文建国;郭先娥;童尔昌
1974年以来我院采用皮肤、皮下组织大块切除、皮肤再植治疗先天性淋巴性水肿,对术后2年以上的16例进行了随访.现报告如下.临床资料男11例,女5例.手术年龄小7月大15岁.病变发生于下肢12例,仅1例局限于小腿,其余均累及大、小腿及足背.3例伴阴囊阴茎水肿,2例伴巨趾畸形.发生于上肢3例,1例为双侧,另1例伴腕部纤维束带.
作者:张道荣;李振东;牟弦琴;牛爱国;赵莉 刊期: 1989年第06期
小儿食管异物外科手术治疗的报道甚少,近7年我院收治3例,现报告如下:例1:男,13岁.误吞鱼骨后10天,呕鲜血,以后又间歇呕鲜血3次,每次200~400毫升,经历一个多月入院.吞钡食管检查无异常,纤维胃镜检查距门齿12~29厘米处食管粘膜散在性小片状充血出血,未见异物.
作者:周(山仑);曹一鸣 刊期: 1989年第06期
至1987年4月,三年内共收治腹部闭合伤58例,占同时期外科入院8507例的0.68%.男40例、女18例.应注意的是步行跌倒及辗压伤19例、分娩造成的新生儿腹内伤2例.除2例新生儿外,年龄以4~12岁多,无显著发病高峰.根据病史、腹壁伤部位、压痛或肿块所在,结合超声、X线检查、有无血尿、腹腔穿刺结果等可确立诊断.入院后给予禁食、胃肠减压、输液、应用抗生素、必要时输血等治疗,包括腹腔穿刺有新鲜血液者在内,有34例未施行手术,恢复良好.
作者:韩茂棠;李健仁;贾胜琴;房志勤 刊期: 1989年第06期
作者用带血管的游离腓骨移植术治疗先天性胫骨假关节9例.随访观察9年以上者2例.本文将移植后的胫骨远近端的骨骺生长率进行了分析.阐述了治疗先天性胫骨假关节的有效方法,介绍治疗后胫骨远近端骨骺的变化及移植腓骨本身的变化.
作者:吴晋普;张正之;韩西城;孟庆水 刊期: 1989年第06期
本文采用~(99)Tc同位素扫描对12例食管裂孔疝行术前和术后检查.结果证明~(99)Tc同位素扫描可确定GER的程度.这对术式的选择,术后疗效的评定都是一项客观指标.同时还介绍了同位素扫描对GER的诊断,评价,食管裂孔疝与GER的关系.
作者:李心元;王慧贞;李正;权重碌;刘中标;潘杰 刊期: 1989年第06期
小儿急性肠套迭反复发作二次以上者称为小儿复发性肠套迭.1965年1月至1980年12月我院共收治小儿急性肠套迭247例,其中发作2次以上者31例,占12.6%.本组病例经6~22年的随诊结果:(1)复发次数:1次者20例,2次者5例,3次者2例,4次者2例,5次者1例,6次者1例,共55次.(2)复发年龄:1岁6个月以内者38次,占69%,2岁以内者45次,占82%.
作者:江启俊;周建华 刊期: 1989年第06期
本文总结了1955年~1986年收治的小儿小肠出血59例.出血呈多种形式,可发生于任何年龄,临床表现无特异性,病理以美克尔憩室及肠重复畸形多见.出血或大便潜血阳性时通过吞线试验、钡餐、钡灌肠、十二指肠镜和结肠镜检查排除十二指肠、胆道以上及结肠出血,即可考虑为小肠出血.反复大出血或严重贫血者应进行手术探查,大出血不止者需立即探查出出血肠管,可采用分段盐水灌洗及台上透光试验,若仍不能确定病灶,则于回肠下1/3行造瘘术,以便进一步观察出血部位及行局部止血措施.
作者:周红;董毓珍;张金哲;张建立;刘凤藻 刊期: 1989年第06期
病史摘要患儿,女,11岁.1987年10月13日上午8时30分因剑突下阵发性疼痛24小时伴呕吐7次,以胆道蛔虫、急性胃炎收入外科病房.疼痛起因不明,以剑突下为主,阵发性,疼痛加剧时喜按,不向肩部及背部放射.
作者:重庆医科大学儿科医院小儿外科 刊期: 1989年第06期
我院1987年12月~1988年3月,在纤维结肠内窥镜下激光治疗小儿直、结肠息肉16例,男11例,女5例,年龄3~12岁.症状均以便血为主,个别有排便时息肉脱出肛外的表现.发病于直肠6例,乙状结肠9例(距肛门约15~30cm),直肠和乙状结肠者1例,单发12例,多发4例.
作者:刘里仁;宋育麟;周光华 刊期: 1989年第06期
101例骶尾部畸胎瘤良性75.2%、恶性24.8%.总随访率74.3%.恶性率1岁以内7.6%,1~2岁63.2%,2岁以后不随年龄上升.良性复发率12.3%,复发后71%为恶性.恶性病例中位生存期8个月,复发后生存期平均4个月.分析提示延迟诊断是导致恶性率上升的重要原因,手术切除的完整性是减少肿瘤复发和恶交的关键,联合辅助治疗能提高恶性病例的疗效.
作者:张乐鸣;金百祥 刊期: 1989年第06期
我院于1983年1月至8月收治新生儿软组织感染共115例,其中皮下坏疽19例,脓疱疮49例,脐炎47例,有的多种存在并继发败血症.115例中男61例,女54例,发病时间为1~20天.
作者:高保山 刊期: 1989年第06期
本文总结婴儿腮腺毛细血管瘤31例,按临床表现分为三型.详述了手术方法,提出颈外动脉中段结扎术,此法具有操作简单,不破坏颈动脉三角区,无误扎顼内动脉的危险,便于寻找面神经总干,缩短手术时间,减少出血等优点.
作者:管宇;张力平;牟信禄;王石池 刊期: 1989年第06期
我院14年来共收治先天性肠狭窄34例.男21例,女13例.新生儿6例;1岁15例,<2岁8例;<4岁3例,<6岁2例.本组中十二指肠及高位空肠30例,回肠1例,结肠3例.临床常见三种类型:隔膜型、单纯狭窄型、袋状瓣膜型.
作者:詹祯祥;孙建中 刊期: 1989年第06期
我院以Klisic术治疗2例先天性高肩胛症,效果良好.一、手术方法患儿侧卧,于患侧锁骨中、外1/3交界处作一纵切口,长约3cm,骨膜外分离锁骨约2cm,然后将其作骨膜下青枝骨折,分层缝合创口.沿肩胛岗自外向内作一切口,然后弧形弯向肩胛骨内缘作纵切口,分离附着于肩胛骨岗上凹内缘处斜方肌、提肩胛肌、菱形肌及部分背阔肌等,如发现肩胛骨内角有肩椎骨或异常纤维素带,应予彻底切除.
作者:梁猷惠;刘正全;张德文;覃均昌 刊期: 1989年第06期
本文治愈3例小儿全颜面Ⅲ°烧伤,年龄分别为3岁、4岁及10岁.植皮时间分别为44天、18天及19天,术后1年内随访,效果满意.典型病例.患儿,男,3岁.火药烧伤头面及双手双足,34天后转来我院,头面焦痴已完全自溶,整个创面已被老化肉芽组织覆盖,有大量脓性分泌物,恶臭.化验结果提示贫血及低蛋白血症,创面培养出金葡菌.
作者:祝卫;蔡宝仁 刊期: 1989年第06期
患儿,男,6岁.因左阴囊无睾丸6年于1988年3月14日入院.体检:腹平软,无包块.腋毛、阴毛、胡须均未生长,阴茎发育良好,右阴囊发育佳,内可触及睾丸大小约1.0×0.6×0.4cm,左阴囊发育差,内无睾丸,左腹股沟中下段可触一大小约为0.6×0.4×0.2cm的譬丸样组织.诊断:左睾丸下降不全.
作者:王跃平;闵布煌 刊期: 1989年第06期
患儿,男,12岁.以下腹部闭合性外伤40天,右侧腹肿物15天,伴发热4天,于1986年10月15日入院.体检:体温39.3℃,发育正常,营养差,重病容.心肺(-),腹部中度膨隆,右侧腹明显隆起,腹软,肝脾(-),右侧腹可触及约15×14×12cm大小的肿物,囊性感,边界不清楚,有压痛,不活动.
作者:杨启政;徐尚恩;许华峰;张书峰 刊期: 1989年第06期
患儿,男,19个月.半月前发现右中上腹部包块,渐增大.体检:右中上腹部触及椭圆形肿块约12×7×6cm,质中硬,轻压痛,表面有结节感,活动性,肿块不随呼吸移动.
作者:高启华;刘先苞 刊期: 1989年第06期
这种小儿腹股沟斜疝带,多数用于因腹膜鞘突延迟闭合,无腹股沟管处肌肉薄弱或缺损的斜疝.本带以松紧适宜具有弹性和拉力的疝盖帽防止小肠从腹股沟管旁疝出,符合疝内口解剖生理的特点,有助于促进腹膜鞘状突闭合,经两年来100多例的观察,使用该带后疝闭合者达70%.
作者:薛璇英;符玲 刊期: 1989年第06期
1985年至1987年底,在彻底清除病灶的基础上,应用先锋霉素珠链治疗小儿慢性骨髓炎27例,全部治愈.本文结合临床资料,对小儿慢性骨髓炎的病因、发病年龄、病程,放射学、细菌学、白细胞、血沉变化等病理特点进行了综合分析;结合实验研究与临床应用结果,对先锋霉素珠链治疗骨髓炎的作用机制与治疗效果,影响疗效的因素及值得注意的问题等,进行了详细讨论.
作者:郭达新 刊期: 1989年第06期