏松症及骨量减少,延缓衰老有明显的优势.
作者：农泽宁；赵利华；韦良玉；庞勇；梁劲松；钟旋；叶仿武；栗晓东；张家宙 刊期： 2011年第08期
目的:通过回顾本院糖尿病周围神经病变(DNP)患者住院的诊治信息整理,探寻DPN的中医证型规律,为前瞻性的临床路径方案证型设计提供依据.方法:采用回顾性住院病历资料调查统计方法,将各病历西医诊断、中医辨证、性别、年龄、病程逐项登记,各组间进行比较.结果:DPN的患者年龄多为58～65岁,其性别存在显著差别(P<0.05)；病程6～10年者发生率(35.29％)居首位；从各组中医证型的频次演变趋势来看,主证以气阴两虚型的频次高(75.63％),兼证以血瘀的频次高(91.60％),证型遵循气阴两虚-肝肾阴虚-肾阳亏虚规律演变,血瘀几乎贯穿病程始终.结论:DPN多发生在老龄患者；其多见于气阴两虚、脉络瘀阻型.
作者：范冠杰；王映璇；熊莉华；罗广波；李秀铭 刊期： 2011年第08期
目的:观察清热祛瘀复方寻常型银屑病的临床疗效.方法:将100例寻常型银屑病患者随机分为两组,两组均外用外用紫龙膏,头皮部皮损使用乐肤液外擦.对照组48例内服复方青黛胶囊；治疗组52例根据中医从瘀热互结理论给予清热祛瘀中药内服(拔契、生地,紫草、大青叶、丹皮、川红花,桂枝,赤芍、川芎、甘草.1个月为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效,并观察两组的副作用.结果:治疗组总有效率为86.54％,对照组总有效率为77.08％,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)；与治疗前相比,两组PASI评分差异有统计学意义(P<0.01),治疗后两组PASI评分相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清热祛瘀复方治疗寻常型银屑病有较好的疗效,表明从瘀热互结论治本病切中病机,值得进一步深入研究.
作者：李东海；罗光浦；李勇；肖红丽 刊期： 2011年第08期
通过对风药的两种认识分析,认为风药是以辛散祛风解表达邪为主要功效的一类药物,能较好地指导临床；风药能用于治疗重症肌无力的原因是重症肌无力为虚邪致病,其机理是托邪外出.
作者：苏卫东 刊期： 2011年第08期
目的:观察悬灸热敏化风池穴对脑梗塞恢复期左、右大脑中动脉脑血流速度的变化,采用计分法观察悬灸热敏化风池穴对脑梗塞恢复期上、下肢瘫痪的临床疗效.方法:将70例脑梗塞恢复期在双侧风池穴有热敏化现象的患者,随机分为治疗组35例(悬灸热敏化风池穴+针刺疗法),对照组35例(单纯针刺疗法).运用经颅多普勒(TCD)观察两组疗程前后左、右大脑中动脉(MCA)收缩峰血流速度(Vp).舒张末血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)的变化,并组间比较,同时采用计分法观察两组疗程前后上下肢瘫痪的临床疗效,并组间比较.结果:两组大脑中动脉左、右收缩峰、舒张未及平均血流速度治疗前组间比较均无显著差别,具有可比性.两组治疗前后左、右收缩峰、舒张末及平均血流速度比较均有极显著性差别(P<0.01)；左、右收缩峰、右侧平均血流速度组间比较均有极显著性差异(P<0.01)；而左、右舒张末、左侧平均血流速度组间比较也有显著性差异(P<0.05).两组治疗上、下肢瘫痪前后自身比较均有极显著性差异(P<0.01).两组治疗上、下肢瘫痪疗程后组间比较均无显著性差异(P>0.05).结论:悬灸热敏化风池穴加针刺疗法与单纯针刺疗法均能明显改善脑梗塞恢复期大脑中动脉的血流速度,但前者疗效明显优于后者；悬灸热敏化风池穴加针刺疗法与单纯针刺疗法对上、下肢瘫痪均有明显的治疗作用,两者作用相近.
作者：洪恩四；陈日新；张波；黄建华；李元琴；王红；袁世伟 刊期： 2011年第08期
目的:研究慢性盆腔炎机体免疫状况,寻找其免疫失调与月经周期的相关性.方法:对117例慢性盆腔炎湿热瘀结型患者疗前体液免疫和T淋巴细胞亚群的检测,整理统计得出结果.结果:湿热瘀结型慢性盆腔炎机体免疫指标存在显著异常,其病程、孕产次数及月经周期与免疫指标异常有相关性.结论:湿热瘀结型慢性盆腔炎患者存在免疫失衡现象；伴随病程的增加、孕产次数的增多免疫失衡机率增加,且经期较平时更易发生免疫失衡.
作者：曾倩；张珞；鄢贵芹；杜冰心；王楠；朱志琼 刊期： 2011年第08期
目的:观察滋阴补阳中药序贯联合来曲唑(LE)、尿促性素(HMG)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者刺激周期的促排效应,为PCOS的中西医结合助孕治疗提供思路和方法.方法:将拟行促排卵治疗的47例PC0S不孕症患者随机分为滋阴补阳中药序贯联合LE/HMG组(治疗组,26例,34个周期)和LE/HMG组(对照组,21例,30个周期),观察HCG日天数、HCG注射日子宫内膜厚度、优势卵泡个数、HMG周期应用支数,比较两组在排卵率、周期妊娠率等方面的效果.结果:(1)治疗组治愈率35.3％,总有效率82.4％；对照组治愈率13.3％,总有效率60.0％(P<0.05).(2)治疗组HCG日天数与对照组比较无显著差异(P>0.05).治疗组HCG日子宫内膜厚度与对照组比较有显著差异(P<0.05).治疗组单卵泡发育周期70.6％与对照组单卵泡发育周期23.3％比较有显著差异(P<0.05).治疗组HCG日直径≥14mm卵泡数明显少于对照组,HCG日直径≥18mm卵泡数也少于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05).治疗组HMG周期应用支数较对照组明显减少,两组比较具有显著性差异(P<0.05).(3)治疗组排卵率82.4％(28/34),周期妊娠率35.3％(12/34)；对照组排卵率60.0％(18/30),周期妊娠率13.3％(4/30),两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组0HSS发生率5.9％；对照组发生率30％,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:滋阴补阳中药序贯联合LE/HMG对PCOS的刺激周期有较好的促排效应.
作者：赵娟；谈勇 刊期： 2011年第08期
目的:观察在常规降糖治疗基础上给予健脾固本和胃方对糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱型患者的临床疗效.方法:选择符合标准的病例30例,给予健脾固本和胃方,每次20mL,早晚各1次,每疗程为4周.治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbAlc),胃排空试验,观察临床症状的改善情况.结果:通过临床观察表明,健脾固本和胃方对糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱型总有效率为91.33％,对血糖及糖化血红蛋白无显著影响.结论:健脾固本和胃方对糖尿病胃轻瘫脾胃虚弱型患者有一定疗效,值得进一步探讨研究.
作者：黄天生；尚莹莹；肖定洪；严军；张艺 刊期： 2011年第08期
目的:观察“通利大肠”对COPD模型大鼠分泌型免疫球蛋白A(SIgA)的影响,从黏膜免疫角度探讨COPD“从肠论治”的效应机制.方法:采用气管注脂多糖加熏香烟联合造模方法建立COPD大鼠模型,随机分为正常组、模型组、治肺组、治肠组及肺肠同治组.正常组、模型组灌胃生理盐水,各给药组灌胃相应中药,连续14天.放射免疫法检测肺泡灌洗液、肠黏膜组织SIgA含量.结果:与正常组比较,模型组大鼠肺泡灌洗液、肠黏膜组织SIgA含量减少(P<0.05).与模型组比较,治肠组肺泡灌洗液、肠黏膜组织SIgA含量增加(P<0.05).与治肺组比较,肺肠同治组肺泡灌洗液、肠黏膜组织SIgA含量有所增加(P<0.01).结论:通利大肠,或在治肺的基础上增加通利大肠,能提高COPD模型大鼠肺泡灌洗液和肠黏膜中SIgA含量,改善COPD大鼠呼吸道和肠道黏膜防御功能,这可能是COPD“从肠论治”效应产生的作用环节之一.
作者：钟相根；李宇航；祝小惠；王蔚；贾旭 刊期： 2011年第08期
目的:探寻膝骨性关节炎的常见结筋病灶点(规律性阿是穴).方法:将114例,198个膝骨性关节炎患者用长圆针解结法治疗,对膝关节周围结筋病灶点进行统计分析.结果:膝骨性关节炎疼痛点出现率高的是胫骨内髁、髌内下,即髌内侧支持带的起点和止点.结论:提示膝关节骨性关节炎的疼痛并与骨刺无直接关系.
作者：董宝强；黄凤云；李江舟 刊期： 2011年第08期
目的:筛选出能明显影响肿瘤标志物CEA表达的清热解毒中药,指导临床应用.方法:用亚细胞毒浓度的药物作用于肠癌细胞一定时间后分别收集细胞培养液上清和细胞,分别采用夹心ELJSA法和免疫组化法检测肠癌细胞培养上清CEA的表达.结果:所选取的清热解毒中药均有不同程度的抑制肠癌细胞生长的作用,并且随着中药浓度的递减,抑制率也相应的减低；夹心ELISA法检测培养上清夜CEA的表达在24h时,蚤休及黄连对CEA的浓度有明显的降低作用,有统计学意义(P<0.05)；免疫组化检测CEA的表达显示:与对照组相比,黄连对CEA表达的阳性染色率低,蛇莓、蚤休阳性染色率相当,夏枯草、连翘阳性染色率强.结论:清热解毒中药对肠癌细胞株CEA的表达具有一定的抑制作用.
作者：邹玺；胡玥；戴虹 刊期： 2011年第08期
艾滋病是人体感染HIV而致的一种获得性免疫功能缺陷综合征,传染性极强,死亡率极高.脾胃为后天之本,气血生化之源.脾胃功能的强弱在艾滋病的发生发展过程中起到了至关重要的作用.金代名医李东垣倡导“预防为主,防重于治”、“人以胃气为本”、“内伤脾胃,百病由生”的学术观点,强调疾病的防治以调理脾胃为要,时刻注意顾护胃气,对艾滋病的防治具有重要的指导意义.
作者：李永亮；邓鑫；张亚萍 刊期： 2011年第08期
李杲,字明之,晚年自号东垣老人,金元著名医学家,河北正定人.代表性著作有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》等.世人究其脾胃学说者众,疏于其他学术之弘扬.今考辨《内外伤辨惑论》于内外伤之“十二辨”,究其辨证诊断经验,探讨其学术思想之一斑.
作者：赵润生；刘惠聪；魏民；赵社；方朝义 刊期： 2011年第08期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
