贺晓楠;孙婷婷;张城;陈宇
艾滋病是人体感染HIV而致的一种获得性免疫功能缺陷综合征,传染性极强,死亡率极高.脾胃为后天之本,气血生化之源.脾胃功能的强弱在艾滋病的发生发展过程中起到了至关重要的作用.金代名医李东垣倡导“预防为主,防重于治”、“人以胃气为本”、“内伤脾胃,百病由生”的学术观点,强调疾病的防治以调理脾胃为要,时刻注意顾护胃气,对艾滋病的防治具有重要的指导意义.
作者:李永亮;邓鑫;张亚萍 刊期: 2011年第08期
目的:观察八段锦运动干预对居家养老2型糖尿病患者的影响.方法:将126例居家养老2型糖尿病患者分为两组各63例,实验组进行八段锦运动干预和常规药物治疗,对照组进行基础运动干预和常规药物治疗,疗程均为12周.主要观察两组干预前后体重质数(BMI)、腰臀比(wHR)、血糖糖化血红蛋白(HbA2C)和血脂四项等指标的变化情况.结果:经八段锦运动干预12周后患者的体重、BMI及WHR都有明显的降低(P<0.01)和基础运动组比较亦有显著差异(P<0.05);血糖以及HBA1C均显著降低(P<0.01)与基础运动组比较无显著性差异;TG下降明显(P<0.01)对CHOL、HDL和IDL三项指标无明显影响,与基础运动组比较无显著性差异.结论:八段锦运动干预能使2型糖尿病患者BMI、WHR、脂类代谢和糖代谢得到显著改善,十分有利于居家养老2型糖尿病患者的康复.
作者:周丽波;张晶倩;赵晓玲;黄子正;敖铁锋;沈明 刊期: 2011年第08期
目的:研究定心胶囊的提取工艺,确定佳制备工艺.方法:采用正交试验法,以总皂苷含量为指标,对各影响因素进行考察.结果:得到了定心胶囊的佳提取工艺,即药材加水8倍量和6倍量提取2次,每次提取1h.结论:优选得到的提取工艺合理,操作简便,为该药物的开发提供理论依据.
作者:张军;张艳;张彦;刘晓蕾 刊期: 2011年第08期
目的:观察以终未脱氧核糖核酸转移酶介导的原位缺口末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase-me-diatecl dUTP nick end labeling,TUNEL)技术检测复方蜥蜴散治疗后对CAG大鼠模型胃黏膜细胞凋亡的影响.方法:将90只SD雄性大鼠随机分为正常组,模型组,复方蜥蜴散大、中、小剂量组及维酶素组.除正常组以外,均采取55℃热盐水、2%水杨酸、20mmoI/L脱氧胆酸钠3个致萎缩因素配合饥饱失常造成大鼠CAG模型,分别运用复方蜥蜴散大、中、小剂量及维酶素治疗,记录各组大鼠体重变化,以TUNEL法测定各组大鼠胃黏膜细胞凋亡率.结果:造模后大鼠体重增加缓慢,与正常组大鼠相比体重明显减轻(P<0.01).治疗4周后,复方蜥蜴散大剂量组较模型组体重略有增加(P<0.05).与正常组相比,模型组凋亡细胞指数显著升高(P<0.01);与模型组相比,各治疗组胃黏膜细胞凋亡率显著升高(P<0.01);与维酶素组相比,复方蜥蜴散治疗各组胃黏膜细胞凋亡率显著升高(P<0.05);与复方蜥蜴散小剂量组比较,复方蜥蜴散大剂量组胃黏膜细胞凋亡率显著升高(P<0.01).结论:复方蜥蜴散治疗后可使CAG模型大鼠体重增加,并且可促进胃黏膜病变细胞凋亡,阻断CAG病变细胞的增殖,从而逆转胃黏膜组织萎缩,防止CAG的发生.
作者:朱西杰;郭利民;李卫强;苏维霞;徐丽华;张静霜;朱微微;王新汉 刊期: 2011年第08期
目的:通过回顾本院糖尿病周围神经病变(DNP)患者住院的诊治信息整理,探寻DPN的中医证型规律,为前瞻性的临床路径方案证型设计提供依据.方法:采用回顾性住院病历资料调查统计方法,将各病历西医诊断、中医辨证、性别、年龄、病程逐项登记,各组间进行比较.结果:DPN的患者年龄多为58~65岁,其性别存在显著差别(P<0.05);病程6~10年者发生率(35.29%)居首位;从各组中医证型的频次演变趋势来看,主证以气阴两虚型的频次高(75.63%),兼证以血瘀的频次高(91.60%),证型遵循气阴两虚-肝肾阴虚-肾阳亏虚规律演变,血瘀几乎贯穿病程始终.结论:DPN多发生在老龄患者;其多见于气阴两虚、脉络瘀阻型.
作者:范冠杰;王映璇;熊莉华;罗广波;李秀铭 刊期: 2011年第08期
郑钦安强调:“外感内伤,皆本此一元有损耳.”治疗就应从扶助元阳着眼,“治之但扶其真元”,举名家案例证明.
作者:张存悌 刊期: 2011年第08期
目的:探讨丹红注射液对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再灌注损伤的保护作用及可能机制.方法:随机将AMI患者分为丹红注射液组(n=30)和对照组(n=30),丹红注射液组给予PCI+常规药物+丹红注射液治疗,对照组给予PCI+常规药物治疗.检测PCI后6h、PCI后12h、PCI后24h血中CK-MB值并分析其峰值.在PCI术后6个月采用超声心动图利用IBS技术检测受累心肌的IBS%,IBS周期变化幅度(cycle variation of IBS,CVIB),N-延迟相比较.结果:丹红组出现的再灌注心律失常明显低于生理盐水组,有显著差异(P<0.01);PCI术前两组的CK-MB值没有明显差异,而术后观察到丹红组CK-MB明显低于生理盐水对照组(P<0.01);与丹红组梗死区比较,生理盐水组梗死区心肌心肌IBS增大,CVIB减低均有统计学意义(P<0.01).结论:丹红注射液具有抑制PCI后炎症、抗心肌缺血-再灌注损伤、抑制心肌重塑的作用.
作者:贺晓楠;孙婷婷;张城;陈宇 刊期: 2011年第08期
目的:观察“以痛为腧”治疗肌筋膜疼痛综合征(MPS)3种针刺时间之临床疗效差异.方法:与皮肤表面呈平行方向按压扳机点(条索状硬结),病患感疼痛的方向定义为痛点方向.将90例确诊为背部肌筋膜疼痛综合征的患者随机分为针刺5min组、针刺15min组与针刺25min组等3组,每一组有30例患者.远离痛点方向平刺(15°),并进行疗效比较.按压力量值之测定:采用指针式拉压力计规范所有之按压力量,每一次试验前后,试验者使用指针式拉压力计之按压方式,包括按压位置、方向、力量等,必须严格规定其一致性.本试验均采用视觉模拟量表之数字量表评订疼痛缓解的临床疗效.结果:针刺5min组、针刺15min组与针刺25min组等3组针刺时间对肌筋膜疼痛之治疗前后疼痛改善均有显著性差异(P<0.05).针刺后留针时间越久完全缓解率增加.针刺5min组、针刺15min组与针剌25min组等3组针刺时间之总有效率均相同,可达100%.针刺后留针时间越久平均减分率仅略为增加.3种针剌时间比较,疼痛缓解统计学上均无显著性差异(P>0.05).结论:针刺得宜,针刺5min即有很好的疼痛缓解效果;针刺时间延长,疼痛再缓解有限.
作者:傅俊钦 刊期: 2011年第08期
崔公让教授认为腰椎间盘突出症的病机以正虚为本,邪实为标;多因外感风寒湿邪,内有痰瘀阻滞脉络,外邪与痰浊瘀血互为影响,使筋骨、关节气血运行不畅,而致关节疼痛、肌肉酸胀、筋脉挛急.治疗时注重“通”、“补”二字,始终贯穿益肾活血通络的原则.崔老总结近50年临床经验,自拟祛痹通络方,辨证加减用于此病治疗,取得了较好临床疗效.
作者:崔炎;张榜;韩丽丽 刊期: 2011年第08期
近些年来,不仅是国内,在全球范围内中医药对疾病的防治越来越受到重视,国内外寻求中医药治疗的患者也越来越多,与其相比较,中医药的研究却相对滞后,究其原因,主要是研究方法的局限性.以往中医药研究多数参照了现代医学的定量研究方法,确实取得了一定成绩,但定研究方法往往受到某些方面的限制,在一定程度上滞碍了中医药研究的发展,寻找适合中医药特点的研究方法逐步引起关注.定性研究能够深刻了解医生和患者对治疗的态度、经验、信念,以及可能存在的问题,以便于临床决策,同时也符合中医学个体化辨证论治和整体观的特点,因此,一些研究者提出在中医药研究领域引入定性研究方法开展研究的新思路.
作者:陈昱;侯风刚 刊期: 2011年第08期
目的:对比研究地塞米松足三里穴位注射联合中药八珍汤防治肿瘤化疗所致白细胞减少症的临床疗效.方法:将80例患者随机分为两组,治疗组采用地塞米松足三里穴位注射联合应用中药八珍汤口服;对照组予利血生、鲨肝醇口服.两组化疗前、化疗第3和第5天分别检查血常规,记录两组白细胞减少患者数量和程度.结果:治疗组治疗有效率达72.5%,明显好于对照组47.5%,两组有明显差异(P<0.05).结论:地塞米松足三里穴位注射结合口服中药八珍汤有助于预防及治疗肿瘤化疗所致白细胞减少症.
作者:姜民;王约青;朱炯;高瑛;沈承澜 刊期: 2011年第08期
用中药治疗女性迟发性痤疮30例,并设对照组.结果治疗组疗效指数为74.83%,对照组疗效指数为62.58%.治疗组痤疮患者疗效指数明显高于对照组.治疗组愈显率为56.66%,总有效率为93.34%;对照组愈显率为46.47%,总有效率为86.67%.治疗组愈显率高于对照组.
作者:谢骏逸;陈力;徐萍 刊期: 2011年第08期
理中汤是温里剂的代表方,主治里寒证,孙玉信教授为河南省名中医,临床擅用经方加减治疗疑难杂病,以理中汤为例加减治疗汗证、噎膈、带下、臌胀取得较好的疗效.
作者:张西洁;郑首慧 刊期: 2011年第08期
1 2006年3月16日一诊1.1 一般情况 徐某,男,51岁,已婚,教师,江西赣州人,汉族,住深圳市南山区.1.2 主诉 反复下肢浮肿2年加重并伴面目浮肿3天.1.3 现病史 患者禀赋虚弱,有“风心”(二尖瓣狭窄)病史11年伴2型糖尿病1年.时感心悸,气短,呼吸困难,干咳,少痰,动则尤甚,且与年俱增.近2年来反复出现下肢浮肿,每次需住院治疗.意欲行心脏二尖瓣分离术,奈因有手术禁忌症而未遂.此次因5天前感寒触发痼疾,近3天来肿势上漫,面目亦浮,势重往年.
作者:曾庆明;雷跃 刊期: 2011年第08期
目的:研究金匮肾气丸含药血清对体外兔骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells BMSCs)增殖,细胞周期及凋亡的影响.方法:使用全骨髓贴壁法分离兔BMSCs,通过MTT法检测金匮肾气丸含药血清对BMSCs活性的影响,通过流式细胞仪(Fow Cytometry FCM)检测金匮肾气丸含药血清对地塞米松(dexamethasone DEX)诱导的BMSCs的凋亡率和细胞周期的影响.结果:金匮肾气丸各组光吸收值(OD)高于空白对照组.金匮肾气丸各组与模型组比较,Go/G<,1>,期细胞比例降低,S期和G<,2>/M期细胞比例升高,凋亡率降低,并呈一定的量效依赖关系.结论:金匮肾气丸含药血清体外能够提高兔BMSCs的活性,促进G<,0>/G<,1>期的BMSCs向S期和G<,2>/M期转化,促进BMSCs的增殖,降低地塞米松所致的兔BMSCs的凋亡率.
作者:张文信;刘金文;曹学伟;叶青合 刊期: 2011年第08期
《黄帝内经》中与厥字相关的病名有多种,部分名称所指的疾病与今天中医内科学的厥证相同或相近,而也有多数疾病并不属于今之厥证,这些名称在后世疾病正名过程中不断被定正.文章将对《黄帝内经》中与厥相关的病名进行对比分析,明确厥字在名称中的含义及其所指的具体疾病.
作者:陈士玉;王彩霞 刊期: 2011年第08期
通过综合阐述中药归经传统研究原理和方法的现状以及对其内涵的理解、分析,进而对归经原理提出主要是药物临床疗效,次为药物自然特性.研究方法有脏腑归经法、经络归经法、卫气营血归经法、三焦归经法.存在的问题是确定归经标准不统一与自然特性认识归经带有片面性.意在能为同道更好地研究归经理论起到抛砖引玉的效果.
作者:徐伟超;李佃贵;于丽;王洪博;贾蕊;李渡华 刊期: 2011年第08期
目的:探寻膝骨性关节炎的常见结筋病灶点(规律性阿是穴).方法:将114例,198个膝骨性关节炎患者用长圆针解结法治疗,对膝关节周围结筋病灶点进行统计分析.结果:膝骨性关节炎疼痛点出现率高的是胫骨内髁、髌内下,即髌内侧支持带的起点和止点.结论:提示膝关节骨性关节炎的疼痛并与骨刺无直接关系.
作者:董宝强;黄凤云;李江舟 刊期: 2011年第08期
通过对风药的两种认识分析,认为风药是以辛散祛风解表达邪为主要功效的一类药物,能较好地指导临床;风药能用于治疗重症肌无力的原因是重症肌无力为虚邪致病,其机理是托邪外出.
作者:苏卫东 刊期: 2011年第08期
目的:探讨补肝肾健脾温针灸法防治原发性骨质疏松症及骨量减少的作用.方法:分别将原发性骨质疏松症63例随机分为针灸治疗组32例和药物治疗组31例,骨量减少患者40例随机分为针灸防治组20例和药物防治组20例,针灸治疗组和防治组均选取大杼、肝俞、肾俞、足三里、阳陵泉、三阴交、悬钟、关元,予针灸治疗,隔日1次,治疗45天次;药物组口服维丁钙片,4片/次,3次/d,连续3个月.观察各组治疗前后的骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)、骨痛积分、衰老积分及临床疗效.结果:治疗结束后3个月,针灸治疗组的L<,2>-L<,4>、左股骨Neck、ward区及GT骨密度较治疗前均有明显增加(P<0.01,或P<0.05);药物治疗组左股骨ward区骨密度较治疗前有明显变化(P<0.01),左股骨L<,2>-L<,4>、Neck骨、GT部位的密度较治疗前轻微增加,但差异无显著意义,两治疗组间比较差异有统计学意义.骨量减少防治结束后3个月,针灸防治组L<,2>-L<,4>、股骨Neck、ward区及GT骨密度值与药物组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).针灸和药物治疗骨质疏松症患者及针灸和药物防治骨量减少患者3个月后,BGP较治疗前均有不同程度降低(P<0.01),且针灸组与药物组BGP降低差异有统计学意义(P<0.05).针灸和药物治疗组、针灸和药物防治组治疗后骨痛积分和衰老积分较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),针灸治疗、防治组与药物组治疗、药物防治组治疗前后骨痛积分、衰老积分差值比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).针灸治疗组的临床控制率为25.0%、药物治疗组为3.25%,针灸防治组的临床控制率为35%,药防治物组为10%,针灸治疗、防治组疗效优于药物治疗、防治组(P<0.01,P<0.05).结论:补肝肾健脾针法治疗骨质疏松症及防治骨量减少在提高骨密度、改善骨代谢、降低骨痛积分,改善衰老症状,改善临床症状上优于口服维丁钙片.该针灸疗法对防治原发性骨质疏松症及骨量减少,延缓衰老有明显的优势.
作者:农泽宁;赵利华;韦良玉;庞勇;梁劲松;钟旋;叶仿武;栗晓东;张家宙 刊期: 2011年第08期