唐云燕；孙曼丽；徐琼
外科手术者在手术前进行洗手与消毒是一项十分重要的工作,对降低医院感染率、保护患者起着重要作用.本文旨在通过对传统外科洗手消毒方法与改进后的洗手消毒方法对比,找出一种既能达到消毒效果又能使操作更简便、中间环节污染率低,且对工作人员手皮肤保护好的手消毒方法.
作者：程伟琴 刊期： 2011年第06期
慢性难愈性创面,如糖尿病足、褥疮等顽固性溃疡,是中医外科常见病、多发病,也是临床修复创面的一大难题.作者按照中医辨证论治原则,将此类创面分为气血亏虚和气血瘀阻两型,应用巴布膏治疗,取得了良好效果.报告如下.
作者：黄树林；刘国松 刊期： 2011年第06期
目的 探讨血清脂联素(APN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与2型糖尿病(T2DM)动脉粥样硬化的相关性.方法 选取T2DM动脉粥样硬化病变患者40例(AS组)、T2DM无动脉粥样硬化病变患者40例(NAS组)和正常对照组40例(NC组),采用酶联免疫法测定APN、胶乳增强免疫比浊法检测血清hs-CRP,同时检测糖化血红蛋白、血脂(TC,TG,HDL-C,LDL-C),并计算体重指数和胰岛素抵抗指数.结果 APN在NC组、NAS组、AS组依次减低,hs-CRP和LDL-C依次升高,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 APN、hs-CRP和LDL-C水平与T2DM动脉粥样硬化关系密切,T2DM患者APN降低和hs-CRP和LDL-C升高提示动脉粥样硬化的风险大.
作者：邹芳艳；吴勇；刘建民 刊期： 2011年第06期
目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎的疗效和安全性.方法 将80例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组,各40例,两组患儿均采用综合性治疗,包括抗病毒、吸氧、止咳、镇静等,对照组用沙丁胺醇雾化吸入,观察组在对照组治疗方法基础上,加用布地奈德混悬液雾化吸入,观察比较二者的临床疗效.结果 观察组总有效率97 50%,高于对照组的80%;观察组患儿临床症状、体征消失时间及住院天数均显著短于对照组(P均<0 05);两组患儿均未见明显不良反应.结论 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童毛细支气管炎可尽快缓解喘憋症状,缩短病程和住院时间.
作者：陈帆 刊期： 2011年第06期
前列腺增生症(BPH)为中老年男性常见病.不同程度的BPH应选择不同的治疗方法,其中药物疗法不可替代.植物制剂舍尼通(通用名:普适泰片)在前列腺抗炎、缩小体积和缓解相关下尿路症状方面已获得一定疗效,且无明显的副作用.本院2010年1月至2011年1月应用舍尼通治疗BPH患者159例,效果良好.报告如下.
作者：石涛；高艳；郭永连；张大虎；陈怀波 刊期： 2011年第06期
全膝关节置换术后放置引流管已成为常规,主要目的是防止创口内血肿形成,从而减少创口愈合不良、感染和膝关节活动受限等并发症的发生.现对采用人工全膝关节表面置换术后放置闭式负压引流球与普通非负压引流袋两种引流方式比较,旨在寻找较好的引流方式.
作者：任少海；史国峰；郑莉；牛红梅；岳淑梅；王桂东 刊期： 2011年第06期
目的 探讨BiPAP(双水平正压通气)呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭中的价值.方法 在给予吸氧、抗感染、呼吸兴奋剂等常规治疗的基础上,加用BiPAP呼吸机通气治疗,观察COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前后pH值、PO2、PCO2、呼吸频率、心率等指标的变化.结果 34例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中29例加用BiPAP无创呼吸机通气,治疗后pH值、PO2、PCO2、呼吸频率、心率等指标变化有显著性改善(P<0 01).结论 应用BiPAP呼吸机治疗COPD合并II型呼吸衰竭的疗效满意、并发症少,患者易于接受.
作者：李东蓉；李军 刊期： 2011年第06期
避孕是指应用科学手段使妇女暂时不受孕,主要控制生殖过程中的三个环节:(1)抑制精子、卵子产生;(2)阻止精子与卵子结合;(3)使子宫环境不利于精子获能、生存或者不适宜受精卵着床和发育.随着医学科学的不断发展,避孕的方法也越来越多,且随着宣传教育工作的深入,很多人对避孕有了较深的认识,但意外怀孕的情况仍时有发生.现对140例避孕失败原因作一分析.
作者：姚炳娥；洪淑女 刊期： 2011年第06期
睾丸淋巴瘤约占睾丸恶性肿瘤的5%,好发于年龄较大者.睾丸淋巴瘤临床比较少见,容易误诊.本院2010年12月收治1例睾丸淋巴瘤,CT误诊为生殖细胞瘤.现作一分析报告.
作者：朱妙平；陈兴灿 刊期： 2011年第06期
小儿急性肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆.小儿急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染,好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后[1].现对本院2008年1月至2010年11月超声诊断的小儿肠系膜淋巴结炎96例资料进行回顾性分析,旨在探讨彩色多普勒超声对其诊断价值.
作者：寻志杰；郑莉；田宝丽 刊期： 2011年第06期
自我伤害即若有结束自己生命为目的,则为自杀行为.国内每年有28多万人自杀死亡,200多万人自杀未遂[1].自杀未遂也是自杀死亡重要的危险因素之一.为了了解自我伤害者尤其自杀行为者的有关特征及自杀行为年度变化趋势,作者对过去13年本院急诊科救治的自我伤害者相关信息进行回顾性分析,结果报告如下.
作者：杨嫒苹；刘亚平；徐东 刊期： 2011年第06期
宫腔手术如人流术、取环术、清宫术是妇科常见的手术操作,当存在某些病理或生理变异时,常规盲探操作可给患者带来严重不良后果.作者自2004年1月至2010年12月应用超声实时动态监视下行疑难宫腔手术216例患者资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者：项雅珍 刊期： 2011年第06期
为了了解硬膜外麻醉剖宫产中应用卡前列素氨丁三醇对呼吸的影响,便于早判断、早处理,提高麻醉安全性.本文对硬膜外麻醉剖宫产术中孕妇应用缩宫素20U联合卡前列素氨丁三醇250μg和常规应用缩宫素20U作一比较,观察两种用药方法对孕产妇呼吸的影响.结果报告如下.
作者：曹忠 刊期： 2011年第06期
美克尔憩室(meckels diverticulum, MD)是小儿消化道常见的畸形,并发症发生率高,常可造成肠梗阻、出血、炎症、穿孔等,由于临床症状无特异性,术前诊断较为困难[1].MD常以并发症的表现就诊,造成临床上的误诊和延误治疗.温州医学院附属育英儿童医院2003年1月至2010年10月经手术及病理证实MD 36例,现作一回顾性分析.报告如下.
作者：胡才学；林茂；陈肖鸣 刊期： 2011年第06期
目的 探讨异位子宫内膜中维甲酸(RA)代谢与17β-羟基类固醇脱氢酶2(17β HSD2)的关系与可能的病理机制.方法 采用免疫组织化学方法,检测22例分泌期子宫内膜异位症患者异位子宫内膜组织和在位内膜组织以及21例正常分泌期子宫内膜中17β HSD2、RARα、RXRα、Sp1、Sp3的表达.结果 正常对照组和在位内膜组的5种蛋白阳性表达率差异均无统计学意义(P>0 05),正常对照组与异位内膜组的5中蛋白阳性表达率差异均有统计学意义(P<0 05).结论 子宫内膜可能通过RA与RARα、RXRα、Sp1、Sp3结合,诱导17β HSD2的表达,并且异位内膜RA代谢异常是17β HSD2基因无表达或弱表达的重要病理机制之一.
作者：张萍；李迪悠；惠宁 刊期： 2011年第06期
目的 研究南方红豆杉总黄酮的佳提取工艺.方法 采用正交试验,以总黄酮含量为考察指标,对南方红豆杉总黄酮提取工艺进行优化.结果 对南方红豆杉总黄酮提取工艺的影响因素大小依次为:乙醇浓度>提取时间>提取次数>料液比.南方红豆杉总黄酮佳提取工艺为:20倍量50%乙醇,超声提取1次,每次15min.结论 验证实验表明,优选的提取工艺稳定、可行.
作者：吴宏华；黄效闻；许海顺；张春椿 刊期： 2011年第06期
医学影像存档与通讯系统(PACS)的应用,使临床能更便捷的应用医学影像信息,提高了临床的效率.但医学影像胶片作为一种医生使用习惯和患者携带方便的医学影像载体,仍会存在相当长一段时间.
作者：沈强 刊期： 2011年第06期
新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期宫内或产程中严重缺氧导致中枢神经系统特殊的病理生理过程及神经病理改变,临床上出现的一系列脑病表现[1],病死率和致残率较高,是造成儿童智能伤残的主要原因之一.早期有效干预,可降低新生儿缺氧缺血性脑病的病死率.作者为此所做的早期干预取得较好效果.报告如下.
作者：王智英；李书芳；刘士霞 刊期： 2011年第06期
目的 探讨影响肾病综合征患者血清癌抗原-CA125水平升高的相关因素.方法 分别统计入选的83例肾病综合征患者的性别、年龄、体重、血白蛋白、血肌酐、24h尿蛋白定量、浆膜腔积液,采用多元线性逐步回归法、Pearson相关分析及t检验,分析肾病综合征患者血清CA125升高的可能相关因素.结果 血清CA125水平与浆膜腔积液(计分)呈正相关(r=0 588,P<0 05).结论 肾病综合征患者的血清CA125水平升高,可能与浆膜腔积液及低白蛋白血症相关.
作者：王林风；柴华旗 刊期： 2011年第06期
目的 比较益生菌联合三联疗法与传统三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)的根治率、临床症状改善率、安全性、依从性及复发率.方法 14C呼气试验(UBT)、内镜下快速尿素酶(RUT)阳性的消化性溃疡、慢性浅表性胃炎患者178例,随机分A、B两组,A组用传统三联方案治疗14d,B组前1周用传统三联治疗,后2周益生菌口服治疗.疗程结束停药2周后采用UBT试验检测Hp.结果 疗程结束停药2周后,Hp根治率A组69 62%、B组83 72%,临床症状改善率A组62 29%、B组80 23%,两组差异均有统计学意义(P0 05).1年后复查UBT,复发率A组56 18%,B组22 47%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 益生菌联合三联疗法治疗Hp的根治率较传统的三联疗法高,且临床症状改善明显、复发率低.
作者：胡慧珍；宋嘉；严杰；吴丽君 刊期： 2011年第06期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
